Mayfortic
Mayfortik: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Myfortic
Cod ATX: L04AA06
Ingredient activ: acid micofenolic (acid micofenolic)
Producător: Novartis Pharma Stein, AG (Novartis Pharma Stein, AG) (Elveția)
Descriere și actualizare foto: 2019-07-02
Mayfortic este un agent imunosupresor.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de comprimate acoperite enteric: doză de 180 mg - rotundă, cu margini teșite, de culoare verde pal, pe o parte marcată cu „C”; dozare 360 mg - culoare ovală, gri-roz, pe o parte marcată cu „ST” (10 bucăți într-un blister, într-o cutie de carton cu 5, 6, 10, 12 sau 25 blistere și instrucțiuni de utilizare a Mayfortic).
1 comprimat conține:
- substanță activă: micofenolat de sodiu - 192,4 sau 384,8 mg (echivalent cu acid micofenolic în cantitate de 180 și respectiv 360 mg);
- componente suplimentare: crospovidonă, amidon de porumb, lactoză anhidră, povidonă (K-30), stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal;
- acoperire enterică: dioxid de titan (Nr. 77891, E 171), ftalat de hipromeloză, oxid galben de fier (Nr. 77492, E 172); suplimentar pentru o doză de 180 mg - carmin indigo (E 132), pentru o doză de 360 mg - oxid de fier roșu (Nr. 77491, E 172).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Mayfortic este un medicament imunosupresor care suprimă producția de nucleotide de guanozină prin inhibarea selectivă a inozinei monofosfat dehidrogenazei, o enzimă cheie în sinteza purinelor. Datorită acestui mecanism, substanța activă a agentului previne în mod eficient proliferarea limfocitelor T și B, în plus, suprimă acest proces într-o măsură mult mai mare decât alte celule, deoarece sinteza purinelor de novo afectează predominant proliferarea limfocitelor.
Suprimarea proliferării limfocitelor T și B de către medicament completează efectul inhibitorilor de calcineurină, care perturbă producția de citokine și afectează limfocitele T în etapa de repaus a ciclului celular.
Farmacocinetica
După administrarea orală, micofenolatul de sodiu este absorbit intens. Datorită stratului de film enteric disponibil, concentrația maximă (C max) de acid micofenolic (IFC) se observă la 1,5-2 ore după administrare. În timpul studiilor in vitro, s-a constatat că compoziția specială a filmului nu permite eliberarea de IFC într-un mediu similar cu mediul acid al stomacului.
Cu un transplant renal funcțional stabil la pacienții cărora li se administrează ciclosporină sub formă de microemulsie ca terapie imunosupresivă de bază, gradul de absorbție a IFC din tractul gastrointestinal (GIT) este de 93%, iar biodisponibilitatea este de 72%. Farmacocinetica IFC are un caracter liniar dependent de doză în doza cuprinsă între 180 și 2160 mg. Zona sub curba farmacocinetică (ASC) atunci când se utilizează medicamentul pe stomacul gol nu diferă de cea atunci când se ia Mayfortic cu alimente bogate în grăsimi (55 g grăsimi, 1000 calorii). În același timp, C max al IFC în acest caz scade cu 33%.
Volumul aparent de distribuție (VSS) al IFC la echilibru este de 50 litri. Pentru IFC și glucuronidul său fenolic (HMPA), este caracteristic un grad ridicat de legare la proteinele din sânge - 97 și respectiv 82%. Pe fondul unei scăderi a numărului de locuri de comunicare cu proteinele în insuficiența hepatică, uremie, hipoalbuminemie, precum și terapia combinată cu medicamente care au o legare ridicată de proteinele plasmatice, se poate observa o creștere a nivelului de IFC liber în plasmă.
Transformarea metabolică a IFC se realizează în principal cu participarea glucuronil transferazei, ca urmare a căruia se formează principalul metabolit inactiv farmacologic al HMPA. Cu o funcționare stabilă a grefei renale la pacienții cărora li se administrează tratament imunosupresor de bază cu ciclosporină sub formă de microemulsie, aproximativ 28% din doza orală de Mayfortic este metabolizată în HMPA ca urmare a primei treceri prin ficat.
