Moxonitex
Moxonitex: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Moxonitex
Cod ATX: C02AC05
Ingredient activ: moxonidină (moxonidină)
Producător: Salutas Pharma (Germania)
Descriere și actualizare foto: 2018-10-25
Prețurile în farmacii: de la 111 ruble.
Cumpără
Moxonitex este un medicament antihipertensiv, un agonist selectiv al receptorilor imidazoline.
Eliberați forma și compoziția
Moxonitex este produs sub formă de comprimate filmate: biconvexe, rotunde, roz pal (0,2 mg), roz (0,3 mg) sau roz închis (0,4 mg) (7, 10 sau 14 buc). într-un blister, într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4 sau 5 blistere).
Compoziția a 1 comprimat:
- substanță activă: moxonidină - 0,2; 0,3 sau 0,4 mg;
- componente suplimentare: stearat de magneziu, povidonă-K25, lactoză monohidrat, crospovidonă;
- învelișul filmului: opadry Y-1-7000 (macrogol 400, hipromeloză, dioxid de titan), colorant de fier oxid roșu.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Moxonitex este un agent antihipertensiv. Moxonidina (componenta activă a medicamentului) aparține agoniștilor selectivi ai receptorilor imidazoline. Agentul asigură controlul reflex al sistemului nervos simpatic (receptorii sunt localizați în partea ventrolaterală a medularei oblongate). Se leagă într-o măsură nesemnificativă de receptorii α 2 -adrenergici centrali, ducând la o scădere a tensiunii arteriale sistolice și diastolice (TA), atât cu utilizare simplă, cât și cu utilizare prelungită. Perioada de valabilitate este mai mare de 12 ore.
În cazul tratamentului prelungit, există o scădere a hipertrofiei miocardului ventricular stâng, o scădere a severității semnelor de microarteriopatie și fibroză miocardică, normalizarea aportului de sânge capilar la mușchiul inimii, o slăbire a rezistenței vasculare periferice totale (OPSS) și a rezistenței vasculare pulmonare. În același timp, nu există nicio modificare semnificativă a debitului cardiac și a ritmului cardiac (FC).
Datorită efectului moxonidinei, activitatea epinefrinei, norepinefrinei, reninei, angiotensinei II în timpul efortului și în repaus, peptida natriuretică atrială (în condiții de încărcare) și aldosteronul plasmatic scade.
În comparație cu placebo, medicamentul oferă o reducere de 21% a rezistenței țesuturilor la insulină la pacienții cu insulină rezistentă la insulină cu hipertensiune arterială moderată și la pacienții cu obezitate. Activează eliberarea hormonului de creștere, nu afectează metabolismul glucozei și lipidelor.
Farmacocinetica
După administrarea orală, moxonidina este absorbită rapid și aproape complet din tractul gastrointestinal - aproape 90%. Aportul alimentar nu afectează farmacocinetica substanței. Concentrația maximă (C max) în plasma sanguină este observată la 30-180 minute după ingestie și este de 1-3 ng / ml. Perioada necesară pentru atingerea C max diferă de perioada necesară pentru o scădere marcată a tensiunii arteriale în repaus, în medie cu 10%, iar în timpul activității fizice - cu 7,7%.
Biodisponibilitatea orală a unei doze unice este de 88%, ceea ce indică faptul că nu există un efect semnificativ al trecerii primare prin ficat. Legarea medicamentului de proteinele plasmatice din sânge este de 7%. Moxonidina trece prin bariera hematoencefalică, nu se cumulează cu utilizarea prelungită, volumul de distribuție (V d) este de 1,4–3 l / kg. 10–20% din substanță suferă transformări metabolice cu formarea de 4,5-dehidromoxonidină și a unui derivat de aminometanamidină.
Timpul de înjumătățire (T ½) al medicamentului este de 2-3 ore. În primele 24 de ore, peste 90% din moxonidină este excretată prin rinichi (din care neschimbată - 50-75%, sub formă de metaboliți - 20%), iar cu bilă - aproximativ 1%. Într-o cantitate mică, substanța este excretată în timpul hemodializei.
În prezența disfuncției renale moderate (CC în intervalul 30-60 ml / min) și severe (CC mai puțin de 30 ml / min), concentrația la starea de echilibru a moxonidinei în sânge (C ss) și, respectiv, T ½ finală sunt de 2 și 3 ori mai mari decât în funcție renală normală (CC mai mare de 90 ml / min).
