Acecardol
Acecardol: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Acecardol
Cod ATX: B01AC06, N02BA01
Ingredient activ: acid acetilsalicilic (acid acetilsalicilic)
Producător: Sintez, JSC (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 19.08.2019
Prețurile în farmacii: de la 18 ruble.
Cumpără
Acecardol este un medicament antiinflamator nesteroidian cu efect antiplachetar.
Eliberați forma și compoziția
Acecardol este produs sub formă de tablete rotunde biconvexe, acoperite cu un strat alb.
1 comprimat conține:
- Substanță activă: acid acetilsalicilic (ASA) - 50, 100 sau 300 mg;
- Componente auxiliare: lactoză, dioxid de titan, stearat de magneziu, ulei de ricin, celuloză microcristalină, povidonă, amidon de porumb.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Ingredientul activ al Acecardol este acidul acetilsalicilic (ASA). Mecanismul efectului său antiplachetar se bazează pe capacitatea de a inhiba ireversibil ciclooxigenaza (COX-1). Ca urmare a acestei acțiuni, sinteza tromboxanului A 2 este blocată și agregarea trombocitelor este suprimată. Se crede că medicamentul are și alte mecanisme pentru inhibarea agregării plachetare.
Efectul antiplachetar se dezvoltă chiar și atunci când se ia ASA în doze mici și durează 7 zile după o singură doză.
Atunci când este luat în doze zilnice mari (mai mult de 300 mg), ASA are, de asemenea, efecte antipiretice, antiinflamatoare și analgezice.
Farmacocinetica
După administrarea orală, ASA este absorbit rapid și complet din tractul gastro-intestinal, timp în care este metabolizat parțial. În timpul și după absorbție, ASA este transformat în principalul metabolit - acid salicilic, care este metabolizat în principal în ficat (sub influența enzimelor) cu formarea unor metaboliți precum acidul salicilic, glucuronidul acidului salicilic și salicilatul de fenil. Se găsesc în multe țesuturi și urină. La femei, procesul metabolic este mai lent decât la bărbați.
După administrarea Acecardol în interior, concentrația maximă de ASA în plasma sanguină este observată după 10-20 minute, acid salicilic - după 0,3-2 ore.
Comprimatele de Acecardol sunt acoperite cu o membrană rezistentă la acid, care împiedică dizolvarea medicamentului în stomac, astfel încât substanța activă este eliberată în mediul alcalin al duodenului. În acest sens, absorbția ASA se efectuează cu 3-6 ore mai lent decât atunci când se iau comprimate convenționale (neacoperite cu o astfel de coajă).
Acizii acetilsalicilici și salicilici se leagă de proteinele plasmatice din sânge (în funcție de doză, această cifră este de 66-98%) și se distribuie rapid în organism. Acidul salicilic traversează placenta și ajunge în laptele matern.
Metabolizarea acidului salicilic este limitată de capacitățile sistemului enzimatic, deci excreția sa este dependentă de doză. Timpul de înjumătățire durează de la 2-3 ore (în cazul administrării de doze mici) la 15 ore (când se utilizează doze mari ca agent antipiretic și analgezic).
Cu utilizarea pe termen lung, ASA nehidrolizat nu se acumulează în serul sanguin, spre deosebire de alți salicilați.
Acidul salicilic și metaboliții săi sunt excretați prin rinichi. Cu funcție renală normală, 80 până la 100% dintr-o singură doză de ASA este excretată în 24-72 de ore.
Indicații de utilizare
Conform instrucțiunilor, Acecardol este prescris pentru angina pectorală instabilă, precum și pentru prevenirea următoarelor boli:
- Infarct miocardic acut și repetat în prezența unor factori de risc precum hiperlipidemia, diabetul zaharat, obezitatea, bătrânețea, fumatul, hipertensiunea arterială;
- Tromboembolism în perioada postoperatorie și în timpul intervențiilor invazive asupra vaselor (de exemplu, endarterectomia și angioplastia arterelor carotide, a arterelor coronare și a grefei de bypass arteriovenos);
- Accident vascular cerebral (inclusiv pentru pacienții cu tulburări circulatorii tranzitorii ale creierului);
- Tromboza venoasă profundă și tromboembolismul ramurilor arterei pulmonare (de exemplu, cu imobilizare pe termen lung datorită intervenției chirurgicale).
Contraindicații
- Sângerări gastro-intestinale și leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal;
- Astm bronșic și triada Fernand-Vidal (o combinație de intoleranță la ASA, polipoză recurentă a nasului și sinusurilor paranasale și astm bronșic);
- Diateza hemoragică;
- Hipersensibilitate la componentele auxiliare ASA sau Acecardol;
- Trimestrul I și III de sarcină;
- Perioada de alăptare (alăptare);
- Combinație cu metotrexat la o doză de 15 mg pe săptămână sau mai mult;
- Vârsta sub 18 ani.
