Zolerix
Zolerix: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Zolerix
Cod ATX: M05BA08
Ingredient activ: acid zoledronic (acid zoledronic)
Producător: CJSC "Biocad" (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 2019-09-07
Prețurile în farmacii: de la 6138 ruble.
Cumpără
Zolerix este un bifosfonat, un inhibitor al resorbției osoase în metastazele osoase.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este disponibil sub formă de concentrat pentru prepararea unei soluții perfuzabile: un lichid limpede, incolor (5 sau 6,25 ml în sticle de plastic sau sticlă, o cutie de carton de 1 sau 5 sticle și instrucțiuni de utilizare a Zolerix).
1 ml de concentrat conține:
- substanță activă: acid zoledronic monohidrat (în termeni de substanță uscată) - 0,8 mg;
- componente auxiliare: manitol, citrat de sodiu dihidrat, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Zolerix este un medicament care previne pierderea osoasă (bifosfonat). Ingredientul său activ, acidul zoledronic, are un efect inhibitor selectiv asupra resorbției osoase mediate de osteoclasti. Se presupune că inhibarea selectivă a activității osteoclastelor este asociată cu afinitatea ridicată a bifosfonaților pentru țesutul osos mineralizat. În plus, prezența altor proprietăți antitumorale în acidul zoledronic oferă un efect terapeutic al medicamentului în metastazele osoase.
Rezultatele studiilor in vivo confirmă faptul că, datorită modificărilor în micromediul măduvei osoase pe fondul inhibării resorbției osteoclastice a țesutului osos, există o scădere a creșterii celulelor tumorale. Medicamentul se caracterizează prin activitate anti-angiogenă, o scădere pronunțată clinic a durerii, însoțind suprimarea resorbției osoase.
Studiile in vitro indică inhibarea proliferării osteoblastelor, a activității directe citotoxice și proapoptice, a acțiunii antiadezive sau invazive. S-a stabilit sinergismul efectului citostatic cu agenți antitumorali ai terapiei concomitente.
Prin inhibarea proliferării și inducerea apoptozei, acidul zoledronic are un efect antitumoral direct împotriva celulelor mielomului uman și a cancerelor de sân. Dovada prezenței proprietăților antimetastatice în Zolerix este o scădere a capacității celulelor de cancer mamar de a depăși matricea extracelulară. În plus, acidul zoledronic inhibă proliferarea celulelor endoteliale și provoacă un efect anti-angiogen.
În hipercalcemia indusă de tumori, acțiunea acidului zoledronic reduce concentrația serică de calciu și scade excreția sa urinară.
Farmacocinetica
Farmacocinetica acidului zoledronic nu depinde de doza sa.
După începerea administrării intravenoase (IV), concentrația maximă (C max) de acid zoledronic în plasmă este atinsă la sfârșitul perfuziei. Aceasta este urmată de o scădere rapidă a nivelului său, după 4 ore concentrația de acid zoledronic în plasmă scade cu 10% și după 24 de ore - cu mai puțin de 1%. O perioadă prelungită constant de concentrații scăzute permite menținerea concentrației substanței active în plasmă la un nivel de până la 0,1% Cmax înainte de perfuzie repetată după 27 de zile.
Acidul zoledronic are o afinitate scăzută pentru componentele sanguine. Legarea proteinelor plasmatice este scăzută (proporția fracției nelegate este de 60-77%) și nu depinde de concentrația acidului zoledronic.
Cu injecții repetate cu un interval de 28 de zile, nu s-a observat cumul.
Acidul zoledronic nu suferă metabolism sistemic. Se excretă din circulația sistemică prin rinichi neschimbată în 3 etape. Primele două etape trec rapid, timpul de înjumătățire (T 1/2) este de 0,24 ore și 1,87 ore, urmat de faza finală T 1/2, care durează 146 de ore.
În urină în primele 24 de ore, se găsește în medie 39% din doza administrată, restul este în principal asociat cu țesutul osos. Aceasta este urmată de o eliberare lentă a acidului zoledronic din țesutul osos înapoi în circulația sistemică, urmată de excreția de rinichi. Clearance-ul total plasmatic este în medie de 5,04 l / h.
