9 infecții îmblânzite de vaccinuri
Astăzi, necesitatea vaccinării face obiectul unei dezbateri aprinse în societate. Oponenții imunizării citează de obicei faptul că vaccinurile pot provoca reacții alergice severe. Astfel de cazuri se întâmplă. Cu toate acestea, este logic să acordați atenție principalului efect pozitiv pe care îl oferă vaccinările preventive: acestea protejează nu numai o anumită persoană de bolile periculoase și de complicațiile lor, ci și reduc brusc probabilitatea unei infecții pe scară largă.
Sursa: depositphotos.com
Este dificil pentru o persoană modernă să-și imagineze că în secolul al XIX-lea bolile infecțioase erau principala cauză de deces în lume. Datorită imunizării, teribilele epidemii care au afectat regiuni întregi au devenit un lucru din trecut. Astăzi vă vom aminti de bolile pe care am reușit să le învingem grație vaccinării în masă a populației.
Variolă
Denumirea de „vaccin” (din latina vacca - vacă) a fost dată medicamentului care conține agentul patogen al variolei, care nu reprezintă o amenințare pentru viața umană. Cu ajutorul unei astfel de substanțe, medicul englez Edward Jenner a dovedit în 1796 că introducerea unui agent patogen slăbit în organism protejează ulterior împotriva infecției cu variolă reală, o boală gravă care era răspândită la acea vreme, revendică anual sute de mii de vieți și aceeași cantitate de mutilare.
La începutul secolului al XIX-lea, vaccinarea obligatorie împotriva variolei a fost introdusă în Marea Britanie și în alte câteva țări europene. În Rusia, din 1815, a funcționat un comitet special, una dintre sarcinile căreia era să țină evidența copiilor care nu primiseră vaccinul. Drept urmare, epidemiile anuale de variolă din Europa s-au diminuat, dar au continuat să se dezlănțuiască în Africa, Asia și America. După un focar de boală în 1967, au murit peste 2 milioane de oameni, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a introdus vaccinarea în masă împotriva variolei, iar incidența la nivel mondial a început să scadă. Variola este acum considerată dispărută: din 1978, niciun caz de boală nu a fost înregistrat în lume.
Poliomielita
Agentul cauzal al poliomielitei afectează sistemul nervos, provocând paralizie. De regulă, copiii cu vârsta sub 5 ani se îmbolnăvesc (dintre care aproximativ 10% mor). În rândul adulților și adolescenților, mortalitatea cauzată de boală este de aproximativ 30%. Până la mijlocul secolului al XX-lea, peste 350 de mii de persoane erau infectate cu poliomielită în fiecare an.
Problema nu a fost doar răspândirea pe scară largă a infecției, ci și faptul că poliomielita a fost practic de netratat. În 1988, a fost înființată Inițiativa globală de eradicare a poliomielitei (GPEI). Rezultatele vaccinării în masă a copiilor s-au dovedit a fi foarte impresionante: din 125 de țări ai căror locuitori au suferit de boală, au rămas doar 2 până în 2015. Astăzi, cazurile de poliomielită sunt înregistrate în principal în Afganistan și Pakistan. Cu toate acestea, experții nu consideră boala complet învinsă: atâta timp cât există persoane care nu au o imunitate puternică la poliomielită, riscul unei epidemii rămâne real. Acesta este motivul pentru care majoritatea țărilor continuă să implementeze programe de vaccinare pentru toți nou-născuții.
Oreion (oreion)
Natura virală a oreionului a fost dovedită în 1934. În era pre-vaccinare, până la 6% din populația lumii era infectată cu această boală în fiecare an (în principal copii cu vârste cuprinse între 3 și 15 ani). În ciuda faptului că rata mortalității din oreion este destul de scăzută, boala este considerată periculoasă din cauza complicațiilor pe care le provoacă. Oreionul în copilărie poate provoca infertilitate (în special la bărbați), pierderea unilaterală a auzului, pancreatită și alte patologii.
