Oxitocina
Instructiuni de folosire:
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Indicații de utilizare
- 3. Contraindicații
- 4. Metoda de aplicare și dozare
- 5. Efecte secundare
- 6. Instrucțiuni speciale
- 7. Interacțiuni medicamentoase
- 8. Analogi
- 9. Termeni și condiții de stocare
- 10. Condiții de eliberare de la farmacii
Prețuri în farmacii online:
de la 25 de ruble.
Cumpără
Oxitocina este un medicament hormonal sintetic pentru stimularea travaliului.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - soluție pentru administrare intramusculară (i / m) și intravenoasă (i / v): lichid incolor limpede fără impurități mecanice (1 ml în fiole de sticlă, 5 fiole într-o cutie de carton).
Substanța activă este oxitocina, în 1 fiolă - 5 unități internaționale (ME).
Componente auxiliare: etanol (96%), clorobutanol hemihidrat, acid acetic glacial, apă pentru preparate injectabile.
Indicații de utilizare
- Stimularea travaliului în prima și a doua etapă a travaliului cu slăbiciune (primară sau secundară) a durerilor de travaliu;
- Inducerea travaliului într-o perioadă târzie sau apropiată de sarcină, dacă este necesară nașterea prematură datorită întârzierii creșterii fetale intrauterine, conflictului Rh, gestozei, ruperii premature sau precoce a membranelor fătului și ruperii lichidului amniotic, decesului fetal intrauterin, sarcinii post-termen (după 42 de săptămâni);
- Prevenirea și tratamentul sângerărilor hipotonice după avort, naștere, cezariană (după naștere și separarea placentei) (pentru a accelera involuția uterină postpartum);
- Terapie suplimentară pentru avortul ratat sau incomplet.
Contraindicații
- Un pelvis îngust al unei femei în travaliu (discrepanță între dimensiunea pelvisului și capul fătului), prezentarea sau prolapsul cordonului ombilical, prezentarea parțială sau completă a placentei, poziția oblică și transversală a fătului, care împiedică livrarea spontană;
- Situații de urgență care necesită intervenție chirurgicală cauzată de starea fătului sau a femeii în travaliu;
- Întinderea excesivă a uterului;
- Prezentarea facială a fătului;
- Compresia fătului;
- Sepsis uterin;
- Stres fetal cu mult înainte de debutul sarcinii terminale;
- Gestoză severă (afectarea funcției renale, hipertensiune arterială), hipertonicitate uterină (care apare înainte de naștere);
- Boli de inimă, hipertensiune arterială;
- Afectarea funcției renale;
- Perioada de alăptare;
- Hipersensibilitate la oxitocină și la alte componente ale medicamentului.
Medicamentul este contraindicat pentru utilizarea pe termen lung cu pasivitatea uterului.
Pe lângă circumstanțe speciale, utilizarea oxitocinei este contraindicată și în cazul sarcinilor multiple, nașterii premature, hipertonicității uterine, a istoricului unei intervenții chirurgicale extinse asupra uterului și colului uterin (inclusiv cezariană), stadiul invaziv al carcinomului cervical.
Mod de administrare și dozare
Soluția este utilizată prin administrare intravenoasă și intramusculară.
Pentru excitare artificială și stimularea activității de muncă, medicamentul este administrat exclusiv intravenos într-un spital folosind echipamente speciale care asigură un control medical adecvat.
Este imposibil să introduceți simultan soluția în / în și în / m.
Doza este prescrisă prin metoda de selecție, luând în considerare toleranța individuală a femeii în travaliu și a fătului.
Introducerea oxitocinei pentru inducerea travaliului și stimularea contracțiilor travaliului se realizează intravenos folosind o pompă de perfuzie și echipamente speciale care vă permit să monitorizați ritmul cardiac fetal și puterea contracțiilor uterine.
Cu o creștere excesivă a activității contractile a uterului, perfuzia trebuie oprită imediat pentru a reduce rapid activitatea contractilă a uterului.
Excitarea travaliului începe cu introducerea soluției saline pure. Apoi treceți la perfuzia standard, dizolvând 1 ml de oxitocină în 1000 ml de lichid nehidratant și amestecând bine. Rata inițială de injecție este de la 2 la 16 picături pe minut. Pentru a atinge gradul dorit de activitate contractilă uterină la fiecare 20-40 de minute, rata este crescută cu 4-8 picături. Când contracțiile uterine încep să corespundă activității naturale de muncă, iar deschiderea faringelui uterin ajunge la 4-6 cm, în absența simptomelor de suferință fetală, se recomandă scăderea treptată a ratei de perfuzie în ordinea inversă corespunzătoare accelerării sale.
Rata perfuziei la sfârșitul sarcinii nu trebuie să depășească 32-36 picături pe minut, cu excepția cazurilor rare.
Cu travaliul prematur, este posibil să se utilizeze o rată ridicată de administrare a medicamentului, uneori până la 80 de picături pe minut.
Perfuzia trebuie să fie însoțită de o monitorizare atentă regulată a ritmului cardiac fetal, tonusul uterin în repaus, frecvența, forța și durata contracțiilor sale.
În caz de hiperactivitate uterină sau de suferință fetală, administrarea de oxitocină trebuie oprită imediat, oxigenoterapia trebuie asigurată femeii aflate în travaliu și starea acesteia, iar fătul trebuie monitorizat de un medic specialist.