Până la sfârșitul perfuziei care durează 1/4 oră, concentrația de acid zoledronic în plasmă scade cu 30% față de nivelul atins cu administrarea IV a Zolerix timp de 1/12 ore, ASC (zona sub curba concentrație-timp) nu se modifică.
Până la 3% din doză este excretată prin intestine.
Clearance-ul renal al acidului zoledronic se corelează pozitiv cu clearance-ul creatininei (CC) și este egal cu 75 ± 33% din CC, care este în intervalul de la 22 la 143 ml / min.
Cu grad ușor (CC 50-80 ml / min) și moderat (CC 30-50 ml / min) de grad de disfuncție renală, nu este necesară ajustarea dozei de acid zoledronic.
În cazul insuficienței renale severe (CC mai mică de 30 ml / min), utilizarea Zolerix este contraindicată din cauza riscului crescut de insuficiență renală.
Nu există informații despre farmacocinetica acidului zoledronic la pacienții cu insuficiență hepatică. Dar, având în vedere că acidul zoledronic nu suferă biotransformare și nu inhibă izozimele sistemului citocromului P 450 uman, nu este de așteptat un efect semnificativ al stării funcției hepatice asupra farmacocineticii sale. Prin urmare, ajustarea dozei de Zolerix nu este necesară la pacienții cu insuficiență hepatică.
Indicații de utilizare
- metastaze osoase în cancerul de sân, cancerul de prostată și alte tumori maligne solide, focarele osteolitice în mielomul multiplu, inclusiv pentru a reduce riscul de compresie a măduvei spinării, fracturi patologice, dezvoltarea hipercalcemiei pe fundalul unei tumori și pentru a reduce necesitatea radioterapiei sau chirurgie osoasă;
- hipercalcemie datorată neoplasmelor maligne [concentrația serică de calciu, ajustată pentru albumină, este mai mare de 12 mg / dL (3 mmol / L)].
Contraindicații
Absolut:
- disfuncție renală severă cu CC mai mică de 30 ml / min (pentru prescripție pentru indicații oncologice);
- perioada sarcinii;
- alăptarea;
- vârsta de până la 18 ani;
- hipersensibilitate stabilită la alți bifosfonați;
- intoleranță individuală la componentele medicamentului.
Se recomandă prescrierea Zolerix cu precauție în caz de disfuncție renală ușoară până la moderată, disfuncție hepatică severă, terapie concomitentă cu aminoglicozide, diuretice, calcitonină și alte medicamente care pot potența dezvoltarea hipocalcemiei, precum și cu utilizarea simultană a medicamentelor cu acțiune nefrotoxică și în asociere cu agenți anti-angiogenici.
Zolerix, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Soluția gata preparată de concentrat Zolerix se aplică intravenos prin picurare, utilizând un sistem de perfuzie a supapelor, care asigură o rată constantă de administrare timp de cel puțin 1/4 oră.
Respectarea regulilor de asepsie este necesară în timpul pregătirii și administrării perfuziei. Pentru a prepara o soluție perfuzabilă, conținutul unui flacon (4 sau 5 mg) sau a unei alte doze de acid zoledronic trebuie amestecat cu 100 ml soluție de clorură de sodiu 0,9% sau soluție de dextroză 5%. Este necesar să vă asigurați vizual că soluția finită nu conține particule nedizolvate și nu schimbă culoarea. Dacă nu există abateri, ar trebui să continuați procedura de introducere.
Procedura trebuie efectuată numai de profesioniști calificați, cu experiență în administrarea de bifosfonați.
Păstrați soluția neutilizată la frigider la 2-8 ° C. Înainte de introducere, trebuie scos din frigider în prealabil, astfel încât să poată atinge temperatura camerei. Soluția rămâne stabilă timp de 24 de ore, numărătoarea inversă începe din momentul în care concentratul este diluat în soluția de perfuzie și se termină la sfârșitul procedurii, inclusiv depozitarea acestuia în frigider și perioada de perfuzie.
Resturile de concentrat din flacon trebuie eliminate.
Pentru administrarea intravenoasă a medicamentului, trebuie utilizat un sistem de perfuzie separat. Nu amestecați soluția Zolerix cu alte medicamente, soluția de lactat Ringer sau alte soluții care conțin cationi divalenți (inclusiv calciu).