Medicamentul care protejează împotriva oreionului, rubeolei și rujeolei a fost inventat în 1963. De la introducerea vaccinării în masă, incidența oreionului a scăzut cu aproape 99%. În majoritatea țărilor lumii, până în 2014, au fost înregistrate de la 100 la 1000 de cazuri de infecție la 100 de mii de populație. Pentru Rusia, această cifră este mult mai mică: doar 2 cazuri la 1 milion de oameni.
Pojar
Abia în 1980 vaccinarea împotriva rujeolei a devenit răspândită. Înainte de aceasta, boala a fost numită ciuma copilăriei: peste 2,5 milioane de oameni au murit din cauza ei în fiecare an. O campanie masivă de vaccinare a dus la scăderea cu aproape 75% a morții rujeolei. În 2014, în întreaga lume s-au înregistrat 114.900 de decese.
Cu toate acestea, probabilitatea apariției focarelor de rujeolă rămâne o preocupare în multe țări dezvoltate. Experții cred că pericolul epidemiilor apare atunci când acoperirea vaccinării populației scade sub 85%. Majoritatea bolnavilor nu sunt vaccinați.
Rubeolă
La copii, rubeola este purtată ca o stare de rău minoră. La adulți, boala este mai severă, dar nu se cunosc decesele cauzate de aceasta. Pericolul se află în altă parte: femeile infectate cu rubeolă în stadiile incipiente ale sarcinii riscă să piardă un făt în 15% din cazuri. În plus, 9 din 10 copii născuți de mame infectate se nasc cu sindromul congenital de rubeolă, care se caracterizează prin afectarea severă a sistemului cardiovascular, a organelor vederii și a auzului și, uneori, prin întârziere mintală.
La mijlocul secolului al XX-lea, răspândirea rubeolei în unele țări a luat caracterul unei epidemii. După vaccinarea în masă, incidența a scăzut de sute de ori. Țările din America au fost desemnate de OMS o zonă fără rubeolă din 2015.
Tetanos
Înainte de utilizarea vaccinului împotriva tetanosului (la mijlocul secolului al XX-lea), riscul de infecție exista pentru orice persoană: agentul cauzal al tetanosului trăiește în sol și apă aproape peste tot și poate pătrunde în sânge cu o ușoară încălcare a pielii. Boala este extrem de periculoasă: probabilitatea decesului, chiar și cu tratament, este de aproximativ 40%. Pentru nou-născuți, care astăzi reprezintă cea mai mare parte a celor infectați, acest risc este chiar mai mare - aproximativ 80%.
După începerea vaccinărilor la scară largă, tetanosul a dispărut practic în țările dezvoltate. S-a remarcat un fapt foarte important: bebelușii născuți de mame care au primit o dublă sau triplă vaccinare nu s-au îmbolnăvit când agentul patogen a intrat în sânge. Acum, în Rusia, 30-35 de cazuri de infecție cu tetanos sunt înregistrate anual, iar majoritatea celor infectați sunt grupul de vârstă mai în vârstă care nu a fost vaccinat.
Tuse convulsivă
Tusea convulsivă este cea mai periculoasă pentru copiii cu vârsta sub 5 ani. La copiii cu vârsta sub un an, rata mortalității din această boală este de 4%. Boala cauzează adesea dezvoltarea bronhopneumoniei (în 10% din cazuri), iar la nou-născuți poate fi complicată de emfizem, accident cerebrovascular și adăugarea unei infecții secundare severe.
Înainte de vaccinările în masă organizate în țările dezvoltate în anii 1950 - 1960, incidența pertussis la copii era aproape universală. Acum, focarele bolii sunt observate periodic, cu vârfuri la fiecare 4-5 ani. Potrivit estimărilor OMS, în 2008, când peste 80% dintre copiii din lume au fost vaccinați de două ori, aproximativ 700 de mii de oameni au scăpat de moarte din cauza tusei convulsive. În ultimii ani, acoperirea populației cu vaccinuri împotriva pertussis a scăzut. În unele țări, a scăzut la 30% și a existat riscul ca incidenta să revină la nivelul de pre-vaccinare.
Difterie
Bacillus Leffler, agentul cauzal al difteriei, secretă o toxină activă care afectează sistemul cardiovascular, nervos și excretor. Boala este însoțită de edem al căilor respiratorii superioare și adesea există un blocaj mecanic al filmelor dense de fibrină. Înainte de invenția toxoidului difteric, mai mult de jumătate dintre pacienți au murit din cauza bolii în sine și a complicațiilor sale.
