Glandele salivare
Glandele salivare sunt glande care aparțin părții anterioare a tractului digestiv. Datorită enzimelor produse care favorizează formarea salivei, glandele salivare sunt implicate în procesul de digestie și sunt necesare pentru a asigura starea normală a cavității bucale umane.
Structura glandelor salivare
Glandele salivare pot fi împărțite:
- După mărime - în mici și mari;
- Prin natura secreției secretate - în proteine, mucoase și amestecate.
Micile glande salivare (mucoase și mixte), situate în stratul submucos al buzelor, obrajilor, palatului și limbii, includ:
- Palatin;
- Obraz;
- Labial;
- Lingual;
- Molar.
Glandele salivare mari sunt organe pereche și au o mare influență asupra digestiei. Există trei tipuri de glande salivare mari:
- Glanda salivară parotidă, situată în fosa maxilarului posterior, a cărei secțiune anterioară se află pe mușchiul maseter. Este cea mai mare dintre toate glandele salivare și masa sa variază de la 20 la 30 g. Glanda parotidă este acoperită cu o fascia densă parotidă și este împărțită în lobuli prin punți. Artera carotidă externă, nervul facial cu ramurile sale principale și venele mari trec în interiorul acestei glande. Alimentarea cu sânge a glandei parotide are loc prin ramurile arterei temporale superficiale;
- Glanda salivară submandibulară cu un canal excretor în regiunea sublinguală anterioară, situată în triunghiul submandibular. Alimentarea cu sânge a glandei submandibulare are loc prin ramurile arterei faciale;
- Glanda salivală sublinguală cu ductul excretor pe meatul sublingual și pliul sublingual, situat în spațiul sublingual pe mușchiul hioidal maxilar. Alimentarea cu sânge are loc prin ramurile arterei linguale.
Funcțiile glandelor salivare
Există mai multe funcții principale ale glandelor salivare și anume:
- Secreția substanțelor asemănătoare hormonilor (endocrină);
- Producerea componentelor mucoase și proteice ale salivei (exocrine);
- Excreția produselor metabolice (excretor);
- Filtrarea componentelor plasmatice din sânge din capilarele cavității bucale în salivă (filtrare).
Enzimele pentru formarea salivei pătrund în cavitatea bucală prin conductele glandelor salivare, care se deschid sub limbă și la nivelul molarilor mari superiori.
Saliva, efectuând prelucrarea chimică inițială a alimentelor și învelind-o cu mucină (o substanță mucoasă specială), contribuie la formarea unei bucăți alimentare.
Enzimele salivare, cum ar fi maltaza, peroxidaza, amilaza, oxidaza, ptialina și alte substanțe proteice continuă să afecteze alimentele după ce acestea intră în stomac.
Saliva, formată din enzime produse de glandele salivare, contribuie la:
- Mestecarea alimentelor și articulației;
- Consolidarea gustului produselor;
- Protejați dinții de deteriorările termice, mecanice și chimice.
În plus, saliva oferă protecție antibacteriană (imunitate locală) a cavității bucale, precum și protecție a dinților împotriva cariilor și demineralizării.
Boli ale glandelor salivare
Dintre bolile glandelor salivare, boala calculilor salivari este cea mai frecventă.
În această boală, calculii (calculi, sialoliti) împiedică fluxul liber de salivă din canalele glandelor salivare, ceea ce duce la dezvoltarea unui proces inflamator în țesuturile glandei. Principalele simptome ale bolii sunt:
- Umflare în obraz și în fața urechii (glanda parotidă) sau sub maxilar (glanda submandibulară) care crește odată cu aportul de alimente;
- Gust prost în gură care provoacă supurație prin conducta salivară;
- Durere care apare la apăsarea unei glande umflate;
- Creșterea temperaturii corpului, frisoane, slăbiciune și alte semne generale ale procesului inflamator (cu o exacerbare a bolii).
Creșterea în dimensiune, piatra în timp blochează complet fluxul de salivă, ceea ce contribuie la apariția infecției și necesită intervenție chirurgicală.
Îndepărtarea pietrei prezintă riscul unor complicații severe sub formă de leziuni ale nervului lingual și traume la nivelul vaselor mari. În cazurile în care piatra este situată în grosimea glandei sau în părțile adânci ale conductei glandelor salivare, poate fi necesară îndepărtarea glandei salivare.
Îndepărtarea chirurgicală a glandei salivare prezintă o serie de riscuri și poate duce la:
- Deteriorarea nervului lingual;
- Lezarea ramurilor nervului facial, care poate provoca tulburări ale expresiilor faciale;
- Lezarea vaselor mari ale gâtului sau feței cu apariția sângerărilor periculoase;
- Deformarea țesuturilor moi și cicatrici.
În unele cazuri, tratamentul glandelor salivare și îndepărtarea pietrelor se efectuează folosind endoscoape ultra-subțiri, care pot reduce semnificativ riscul intervenției.
De asemenea, bolile obișnuite ale glandelor salivare includ strictura canalului glandelor salivare. Această boală se caracterizează printr-o scădere a lumenului canalului excretor al glandei datorită îngustării pereților săi, care perturbă scurgerea naturală a salivei și provoacă un proces inflamator. Tratamentul glandelor salivare cu această patologie se efectuează utilizând sialoscopie, ceea ce vă permite să extindeți secțiunea îngustată a canalului.
Oreionul, al cărui principal simptom este inflamația glandelor salivare, pot fi fie infecțioase (oreion) sau pot apărea ca urmare a hipotermiei sau a infecției rănilor localizate în cavitatea bucală.
Oreionul se caracterizează prin umflarea dureroasă a glandelor salivare, ceea ce face dificilă mestecarea alimentelor. Alte simptome ale bolii includ febră (de obicei până la 38 ° C), pierderea poftei de mâncare, cefalee și slăbiciune.
Oreionul poate fi simplu, în care sunt afectate doar glandele salivare. În unele cazuri, pe lângă acestea, sunt afectate și alte organe, ceea ce duce la dezvoltarea unor boli grave precum orhita, miocardita, meningita, pancreatita, meningoencefalita, artrita, mastita, nefrita.
Nu există un tratament specific pentru glandele salivare cu această boală. În funcție de evoluția bolii, se efectuează terapie simptomatică.
Alte boli ale glandelor salivare includ:
- Saladenita (parenchimatoasă sau interstițială);
- Leziuni obstructive (polipi)
- Sialdohita;
- Sindromul Sjogren, boala Mikulich;
- Sialoze (neurogene, endocrine, autoimune).
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
