Spermograma
Spermograma este o analiză detaliată a ejaculatului (material seminal), studiul spermei la microscop. Această analiză vă permite să evaluați fertilitatea unui bărbat, adică capacitatea sa de a concepe. Abaterile indicilor de spermogramă de la normă indică o scădere a posibilității de concepție într-un mod natural. Totuși, astfel de abateri nu exclud posibilitatea concepției. Modificările morfologiei spermei, proprietăților fizice și chimice ale ejaculatului și prezența componentelor străine în material seminal duc la o scădere a fertilității.
Pregătirea pentru spermogramă
Cu trei până la cinci zile înainte de studiu, alcoolul, drogurile, în special antibioticele, trebuie excluse. Este interzisă vizitarea băii și a saunei, deoarece supraîncălzirea spermei va duce la moartea lor. Excitarea excesivă și stresul trebuie evitate înainte de cercetare. Pentru această perioadă de timp, abstinența este obligatorie.
Masturbarea este considerată a fi principala metodă de obținere a ejaculării pentru analiza materialului seminal. În pregătirea pentru studiu, colectați tot sperma care a fost eliberat în timpul ejaculării. Sperma pentru spermogramă (cu prima și ultima porție) este colectată într-un recipient steril din plastic. Fiabilitatea rezultatelor analizei materialului seminal depinde în mod direct de condițiile de transport, precum și de timpul după care containerul a fost livrat la laborator. Este de preferat ca recipientul să fie livrat în decurs de douăzeci de minute de la ejaculare. Nu trebuie să primiți material seminal pentru spermogramă prin actul sexual întrerupt, actul oral, actul sexual în prezervativ. Saliva, componentele latexului prezervativului și scurgerile vaginale pot afecta negativ calitatea ejaculării. Pentru a obține un rezultat fiabil și obiectiv, este necesarastfel încât spermograma să fie efectuată de patru ori cu un interval de două săptămâni.
Standarde de spermogramă
Următoarele valori ale principalilor indicatori sunt considerate normele pentru spermogramă:
- volum de material seminal (până la 4 ml);
- vâscozitatea materialului seminal (până la 0,5 cm);
- concentrația spermei (mai mult de 20 de milioane în 1 ml de material seminal);
- număr de spermatozoizi (peste 60 de milioane în material seminal);
- motilitatea spermei (A> 25% sau A + B> 50%);
- morfologia spermei (mai mult de 20%);
- număr de spermatozoizi vii (peste 50%);
- numărul de celule de spermatogeneză (până la 2%).
Decodarea spermogramelor
În studiu, în primul rând, se verifică timpul de lichefiere a spermei. Odată cu creșterea timpului de lichefiere, sperma durează mai mult pentru a-și câștiga deplina mobilitate. Cu material seminal foarte subțire, șansa de fertilizare este semnificativ redusă. Vâscozitatea materialului seminal este determinată de lungimea firului format de spermă atunci când se scurge dintr-un ac sau o pipetă specială. O creștere a vâscozității ejaculate este de obicei observată cu inflamația cronică a gonadelor - veziculită sau prostatită.
Material seminal gros conform analizei materialului seminal indică o posibilă infertilitate masculină. Pentru a determina vâscozitatea materialului seminal, acesta este colectat într-o seringă și eliberat printr-un ac special. Volumul ejaculat este foarte important pentru analiză. Volumul optim este volumul de ejaculare de până la 4 ml. O cantitate mică de material seminal secretat indică o fertilitate foarte slabă și o problemă cu sănătatea masculină. O scădere a volumului materialului seminal indică o funcție insuficientă a veziculelor seminale, a prostatei. Volumul excesiv de ejaculare poate fi asociat cu un proces inflamator la nivelul gonadelor.
Culoarea spermei normale este gălbuie, albă sau cenușie. Apariția unei nuanțe maro sau roșie a spermei apare în veziculita cronică, formă calculată de prostatită, traumatisme genitale. Culoarea galbenă a materialului seminal devine atunci când se utilizează coloranți alimentari și anumite medicamente.
Numărul de spermatozoizi indică posibilitatea concepției. Puteți număra numărul de spermatozoizi folosind un microscop special. Numărul normal este considerat a fi douăzeci de milioane de spermatozoizi într-un milimetru de ejaculare.
La decodarea spermogramelor, se acordă o atenție specială motilității spermei. La urma urmei, cei mai mobili spermatozoizi sunt mai predispuși să se conecteze cu oul. O spermogramă ajută la determinarea numărului de spermatozoizi anormali.
Tulburările de reproducere sunt determinate de aciditatea materialului seminal. Conform analizei materialului seminal, pH-ul normal al spermei ar trebui să fie de la 7,2 la 7,8. O abatere a pH-ului de la normă indică o posibilă inflamație a gonadelor (veziculită, prostatită).
O scădere a numărului de spermatozoizi conform spermogramei se numește oligospermie. Oligospermia indică de obicei o performanță testiculară scăzută. Activitatea testiculelor poate fi deprimată din cauza scăderii concentrației hormonilor sexuali masculini în sânge, a procesului inflamator, a afectării toxice transferate epiteliului testiculelor, a modificărilor metabolismului. Polioospermia - creșterea numărului de spermatozoizi (peste 120 de milioane / ml).
Motilitatea spermei este cel mai important indicator al spermogramei. Prin mobilitate, sperma este de obicei împărțită în patru grupe:
- grupa A - spermatozoizi activi cu mișcare rectilinie;
- grupa B - spermatozoizi sedentari cu miscare rectilinie;
- grupa C - spermatozoizi sedentari cu mișcare de rotație sau oscilatorie;
- grupa D - spermatozoizi imotili.
Astenozoospermia este o scădere a motilității spermei. Motilitatea spermei poate fi redusă din diferite boli și diferite tipuri de efecte termice și toxice asupra testiculelor.
Morfologia spermei este considerată un indicator foarte important al analizei materialului seminal. Acest indicator al spermogramei reflectă procentul de spermatozoizi capabili de fertilizare. Necrospermia este o scădere a concentrației de spermatozoizi vii. Aglutinarea (aderența spermei) poate fi observată în procesele inflamatorii cronice la gonadele masculine. Cu aglutinarea, motilitatea spermei este aproape întotdeauna redusă.
Evaluarea rezultatelor spermogramei
Spermograma este de obicei descifrată de un androlog. Dacă, la decodarea spermogramei, toți indicatorii se încadrează în intervalul normal, atunci șansele unei concepții rapide și de succes sunt destul de mari. Dacă există abateri, după aproximativ o lună este prescrisă o reexaminare. Deoarece rezultatele spermogramei pot varia, concluziile finale pot fi trase numai după două sau trei studii. Este demn de remarcat faptul că numai prin rezultatele unei spermograme este imposibil să se pună un diagnostic clar, deoarece probabilitatea concepției depinde de mulți alți factori - sănătatea reproductivă a femeii, frecvența și durata actului sexual, precum și vârsta și starea pacientului.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