Înainte de introducerea acidului zoledronic, trebuie să vă asigurați că organismul pacientului este hidratat în mod normal, în special pacienții cu vârsta peste 65 de ani sau care iau diuretice. În scopul unei hidratări adecvate, este indicată utilizarea soluției de clorură de sodiu 0,9%.
Dozajul recomandat de Zolerix:
- metastaze osoase în tumori solide maligne, mielom multiplu: 4 mg cu un interval între perfuzii de 21-28 zile. Terapia combinată include utilizarea simultană a calciului pe cale orală în doză zilnică de 500 mg și vitamina D în doză zilnică de 400 UI (unități internaționale);
- hipercalcemie datorată neoplasmelor maligne: nu mai mult de 4 mg o dată.
Decizia privind numirea acidului zoledronic pentru disfuncție renală severă la pacienții cu hipercalcemie cauzată de tumori maligne trebuie luată numai în cazurile în care efectul scontat al terapiei depășește riscurile existente. Corecția regimului de dozare nu este necesară dacă nivelul seric al creatininei este mai mic de 400 μmol / L (4,5 mg / dL).
Cu insuficiență renală ușoară până la moderată (CC 30-60 ml / min) la pacienții cu leziuni osoase metastatice cu tumori solide maligne și mielom multiplu, doza de Zolerix este prescrisă luând în considerare valoarea inițială CC, care ar trebui apoi determinată înainte de fiecare perfuzie următoare.
Doza recomandată de Zolerix, ținând cont de CC-ul pacientului:
- CC mai mult de 60 ml / min: 4 mg, ceea ce corespunde la 5 ml de concentrat;
- CC 50-60 ml / min: 3,5 mg, care corespunde la 4,4 ml de concentrat;
- CC 40–49 ml / min: 3,3 mg, care corespunde la 4,1 ml de concentrat;
- CC 30-39 ml / min: 3 mg, care corespunde la 3,8 ml de concentrat.
Următoarea administrare de acid zoledronic trebuie amânată dacă se constată următoarea deteriorare a funcției renale:
- nivelul creatininei este depășit cu 0,5 mg / dl la pacienții cu o concentrație inițială de creatinină serică mai mică de 1,4 mg / dl;
- nivelul creatininei este depășit cu mai mult de 1 mg / dl la pacienții cu o concentrație inițială de creatinină serică mai mare de 1,4 mg / dl.
După restabilirea valorilor concentrației creatininei în limita a ± 10% din valoarea inițială, terapia medicamentoasă poate fi reluată la doza utilizată până la întreruperea tratamentului.
În cazul afectării funcției hepatice și la pacienții cu vârsta peste 65 de ani, nu este necesară ajustarea dozei de Zolerix.
Efecte secundare
Criterii pentru evaluarea apariției: foarte des - ≥ 10%; adesea - de la ≥ 1% la <10%; rareori - de la ≥ 0,1% la <1%; rar - de la ≥ 0,01% la <0,1%; foarte rar - <0,01%; frecvența nu este stabilită - conform mesajelor, nu este posibil să se stabilească frecvența apariției reacțiilor adverse:
- din sistemul limfatic și din sânge: adesea - anemie; rareori - leucopenie, trombocitopenie; rar - pancitopenie;
- din tractul gastro-intestinal: adesea - scăderea poftei de mâncare, greață, constipație, vărsături; rareori - gură uscată, stomatită, diaree, dispepsie, dureri abdominale;
- din sistemul imunitar: rareori - reacții de hipersensibilitate; rar - angioedem; frecvența nu este stabilită - reacție anafilactică, șoc;
- din sistemul nervos: adesea - parestezie, cefalee; rareori - disgeuzie, hiperestezie, hipestezie, tremurături, amețeli; foarte rar - convulsii, pe fondul hipocalcemiei - tetanie și hipoestezie; frecvența nu este stabilită - somnolență;
- din partea vaselor: adesea - creșterea tensiunii arteriale (TA); rareori - scăderea tensiunii arteriale; frecvența nu a fost stabilită - o scădere a tensiunii arteriale, care duce la leșin sau colaps circulator (apare mai des la pacienții cu factori de risc);
- din partea inimii: rar - bradicardie; frecvența nu este stabilită - fibrilația atrială;
- din partea organului vederii: adesea - conjunctivită; rareori - vedere încețoșată; rar - uveită; frecvența nu este stabilită - sclerită, episclerită, boli inflamatorii ale orbitei;
- din sistemul respirator, piept și organele mediastinale: rareori - tuse, dificultăți de respirație; rar - boală pulmonară interstițială; frecvența nu este stabilită - bronhospasm;