Acecardol trebuie utilizat cu precauție:
- Hiperuricemie;
- Gută;
- II trimestru de sarcină;
- Combinație cu metotrexat la o doză de până la 15 mg pe săptămână;
- Antecedente de disfuncții renale și hepatice, ulcere gastro-intestinale, polipoză nazală, boli respiratorii cronice, astm bronșic, febră de fân.
Instrucțiuni pentru utilizarea Acecardol: metodă și dozare
Acecardol se administrează pe cale orală înainte de mese, cu multă apă. Medicamentul este destinat utilizării pe termen lung.
Pentru a preveni embolia pulmonară și tromboza venoasă profundă, precum și în cazul suspectării unui infarct miocardic acut, doza zilnică de Acecardol este de 100 mg sau 300 mg la fiecare două zile.
În cazul anginei pectorale instabile, precum și pentru prevenirea infarctului miocardic recurent, a accidentului vascular cerebral și a complicațiilor tromboembolice postoperatorii, doza minimă a medicamentului este de la 100 la 300 mg pe zi.
Efecte secundare
Utilizarea Acecardol poate provoca următoarele reacții adverse:
- Din sistemul respirator: bronhospasm;
- Din partea sistemului nervos central: tinitus, pierderea auzului, amețeli, cefalee;
- Din sistemul hematopoietic: anemie, probabilitate crescută de sângerare;
- Din tractul gastro-intestinal: arsuri la stomac, vărsături, greață, ulcer duodenal, ulcer gastric, sângerări gastro-intestinale, disfuncție hepatică;
- Reacții alergice: mâncărime, erupții cutanate, urticarie, rinită, edem Quincke, șoc anafilactic.
Supradozaj
Simptome ale unui supradozaj de AAS de la severitate ușoară până la moderată: insuficiență auditivă, tinitus, cefalee, amețeli, confuzie, greață, vărsături, transpirație crescută (inclusiv abundentă), hiperventilație, tahipnee, alcaloză respiratorie.
Măsuri terapeutice: spălare gastro-intestinală, aport repetat de cărbune activ, diureză alcalină forțată, restabilirea stării acido-bazice și echilibrul apă-electrolit.
Simptomele unui supradozaj de ASA de la moderat la sever: tinitus, surditate, hiperpirexie (temperatura corpului extrem de ridicată), tulburări ale apei și echilibrul electrolitic (deshidratare, afectarea funcției renale de la oligurie la insuficiență renală, caracterizate prin hipernatremie, hipokaliemie, hiponatremie), alopecie respiratorie cu acidoză metabolică compensatorie, sângerări gastro-intestinale, alterarea metabolismului glucozei (cetoacidoză, hiperglicemie și hipoglicemie, în special la copii), tulburări hematologice (de la inhibarea agregării plachetare la coagulopatie, hipoprotrombinemie, prelungirea timpului de protrombină), tulburări neurologice (encefalopatie toxică și opresiune sistemul nervos central - somnolență, confuzie, convulsii, coma),tulburări ale sistemului cardiovascular (scăderea tensiunii arteriale, tulburări ale ritmului cardiac, suprimarea activității cardiace), tulburări respiratorii (hiperventilație, depresie respiratorie, edem pulmonar necardiogen, asfixie).
Odată cu dezvoltarea unor astfel de simptome, sunt necesare spitalizare urgentă și terapie de urgență, inclusiv spălarea tractului gastro-intestinal, utilizarea repetată a cărbunelui activat, hemodializă, diureză alcalină forțată, restabilirea stării acido-bazice și a echilibrului apă-electrolit, precum și numirea terapiei simptomatice menite să elimine încălcări dezvoltate. Diureza alcalină forțată se efectuează atunci când concentrația plasmatică a salicilaților depășește 500 mg / l (3,6 mmol / l) la adulți, 300 mg / l (2,2 mmol / l) la copii. La efectuarea diurezei alcaline, este necesar să se atingă valori de pH de 7,5-8.
Instrucțiuni Speciale
În primul trimestru de sarcină, utilizarea unor doze mari de salicilați poate crește incidența defectelor fetale, în special a defectelor cardiace și a fisurii palatului. În ultimul trimestru de sarcină, utilizarea unei doze mari de Acecardol inhibă travaliul, determină închiderea prematură a ductului arterios la copil și crește probabilitatea de sângerare la mamă și făt. Utilizarea Acecardol chiar înainte de naștere poate provoca hemoragie intracraniană, în special la un copil prematur. În acest sens, numirea Acecardol în trimestrele I și III de sarcină este contraindicată.