Timpul de înjumătățire (T½) al IFC și HMPA este de 11,7 și respectiv 15,7 ore, iar clearance-ul este de 8,6 și 0,45 l / h. Cea mai mare parte a IFC este excretată în urină sub formă de HMPA și, într-o măsură mult mai mică, neschimbată (mai puțin de 1%). HMPA este, de asemenea, excretat în intestin cu bilă, unde este descompus de flora intestinală prin deconjugare. IFC format în timpul acestui proces de scindare poate fi apoi reabsorbit. La 6-8 ore după administrarea Mayfortic, se observă cel de-al doilea nivel maxim de conținut de IFC, care corespunde reabsorbției IFC deconjugate.
Mai jos sunt valorile medii ale parametrilor farmacocinetici principali ai IFC după administrarea orală a Mayfortic, stabiliți la pacienții cărora li s-a efectuat transplant de rinichi și care primesc tratament imunosupresor de bază cu ciclosporină sub formă de microemulsie. Doza orală recomandată este de 720 mg.
La pacienții adulți [indicat: T max * (h) / C max (μg / ml) / ASC (μg × h / ml)]:
- doză unică (n = 24): 2 / 26,1 (12) / ASC 0-∞ 66,5 (22,6);
- doze repetate de 6 zile de 2 ori / zi (n = 12): 2,5 / 37 (13,3) / ASC 0-12 67,9 (20,3);
- doze repetate de 28 de zile de 2 ori / zi (n = 36): 2,5 / 31,2 (18,1) / ASC 0-12 71,2 (26,3);
- tratament de lungă durată de 2 ori / zi (n = 48), la 14 zile după transplant: 2 / 13,9 (8,6) / ASC 0-12 29,1 (10,4);
- tratament de lungă durată de 2 ori / zi (n = 48), la 3 luni după transplant: 2 / 24,6 (13,2) / ASC 0-12 50,7 (17,3);
- tratament de lungă durată de 2 ori / zi (n = 48), la 6 luni după transplant: 2/23 (10,1) / ASC 0-12 55,7 (14,6).
* Timp pentru atingerea concentrației plasmatice maxime.
Nu au existat diferențe semnificative în parametrii farmacocinetici în funcție de sexul pacienților.
Funcția renală nu afectează farmacocinetica IFC; în cazul afectării activității renale, se observă o creștere a ASC a HMPA, de exemplu, în prezența anuriei, valorile ASC ale HMPA cresc de aproximativ 8 ori. Hemodializa nu afectează clearance-ul IFC și HMPA. La pacienții cu insuficiență renală, nivelul IFC liber în plasmă poate crește semnificativ, ceea ce se datorează probabil unei scăderi a legării IFC de proteine la o concentrație mare de uree în sânge.
În ciroza alcoolică a ficatului, efectul acestei leziuni asupra evoluției reacțiilor de glucuronoconvenție IFC nu a fost înregistrat. Absența sau prezența efectului bolii hepatice asupra farmacocineticii IFC se poate datora naturii bolii (leziune predominantă a sistemului biliar sau parenchim sau altul).
Indicații de utilizare
Mayfortic este recomandat pentru prevenirea respingerii acute a grefei la pacienții cu transplant alogen de rinichi care primesc terapie imunosupresivă de bază cu ciclosporină (sub formă de microemulsie) și glucocorticosteroizi.
Contraindicații
Absolut:
- copilărie;
- alăptarea;
- intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție glucoză-galactoză;
- hipersensibilitate la oricare dintre constituenții Mayfortic, MKF și micofenolat mofetil.
Relativ (terapia medicamentoasă trebuie efectuată cu precauție):
- boli ale tractului gastro-intestinal în timpul unei exacerbări;
- deficiența congenitală a hipoxantin-guaninei fosforibosiltransferazei (inclusiv la pacienții cu sindroame Kelly-Sigmiller și Lesch-Nyhen).
Femeilor gravide li se poate prescrie Myfortic numai dacă efectul intenționat al tratamentului pentru mamă depășește cu mult posibila amenințare la adresa fătului.
Mayfortik, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Mayfortic se administrează pe cale orală, pe stomacul gol sau cu alimente. Comprimatele trebuie înghițite întregi, fără a mesteca sau rupe.
Pacienților care nu au primit anterior medicamentul li se recomandă să înceapă administrarea acestuia în primele 48 de ore de la transplant, de 2 ori pe zi, 720 mg (4 comprimate Mayfortic 180 mg sau 2 comprimate Mayfortic 360 mg). Doza zilnică este de 1440 mg. În cazul tratamentului anterior cu micofenolat de mofetil în doză de 2000 mg, acesta poate fi înlocuit cu Mayfortic în doză de 720 mg de 2 ori pe zi.
