Flixotid - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi De Aerosoli

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Flixotid

Flixotide: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. Interacțiuni medicamentoase
12. 12. Analogi
13. 13. Termeni și condiții de stocare
14. 14. Condiții de eliberare de la farmacii
15. 15. Recenzii
16. 16. Preț în farmacii

Denumire latină: Flixotide

Cod ATX: R03BA05

Ingredient activ: fluticazonă (fluticazonă)

Producător: GlaxoSmithKline Pharmaceuticals (Polonia), Glaxo Wellcome (Spania)

Descriere și fotografie actualizată: 27.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 627 ruble.

Cumpără

Flixotida este un glucocorticosteroid (GCS) de uz local cu efecte antialergice și antiinflamatoare.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare - aerosol dozat pentru inhalare: o suspensie aproape albă sau albă într-un inhalator metalic cu dispozitiv de dozare și o bază concavă echipată cu un nebulizator (60 sau 120 doze într-un inhalator de aluminiu, 1 inhalator într-o cutie de carton și instrucțiuni pentru utilizarea Flixotide).

1 doză de suspensie conține:

• substanță activă: propionat de fluticazonă (micronizat) - 0,05 mg, 0,125 mg sau 0,25 mg;
• componentă auxiliară: 1,1,1,2-tetrafluoroetan.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Propionatul de fluticazonă aparține grupului de glucocorticosteroizi topici. Are un efect antialergic și antiinflamator pronunțat atunci când este administrat prin inhalare în dozele recomandate.

Datorită utilizării Flixotide, există o scădere a severității simptomelor și o scădere a frecvenței exacerbărilor bolilor care sunt însoțite de obstrucția căilor respiratorii - bronșită cronică, astm bronșic, emfizem.

Substanța inhibă proliferarea mastocitelor, limfocitelor, eozinofilelor, neutrofilelor, macrofagelor, reduce producția și eliberarea mediatorilor inflamatori și a altor substanțe biologic active, inclusiv histamină, prostaglandine, leucotriene, citokine.

Eficacitatea propionatului de fluticazonă inhalat a fost confirmată în tratamentul bolii pulmonare obstructive cronice (atunci când este utilizat în asociere cu bronhodilatatoare cu acțiune îndelungată). Afectează funcția pulmonară, reducând astfel severitatea simptomelor bolii, frecvența și severitatea exacerbărilor, reducând necesitatea de a prescrie cursuri suplimentare de glucocorticosteroizi comprimate și îmbunătățind calitatea vieții pacienților în comparație cu placebo.

Efectul asupra sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenalian atunci când este utilizat în doze terapeutice este nesemnificativ, acest efect nu este considerat semnificativ clinic.

După inhalarea substanței, efectul terapeutic se dezvoltă în decurs de 24 de ore, atinge maximul în 1-2 săptămâni sau mai mult, iar după retragerea Flixotidei persistă câteva zile.

Farmacocinetica

La voluntarii sănătoși, biodisponibilitatea absolută a propionatului de fluticazonă atunci când este utilizat ca aerosol de inhalare cu doză măsurată este de aproximativ 10,9%. Expunerea sistemică în bolile pulmonare obstructive cronice sau astmul bronșic este mai mică decât la voluntarii sănătoși.

Absorbția sistemică are loc în principal în plămâni, absorbția inițial rapidă încetinindu-se treptat. O parte din doza administrată poate fi înghițită, dar datorită solubilității slabe a substanței în apă și a metabolismului intens în timpul primului pasaj prin ficat, efectul său sistemic este minim (atunci când este ingerat, biodisponibilitatea propionatului de fluticazonă este de până la 1%). Există o relație directă între mărimea dozei inhalate și efectul sistemic al substanței.

Propionatul de fluticazonă are o legare moderată de proteinele plasmatice (91%).

În starea de echilibru, V _d (volumul de distribuție) este mare - aproximativ 300 de litri.