În al doilea trimestru de sarcină, medicamentul este prescris numai cu o evaluare strictă a beneficiilor și riscurilor.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
În timpul tratamentului, trebuie să aveți grijă atunci când conduceți și lucrați cu mecanisme complexe.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
În primul trimestru de sarcină, salicilații în doze mari cresc riscul de defecte ale dezvoltării fetale (despicarea palatului, defecte cardiace), prin urmare, Acecardol este strict contraindicat pentru utilizare.
În al doilea trimestru de sarcină, medicamentul poate fi prescris numai dacă beneficiul așteptat este cu siguranță mai mare decât riscurile potențiale. În același timp, se recomandă utilizarea Acecardol în doze de cel mult 150 mg pentru cele mai scurte cure posibile.
În al treilea trimestru de sarcină, salicilații în doze mari (mai mult de 300 mg / zi) slăbesc travaliul, determină creșterea sângerărilor la mamă și făt și închiderea prematură a canalului arterios la făt. A lua ASA chiar înainte de naștere poate duce la hemoragie intracraniană, în special la copiii prematuri. În acest sens, în ultimul trimestru de sarcină, Acecardol este strict contraindicat pentru utilizare.
Salicilații și metaboliții lor pătrund în laptele matern, prin urmare, Acecardol este contraindicat pentru utilizare la femeile care alăptează. Dacă medicamentul este justificat clinic, alăptarea trebuie întreruptă.
Utilizare pediatrică
Acecardol nu se utilizează pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.
Cu funcție renală afectată
- insuficiență renală severă (clearance-ul creatininei <30 ml / min): utilizarea Acecardol este contraindicată;
- afectarea funcției renale (clearance-ul creatininei> 30 ml / min): trebuie avut grijă în timpul tratamentului.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
- insuficiență hepatică severă (clasele B și C pe scara Child-Pugh): utilizarea Acecardol este contraindicată;
- disfuncție hepatică (clasa A pe scara Child-Pugh): trebuie avut grijă în timpul terapiei.
Interacțiuni medicamentoase
În cazul utilizării simultane, acidul acetilsalicilic slăbește efectul următoarelor medicamente: diuretice, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), medicamente uricosurice (benzbromaronă).
În cazul utilizării simultane, acidul acetilsalicilic îmbunătățește efectul următoarelor medicamente: agenți antiplachetari și medicamente trombolitice, digoxină, heparină și anticoagulante indirecte, metotrexat, acid valproic, medicamente hipoglicemiante (insulină și derivați de sulfoniluree).
De asemenea, combinația ASA cu metotrexatul este însoțită de un risc crescut de reacții adverse de la organele hematopoietice, cu trombolitice, agenți antiplachete și anticoagulante - un risc crescut de sângerare.
ASA îmbunătățește efectul toxic al etanolului asupra sistemului nervos central. Acest lucru crește probabilitatea de deteriorare a membranei mucoase a tractului gastro-intestinal și prelungirea timpului de sângerare.
Glucocorticosteroizii sistemici sporesc eliminarea medicamentului, slăbind astfel efectul acestuia.
Analogi
Analogii structurali ai Acecardolului sunt medicamentele Trombo ACC, Aspirina, Cardiopirina, Aspinat, Aspikor, Taspir, Trombopol, Acid acetilsalicilic.
Condiții și perioade de depozitare
A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Disponibil fără prescripție medicală.
Recenzii despre Acecardol
Conform recenziilor, Acecardol este un agent antiplachetar eficient care subțiază sângele și previne formarea cheagurilor de sânge. Avantajele sale suplimentare includ un preț scăzut (comparativ cu majoritatea analogilor), ușurința de administrare (1 dată pe zi), o formă de dozare (o acoperire enterică protejează stomacul de efectele nocive ale acidului acetilsalicilic), precum și prezența diferitelor doze de tablete (50, 100 și 300 mg), care vă permite să alegeți cea mai optimă.
Dezavantajele Acecardol includ prezența contraindicațiilor. Cu toate acestea, acestea sunt prezente în toți salicilații, prin urmare, tratamentul trebuie prescris de medicul curant.
Preț pentru Acecardol în farmacii
Prețul Acecardol pentru un pachet care conține 30 de comprimate variază aproximativ în intervalul 13-25 ruble. (tablete de 50 mg), 18-33 ruble. (Comprimate de 100 mg), 29-49 ruble. (comprimate de 300 mg).
Acecardol: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Acecardol 50 mg comprimate acoperite enteric 30 buc. RUB 18 Cumpără |
|
Acecardol 100 mg comprimate acoperite enteric 30 buc. RUB 23 Cumpără |
|
Comprimate de acecardol p.o. soluție enterică. 100mg 30 buc. RUB 26 Cumpără |
|
Acecardol 300 mg comprimate acoperite enteric 30 buc. 28 RUB Cumpără |
|
Acecardol 100 mg comprimate acoperite enteric 50 buc. RUB 45 Cumpără |
|
Fila Acecardol. p.o ksh / soluție 300mg n30 RUB 53 Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
