Stelfrin - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Fiolelor, Analogi, Recenzii, Preț

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Stelfrin

Stelfrin: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Stelfrin

Cod ATX: C01CA06

Ingredient activ: fenilefrină (fenilefrină)

Producător: LLC "GROTEKS" (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2020-01-03

Prețurile în farmacii: de la 80 de ruble.

Cumpără

Stelfrin este un agonist alfa-adrenergic de uz sistemic.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare - soluție de injecție: incoloră, transparentă (în fiole de sticlă de 1 ml, într-o bandă blister din film de clorură de polivinil 5 sau 10 fiole, într-o cutie de carton, instrucțiuni de utilizare a Stelfrin și 2 pachete de câte 5 fiole fiecare sau 1 pachet conținând 10 fiole).

Compoziția 1 ml soluție:

• substanță activă: clorhidrat de fenilefrină - 10 mg;
• componente auxiliare: apă pentru injecție și glicerol anhidru.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ingredientul activ din Stelfrin este clorhidratul de fenilefrină - alfa 1-adrenostimulant. Receptorii beta-adrenergici ai inimii sunt ușor afectați. Conține o singură grupare hidroxil în nucleul aromatic, prin urmare nu aparține catecolaminelor.

Cu utilizarea sistemică, fenilefrina contribuie la îngustarea arteriolelor, determină o creștere a tensiunii arteriale (TA) și a rezistenței vasculare periferice totale (OPSS). Debitul cardiac (CO) nu se modifică sau scade, ceea ce este asociat cu o creștere a tonusului nervului vag (bradicardie reflexă) ca răspuns la hipertensiunea arterială. Fenilefrina nu crește tensiunea arterială la fel de brusc ca norepinefrina sau epinefrina, dar efectul său este mai lung. Acest lucru se datorează aparent rezistenței sale mai mari la efectele distructive ale catecol-O-metiltransferazei (COMT). Nu crește volumul de sânge minut.

După administrarea intravenoasă, efectul fenilefrinei se dezvoltă aproape instantaneu și durează 5-20 de minute. Odată cu administrarea intramusculară și subcutanată, medicamentul începe să acționeze în 10-15 minute, efectul este observat timp de 1-2 ore.

Farmacocinetica

Fenilefrina, administrată intramuscular, este absorbită rapid în circulația sistemică. După o singură injecție, volumul de distribuție este de 340 litri. Se leagă de proteinele plasmatice într-o mică măsură.

Medicamentul suferă o biotransformare aproape completă. Este metabolizat în ficat cu participarea monoaminoxidazei (fără participarea catecol-O-metiltransferazei).

Se excretă sub formă de metaboliți prin rinichi. Timpul de înjumătățire finală (T _1/2) este de aproximativ 3 ore.

Indicații de utilizare

Stelfrin în fiole este utilizat în tratamentul următoarelor afecțiuni:

• șoc toxic și traumatic;
• hipotensiune arterială acută;
• insuficiență vasculară din cauza supradozajului de vasodilatatoare.

În plus, cu anestezie locală, medicamentul este prescris ca vasoconstrictor.

Contraindicații

Absolut:

• infarct miocardic acut;
• fibrilatie ventriculara;
• hipertensiune arterială de orice severitate;
• boli însoțite de obstrucția tractului de ieșire al ventriculului stâng (inclusiv cardiomiopatia hipertrofică și stenoza aortică severă);
• glaucom cu unghi închis;
• feocromocitom;
• tirotoxicoza;
• porfirie;
• deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• vârsta de până la 18 ani;
• sarcina și alăptarea;
• efectuarea anesteziei cu halotan sau ciclopropan;
• utilizarea combinată a inhibitorilor monoaminooxidazei (MAO) și o perioadă de 14 zile după anularea acestora;
• hipersensibilitate la componentele soluției injectabile.

Stelfrin trebuie utilizat cu precauție în bolile cardiace ischemice (în special la pacienții care au avut recent infarct miocardic), angina pectorală, tromboză coronariană, tromboză a vaselor mezenterice și a altor periferice sau viscere, tromboangiită obliterantă (boala Buerger), ateroscleroză, tromboembolism arterial, tromboembolism spontan cu degerături, boala Raynaud, aritmii ventriculare, hipertensiune pulmonară, diabet zaharat, disfuncție tiroidiană, endarterită diabetică, hipoxie, hipercapnie, acidoză metabolică, tulburări funcționale ale ficatului și / sau rinichilor, boli de prostată cu risc crescut de retenție urinară, precum și la vârstnici vârstă.