Deoarece biotransformarea moxonidinei în ficat practic nu are loc, încălcările activității sale nu au un efect pronunțat asupra farmacocineticii medicamentului.
La pacienții vârstnici și tineri, nu s-au găsit diferențe semnificative în parametrii farmacocinetici ai moxonidinei.
Indicații de utilizare
Conform instrucțiunilor, Moxonitex este recomandat pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.
Contraindicații
Absolut:
- insuficiență cardiacă cronică clasa funcțională III - IV conform clasificării NYHA (New York Heart Association);
- aritmii cardiace severe - bloc sinoatrial sau sindrom sinusal bolnav, bradicardie severă (mai puțin de 50 de bătăi / min în repaus), bloc atrioventricular (bloc AV) de grade II și III;
insuficiență renală severă [clearance-ul creatininei (CC) mai mic de 30 ml / min, nivelul seric al creatininei mai mare de 160 μmol / l] și hemodializă
- malabsorbție glucoză-galactoză, deficit de lactază, intoleranță ereditară la lactoză;
- utilizarea combinată cu antidepresive triciclice (datorită slăbirii acțiunii moxonidinei);
- perioada de lactatie;
- vârsta de până la 18 ani;
- hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.
Relativ (este necesar să utilizați Moxonitex cu precauție din cauza posibilelor complicații):
- boala coronariană (incluzând angina pectorală instabilă, boala coronariană, perioada postinfarct precoce);
- Blocare AV de gradul 1 (datorită dezvoltării posibile a bradicardiei);
- boli ale circulației periferice (inclusiv sindromul Raynaud, claudicație intermitentă);
- insuficiență hepatică;
- insuficiență renală moderată (CC 30-60 ml / min, creatinină serică 105-160 μmol / l);
- Boala Parkinson, epilepsie;
- glaucom;
- depresie;
- sarcina.
Instrucțiuni pentru utilizarea Moxonitex: metodă și dozare
Moxonitex se administrează pe cale orală. Comprimatele trebuie luate cu o cantitate suficientă de lichid, aportul de alimente nu afectează efectul medicamentului. Regimul de dozare este stabilit individual.
Doza inițială recomandată este de 0,2 mg o dată pe zi, dimineața. Dacă efectul observat este insuficient, la 3 săptămâni după începerea cursului, doza zilnică poate fi crescută la 0,4 mg, administrată în 1 sau 2 doze. Doza unică maximă este de 0,4 mg, doza zilnică maximă este de 0,6 mg.
Cu tulburări funcționale ale rinichilor moderate, o doză unică de Moxonitex nu trebuie să depășească 0,2 mg, doza zilnică nu trebuie să depășească 0,4 mg.
Efecte secundare
- sistemul cardiovascular: rareori - o scădere marcată a tensiunii arteriale (inclusiv hipotensiune ortostatică), bradicardie;
- sistemul digestiv: foarte des - uscăciunea mucoasei bucale; adesea - vărsături, greață, diaree, dispepsie;
- sistemul nervos central: adesea - cefalee, amețeli (vertij), insomnie / somnolență; rar - excitabilitate crescută, leșin;
- sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv: adesea - dureri de spate; rareori - durere în gât;
- organ al auzului și tulburări labirintice: rareori - sună în urechi;
- piele și țesut subcutanat: adesea - erupții cutanate, mâncărime; rareori - angioedem;
- tulburări generale: deseori - astenie; de puține ori - edem periferic.
Supradozaj
Simptomele unei supradoze de Moxonitex pot include: palpitații, bradicardie, o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, somnolență, slăbiciune, cefalee, gură uscată; rareori - durere epigastrică, vărsături. Există posibilitatea hiperglicemiei și a hipertensiunii arteriale paradoxale.
În această afecțiune, este prescris un tratament simptomatic, antidotul specific nu este cunoscut. În cazul unei scăderi pronunțate a tensiunii arteriale prin introducerea de lichid, volumul de sânge circulant este restabilit. Pentru a elimina sau reduce hipertensiunea arterială tranzitorie, este posibil să se utilizeze antagoniști ai receptorilor alfa-adrenergici.
Instrucțiuni Speciale
În timpul tratamentului medicamentos, este necesară monitorizarea regulată a ritmului cardiac, a tensiunii arteriale și a ECG. Dacă este necesară anularea utilizării combinate a Moxonitex și a unui beta-blocant, acesta din urmă trebuie anulat mai întâi și numai după câteva zile opriți administrarea Moxonitex. Deși în prezent nu există nici o confirmare că întreruperea aportului de moxonidină duce la creșterea tensiunii arteriale, nu se recomandă oprirea bruscă a administrării medicamentului.