Modificările farmacocinetice ale IFC nu sunt înregistrate în cazul unei reacții de respingere a grefei. În acest caz, nu este necesară ajustarea regimului de dozare.
Efecte secundare
Mai jos sunt efectele nedorite înregistrate în timp ce luați Mayfortic la o doză zilnică de 1440 mg timp de 1 an în combinație cu ciclosporină microemulsie și corticosteroizi în două studii clinice la pacienții cu transplant renal de novo și la pacienții cu transplant renal care au primit anterior tratament de întreținere. Aceste reacții adverse au avut o relație cauzală probabilă sau posibilă cu utilizarea Mayfortic.
Incidența reacțiilor adverse este estimată după cum urmează: foarte des - ≥ 10%; adesea - ≥ 1% și <10%; uneori - ≥ 0,1% și <1%:
- sisteme circulatorii și limfatice: foarte des - trombocitopenie, anemie; uneori - neutropenie, limfopenie *, limfocel *, limfadenopatie *;
- infecții și infestări: foarte des - infecții bacteriene, fungice și virale; adesea - infecții ale tractului respirator superior; uneori - infecții ale plăgilor, osteomielită *, sepsis;
- sistemul respirator, toracele și organele mediastinale: adesea - tuse; uneori - stridor, plămân congestiv *;
- sistemul nervos: adesea - cefalee; uneori - insomnie *, tremur;
- tulburări psihice: uneori - percepție delirantă *, tulburări de somn *;
- sistemul digestiv: foarte des - diaree; adesea - flatulență, balonare, greață, scaune libere, vărsături, dureri abdominale, dispepsie, constipație, gastrită; uneori - gură uscată, eructații, hiperplazie gingivală, decolorare a limbii, respirație urât mirositoare, ulcerație a buzelor, tensiune a peretelui abdominal, blocaj al canalului excretor parotidian *, sângerare gastro-intestinală, boală de reflux gastroesofagian, obstrucție intestinală, subileu *, ulcer peptic *, esofagită *, peritonită, pancreatită;
- ficat: adesea - teste anormale ale funcției hepatice;
- piele și țesut subcutanat: uneori - vânătăi *, alopecie;
- sistemul cardiovascular: uneori - tahicardie, extrasistole ventriculare *, edem pulmonar *;
- sistemul endocrin și metabolismul: uneori - hiperlipidemie, anorexie, hipofosfatemie *, hipercolesterolemie, diabet zaharat *;
- tulburări generale: adesea - pirexie, oboseală; uneori - slăbiciune *, sete *, durere, tremur *, umflarea extremităților inferioare *, boli asemănătoare gripei;
- organ al vederii: uneori - vedere încețoșată *, conjunctivită *;
- sistemul reproductiv: uneori - impotență;
- sistemul urinar: adesea - o creștere a conținutului de creatinină în sânge; uneori - strictură uretrală, necroză tubulară renală, hematurie *;
- aparatul locomotor și țesutul conjunctiv: uneori - crampe musculare *, dureri de spate *, artrită *;
- tumori benigne și maligne: uneori - tulburări limfoproliferative, papilom cutanat *, carcinom cu celule scuamoase *, sarcom Kaposi *, carcinom bazocelular *.
* Această reacție adversă a fost înregistrată la doar 1 pacient din 372.
Următoarele sunt încălcări care au fost observate pe fondul preluării fondurilor care includ IFC (efecte de clasă):
- sistem hematopoietic: pancitopenie, neutropenie; cu combinația de micofenolat mofetil cu alte imunosupresoare - cazuri izolate de apariție a aplaziei parțiale a eritrocitelor măduvei osoase (PKKA);
- infecții și invazii: leziuni infecțioase cu evoluție severă, uneori amenințătoare de viață (în unele cazuri letale), inclusiv tuberculoză, endocardită infecțioasă, meningită, infecții atipice cauzate de micobacterii; nefropatie cu poliomavirus (în special asociată cu virusul BK); atunci când se utilizează micofenolat de mofetil, care este un derivat IFC, - leucoencefalopatie multifocală progresivă (LMP), în unele cazuri cu un rezultat fatal;
- aparat digestiv: esofagită, colită [inclusiv esofagita cu citomegalovirus (esofagită CMV), colită CMV], pancreatită, gastrită CMV, perforație a peretelui intestinal, ulcer gastric și / sau ulcer duodenal, sângerări gastro-intestinale, obstrucție intestinală …
Supradozaj
Nu au fost înregistrate cazuri de supradozaj cu Mayfortic. În ciuda eliminării metabolitului HMPA inactiv prin hemodializă, nu se presupune că această metodă poate excreta în mod eficient IFC activ din organism în cantități semnificative clinic. Acest lucru se datorează legării IFC de proteinele plasmatice cu aproape 97%. Sechestranții de acid biliar, inclusiv colestiramina, interferează cu absorbția IFC din intestin și, ca rezultat, pot duce la scăderea nivelului său în sânge.