Substanța este excretată din circulația sistemică foarte repede, în principal datorită metabolismului sub influența izoenzimei CYP3A4 a sistemului citocromului P450 către un metabolit inactiv al acidului carboxilic. Deoarece există posibilitatea unei expuneri sistemice crescute la propionat de fluticazonă, trebuie să se acorde precauție atunci când este utilizat în asociere cu inhibitori cunoscuți ai CYP3A4.

Parametrii farmacocinetici ai propionatului de fluticazonă se caracterizează printr-un clearance plasmatic ridicat. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 8 ore. Clearance-ul renal este mai mic de 0,2%. Se excretă în urină sub formă de metabolit până la 5% din doză.

Indicații de utilizare

• astm bronșic (inclusiv forme severe ale bolii) - ca tratament antiinflamator de bază la pacienții cu vârsta peste un an;
• boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) la adulți - ca parte a terapiei combinate cu bronhodilatatoare cu acțiune lungă (inclusiv beta-agoniști cu acțiune lungă).

Contraindicații

• status asthmaticus (ca remediu de prima linie);
• bronhospasm acut;
• vârsta de până la 1 an;
• intoleranță individuală la componentele medicamentului.

Flixotida trebuie prescrisă cu precauție la pacienții cu tuberculoză pulmonară, ciroză hepatică, infecții sistemice de etiologie fungică, bacteriană, parazitară sau virală, glaucom, hipotiroidie, osteoporoză, în timpul sarcinii și alăptării.

Flixotid, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Aerosol Flixotide este utilizat prin inhalare orală.

Efectul terapeutic este asigurat de utilizarea regulată a medicamentului.

Dacă este dificil să luați un aerosol măsurat, se recomandă utilizarea unui distanțier.

În cazul afectării funcției renale sau hepatice, precum și la pacienții vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei de Flixotide.

În tratamentul astmului bronșic, efectul terapeutic apare la 4-7 zile după începerea inhalării. O îmbunătățire a stării poate apărea în decurs de o zi la pacienții care utilizează GCS inhalat pentru prima dată.

Dacă perioada de acțiune a Flixotidei scade sau pacientul simte o scădere a efectului său, este necesar să consultați un medic.

Inhalarea se efectuează de 2 ori pe zi, doza inițială de Flixotid pentru toate categoriile de vârstă depinde de gravitatea bolii. Luând în considerare răspunsul individual la terapie, doza inițială este ajustată prin creșterea sau scăderea acesteia la doza minimă eficientă pentru controlul bolii.

Doza unică recomandată de Flixotidă în tratamentul astmului bronșic:

• pacienți cu vârsta peste 16 ani: doză inițială pentru severitate ușoară - 0,1-0,25 mg, severitate moderată - 0,25-0,5 mg, severă - 0,5-1 mg;
• copii cu vârsta de 4 ani și peste: 0,05-0,2 mg; utilizați un inhalator care conține 0,05 mg propionat de fluticazonă într-o singură doză. De obicei, controlul astmului bronșic se realizează la o doză de 0,05-0,1 mg;
• copii cu vârsta cuprinsă între 1-4 ani: 0,1 mg fiecare; medicamentul este luat printr-un distanțier cu o mască de față (de exemplu, distanțierul "Babyhaler"). Aerosolul este cel mai eficient în tratamentul astmului bronșic cu atacuri frecvente și prelungite.

Tratamentul astmului bronșic ar trebui să fie însoțit de o examinare medicală regulată.

Utilizarea Flixotidei în tratamentul bolilor pulmonare obstructive cronice este indicată numai cu terapie simultană cu bronhodilatatoare cu acțiune îndelungată. Doza recomandată pentru adulți în tratamentul BPOC este de 0,5 mg de 2 ori pe zi. Trebuie utilizat un inhalator care conține 0,25 mg de ingredient activ într-o singură doză.

Efectul optim se obține după administrarea zilnică de Flixotide timp de 3-6 luni. Dacă nu există nicio îmbunătățire clinică, sunt necesare mai multe cercetări.

