Faringită acută
Conținutul articolului:
- Cauze și factori de risc pentru faringită acută
- Formele bolii
- Simptomele faringitei acute la adulți
- Caracteristicile faringitei acute la copii
- Diagnosticul faringitei acute
- Tratamentul faringitei acute
- Posibile complicații și consecințe ale faringitei acute
- Prognoza
- Prevenirea faringitei acute
Faringita acută este o boală inflamatorie acută a cavității faringiene, provocată de expunerea la agenți infecțioși sau factori fizici. Modificările inflamatorii ale acestei boli afectează în mod difuz membrana mucoasă a organului, țesutul formațiunilor limfenoidiene nu este deteriorat, spre deosebire de amigdalita acută, când substratul morfologic este țesutul limfoid al amigdalelor.
Faringita acută poate fi fie o patologie independentă, fie poate acționa ca una dintre manifestările anumitor boli. Cea mai mare prevalență a bolii este observată la copii (anual până la 7 milioane de vizite înregistrate), incidența în rândul pacienților adulți este mult mai mică.
Cele mai multe cazuri necomplicate de faringită acută aparțin așa-numitei auto-rezolvări, adică sunt oprite singure și nu necesită terapie specială.
Simptomele faringitei acute
Cauze și factori de risc pentru faringită acută
Majoritatea covârșitoare a cazurilor de faringită acută sunt provocate de viruși, ele reprezintă mai mult de 2/3 din toate cazurile:
- rinovirus (cea mai mare parte a faringitei virale);
- coronavirus;
- virus respirator sincițial;
- adenovirus;
- virusurile gripale și paraingripale;
- Virusul Epstein-Barr; si etc.
În plus față de viruși, faringita acută poate fi provocată de:
- streptococ β-hemolitic din grupa A (mai mult de o treime din cazurile de faringită acută la copii și până la 17% din masa totală a bolilor la pacienții adulți), C și G (mult mai rar);
- microorganisme anaerobe;
- corinebacterii;
- fuzobacterii;
- Yersinia;
- neisseria;
- micoplasma;
- chlamydia;
- ciuperci din genul Candida; etc.
Cea mai mare parte a faringitei bacteriene este cauzată nu de un efect izolat al unui microorganism patogen separat, ci de un efect combinat (2-3 sau mai mulți agenți patogeni).
Faringita acută poate fi nu numai infecțioasă, ci și cauzată de influența factorilor de mediu agresivi:
- alergeni respiratori;
- compuși chimici volatili (vapori de acizi, alcali, hidrocarburi aromatice);
- expunerea la radiații ionizante;
- inhalarea vaporilor fierbinți;
- traumatisme la nivelul mucoasei faringiene;
- consecințele intervenției chirurgicale transferate.
Faringita acută: cauze și semne infecțioase
Un rol important în dezvoltarea faringitei acute la adulți și copii îl are impactul asupra corpului a factorilor de risc:
- obiceiuri proaste (fumat, abuz de alcool);
- boli infecțioase cronice ale organelor ORL;
- o concentrare cronică a infecției la dentiție;
- încălcarea respirației nazale, obiceiul de a respira prin gură;
- scăderea rezistenței generale a corpului (boli acute, perioada postoperatorie, hipotermie, defecțiuni psiho-emoționale acute);
- efectul răcirii locale asupra țesuturilor faringelui;
- încălcarea igienei alimentelor (abuz de alimente picante și excesiv de calde, băuturi carbogazoase, condimente care irită membrana mucoasă a faringelui);
- pericole industriale, în special în cazurile de neglijare a regulilor de siguranță atunci când se lucrează cu compuși volatili, otrăvitori;
- situație ecologică nefavorabilă;
- microclimat nesatisfăcător în spații rezidențiale (umezeală, nivel ridicat de umiditate, încălzire insuficientă a spațiilor).
Formele bolii
În funcție de cauza procesului inflamator, faringita acută poate fi de următoarele tipuri:
- bacterian;
- viral;
- micotic (fungic);
- alergic;
- traumatic;
- provocată de factori fizici și chimici agresivi ai mediului extern.