Instrucțiuni Speciale
Doar medicii calificați pentru transplant ar trebui să prescrie și să efectueze tratamentul cu Mayfortic.
La pacienții care primesc terapie imunosupresivă combinată, inclusiv Mayfortic, crește riscul de limfoame și alte leziuni maligne, în special pielea.
Au fost înregistrate cazuri de efecte genotoxice ale Mayfortic. Această amenințare este asociată cel mai probabil nu cu aportul său, ci cu durata cursului și intensitatea terapiei imunosupresoare. Pentru a reduce probabilitatea de a dezvolta neoplasme maligne ale pielii, se recomandă utilizarea de protecție solară cu un factor de protecție ridicat pentru a reduce expunerea la radiații ultraviolete și lumina soarelui și pentru a proteja pielea cu haine închise.
Este necesar să consultați urgent un medic dacă, în timpul terapiei, se dezvoltă o infecție, apariția neașteptată a hematoamelor, sângerări și orice alte manifestări de supresie a măduvei osoase.
Imunosupresia excesivă crește riscul de infecții, inclusiv cele oportuniste, precum și sepsis și infecții letale.
La persoanele care primesc terapie cu derivați IFC (micofenolat mofetil, Mayfortik), s-a observat reactivarea infecției cauzate de virusurile hepatitei B și C. Ca urmare, la pacienții infectați, este necesar să se monitorizeze simptomele clinice și indicatorii de laborator ai activității procesului infecțios.
Cu utilizarea micofenolatului de mofetil, au fost raportate cazuri de LMP, în principal în prezența factorilor de risc pentru dezvoltarea acestei complicații, inclusiv tratamentul cu medicamente imunosupresoare și tulburări imune. Este necesar să se țină seama de posibilitatea apariției LMP în perioada de administrare a Mayfortic la pacienții cu imunitate redusă; pacienții cu tulburări neurologice, dacă este necesar, trebuie să fie îndrumați pentru consultarea unui neurolog.
În diagnosticarea diferențiată a cauzelor tulburărilor hepatice funcționale depistate în timpul terapiei imunosupresoare, trebuie luată în considerare apariția nefropatiei poliamavirusului, în special asociată cu virusul BK. În cazul în care se dezvoltă nefropatie cu polomavirus sau LMP, trebuie luată în considerare reducerea sarcinii imunosupresoare. Cu toate acestea, odată cu scăderea intensității imunosupresiei la pacienți după transplant, riscul de respingere a transplantului crește.
În timpul tratamentului cu Mayfortic, nu este exclusă apariția neutropeniei cauzate de efectele IFC, aportul concomitent de medicamente, infecții virale sau o combinație a acestor factori. Când se utilizează Mayfortic, se recomandă determinarea regulată a numărului de leucocite și a formulei de sânge: săptămânal - în prima lună a cursului, de 2 ori pe lună - în a doua și a treia lună, o dată pe lună - începând cu luna a patra și până la sfârșitul primului an de terapie. În cazul dezvoltării neutropeniei, dacă numărul absolut de neutrofile este mai mic de 1,5 × 10 3 / mm 3, se recomandă oprirea sau întreruperea consumului de medicament.
Există rapoarte privind dezvoltarea PACA pe fondul utilizării micofenolatului de mofetil sau a micofenolatului de sodiu în combinație cu alți imunosupresori. În prezent, mecanismul dezvoltării PACA în timpul terapiei cu derivați IFC este necunoscut și nici efectul altor imunosupresoare și al combinațiilor acestora nu a fost stabilit. În unele cazuri, a fost posibil să se normalizeze starea pacientului după o reducere a dozei sau întreruperea tratamentului cu micofenolat mofetil. Schema de dozare a Mayfortic trebuie ajustată numai cu o monitorizare atentă a stării pacientului, pentru a reduce riscul de respingere a grefei.