Stelfrin, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Soluție injectabilă Stelfrin în fiole se administrează intravenos (intravenos), intramuscular (intramuscular) sau subcutanat (subcutanat).

Pentru administrare intravenoasă, o singură doză de medicament este diluată în 20 ml soluție de glucoză (dextroză) 5% sau soluție de clorură de sodiu 0,9%. Intrați încet într-un flux. Dacă tensiunea arterială sistolică scade la 70-80 mm Hg. Art., Este posibilă reintroducerea Stelfrin. Intervalul minim dintre injecții este de 15 minute.

Medicamentul poate fi injectat intravenos cu o rată inițială de 0,18 mg / min și scăderea sa treptată la 0,03-0,06 mg / min. În acest caz, 1 ml de soluție se diluează în 250-500 ml dintr-o soluție de glucoză (dextroză) 5%.

În caz de colaps, o doză unică de Stelphrin pentru administrare intravenoasă este de 0,1-0,5 ml.

Cu perfuzia intravenoasă prelungită, doza de medicament este redusă treptat pentru a evita dezvoltarea unui sindrom de sevraj (adică o scădere repetată a tensiunii arteriale).

O doză unică pentru administrarea intramusculară și subcutanată este de 0,3-1 ml de soluție.

Când se efectuează anestezie locală, se adaugă Stelfrin într-o cantitate de 0,3-0,5 ml la 10 ml de anestezic.

Doze maxime:

• Administrare IV: unic - 5 mg, zilnic - 25 mg;
• Introducere i / m și s / c: unic - 10 mg, zilnic - 50 mg.

Efecte secundare

• din partea organului vizual: foarte rar (<0,01%) - midriază, durere în ochi;
• din sistemul respirator: rar (≥ 0,01% și <0,1%) - dispnee;
• din sistemul digestiv: adesea (≥ 1% și <10%) - greață, vărsături; frecvență necunoscută (nu există suficiente date pentru a estima frecvența dezvoltării) - salivare crescută;
• din sistemul nervos central: foarte rar - amețeli, iritabilitate, tremor, nervozitate, cefalee, anxietate, insomnie, parestezie, iritabilitate, slăbiciune, confuzie, hemoragie cerebrală;
• din partea sistemului cardiovascular: rareori - senzație de palpitații, angină pectorală, scădere sau creștere a tensiunii arteriale, tahicardie, bradicardie, aritmii ventriculare (mai ales cu introducerea unor doze mari de Stelphrin); frecvență necunoscută - edem pulmonar, stop cardiac;
• din sistemul urinar: foarte rar - retenție urinară, disurie;
• din sistemul imunitar: rar - urticarie, erupție pe piele;
• alte reacții: hiperglicemie, extremități reci, senzație de furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor, paloare a pielii feței, transpirație crescută; când soluția intră în țesuturi sau cu injecții subcutanate - formarea unei cruste, necroză.

Supradozaj

Când doza recomandată de Stelfrin este depășită, tensiunea arterială crește de obicei semnificativ, ceea ce este însoțit de o durere de cap. De asemenea, este posibil un sentiment de greutate la nivelul capului și membrelor, dezvoltarea extrasistolei ventriculare, bradicardie reflexă, paroxisme scurte ale tahicardiei ventriculare. Cu o supradoză pronunțată, sunt posibile convulsii, halucinații, confuzie.

Pacienților li se arată administrarea intravenoasă de alfa-blocante cu acțiune scurtă (5-60 mg de fentolamină timp de 10-30 de minute). În caz de tulburări ale ritmului cardiac, sunt prescrise beta-blocante.

Instrucțiuni Speciale

În timpul utilizării Stelfrin, este important să se monitorizeze tensiunea arterială, circulația sângelui la nivelul extremităților și la locul injectării, volumul de sânge minut și indicatorii electrocardiogramei.

În cazul colapsului medicamentului la pacienții cu hipertensiune arterială, este necesar să se mențină tensiunea arterială sistolică la un nivel atât de mare încât să fie cu 30-40 mm Hg mai mică. Art. Decât rata obișnuită.

În caz de șoc, înainte sau în timpul administrării Stelfrin, este necesară corectarea acidozei, hipovolemiei, hipercapniei și hipoxiei.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu hipertensiune arterială în circulația pulmonară, aritmie ventriculară și hipovolemie.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Stelfrin poate provoca tulburări ale organului vederii și ale sistemului nervos central, prin urmare, în timpul tratamentului, trebuie să se facă prudență la pacienții ale căror activități reprezintă un potențial pericol și necesită de la interpret o concentrare crescută de atenție și viteza reacțiilor psihomotorii.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Nu au fost efectuate studii adecvate și bine controlate ale efectelor clorhidratului de fenilefrină în timpul sarcinii și alăptării. La animale la sfârșitul sarcinii, medicamentul a favorizat întârzierea creșterii fetale, provocând debutul prematur al travaliului. Nu există informații despre pătrunderea fenilefrinei în laptele matern.