- din sistemul musculo-scheletic și țesutul conjunctiv: adesea - rigiditate articulară, mialgie, artralgie, durere osoasă, durere generalizată; rareori - crampe musculare, necroză a maxilarului inferior; foarte rar - osteonecroză a canalului auditiv extern; frecvență nedeterminată - durere la nivelul oaselor, articulațiilor și / sau mușchilor, limitarea capacității de lucru, limitarea bruscă semnificativă a mobilității articulațiilor, diafizare atipice și fracturi subtrochanterice ale femurului;
- din sistemul urinar: adesea - disfuncție renală; rareori - hematurie, proteinurie, insuficiență renală acută;
- tulburări psihice: adesea - tulburări de somn; rareori - anxietate; rar - confuzie;
- reacții dermatologice: adesea - transpirație crescută; rareori - mâncărime, erupție pe piele (inclusiv eritematoasă, maculară); frecvența nu este stabilită - urticarie;
- tulburări generale: adesea - febră, reacție de fază acută, stare asemănătoare gripei (inclusiv stare generală de rău, frisoane, bufeuri), astenie, edem periferic; rareori - creșterea în greutate, dureri în piept;
- reacții locale: rareori - reacții la locul injectării (iritație, durere, umflături, roșeață, indurație);
- parametrii de laborator: foarte des - hipofosfatemie; adesea - hipocalcemie, o creștere a nivelului de creatinină și uree din sânge; rareori - hipokaliemie, hipomagnezemie; rar - hipernatremie, hiperkaliemie.
Supradozaj
Simptome: există dovezi limitate că, în cazul unei supradoze acute de Zolerix, poate apărea disfuncție renală, inclusiv modificări ale compoziției electrolitice (inclusiv o scădere a conținutului de fosfați, calciu, magneziu din plasma sanguină), insuficiență renală.
Tratament: cu apariția manifestărilor clinice de hipocalcemie - amorțeală, senzații de furnicături (în special în gură), spasme musculare - este necesară prescrierea administrării intravenoase a soluțiilor care conțin ioni de magneziu, calciu și fosfat. Starea pacientului trebuie monitorizată îndeaproape.
Instrucțiuni Speciale
Perfuzia de acid zoledronic trebuie inițiată atunci când pacientul este hidratat adecvat. Dacă este necesar, introducerea soluției de clorură de sodiu 0,9% este indicată înainte, simultan sau după introducerea Zoleriks. Suprahidratarea pacientului nu trebuie permisă din cauza riscului de complicații ale sistemului cardiovascular.
După perfuzia cu Zolerix, este necesară monitorizarea regulată a nivelurilor serice de creatinină, calciu, fosfor și magneziu. Dacă pacientul are hipocalcemie, hipofosfatemie sau hipomagnezemie, este indicată administrarea suplimentară pe termen scurt de agenți corespunzători. Dacă hipercalcemia nu este tratată, funcția renală trebuie verificată în mod regulat.
La prescrierea Zolerix la pacienții cu metastaze osoase pentru a reduce riscul de fracturi patologice, comprimarea măduvei spinării cauzată de o tumoare de hipercalcemie sau necesitatea intervențiilor chirurgicale pe oase sau radioterapie, trebuie avut în vedere faptul că efectul clinic după începerea tratamentului cu acid zoledronic apare numai după 2-3 luni …
Pe fondul utilizării bifosfonaților, există riscul afectării funcției renale cu administrarea repetată sau rapidă a acestora, deshidratare, cu insuficiență renală anterioară, cu terapie concomitentă cu medicamente nefrotoxice. Probabilitatea afectării funcției renale persistă dacă acidul zoledronic este administrat în doză de 4 mg timp de cel puțin 1/4 oră. Cazurile de afectare a funcției renale și progresia insuficienței renale (inclusiv odată cu apariția nevoii de hemodializă) sunt cunoscute cu o singură sau prima administrare de acid zoledronic. La unii pacienți, s-a observat o creștere a nivelurilor serice de creatinină cu utilizarea pe termen lung a Zolerix la dozele recomandate. Când se prescrie acid zoledronic pacienților cu hipercalcemie cauzată de o tumoare malignă,și insuficiență renală concomitentă, trebuie făcută o evaluare a stării clinice a pacientului și trebuie comparate beneficiile potențiale așteptate ale terapiei și posibilele riscuri.