Trebuie amintit că efectul vaccinării poate fi slăbit în timpul tratamentului cu derivați IFC și că ar trebui evitată utilizarea vaccinurilor vii atenuate. Vaccinarea împotriva gripei trebuie efectuată în conformitate cu recomandările autorităților locale de sănătate pentru vaccinarea împotriva virusului gripal.
Eficacitatea și siguranța utilizării Mayfortic cu medicamente imunosupresoare nu au fost studiate. A fost utilizat în terapia combinată cu următoarele medicamente: ciclosporină (sub formă de microemulsie), glucocorticoizi, basiliximab, antitimocit globulină.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În timpul perioadei de terapie medicamentoasă, trebuie luată în considerare posibilitatea apariției evenimentelor adverse și ar trebui să se acorde prudență atunci când se efectuează lucrări care necesită concentrarea atenției.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Când s-a utilizat Mayfortic în timpul sarcinii, s-a înregistrat o agravare a amenințării dezvoltării anomaliilor congenitale. Potrivit Registrului Național al Sarcinii pentru Transplant (NTPR) al SUA, bebelușii ale căror mame au efectuat transplanturi de organe au o incidență medie a defectelor congenitale de 4-5%.
Nu au fost efectuate studii clinice controlate de terapie Mayfortic la femeile gravide, dar conform NTPR, atunci când se utilizează micofenolat mofetil în asociere cu alte imunosupresoare în timpul sarcinii, s-a observat o creștere a incidenței malformațiilor congenitale - cu 22% (4 copii din 18 nou-născuți), comparativ cu frecvența medie. Aceste patologii cele mai frecvente au inclus anomalii în dezvoltarea urechii interne, regiunea craniofacială (incluzând fisuri ale buzei superioare și ale palatului), extremități, hernii diafragmatice congenitale și defecte cardiace. De asemenea, utilizarea micofenolatului de mofetil în timpul sarcinii a exacerbat semnificativ riscul avortului spontan. Atunci când este administrat oral sau în / în introducerea micofenolatului, micofenolatul se transformă în IFC, care sa dovedit a avea un efect teratogen în studiile preclinice la animale.
Mayfortic în timpul sarcinii poate fi utilizat numai atunci când efectul dorit al tratamentului depășește cu mult posibila amenințare pentru făt.
Nu este recomandat să începeți să luați Mayfortic până când nu se obține un rezultat negativ al testului de sarcină. Dacă sarcina a fost diagnosticată, este necesar să consultați urgent un medic.
Înainte de a începe tratamentul cu medicamentul, pe parcursul întregului său curs și timp de 6 săptămâni după finalizarea acestuia, ar trebui utilizate metode contraceptive fiabile.
Nu se cunoaște dacă IFC este excretat în laptele uman. Dacă este necesar să luați Mayfortic în timpul alăptării, problema întreruperii alăptării pe întreaga perioadă de tratament și timp de 6 săptămâni după finalizarea acestuia trebuie rezolvată.
Utilizare pediatrică
Pentru copii, tratamentul medicamentos este contraindicat, deoarece eficacitatea și siguranța administrării acestuia la pacienții din această categorie de vârstă nu au fost studiate. La pacienții cu vârsta sub 18 ani cărora li s-a efectuat transplant de rinichi, există date limitate cu privire la farmacocinetica medicamentului. În prezent, nu există recomandări specifice pentru schema de dozare a Mayfortic la copii.
Cu funcție renală afectată
Pacienții cu recuperarea întârziată a funcției grefei renale nu trebuie să ajusteze doza de Mayfortic.
Pacienții cu insuficiență renală cronică severă (cu o rată de filtrare glomerulară sub 25 ml / min / 1,73 m 2) necesită o monitorizare atentă.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
În afecțiunile hepatice severe cauzate de o leziune predominantă a parenchimului, nu este necesară modificarea dozei de Mayfortic.
Utilizare la vârstnici
Conform datelor preliminare ale cercetării, sa constatat că concentrația IFC nu se modifică clinic odată cu vârsta și, prin urmare, nu este necesară ajustarea dozelor la pacienții vârstnici. Trebuie avut în vedere faptul că la pacienții vârstnici, amenințarea efectelor secundare este exacerbată de fenomenele de imunosupresie.
