Hepatosplenomegalie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Conținutul articolului:

Cauze
Semne
Caracteristicile cursului la copii
Diagnostic
Tratament
Prevenirea
Consecințe și complicații

Hepatosplenomegalia este o creștere semnificativă combinată a ficatului și splinei, caracteristică unui număr de boli.

Sinonim: sindrom hepatolienal, sindrom hepato-splenic.

Atenţie! Fotografie cu conținut șocant.

Faceți clic pe link pentru a vizualiza.

Cauze

Cel mai adesea, hepatosplenomegalia se formează pe fundalul următoarelor condiții:

boli hepatice acute și cronice (în principal hepatită virală, ciroză);
patologia splinei;
proces infecțios cronic (inclusiv invazia helmintică);
tulburări metabolice (amiloidoză, hemocromatoză);
boli de sânge (limfogranulomatoză, anemie hemolitică, leucemie);
insuficiență cardiacă cronică și boli ale sistemului cardiovascular, care duc la aceasta;
încălcarea circulației sângelui în sistemul venei portale.

Cea mai frecventă cauză a dezvoltării hepatosplenomegaliei la copii este boala hemolitică a nou-născutului, mai rar - boli oncologice și infecții intrauterine.

Semne

La debutul bolii, numai unul dintre organe poate fi mărit - ficatul (hepatomegalie) sau splina (splenomegalie). Cu toate acestea, deoarece acestea au circulație sanguină comună și drenaj limfatic, pe măsură ce patologia progresează, al doilea organ crește, de asemenea.

Etapele incipiente ale hepatosplenomegaliei se caracterizează printr-o creștere a dimensiunii ficatului și splinei cu o ușoară compactare a parenchimului. În viitor, manifestările clinice ale eșecului funcțional al acestor organe vin în prim plan. Ascita [acumularea de lichid liber (revărsat) în cavitatea abdominală] și modificările în activitatea sistemului de coagulare a sângelui indică un proces patologic avansat.

Cu hepatosplenomegalie, disconfortul apare în hipocondrul drept, dimensiunea abdomenului crește

Manifestări clinice ale hepatosplenomegaliei:

disconfort în hipocondrul drept;
icterul sclerei, culoarea icterică a pielii și a mucoaselor;
o senzație de plenitudine în regiunea ficatului și splinei;
o creștere a dimensiunii abdomenului;
sângerări crescute (sângerări spontane și vânătăi, sângerări, a căror forță și durată nu corespund motivului care le-a provocat).

Caracteristicile cursului la copii

La copii, hepatosplenomegalia poate fi fie asimptomatică, manifestându-se doar prin dimensiunea impresionantă a organelor și poate fi însoțită de o încălcare bruscă a stării generale, care necesită măsuri corective urgente.

La copii, hepatosplenomegalia poate fi asimptomatică, manifestându-se doar printr-o creștere a dimensiunii organelor

Diagnostic

Hepatomegalia nu provoacă dificultăți de diagnostic și se stabilește pe baza creșterii splinei și a ficatului, care se determină fizic (la examinare, palpare). Scopul diagnosticului în hepatosplenomegalie este de a identifica procesul patologic primar, adică starea care a provocat-o. Pentru a face acest lucru, utilizați:

metode de laborator (analize generale și biochimice ale sângelui și urinei, determinarea concentrației enzimelor hepatice);
imagistică (examinare cu ultrasunete a splinei și ficatului, tomografie computerizată, angiografie a vaselor hepatice);
studii invazive (biopsie a ficatului și splinei, puncția măduvei osoase și a ganglionilor limfatici).

Prin palpare se determină o mărire a ficatului și splinei, caracteristică hepatosplenomegaliei

Tratament

Terapia pentru hepatosplenomegalie constă în corectarea bolii de bază.

În funcție de cauza care a cauzat mărirea ficatului și a splinei, se efectuează următoarele:

terapia de detoxifiere;
terapia hormonală;
curs de agenți antivirali, hepatoprotectori, imunomodulatori;
terapie simptomatică.

Prevenirea

Prevenirea hepatosplenomegaliei constă în prevenirea bolilor primare, dintre care unul dintre complexele simptomatice este sindromul hepatolienal.

Consecințe și complicații

Complicațiile hepatosplenomegaliei sunt sângerări și ascită. Ambele condiții pot pune viața în pericol.

Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!