Simptomele faringitei acute la adulți
Simptomele faringitei acute sunt foarte caracteristice:
- apariția bruscă a bolii cu sindrom de durere acută, durerea iradiază adesea către ureche, maxilarul inferior (severitatea durerii se explică prin inervația intensă a mucoasei faringiene);
- severitatea maximă a durerii în așa-numitul gât gol (înghițire de salivă), caracterizată printr-o scădere a intensității durerii după băut (mai multe mișcări de înghițire la rând);
- echivalentul sindromului durerii poate fi disconfort local - transpirație, zgârieturi, dureri în gât;
- o creștere a temperaturii corpului până la numere subfebrile (rareori peste 38-38,5 ºС);
- hiperemie, umflarea membranei mucoase, hemoragii punctate în zona palatului dur;
- posibil prezența secrețiilor mucoase sau mucopurulente pe spatele faringelui, hipertrofia foliculilor individuali;
- creșterea și durerea la palparea ganglionilor limfatici regionali (submandibulare, parotide, cervicale posterioare);
- simptomele generale de intoxicație (cefalee, amețeli, somnolență, apatie, performanță scăzută) sunt slab exprimate, bunăstarea generală suferă ușor în majoritatea cazurilor.
În faringita acută, pacientul este îngrijorat de durerea în gât atunci când înghite saliva
Caracteristicile faringitei acute la copii
Manifestările faringitei acute la copii au o serie de trăsături caracteristice: tabloul clinic la copil este mai detaliat, simptomele bolii sunt pronunțate, există semne active de intoxicație.
În mod izolat, boala apare rar, însoțită mai des de infecții virale respiratorii. Copiii se caracterizează prin inflamația difuză a mucoasei faringiene cu afectarea frecventă a amigdalelor palatine (amigdalofaringita), migrarea destul de rapidă a procesului inflamator în laringofaringe, laringe, trahee.
Faringita acută de natură bacteriană, provocată de streptococul β-hemolitic din grupa A, se observă mai des la grupa de vârstă de la 5 la 15 ani - terapia cu antibiotice la copii se datorează numai în acest caz.
Prevalența infecției streptococice acute a căilor respiratorii superioare la grupa de vârstă sub 3 ani variază între 10-14%, potrivit unor cercetători, nu depășește 6%.
La copii, tabloul clinic al faringitei acute este mai detaliat decât la adulți
Diagnosticul faringitei acute
Diagnosticul bolii, de regulă, nu provoacă dificultăți și se bazează pe o evaluare a tabloului clinic și a datelor de laborator:
- un test general de sânge (leucocitoză cu o deplasare neutrofilă la stânga, VSH accelerată; dacă cauza faringitei acute este mononucleoză infecțioasă - scăderea inițială a numărului de leucocite este înlocuită de leucocitoză severă (până la 20-30 x 10 9 / l), până la 90% din formula leucocitară se realizează la monocucleare);
- test de sânge biochimic (indicatori de fază acută);
- însămânțarea materialului cavității faringiene pe un mediu nutritiv pentru a izola streptococul grupului A β-hemolitic;
- determinarea antigenului streptococic în frotiuri prin metoda de aglutinare;
- imunodiagnostic al titrurilor crescute de anticorpi anti-streptococici.
Diagnosticul faringitei acute nu provoacă dificultăți datorită tabloului clinic viu
Detectarea unui streptococ din grupa β-hemolitică în materialele unui frotiu din cavitatea faringiană se efectuează pentru a determina tactica tratamentului, deoarece în acest caz este necesară terapia cu antibiotice. Acest tip de microorganism este cel mai patogen din grupul de streptococi, capabil să provoace o serie de boli infecțioase și inflamatorii grave, prin urmare, detectarea și eradicarea sa în timp util sunt necesare pentru a preveni dezvoltarea complicațiilor secundare.
