Semne și simptome ale menopauzei la femei și cum să le abordăm
Femeile cu vârste cuprinse între patruzeci și șaizeci de ani suferă adesea de disconfort specific cauzat de menopauză sau menopauză. Articolul oferă o privire de ansamblu asupra cauzelor și etapelor perioadei climatice, a primelor semne, simptome și tratament. Înainte de a utiliza medicamente, consultați ginecologul.
Ce este menopauza?
Menopauza, sau perioada climacterică, este, în cazul general, perioada fiziologică normală de restructurare a corpului cu dispariția funcțiilor sistemului reproductiv din cauza îmbătrânirii. La femei, apare între 49 și 52 de ani, este acută și rapidă (în decurs de 7-14 ani), se consideră că apare în absența sângerărilor menstruale timp de un an, înainte ca acestea să devină neregulate și se numește menopauză.
Menopauza este literalmente o „pauză” în menstruație, deși, în esență, este „oprirea” lor completă. După această perioadă, o femeie își pierde capacitatea de a purta și naște copii. Unele femei o percep ca pe o stare de sănătate, boală, în timp ce altele fac parte din creștere, un simbol pozitiv al bătrâneții. Percepția depinde de cât de ușor va supraviețui această perioadă.
Pentru a afla ce trebuie să faceți cu menopauza, trebuie să înțelegeți cauzele, etapele de dezvoltare și simptomele acesteia.
Cauzele menopauzei
Menopauza se dezvoltă în mod normal din cauza insuficienței ovariene legate de vârstă, deoarece aprovizionarea cu ouă în acestea este epuizată. Asociate cu aceasta sunt o scădere a nivelului sanguin de estrogen și progesteron și o creștere a hormonilor foliculostimulanți (FSH) și luteinizanti (LH). Deoarece țesutul adipos sintetizează și estrogenul, femeile au o perioadă climaterică mai blândă în organism.
Dacă menopauza la femei se dezvoltă înainte de momentul potrivit, se vorbește despre insuficiență ovariană prematură. Se poate dezvolta din îndepărtarea ovarelor, boli polichistice, endometrioză, boli autoimune, diabet zaharat, fumatul țigării și IMC excesiv (dacă există mult țesut adipos, produce prea mult estrogen și, prin principiul feedback-ului negativ, ovarele încetează să îl producă). Cu toate acestea, în 80% din cazuri, menopauza prea devreme nu are o cauză bine stabilită.
Etapele perioadei climacterice
De fapt, menopauza începe cu câțiva ani înainte de ultima menstruație și se termină la câțiva ani după aceasta. Este precedat de premenopauză și urmat de postmenopauză.
- Premenopauza poate începe de la patruzeci până la cincizeci de ani: regularitatea și abundența menstruației este perturbată, se simte o scădere a dorinței sexuale și apar dureri de cap.
- Perimenopauză: apar fluctuații ale nivelului de estrogen din sânge și aceste fluctuații se manifestă prin apariția așa-numitelor bufeuri sau bufeuri - înroșirea puternică a corpului cu senzație de căldură, transpirație și palpitații, care durează de la două minute la jumătate de oră.
- Menopauza apare în medie la un an de la ultima menstruație și se manifestă prin simptome ale scăderii nivelului de estrogen: o creștere a fragilității osoase cu risc de osteoporoză, un risc crescut de diabet și boli cardiovasculare.
- Postmenopauză: manifestările neplăcute ale menopauzei scad, durerile de cap dispar, libidoul poate chiar să-și revină, dar nu mai există menstruație, copiii nu mai pot avea și bolile legate de vârstă ale oaselor, inimii și ale altor organe nu se retrag.
Întrucât poate fi dificil să se distingă perimenopauza, clasificarea rusă uită adesea de ea sau o ignoră în mod conștient și deliberat.
Simptome și primele semne
După cum s-a menționat mai sus, premenopauza poate fi recunoscută printr-o încălcare a ciclului menstrual obișnuit. Frecvența menstruației este perturbată: pot apărea la fiecare 2-7 zile sau pot să nu apară luni întregi; volumul sângerării se modifică: devine mai puțin sau mult mai mult, cu incluziuni, bulgări.