Rezultatele observațiilor clinice indică faptul că osteonecroza maxilarului apare cel mai adesea în cancerul de sân avansat și mielom, dacă pacientul prezintă patologii dentare (inclusiv extracția dinților, boala parodontală, fixarea deficitară a protezelor dentare). Factorii de risc cunoscuți pentru dezvoltarea osteonecrozei maxilarului includ: cancer, utilizarea concomitentă de glucocorticosteroizi, medicamente antiangiogene, chimioterapie sau radioterapie, pacientul are o boală orală anterioară, anemie, coagulopatie, infecție.
Utilizarea bifosfonaților pentru cancer poate începe numai după un examen dentar și toate procedurile preventive necesare. În perioada de tratament cu acid zoledronic, se recomandă respectarea strictă a igienei orale și evitarea operațiilor dentare.
Osteonecroza canalului auditiv extern apare adesea pe fondul utilizării prelungite a Zolerix. Riscul dezvoltării sale crește odată cu chimioterapia, administrarea de glucocorticosteroizi, infecții, leziuni locale și prezența infecțiilor cronice ale urechii la pacienți.
Cu utilizarea prelungită a bifosfonaților pentru osteoporoză, pot apărea fracturi subtrochanterice și diafizare atipice ale femurului. Amplasarea fracturilor oblice transversale sau scurte este posibilă pe orice parte a femurului de la fosa supracondiliană la trohanterul mai mic; acestea se caracterizează prin apariție spontană sau apariție pe un fond de traume minime și vindecare lentă. Înainte de o fractură completă (completă) de șold, pacientul poate prezenta dureri la nivelul șoldului sau inghinei timp de câteva luni, care în cele mai multe cazuri este însoțit de simptome vizuale ale fracturilor de stres. În acest sens, pacienții ar trebui avertizați cu privire la necesitatea de a consulta imediat un medic pentru orice durere în zona șoldului sau inghinală, pentru a stabili cauza lor. Fractura apare adesea pe ambele părți,prin urmare, dacă apare o fractură a unui femur, este necesară o examinare a femurului contralateral. Nu a fost stabilită o relație de cauzalitate între terapia cu acid zoledronic și astfel de fracturi. Prin urmare, dacă se suspectează o fractură femurală atipică, întreruperea tratamentului cu Zolerix trebuie luată în considerare pe baza unei evaluări individuale a raportului risc / beneficiu al tratamentului.
Pe fondul unei singure injecții de acid zoledronic sau a utilizării sale timp de câteva luni, pot apărea dureri severe la nivelul articulațiilor, mușchilor și oaselor. În majoritatea cazurilor, anularea Zolerix a dus la încetarea acestora.
Dezvoltarea hipocalcemiei severe la pacienții cărora li se administrează acid zoledronic poate pune viața în pericol și poate fi însoțită de apariția unor astfel de evenimente adverse din sistemul nervos precum convulsii, amorțeală, tetanie și aritmie cardiacă.
Înainte de a începe utilizarea Zolerix, trebuie să determinați nivelul de calciu din plasma sanguină și, dacă este necesar, să corectați hipocalcemia prin prescrierea tratamentului cu calciu și vitamina D.
Dacă pacientul prezintă tulburări ale metabolismului mineral, terapia lor trebuie efectuată.
Se recomandă utilizarea Zolerix cu precauție la pacienții cu astm bronșic cu aspirină din cauza riscului de bronhoconstricție.