Tratamentul faringitei acute
Tratamentul faringitei acute se efectuează în mod cuprinzător, tratamentul antibacterian al faringitei acute necomplicate, de regulă, nu necesită:
- dieta fortificata;
- băutură abundentă;
- medicamente antivirale, imunostimulante;
- aerosoli, spray-uri antiseptice;
- clătire cu soluții antiseptice, fitopreparări;
- anestezice locale;
- cu o creștere a temperaturii corpului - medicamente antipiretice.
Preparatele pentru utilizare topică - pastile și comprimate pentru resorbție - s-au dovedit a fi bune în tratamentul durerii în gât, iar preparatele cu o compoziție complexă sunt mai preferabile. De exemplu, medicamentul Anti-Angin® Formula pastile / pastile, care includ clorhexidina, care are efect bactericid și bacteriostatic, tetracaina, care are efect anestezic local și vitamina C. Datorită compoziției sale complexe, Formula Anti-Angin® are un efect triplu: ajută combate bacteriile, ajută la ameliorarea durerii și la reducerea inflamației și umflăturilor. 1,2
Formula Anti-Angin® este prezentată într-o gamă largă de forme de dozare: spray, pastile și pastile. Formula Anti-Angin® este indicată pentru prevenirea și tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii ale faringelui (inclusiv manifestările de amigdalită, faringită și stadiul inițial al anginei).
Formula pastilă fără zahăr Anti-Angin® *
Numirea medicamentelor antibacteriene pentru faringita acută este indicată numai prin adăugarea unei infecții secundare, apariția simptomelor amigdalitei lacunare sau foliculare. Durata cursului tratamentului în acest caz este de 7-10 zile. Terapia cu antibiotice începe cu peniciline protejate semisintetice, cefalosporine din a doua și a treia generație. În cazul intoleranței lor, se recomandă macrolide (azalide).
Ineficiența tratamentului este evidențiată de simptome active care persistă 2-3 zile pe fondul terapiei în curs, absența dinamicii pozitive. În această situație, este necesar să se înlocuiască medicamentul antibacterian.
Consumul de multe lichide și terapia antivirală reprezintă baza pentru tratamentul faringitei acute
Criterii pentru eficacitatea farmacoterapiei faringitei acute:
- calmarea sindromului durerii, reducerea disconfortului la înghițire;
- reducerea hiperemiei membranei mucoase;
- reducerea răspunsului inflamator al ganglionilor limfatici regionali.
Posibile complicații și consecințe ale faringitei acute
Faringita acută poate avea următoarele complicații:
- amigdalofaringită;
- abces paratonsillar;
- paratonsilită;
- mediastinita;
- transformarea faringitei acute într-o formă cronică.
Prognoza
Cu un diagnostic în timp util și un tratament complex, prognosticul este favorabil.
Prevenirea faringitei acute
- Evitarea hipotermiei.
- Tratamentul la timp al bolilor organelor ORL.
- Igienizarea cavității bucale.
- Desfășurarea activităților de întărire.
- Renunțarea la fumat, abuz de alcool.
- Respectarea reglementărilor de siguranță, utilizarea echipamentelor de protecție individuală atunci când se lucrează în producții periculoase.
Videoclip YouTube legat de articol:
* Cu prudență în diabetul zaharat, conține acid ascorbic.
1. Instrucțiuni pentru utilizarea formulei Anti-Angin® sub forma de dozare a unei pastile.
2. Instrucțiuni pentru utilizarea formulei Anti-Angin® sub forma de dozare a unei tablete pentru resorbție.
Există contraindicații. Consultați un specialist înainte de utilizare.
Olesya Smolnyakova Terapie, farmacologie clinică și farmacoterapie Despre autor
Studii: superioare, 2004 (GOU VPO „Kursk State Medical University”), specialitatea „Medicină generală”, calificare „doctor”. 2008-2012 - Student postuniversitar al Departamentului de farmacologie clinică, KSMU, candidat la științe medicale (2013, specialitatea „Farmacologie, farmacologie clinică”). 2014-2015 - recalificare profesională, specialitatea „Management în educație”, FSBEI HPE „KSU”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