Simptomele menopauzei se dezvoltă de obicei la femei după vârsta de 45 de ani și sunt reduse la pre și perimenopauză, motiv pentru care sunt de obicei ușor de detectat și mai ales prin cea mai izbitoare și cunoscută manifestare: bufeurile. În același timp, simptomele după 50 sunt reduse la efectele menopauzei, iar după 55 - postmenopauză.
Este important de reținut că, dacă sângerarea continuă după menopauză, acesta este un semn extrem de alarmant care poate indica dezvoltarea bolilor tumorale maligne și necesită asistență medicală urgentă - această manifestare contrazice cursul normal al menopauzei la femei și nu permite autotratarea.
Efectele normale ale menopauzei sunt împărțite în uterovaginale, alte fiziologice, psihologice și pe termen lung:
- Uterovaginal: pe lângă simptomele enumerate mai sus, includ durere, uscăciune și vaginită atrofică - subțierea, scăderea și pierderea elasticității organelor genitale externe și interne.
- Alte fiziologice: oboseală constantă, durere la nivelul articulațiilor și mușchilor, spate, rigiditate, mărire și durere a sânilor, dureri de cap și amețeli, uscăciune, mâncărime și furnicături ale pielii, transpirații, palpitații, urinare frecventă cu impulsuri nesupărtate, insomnie și creștere compensatorie în greutate pentru menținerea nivelului de estrogen.
- Psihologic - efecte care afectează memoria și starea de spirit: anxietate, nervozitate, schimbări ale dispoziției, pierderea dorinței sexuale, depresie preclinică, care se poate revărsa în depresia clinică și afectarea memoriei cauzată de o scădere a estrogenilor din creier și redistribuirea sângelui la periferia corpului și, prin urmare, alimentarea cu sânge a creierului se deteriorează.
- Efecte pe termen lung: risc crescut de osteoporoză, boli pulmonare și cardiace, modificări vasculare aterosclerotice.
Este extrem de rar ca simptomele menopauzei la femei să înceapă la vârsta de 40 de ani și mai devreme, dar acest lucru este de obicei asociat cu tulburări preliminare în activitatea uterului sau îndepărtarea chirurgicală a acestuia.
Tratamentul menopauzei la femei
Menopauza nu este o boală sau o tulburare, ci o etapă naturală a vieții. Tratamentul este necesar nu atât pentru menopauză, cât și pentru efectele fiziologice și psihologice nedorite cauzate de aceasta, care pot reduce semnificativ calitatea vieții unei femei. Cea mai potrivită terapie este paliativă, de susținere, de ameliorare a disconfortului.
Din păcate, unul dintre cele mai bune remedii pentru menopauză este necunoscut: se utilizează medicamente hormonale și non-hormonale. Prin urmare, rămâne să consultați medicii despre prescrierea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă și să luați suplimentar suplimente alimentare.
Se acceptă utilizarea terapiei de substituție hormonală cu hormoni sexuali feminini, modulatori selectivi ai receptorilor de estrogen, efecte corective ale estrogenului în funcție de nivelul său din sânge; medicamente psihotrope care reglează procesele psihologice care reduc depresia sau insomnia; psihoterapie și exerciții fizice, afectând și procesele psihologice; izoflavone din soia - fitoestrogeni de origine vegetală; și măsuri de susținere care vizează eliminarea simptomelor individuale.
Terapie de înlocuire a hormonilor
Estrogenul și progestinul reduc bufeurile. Acestea pot fi utilizate ca pilule sau plasturi transdermici, dar în acest din urmă caz, există riscul de tromboză. Testosteronul este adăugat pentru a restabili activitatea sexuală, dar poate duce la creșterea anormală a părului și acnee. Terapia cu hormoni poate fi utilizată numai pentru doze scurte și pe termen scurt și poate fi prescrisă numai de un medic.
Terapia de substituție hormonală este contraindicată pentru multe femei, apoi fitoestrogenii vin în ajutor
Fitoestrogeni
Cele mai studiate dintre ele sunt izoflavonele din soia, care se găsesc în cantități mari în soia, mazăre, alte leguminoase, rodii, curmale, semințe de floarea-soarelui, varză și trifoi. În ceea ce privește structura și acțiunea, izoflavonele sunt apropiate de principalii estrogeni - estradiol și estronă. Prin urmare, compensează lipsa de estrogen uman în timpul menopauzei la femei.