În ciuda faptului că primele încercări de vaccinare împotriva difteriei au fost efectuate la sfârșitul secolului al XIX-lea, OMS a inițiat o campanie masivă de vaccinare abia în 1974. De atunci, incidența acestei boli a scăzut cu aproape 90%. Ulterior, sa dovedit că vaccinarea în copilărie nu oferă protecție pe tot parcursul vieții împotriva difteriei, deoarece imunitatea la aceasta se estompează în timp. Ignorarea acestei caracteristici a fost cauza unei epidemii grave care a lovit țările europene în 1994-1995. În 1994, Rusia a început să implementeze un nou program de vaccinare în masă, care include reimunizarea adulților. Drept urmare, incidența difteriei în țara noastră a scăzut foarte mult: din 2011, nu s-a înregistrat anual mai mult de 1 caz la 10 milioane de populație.
Hepatita A (boala Botkin)
Virusul hepatitei A afectează ficatul și tractul biliar. Într-o formă fulminantă, care este mai frecventă la persoanele în vârstă, boala determină dezvoltarea insuficienței hepatice acute, din care mor până la o treime din cei infectați. La pacienții care nu au atins ani avansați, hepatita A durează adesea mult timp, agravându-se periodic (curs recurent cronic). Boala se manifestă prin inflamația ficatului și a căilor biliare, îngălbenirea și mâncărimea pielii, febră, vărsături, crampe și dureri abdominale. Hepatita A nu cauzează tulburări cronice și, cu un tratament adecvat, rezultatul este favorabil. Cu cât persoana infectată este mai în vârstă, cu atât este mai mare probabilitatea unei evoluții severe a bolii și dezvoltarea unor complicații.
Riscul de a contracta hepatita A este direct legat de condițiile sociale: virusul trăiește în sol și apă și este foarte rezistent la influențele agresive (fierberea, tratamentul cu medicamente care conțin clor, formalină etc.). În țările în curs de dezvoltare, unde majoritatea populației nu are acces la apă potabilă curată și produse de igienă personală, 90% dintre copii sunt infectați cu virusul.
În condiții insalubre, se poate răspândi pe scară largă. De exemplu, boala Botkin a cauzat pierderea a 10% din numărul trupelor britanice, care au efectuat o operațiune în Orientul Mijlociu în 1941-1942. În timpul epidemiei din 1988, peste 300.000 de persoane s-au îmbolnăvit în Shanghai.
Fiecare stat implementează programul de vaccinare împotriva hepatitei A în felul său, în funcție de situația epidemică actuală. În Statele Unite, Israel, Turcia, China și Argentina, astfel de vaccinări sunt incluse în sistemul obligatoriu de imunizare pentru copii. În Rusia, vaccinul anti-hepatită este administrat persoanelor care prezintă un risc profesional de infecție (angajații instalațiilor de tratament și a rețelelor de canalizare, lucrătorii medicali, persoanele angajate în producția de alimente etc.). În plus, persoanele care călătoresc în zone cu o prevalență ridicată a bolii sunt supuse imunizării.
O singură injecție a vaccinului împotriva hepatitei A oferă 95% protecție împotriva virusului, iar o procedură repetată, efectuată 6-12 luni mai târziu, creează imunitate persistentă timp de 10 ani. Copiii pot fi vaccinați după ce împlinesc vârsta de 1 an.
Vaccinarea vizează îndeplinirea a două sarcini principale: învățarea corpului unei anumite persoane să lupte împotriva agentului cauzal al bolii și reducerea numărului total de infectați din populație. Programele de imunizare în masă împotriva celor mai periculoase boli infecțioase, care sunt puse în aplicare în majoritatea țărilor dezvoltate, au făcut posibilă lăsarea în trecut a unor epidemii monstruoase care au adus moartea la milioane. Merită să ne amintim acest lucru și să adoptăm o abordare echilibrată a deciziei privind vaccinarea sau refuzul de la aceasta.
Videoclip YouTube legat de articol:
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