Efecte secundare

• boli parazitare și infecțioase: foarte des - stomatită candidală (candidoză a gurii și faringelui); adesea - pneumonie (pe fondul BPOC);
• din sistemul respirator, piept și organele mediastinale: adesea - răgușeală; foarte rar - bronhospasm paradoxal;
• din sistemul imunitar: rareori - reacții cutanate de hipersensibilitate; foarte rar - angioedem (mai des umflarea orofaringelui și a feței), reacții anafilactice, tulburări respiratorii (bronhospasm și / sau dificultăți de respirație);
• din partea sistemului endocrin (inclusiv efecte sistemice): foarte rar - simptome cushingoidiene, sindromul Cushing, întârzierea creșterii, inhibarea funcției cortexului suprarenalian, glaucom, cataractă, scăderea mineralizării osoase;
• din partea psihicului: foarte rar - tulburări de somn, anxietate, tulburări de comportament, hiperactivitate, iritabilitate (mai des la copii);
• reacții dermatologice: adesea - vânătăi;
• din partea nutriției și a metabolismului: foarte rar - hiperglicemie.

Supradozaj

Principalele simptome (în caz de supradozaj acut): suprimarea temporară a funcției sistemului hipotalamo-hipofizo-suprarenal, care de obicei nu necesită utilizarea măsurilor de urgență, deoarece funcția cortexului suprarenal este restabilită în câteva zile.

În cazul utilizării prelungite a depășirii dozelor recomandate de Flixotide, poate apărea o suprimare semnificativă a funcției cortexului suprarenal. Există rapoarte foarte rare despre o criză suprarenală acută la copiii care au primit 1000 mcg de propionat de fluticazonă pe zi timp de luni sau ani. Astfel de pacienți au avut hipoglicemie, convulsii și depresie a conștiinței. Apariția unei crize suprarenale acute este posibilă pe fondul următoarelor afecțiuni: intervenții chirurgicale, infecții, traume severe, o scădere bruscă a dozei de propionat de fluticazonă.

Terapie: monitorizarea stării pacienților care primesc doze mari și reducerea treptată a dozei de propionat de fluticazonă.

Instrucțiuni Speciale

În cazul în care, pentru a controla simptomele astmului bronșic, este nevoie de aportul mai frecventă durată scurtă de acțiune inhalatorie beta ₂ agonistii, acest lucru indică o scădere a efectului Flixotide și necesitatea de a revizui planul de terapie pentru pacient.

Cu o deteriorare bruscă și progresivă a controlului pe parcursul astmului bronșic, amenințarea potențială pentru viața pacientului crește, prin urmare, doza de GCS trebuie crescută imediat. În acest caz, pacienții cu risc trebuie să efectueze zilnic măsurători ale debitului maxim.

Nu este recomandată întreruperea bruscă a Flixotide.

O atenție deosebită se acordă la tratarea pacienților cu tuberculoză pulmonară atât în forme active, cât și inactive.

Medicul trebuie să se asigure că pacientul este capabil să utilizeze corect inhalatorul (este necesar să se respecte sincronizarea apăsării valvei și a inhalării, ceea ce va asigura livrarea optimă a substanței active în plămâni).

Deși probabilitatea de a dezvolta efecte sistemice cu utilizarea prelungită a corticosteroizilor prin inhalare este semnificativ mai mică decât atunci când este administrată pe cale orală, cu toate acestea, după obținerea unui efect terapeutic, doza de corticosteroizi inhalatori trebuie redusă la doza minimă eficientă care vă permite să controlați evoluția bolii.

La tratarea copiilor, este necesară o monitorizare regulată a dinamicii creșterii lor, în special pe fondul utilizării prelungite a Flixotide.

Există riscul de a dezvolta insuficiență suprarenală, în special în cazul utilizării prelungite a dozelor mari de GCS. Acest lucru trebuie luat în considerare atunci când se efectuează operații chirurgicale și în alte situații de urgență. În funcție de situația clinică, este necesar să se decidă asupra numirii suplimentare a GCS.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta răgușeală sau candidoză la nivelul gurii și gâtului, clătiți-vă gura și gâtul cu apă după fiecare inhalare. Pentru tratamentul stomatitei candidale, se poate utiliza terapia concomitentă cu medicamente antifungice topice.