Pentru prevenirea și tratamentul sângerărilor hipotonice în perioada postpartum, este indicată o perfuzie intravenoasă de 2-8 ml de oxitocină dizolvată în 1000 ml de lichid nehidratant; pentru prevenirea atoniei uterine, sunt de obicei necesare 80-160 picături pe minut.
După separarea placentei, se injectează intramuscular 1 ml de oxitocină.
În caz de avort incomplet sau eșuat, pacientul este injectat intravenos cu o rată de 20-40 picături pe minut cu 2 ml de medicament diluat în 500 ml de soluție salină sau un amestec de 5% dextroză și soluție salină.
Efecte secundare
- Sistemul de reproducere: la doze mari sau hipersensibilitate - hipertonicitate uterină, tetanie, spasm, ruptură uterină, sângerări crescute după naștere (datorită trombocitopeniei, hipoprotrombinemiei sau afibrinogenemiei cauzate de oxitocină); uneori - hemoragii în organele pelvine;
- Sistem digestiv: greață, vărsături;
- Sistemul cardiovascular: la doze mari - bătăi premature ventriculare, aritmie, hipertensiune arterială severă (pe fondul utilizării vasopresorilor), hipotensiune (atunci când este combinată cu ciclopropanul anestezic), tahicardie reflexă, șoc; la o rată ridicată de administrare - sângerări subarahnoidiene, bradicardie;
- Metabolizarea apei-electrolit: cu administrare intravenoasă prelungită (24 de ore), poate apărea hiperhidratare severă (de obicei la o rată de perfuzie ridicată), cu convulsii și comă; rar - moarte;
- Sistemul imunitar: dezvoltarea reacțiilor alergice (inclusiv anafilaxia); la o rată ridicată de administrare - bronhospasm; rar - moarte.
În plus, utilizarea oxitocinei pentru inducerea travaliului poate provoca reacții adverse la făt sau nou-născut sub formă de icter neonatal, un scor scăzut în decurs de 5 minute pe scara Apgar; la o rată ridicată de administrare - hemoragie retiniană, scăderea fibrinogenului din sânge fetal; cu o creștere a activității contractile a uterului - modificări reziduale în sistemul nervos central, aritmie (inclusiv tahicardie, bradicardie sinusală, extrasistolă ventriculară), moarte fetală ca urmare a asfixiei.
Instrucțiuni Speciale
Utilizarea oxitocinei trebuie începută după o evaluare atentă a efectului terapeutic așteptat cu posibilul risc de tetanie și hipertonicitate uterină.
Stimularea travaliului nu ar trebui să înceapă până la apariția capului fetal la intrarea în bazin.
Administrarea intravenoasă de oxitocină trebuie efectuată într-un spital sub supravegherea constantă a specialiștilor cu experiență, ale căror calificări vă permit să determinați primele simptome ale complicațiilor și să oferiți asistență imediată. Monitorizarea atentă și regulată a nașterii reduce riscul de sângerare după naștere.
Pentru a evita complicațiile, întreaga perioadă de administrare a medicamentului ar trebui să fie însoțită de monitorizarea activității cardiace a mamei și a fătului, dinamica contracțiilor uterine și tensiunea arterială a femeii aflate în travaliu.
Utilizarea adecvată a oxitocinei ar trebui să inducă contracții uterine similare travaliului spontan. Utilizarea necorespunzătoare a medicamentului este periculoasă atât pentru femeia aflată în travaliu, cât și pentru făt.
Pericolul contracțiilor excesive ale uterului poate apărea atunci când uterul este hipersensibil la oxitocină.
Trebuie luat în considerare riscul de a dezvolta afibrinogenemie și creșterea pierderii de sânge.
Oxitocina are un efect antidiuretic, prin urmare, cu infuzie constantă și cu aport suplimentar de lichide orale, crește posibilitatea dezvoltării suprahidratării.
Medicamentul poate fi amestecat cu soluții de clorat de sodiu, lactat de sodiu și glucoză. Soluția perfuzabilă gata preparată trebuie utilizată în primele 8 ore.
Oxitocina nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și mecanisme.
Interacțiuni medicamentoase
Dezvoltarea hipertensiunii arteriale severe este posibilă cu utilizarea oxitocinei la 3-4 ore după introducerea anesteziei caudale în asociere cu vasoconstrictoare.
Combinația medicamentului cu halotan, ciclopropanul poate provoca o modificare a acțiunii sale cardiovasculare și poate provoca dezvoltarea neprevăzută a hipotensiunii arteriale, a bradicardiei sinusale și a ritmului atrioventricular la o femeie aflată în travaliu în timpul anesteziei.
Analogi
Analogii oxitocinei sunt: Oxytocin-Flacon, Oxytocin-Ferein, Oxytocin-Grindeks, Oxytocin-Richter, Oxytocin-MEZ, Pitocin, Synthocinon.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra într-un loc întunecat la o temperatură de 2-15 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Oxitocină: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Oxitocină 5 UI / ml soluție injectabilă și aplicare topică 1 ml 10 buc. RUB 25 Cumpără |
|
Soluție de oxitocină 5 UI / ml pentru administrare intravenoasă și intramusculară 1 ml 5 buc. RUB 29 Cumpără |
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