Utilizarea simultană a medicamentului cu alți bifosfonați este contraindicată.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Influența acidului zoledronic asupra capacității pacientului de a conduce vehicule sau de a lucra cu mecanisme complexe nu a fost stabilită, prin urmare, din cauza riscului existent de efecte secundare sub formă de amețeli sau somnolență, se recomandă să fii atent în acele activități care necesită concentrarea atenției și viteza mare a reacțiilor psihomotorii. …
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea Zolerix este contraindicată în timpul gestației și alăptării.
În timpul tratamentului, femeile în vârstă de reproducere trebuie să utilizeze metode contraceptive fiabile. Concepția în timpul terapiei cu acid zoledronic poate provoca malformații fetale intrauterine.
Planificarea sarcinii după terapia cu bifosfonați trebuie discutată cu un specialist.
Efectul acidului zoledronic asupra fertilității nu a fost stabilit.
Utilizare pediatrică
Nu există informații despre eficacitatea și siguranța utilizării acidului zoledronic în practica pediatrică, prin urmare, numirea medicamentului Zolerix este contraindicată la pacienții cu vârsta sub 18 ani.
Cu funcție renală afectată
Utilizarea Zolerix este contraindicată pentru tratamentul pacienților cu patologii oncologice în prezența unei disfuncții renale severe (CC mai puțin de 30 ml / min).
Doza de Zolerix pentru insuficiență renală ușoară și moderată este prescrisă ținând cont de QC, care se determină înainte de fiecare perfuzie.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Se recomandă utilizarea Zolerix cu precauție în disfuncțiile hepatice severe; nu este necesară ajustarea dozei.
Utilizare la vârstnici
Când Zolerix este prescris pacienților cu vârsta peste 65 de ani, nu este necesară ajustarea dozei.
Interacțiuni medicamentoase
Utilizarea simultană a Zolerix cu aminoglicozide, diuretice de ansă, calcitonină crește riscul unei scăderi mai prelungite a nivelului concentrației de calciu în plasma sanguină și a apariției hipocalcemiei. Prin urmare, dacă este necesar, această combinație trebuie utilizată cu prudență.
În caz de afectare a funcției renale, asocierea acidului zoledronic cu medicamente care sunt excretate în principal de rinichi poate crește efectul lor sistemic. Cu precauție, este necesară utilizarea acidului zoledronic cu medicamente care au un efect potențial nefrotoxic.
Există riscul apariției osteonecrozei maxilarului inferior cu terapie articulară cu inhibitori ai angiogenezei.
Odată cu utilizarea simultană a Zoleriks cu agenți antitumorali, antibacterieni și / sau analgezici, nu cu diuretice de buclă, nu a fost stabilită nicio interacțiune semnificativă clinic.
Terapia combinată a mielomului multiplu cu acid zoledronic și talidomidă (în doză zilnică de 100-200 mg) la pacienții cu funcție renală normală nu afectează în mod semnificativ farmacocinetica medicamentului și clearance-ul creatininei. Poate fi necesară ajustarea dozei de acid zoledronic pentru insuficiență renală ușoară până la moderată.
Analogi
Acidul zoledronic, Zoledrex, Zolendronic-Rus 4, Aklasta, Zoledronat-Teva, Zometa, Rezorba, Blaztera, Veroclast, Rezoklastin sunt analogi ai acidului Zoledronic.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la temperaturi de până la 30 ° C, nu îngheța.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Zolerix
Recenziile despre Zolerix sunt rare. Există rapoarte conform cărora apariția unei slăbiciuni severe, frisoane, amețeli, cefalee, dificultăți de respirație după perfuzia de acid zoledronic este motivul pentru care unii pacienți refuză procedurile repetate. Cei care continuă terapia medicamentoasă, în ciuda efectelor secundare, au o îmbunătățire a stării lor.
Preț pentru Zolerix în farmacii
Prețul aproximativ pentru Zolerix pentru un pachet care conține 1 sticlă de concentrat de 5 ml poate fi de 2200–3500 ruble, 1 sticlă de concentrat de 6,25 ml - 8200–9900 ruble, 5 sticle de 5 ml concentrat - 3500–8200 ruble.
Zolerix: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Zolerix 0,8 mg / ml concentrat pentru prepararea soluției perfuzabile 5 ml 1 buc. RUB 6138 Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!