La femeile gravide și care alăptează, Stelfrin nu este utilizat. Dacă este necesar un tratament în timpul alăptării, se decide problema opririi alăptării.

Utilizare pediatrică

Tratamentul cu Stelfrin este contraindicat la pacienții cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

Stelfrin trebuie utilizat cu precauție pentru tratamentul pacienților cu insuficiență renală.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Stelfrin trebuie utilizat cu precauție pentru a trata pacienții cu insuficiență hepatică.

Utilizare la vârstnici

Stelfrin trebuie utilizat cu precauție la vârstnici. Trebuie avut în vedere faptul că numărul receptorilor adrenergici sensibili la fenilefrină scade la bătrânețe.

Interacțiuni medicamentoase

Efectul hipertensiv al fenilefrinei este redus de antipsihotice și derivați de fenotiazide.

Fenilefrina reduce efectul hipotensiv al diureticelor, medicamentelor antihipertensive, beta-blocantelor, care este însoțit de riscul de a dezvolta hipertensiune arterială și alte tulburări cardiovasculare.

Medicamentul reduce efectul antianginal al nitraților. La rândul lor, acestea pot reduce efectul presor al Stelfrin, care este plin de dezvoltarea hipotensiunii arteriale. Cu toate acestea, utilizarea simultană a acestor medicamente este posibilă dacă există un motiv (de exemplu, pentru a obține un anumit efect terapeutic).

Efectele aritmogene și presoare ale fenilefrinei sunt îmbunătățite de antidepresive triciclice, alcaloizi de ergot, adrenomimetice, inhibitori MAO, metilfenidat, oxitocină.

Activitatea de stimulare cardiacă a Stelfrin scade odată cu utilizarea simultană a beta-blocantelor.

Introducerea fenilefrinei după terapia anterioară cu reserpină poate provoca o criză hipertensivă, care se datorează epuizării depozitelor de catecolamine în terminațiile adrenergice și o creștere a sensibilității la agoniștii alfa-adrenergici.

Efectul presor al fenilefrinei este crescut de antidepresivele triciclice.

Odată cu utilizarea combinată a hormonilor tiroidieni, se constată o îmbunătățire reciprocă a efectelor, există un risc de insuficiență coronariană, în special la pacienții cu ateroscleroză coronariană.

La pacienții cărora li se administrează digoxină sau alte glicozide cardiace, fenilefrina crește riscul de aritmii cardiace și infarct miocardic.

Utilizarea Stelfrin în timpul nașterii pentru a corecta hipotensiunea arterială cauzată de administrarea de medicamente care stimulează travaliul (ergometrina, ergotamina, metilergometrina, vasopresina, oxitocina) poate determina o creștere persistentă a tensiunii arteriale în perioada postpartum. Acești agenți, la rândul lor, sporesc efectul vasoconstrictor al fenilefrinei.

Utilizarea simultană a anestezicelor prin inhalare (inclusiv izofluran, halotan, metoxifluran, enfluran și cloroform) este asociată cu riscul de a dezvolta aritmii atriale și ventriculare severe (inclusiv fibrilația ventriculară), deoarece acestea cresc semnificativ sensibilitatea miocardului la simpatomimetice.

Stelfrin nu trebuie amestecat cu alte soluții medicamentoase în același recipient.

Analogi

Analogul lui Stelfrin este Mezaton.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Stelfrin

Medicamentul este utilizat într-un spital în condiții severe, prin urmare, nu există recenzii despre Stelfrin de la pacienți pe site-uri medicale specializate.

Opiniile medicilor despre clorhidratul de fenilefrină sunt pozitive: medicamentul normalizează rapid tensiunea arterială, rareori provoacă efecte secundare.

Preț pentru Stelfrin în farmacii

Prețul aproximativ al Stelfrinului sub formă de soluție injectabilă 10 mg / ml este de 70 de ruble. pe ambalaj conținând 10 fiole.

Stelfrin: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Soluție Stelfrin pentru. 10mg / ml amp. 1ml 10 buc. RUB 80 Cumpără

Stelfrin supra picături oftalmice 2,5% flacon picurător 10ml RUB 565 Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!