Este adecvat să combinați fitoestrogeni cu alte ingrediente active. Astfel, suplimentul dietetic non-hormonal „Flavia Night” din capsule conține fitoestrogeni genisteină și daidzeină (izoflavone din soia), precum și vitamine din grupa B (B6, B9 și B12), melatonină, acid alfa-linolenic, calciu, magneziu și vitamina D3. Luat împreună, acest lucru îl caracterizează ca un remediu bun pentru bufeuri, transpirații și alte fenomene cu menopauză.
Genisteina și daidzeina compensează deficiențele de estrogen. Vitaminele B6, B9 și B12 contribuie la o bună neurocirculație, compensând efectele psihologice ale menopauzei. De asemenea, magneziul ajută la acest lucru. Melatonina este un neurotransmițător natural al somnului care ameliorează cel mai fiziologic și eficient insomnia. Acidul alfa linolenic este un acid gras omega-3 care ajută la optimizarea profilului lipidic al sângelui și reduce riscul de ateroscleroză. Calciul și vitamina D3 ajută la prevenirea osteoporozei. Aportul adecvat de calciu ajută la întărirea scheletului, iar pentru ca calciu să fie absorbit de organism, este necesară vitamina D3.
Astfel, „Flavia Night” în capsule are un efect complex asupra tuturor legăturilor patogenezei și poate ajuta la ameliorarea simptomelor menopauzei la femei.
Medicamente psihotrope
Antidepresivele precum paroxetina sunt utilizate pentru tratarea simptomelor vasomotorii ale menopauzei moderate până la severe. Cu toate acestea, acestea pot afecta apetitul și pot agrava insomnia, pot provoca greață și constipație. Gabapentina și clonidina reduc frecvența și severitatea bufeurilor, dar agravează durerile de cap și, dimpotrivă, provoacă somnolență în timpul zilei, deși pot agrava insomnia. Desigur, sunt prescrise de un medic.
Psihoterapie și fizioterapie
Practicile de mindfulness și terapia cognitiv-comportamentală pot atenua percepția subiectivă a simptomelor menopauzei, dar unele cercetări au pus la îndoială eficacitatea acestora.
Exercițiile fizice pot crește producția de endorfine responsabile de sentimentele de bucurie, care scad pe măsură ce nivelul de estrogen din sânge scade. De asemenea, contribuie la reducerea IMC, a cărei valoare excesivă contribuie la dezvoltarea simptomelor vasomotorii nedorite. Cu toate acestea, unele studii resping eficacitatea unei astfel de fizioterapii.
Activități de sprijin
În plus față de simptomele nedorite fiziologice și psihologice evidente, corectarea necesită și lucruri mici care, în general, înrăutățesc percepția menopauzei:
- Lipsa de lubrifiere sexuală este compensată de hidratante vaginale și lubrifianți vaginali: primele rezolvă problema uscăciunii generale, iar cele din urmă facilitează actul sexual cu penetrarea.
- Uscăciunea și subțierea vaginului, adică atrofia vaginală, pot fi rezolvate prin terapia locală de substituție hormonală - unguente de estrogen.
- Bufeurile pot fi ameliorate consumând multe băuturi reci, lucrând în camere reci, cu aer condiționat, purtând haine ușoare și evitând băuturile calde și alimentele calde.
- Grupurile de sprijin și comunicarea unu-la-unu cu cei dragi plini de compasiune pot reduce depresia, anxietatea și insomnia.
- Riscul apariției osteoporozei poate fi redus prin activitate fizică regulată, dar nu excesivă, renunțarea la fumat, aport de calciu și vitamina D.
- Tulburările psihologice pot fi, de asemenea, ameliorate prin administrarea de vitamine B și modulatorul natural al somnului, melatonina.
- Riscul de ateroscleroză poate fi redus prin administrarea acizilor grași omega-3, consumul de fibre și controlul greutății și al grăsimilor.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