Odată cu exacerbarea patologiilor alergice concomitente suprimate anterior de medicamente sistemice, se recomandă prescrierea terapiei simptomatice cu antihistaminice și / sau medicamente topice, inclusiv GCS.

Pentru ameliorarea bronhospasmului paradoxal cu o exacerbare accentuată a dificultății de respirație după inhalare, pacientul trebuie să utilizeze imediat un bronhodilatator inhalator cu acțiune rapidă și scurtă. Utilizarea Flixotide trebuie întreruptă și trebuie consultat un medic.

Când cartușul de inhalare este răcit, efectul aerosolului este redus.

Pacienții cu diabet trebuie să ia în considerare posibila creștere a nivelului de glucoză din sânge în perioada de utilizare a Flixotide.

Pacienții cu BPOC prezintă un risc crescut de pneumonie, prin urmare, trebuie acordată o atenție deosebită și starea lor trebuie monitorizată cu atenție, având în vedere similitudinea semnelor clinice de exacerbare a bolii de bază și a pneumoniei.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Este puțin probabilă influența Flixotidei asupra capacității pacientului de a conduce vehicule și mecanisme.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Aerosol Flixotide nu este prescris în timpul sarcinii / alăptării.

Datele privind utilizarea medicamentului la femeile gravide și care alăptează sunt limitate. Utilizarea propionatului de fluticazonă în aceste perioade este permisă numai în cazurile în care beneficiul potențial este mai mare decât riscul posibil pentru făt.

Utilizare pediatrică

Flixotida nu este prescrisă pacienților cu vârsta sub 1 an.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizarea simultană a ritonavirului, care este un inhibitor extrem de activ al citocromului P ₄₅₀ 3A4, este posibilă o creștere semnificativă a concentrației de fluticazon propionat în plasma sanguină și o scădere a concentrației de cortizol în ser. Prin urmare, această combinație trebuie utilizată dacă beneficiul așteptat al terapiei pentru pacient depășește semnificativ riscul potențial de a dezvolta efecte secundare sistemice ale GCS.

În plus, este necesar să se prescrie Flixotid cu precauție în combinație cu inhibitori atât de puternici ai citocromului P ₄₅₀ 3A4 precum ketoconazolul.

Analogi

Analogii flixotidelor sunt: Nazarel, Fliksonase, Fluticasone propionate, Sinoflurin, Kutiveit.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lasa la indemana copiilor.

A se păstra într-un loc protejat de lumina directă a soarelui la temperaturi de până la 30 ° C.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Flixotide

Cele mai multe recenzii despre Flixotide indică eficacitatea sa ridicată. Medicamentul este considerat de bază pentru astmul bronșic, are o toleranță bună. Indicați că nerespectarea regimului de dozare poate produce efecte secundare. Costul este evaluat ca fiind ridicat.

Prețul Flixotide în farmacii

Prețul aproximativ pentru Flixotide la 125 sau 250 mcg / doză (1 inhalator) este de 781–905 sau 1119–1270 ruble.

Flixotid: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Flixotid 50 mcg / doză 120 doze aerosol pentru inhalare măsurat 1 buc. 627 RUB Cumpără

Flixotide dozare aerosoli. 50mcg / doză 120 doze 645 RUB Cumpără

Flixotid 125 mcg / doză 60 doze aerosol de inhalare măsurat 1 buc. 885 RUB Cumpără

Flixotide dozare aerosoli. 125mcg / doză 60 doze 1075 RUB Cumpără

Flixotid 250 mcg / doză 60 doze aerosol de inhalare măsurat 1 buc. 1085 RUB Cumpără

Flixotide dozare aerosoli. 250mcg / doză 60 doze 1341 RUB Cumpără

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!