Interacțiuni medicamentoase
- aciclovir: poate exista o creștere a nivelului atât al aciclovirului, cât și al HMPA, probabil datorită unui mod similar de excreție a acestor medicamente - secreția tubulară; această combinație necesită o observație atentă;
- azatioprină: nu au fost efectuate studii speciale cu privire la interacțiunea azatioprinei și Mayfortic, deci nu trebuie utilizate simultan;
- vaccinuri vii: nu se recomandă administrarea acestora la pacienții cu un răspuns imun afectat; producția de anticorpi cu alte vaccinuri poate fi redusă;
- antiacide care conțin hidroxid de aluminiu și magneziu: absorbția micofenolatului de sodiu scade, în urma căreia ASC și Cmax ale IFC sunt reduse cu 37 și, respectiv, 25%; această combinație necesită prudență;
- ciclosporină: la pacienții cu transplant renal stabil, nu se observă modificări ale farmacocineticii ciclosporinei pe fondul concentrațiilor de echilibru ale Mayfortic;
- ganciclovir: nu s-a observat niciun efect al ganciclovirului asupra farmacocineticii IFC și HMPA; clearance-ul ganciclovirului nu se modifică la atingerea concentrației terapeutice a IFC; atunci când se efectuează tratamentul combinat cu Mayfortic și ganciclovir în prezența activității renale afectate, poate fi necesară corectarea regimului de dozare al acestuia; astfel de pacienți necesită supraveghere atentă;
- colestiramina și medicamente care afectează circulația enterohepatică: este posibilă o scădere a ASC și a nivelului de IFC în sânge, datorită capacității acestor medicamente de a lega acizii biliari din intestin; cu această terapie combinată, este necesară precauție din cauza riscului de a reduce eficacitatea Mayfortic;
- inhibitori ai pompei de protoni (pantoprazol): odată cu utilizarea combinată a micofenolatului de mofetil 1000 mg și pantoprazol 40 mg de 2 ori pe zi, există o scădere a Cmax și ASC a IFC cu 57 și, respectiv, 27%; cu toate acestea, odată cu combinația Mayfortic cu pantoprazol, modificările parametrilor farmacocinetici ai IFC nu au fost înregistrate;
- tacrolimus: atunci când tacrolimus este utilizat împreună cu Mayfortic la pacienții cu transplant renal stabil, există o creștere a ASC medie a IFC cu 19% și o scădere a C max a IFC cu 20% comparativ cu cei când acesta din urmă este combinat cu Sandimmun Neoral; cu asocierea Mayfortic cu tacrolimus, scăderea valorilor ASC și C max pentru HMPA a fost de 30% în comparație cu administrarea combinată a Mayfortic cu Sandimmun Neoral;
- contraceptive orale: aceste medicamente sunt metabolizate prin reacții de oxidare, iar Mayfortic - prin glucuronidare, ca urmare, efectul acestor medicamente asupra farmacocineticii Mayfortic este puțin probabil, totuși, deoarece nu a fost studiat efectul acestora din urmă asupra parametrilor farmacocinetici ai contraceptivelor orale, nu poate fi exclus riscul posibil de reducere a efectului terapeutic al contraceptivelor.
Analogi
Analogii Mayfortic sunt: Felomica, acid micofenolic-TL, acid micofenolic etc.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la îndemâna copiilor la o temperatură care nu depășește 30 ° C.
Perioada de valabilitate este de 2,5 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Mayfortica
Există foarte puține recenzii despre Mayfortica pe site-urile medicale și sunt destul de contradictorii. Unii pacienți consideră medicamentul un agent imunosupresor extrem de important utilizat pentru prevenirea respingerii transplantului la pacienții cu transplant de rinichi alogen. Alții subliniază că medicamentul, chiar și cu utilizare prelungită, nu demonstrează întotdeauna efectul terapeutic așteptat, dar în același timp duce adesea la apariția reacțiilor nedorite. De asemenea, mulți consideră că costul său ridicat este un dezavantaj al medicamentului.
Prețul Mayfortic în farmacii
Prețul pentru Mayfortic 180 mg poate fi de 2600-5100 ruble. pentru 100 de comprimate. Costul Mayfortic 360 mg este de 5500–6150 ruble. pentru 120 de comprimate.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!