Pacienții vârstnici la începutul tratamentului trebuie să ia doza minimă de medicament din cauza riscului crescut de complicații cardiovasculare cauzate de utilizarea medicamentelor antihipertensive.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Efectul Moxonitex asupra capacității de a conduce echipamente complexe și vehicule nu a fost studiat. Cu toate acestea, dată fiind posibila amenințare a somnolenței și amețelilor care apar în timpul administrării medicamentului, pacienții care conduc vehicule și alte mecanisme potențial periculoase și complexe ar trebui să fie prudenți.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nu există studii bine controlate privind utilizarea moxonidinei la femeile gravide. Un efect embriotoxic a fost găsit în studiile pe animale. Nu există dovezi ale unui efect negativ asupra sarcinii.
În timpul sarcinii, se recomandă utilizarea Moxonitex numai după o evaluare atentă a raportului dintre beneficiul așteptat pentru femeie și posibila amenințare pentru făt.
Deoarece moxonidina trece în laptele matern, dacă este necesar să o luați în timpul alăptării, este necesar să întrerupeți alăptarea.
Utilizare pediatrică
Moxonitex nu este utilizat în practica pediatrică.
Cu funcție renală afectată
Pentru pacienții cu insuficiență renală severă, precum și pentru cei aflați în hemodializă, utilizarea medicamentului este contraindicată. Pacienții cu insuficiență renală moderată trebuie să utilizeze Moxonitex cu precauție, cu o posibilă ajustare a dozei.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Pacienții cu insuficiență hepatică trebuie să ia Moxonitex cu precauție, deoarece nu au fost efectuate studii adecvate privind utilizarea acestuia în această categorie de pacienți.
Utilizare la vârstnici
În condițiile funcției renale normale, pacienții vârstnici nu au nevoie de ajustarea dozei de Moxonitex.
Interacțiuni medicamentoase
- alte medicamente antihipertensive: este posibilă dezvoltarea unui efect aditiv;
- derivați de benzodiazepine, etanol, tranchilizante, antidepresive triciclice, sedative și hipnotice: efectul sedativ al acestor medicamente este sporit;
- lorazepam: atunci când este combinat cu moxonidină, poate exista o îmbunătățire moderată a funcțiilor cognitive slăbite ale pacienților;
- medicamente excretate prin secreție tubulară: Moxonidina poate interacționa cu aceste medicamente.
Analogi
Analogii Moxonitex sunt: Canon Moxonidin, Moksarel, Tenzotran, Moxonidin, Moxonidin-SZ, Physiotens.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Moxonitex
Cele câteva recenzii despre Moxonitex sunt în mare parte pozitive. Pacienții care au luat medicamentul vorbesc despre el ca pe un remediu eficient care reduce rapid și ușor tensiunea arterială crescută. Potrivit medicilor, medicamentul prezintă rezultate la fel de bune în cazul utilizării unice și pe termen lung.
Cu toate acestea, există și astfel de recenzii în care pacienții indică o scădere excesivă a tensiunii arteriale cauzată de medicament și dezvoltarea reacțiilor secundare sub formă de cefalee și amețeli. Dezavantajele Moxonitex includ, de asemenea, un număr mare de contraindicații.
Preț pentru Moxonitex în farmacii
Prețul Moxonitex depinde de doza de comprimate și poate fi aproximativ:
- 0,2 mg: 14 buc. în pachet - 150-180 ruble; 28 buc. - 216-270 ruble;
- 0,4 mg: 14 buc. în pachet - 230-290 ruble; 28 buc. - 320-410 ruble.
Moxonitex: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Moxonitex 0,2 mg comprimate filmate 14 buc. RUB 111 Cumpără |
Comprimatele Moxonitex p.o. 0,2 mg 14 buc. 148 RUB Cumpără |
Moxonitex 0,4 mg comprimate filmate 14 buc. 149 r Cumpără |
Moxonitex 0,2 mg comprimate filmate 28 buc. 153 r Cumpără |
Comprimatele Moxonitex p.o. 0,2 mg 28 buc. 224 r Cumpără |
Moxonitex 0,4 mg comprimate filmate 28 buc. 270 RUB Cumpără |
Comprimatele Moxonitex p.o. 0,4 mg 14 buc. 285 RUB Cumpără |
Comprimatele Moxonitex p.o. 0,4 mg 28 buc. 328 RUB Cumpără |
Vedeți toate ofertele de la farmacii |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!