Bloc atrioventricular
Blocul atrioventricular este o încălcare a conducerii unui impuls electric prin nodul atrioventricular situat între ventriculii inimii și atriile sale.
Simptome clinice ale blocului atrioventricular
Blocul atrioventricular, în funcție de caracteristicile încălcării conducerii unui impuls electric, este împărțit în mai multe grade:
- Cu blocul atrioventricular de 1 grad, impulsul este efectuat cu o încetinire;
- Blocul atrioventricular de gradul 2 este cauzat de conducerea periodică a impulsului;
- Absența completă a conducerii impulsurilor electrice duce la dezvoltarea blocului atrioventricular de gradul 3.
Cu un bloc atrioventricular de 1 grad, impulsul trece de la atrii la ventriculi cu o întârziere de milisecunde. Această întârziere nu se manifestă clinic și poate fi detectată doar prin electrocardiografie cardiacă. Blocarea atrioventriculară a acestui grad este adesea observată la persoanele absolut sănătoase - adolescenți, sportivi, precum și la persoanele cu excitabilitate ridicată a nervului vag. Dar poate fi observat și la persoanele care suferă de reumatism, sarcoidoză. Blocul atrioventricular de gradul 1 este uneori cauzat de anumite medicamente.
Cu blocul atrioventricular de gradul 2, nu toate impulsurile care vin din atrii ajung în ventriculi. Ca urmare, ventriculii încep să se contracte într-un ritm neregulat și mai puțin frecvent decât atriile. Blocul atrioventricular de gradul 2 în absența tratamentului în timp util poate progresa rapid și se poate transforma în bloc atrioventricular de gradul 3, care este unul dintre cele mai periculoase tipuri de aritmii cardiace.
Cu un bloc atrioventricular de 3 grade, ritmul ventriculilor este stabilit direct de către ventriculii înșiși, deoarece impulsul electric de la atrii la ele nu trece prin nodul atrioventricular. Ca urmare, ventriculii se contractă de mai puțin de 40 de ori pe minut, iar funcția de pompare a inimii este puternic afectată.
Cu această patologie, pacienții au bradicardie (o scădere a numărului de contracții ale inimii), amețeli severe și leșin, tensiunea arterială este de obicei redusă, chiar și cu efort fizic redus, apare dificultăți de respirație severe.
Motivele dezvoltării blocului atrioventricular:
- Boli de inimă (boli coronariene, infarct miocardic, cardioscleroză postinfarct, defecte cardiace, cardiomiopatie, miocardită etc.);
- Luarea anumitor medicamente (soluție intravenoasă de papaverină, glicozide cardiace, medicamente antiaritmice, beta-blocante);
- Sporturi intense.
Diagnostic
Diagnosticul bolii se bazează pe simptomele sale clinice. Electrocardiografia cardiacă (ECG) se face pentru a confirma diagnosticul.
Tratamentul blocului atrioventricular
Terapia pentru acest tip de aritmie cardiacă se efectuează în funcție de gradul bolii.
Blocul atrioventricular de gradul 1, chiar și în acele cazuri în care dezvoltarea sa se datorează oricărei boli de inimă, nu necesită niciun tratament.
Blocul atrioventricular 2 grade în majoritatea cazurilor, de asemenea, nu necesită terapie. Și doar un mic procent din pacienți au nevoie de stimulator cardiac.
Tratamentul blocului atrioventricular de gradul 3 constă în implantarea unui stimulator cardiac. În situații critice, se utilizează un stimulator cardiac temporar și, după stabilizarea ritmului cardiac și îmbunătățirea stării generale a pacientului, se efectuează o operație chirurgicală pentru a instala una permanentă. În unele cazuri, după recuperarea de la boala care a provocat dezvoltarea blocului atrioventricular, ritmul cardiac este complet restabilit. Dar majoritatea pacienților necesită utilizarea pe tot parcursul vieții a unui stimulator cardiac.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
