Anestezie epidurală în timpul nașterii - recenzii, consecințe
Anestezia epidurală în timpul nașterii este una dintre metodele de anestezie regională în care medicamentele sunt injectate printr-un cateter în spațiul epidural al coloanei vertebrale. Această injecție are ca rezultat analgezie (pierderea sensibilității la durere), anestezie (pierderea generală a senzației), relaxare sau paralizie completă a mușchilor.
Principiul acțiunii anesteziei epidurale se bazează pe ameliorarea durerii prin blocarea transmiterii impulsurilor nervoase de-a lungul capetelor măduvei spinării. Ca urmare, pacientul, în funcție de sarcina stabilită de medici, încetează să mai simtă orice senzație dureroasă.
Anestezia epidurală poate fi utilizată ca adjuvant la anestezia generală, pentru ameliorarea durerii unui pacient după operație, în tratamentul bolilor de spate. Posibilitatea de a folosi așa-numita „epidurală” ca anestezic local a dus la popularitatea utilizării anesteziei epidurale în timpul nașterii sau cezarianei.
Utilizarea anesteziei epidurale în timpul travaliului
Conform recenziilor, fiecare a cincea femeie folosește anestezie epidurală în timpul nașterii, iar în țările europene această cifră a crescut de mai multe ori: mai mult de 50% dintre femeile aflate în travaliu au testat deja efectul „epiduralului”. În ciuda faptului că această metodă de anestezie poate proteja cu succes o femeie de durerea suferită în timpul nașterii, anestezia epidurală este o intervenție medicală serioasă care poate avea atât contraindicații, cât și complicații.
Analgezicele pentru anestezia epidurală sunt administrate în mai multe moduri:
- Ameliorarea durerii cu o creștere treptată a dozei. Anestezistul injectează un amestec de medicamente în spațiul epidural al coloanei vertebrale. Pe măsură ce anestezia slăbește, specialistul efectuează injecții suplimentare, a căror durată este de 1-2 ore;
- Introducere continuă. Acesta prevede introducerea unui cateter în coloana vertebrală a femeii, pe spatele căreia este conectată o pompă, care furnizează continuu un medicament anestezic;
-
Anestezie epidurală combinată în timpul nașterii.
Complicațiile anesteziei epidurale în timpul travaliului sunt rare Esența procedurii este introducerea preliminară a unei doze mici de anestezic, în timpul căreia se introduce un cateter în coloana vertebrală. Când se termină efectul primei injecții, medicul va administra medicamente direct prin cateter.
Anestezia epidurală în timpul nașterii, conform recenziilor, poate fi efectuată în orice moment în timpul travaliului, cu toate acestea, cel mai adesea, anestezia apare deja în perioada activă (când colul uterin este deschis cu 5-6 cm).
Beneficiile utilizării unei epidurale în timpul nașterii includ:
- Eficacitate în ameliorarea durerii;
- Viteza de acțiune. Anestezia începe să funcționeze la 20 de minute după injectare;
- Faptul că femeia aflată în travaliu rămâne conștientă. Își dă seama că are contracții, dar nu simte durere;
- Reducerea tensiunii arteriale cu hipertensiune.
Dezavantaje și consecințe ale anesteziei epidurale în timpul nașterii
Complicațiile după anestezia epidurală sunt rare, dar apar:
- Pentru aproximativ o persoană din douăzeci de pacienți, acest tip de anestezie nu are prea mult efect: nu există blocarea terminațiilor nervoase. În acest caz, anestezia va fi fie parțială, fie deloc;
- Acțiunile neglijente ale medicului pot duce la puncția accidentală a duramaterului, care este periculoasă pentru scurgerea lichidului cefalorahidian în zona epidurală. Această complicație se caracterizează prin dureri de cap care pot fi ușoare sau severe (durând ani de zile);
- Analgezicul poate intra în sânge în creier și poate provoca spasme, inconștiență;
- Deteriorarea accidentală a spațiului subarahnoidian poate duce la paralizia membrelor inferioare.
Consecințele anesteziei epidurale în timpul nașterii pot include, de asemenea:
- Probabilitate crescută de creștere a temperaturii corpului în perioada postpartum. Această complicație duce la numirea antibioticelor, care necesită soluționarea problemei alăptării;
- Creșterea probabilității impactului instrumental asupra nașterii (utilizarea unui extractor de vid și aplicarea forcepsului);
- Creșterea tendinței pacientului la posibile probleme de urinare (retenție urinară);
- O scădere a tensiunii arteriale la o femeie aflată în travaliu, care poate duce la o încălcare a fluxului de sânge către placentă și, în consecință, la înfometarea oxigenului fătului;
- Durata crescută a celei de-a doua etape a travaliului.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
