Cauzele de sânge în fecale la un adult
Conținutul articolului:
-
Sângerări în diferite părți ale tractului gastro-intestinal
Perforația ulcerului
-
Sângele stacojiu în fecale
- Colită ulcerativă
- Diverticuloză intestinală
- Hemoroizi
- Fisura anala
- Boala Crohn
- Cancer colorectal
- Ce trebuie făcut dacă se găsește sânge în scaun
Cauzele sângelui în scaun la un adult pot fi diferite. Scaunul sângeros sau hemocolita este un simptom al multor boli care afectează diferite părți ale tractului gastro-intestinal și apar cu o încălcare a integrității membranei mucoase. Apariția sistematică a sângelui în fecale servește de obicei ca semn al unei patologii grave, prin urmare, chiar la primele astfel de simptome, este necesară o examinare cuprinzătoare.
Sângerări în diferite părți ale tractului gastro-intestinal
Prin apariția fecalelor, se poate presupune în ce parte a sângerării tractului digestiv a apărut. Pentru aceasta, se evaluează culoarea sângelui: cu cât este mai mare leziunea, cu atât sângele este mai închis. Fecalele care conțin sânge închis la culoare (fecale gudroase, melenă) semnalează boli în tractul gastrointestinal superior - stomacul, intestinul subțire sau secțiunile inițiale ale colonului.
Atenţie! Fotografie cu conținut șocant.
Faceți clic pe link pentru a vizualiza.
Perforația ulcerului
Dacă sângele întunecat din scaun este însoțit de dureri abdominale intense, poate fi suspectat un ulcer stomacal perforat sau intestinal. În această stare, scaunul va fi în mod semnificativ subțiat, saturat de culoare închisă. Perforația ulcerului este o complicație gravă a bolii ulcerului peptic, care duce la dezvoltarea peritonitei - o inflamație acută a peritoneului. Aceasta este cea mai frecventă cauză de sânge negru în scaun.
Perforarea ulcerului necesită asistență medicală urgentă, deci trebuie să îi cunoașteți semnele. Există trei perioade:
- Șoc dureros - apare în momentul perforației ulcerului. Dintr-o dată apare o durere ascuțită, ascuțită în abdomen, agravată de mișcare. Inițial, este localizat în abdomenul superior, apoi se răspândește în jos, reculul este posibil în umărul drept, regiunea supraclaviculară și scapula dreaptă. Pacientul în această perioadă nu se poate ridica în pat și ia o poziție forțată - întins pe o parte cu picioarele trase până la stomac. Abdomenul este tras, mușchii abdominali sunt puternic tensionați și nu mai participă la respirație. Temperatura corpului crește, transpirația rece apare pe frunte, tensiunea arterială scade și pulsul încetinește.
- Bunăstare imaginară - egalizarea presiunii și a temperaturii. Durerea acută dispare, deși durerea persistă atunci când simțiți abdomenul.
- Peritonită difuză purulentă - începe la 10-12 ore după atac în absența tratamentului. Primul simptom este vărsăturile. Pielea și membranele mucoase devin uscate, temperatura corpului crește și respirația devine mai frecventă. În această perioadă, asistența medicală poate fi deja prea târziu.
La primul semn de perforare a ulcerului, trebuie chemată o ambulanță.
Sângele stacojiu în fecale
Sângele stacojiu strălucitor din fecale indică dezvoltarea patologiilor tractului gastro-intestinal inferior: colită ulcerativă, diverticuloză intestinală, inflamație infecțioasă, tumori benigne sau maligne, boala Crohn.
Colită ulcerativă
Colita ulcerativă este o boală inflamatorie care afectează membrana mucoasă a intestinului gros și se manifestă ca un proces ulcerativ distructiv. Colita ulcerativă se desfășoară întotdeauna într-o formă cronică, astfel încât este posibil ca pacienții să nu observe simptomele acesteia mult timp sau să nu le acorde importanță. Apariția sângelui în fecale devine adesea simptomul colitei ulcerative, cu care pacienții merg la medic. Sângerarea în colita ulcerativă apare la 90% dintre pacienți, dar cantitatea de sânge poate fi diferită - de la semne abia vizibile pe hârtia igienică sau dungi de sânge în scaun până la pierderi mari de sânge.
Pe lângă sângerări, colita ulcerativă se caracterizează prin:
- mucus și puroi în scaun;
- diaree de mai multe ori pe zi;
- constipație - apare mai rar decât diareea, aspectul lor indică un proces inflamator în rect și / sau colon sigmoid;
- dorință falsă de a goli intestinele, în care, în loc de defecare, sângele iese din intestine cu puroi sau mucus;
- mișcările intestinale nocturne care interferează cu somnul;
- incontinență fecală;
- balonare;
- durere la nivelul abdomenului stâng, intensitate moderată sau scăzută;
- semne de intoxicație generală - febră, vărsături, palpitații cardiace, scădere în greutate, deshidratare.
Diverticuloză intestinală
Diverticuloză intestinală este o boală în care se formează proeminențe asemănătoare pungii în peretele colonului. Această boală este tipică pentru persoanele în vârstă, deoarece odată cu vârsta, elasticitatea peretelui intestinal scade, iar presiunea asupra acesteia asociată cu flatulență sau constipație duce la formarea de diverticuli.
Diverticuloza poate continua fără durere, neobservată de pacient, mai rar există o durere moderată în abdomenul stâng. Pot apărea tulburări ale scaunului sub formă de constipație sau diaree, precum și balonare.
Hemoroizi
Hemoroizii sunt o boală extrem de frecventă asociată cu congestia venoasă la nivelul intestinului inferior. Cu hemoroizii, pereții vaselor de sânge își pierd elasticitatea, ceea ce duce la formarea hemoroizilor. Boala este adesea asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp, dar cu o creștere a nodurilor, apar dureri și sângerări din anus. Există forme externe și interne de hemoroizi - în funcție de vasele afectate. Dezvoltarea hemoroizilor este promovată de munca sedentară, dietele necorespunzătoare care contribuie la constipație, abuzul de alcool, fumatul, sarcina și nașterea.
Există 4 etape ale evoluției hemoroizilor:
- Se caracterizează printr-o creștere a hemoroizilor, mâncărime, scurgeri sângeroase în timpul mișcărilor intestinale - din când în când există sânge în scaun sau pe hârtie igienică.
- Prolapsul hemoroizilor se alătură în timpul golirii intestinului sau a efortului fizic. Sângerarea din anus este moderată, hemoroizii căzuți sunt reduși spontan sau cu degetul.
- Hemoroizii cad chiar și cu un efort fizic ușor, nu se reglează spontan, doar manual. Descărcarea sângeroasă devine mai vizibilă și mai frecventă, pacientul simte greutate, umflarea anusului.
- Hemoroizii cad constant, nu pot fi repoziționați, sângerări frecvente și abundente, durere, inflamație a țesuturilor din jurul anusului. Anemia se dezvoltă din cauza sângerărilor constante.
Alegerea metodei de tratament depinde de stadiul hemoroizilor. În etapele incipiente, se utilizează metode non-chirurgicale de tratament - ligarea hemoroizilor cu inele din latex, fotocoagulare în infraroșu, scleroterapie, ligatură vasculară. Pentru ameliorarea simptomelor hemoroizilor, medicamentele antiinflamatoare topice sunt prescrise sub formă de unguente și supozitoare rectale, care ajută la oprirea sângerării și la evitarea durerii în timpul mișcărilor intestinale. Este recomandat să vă schimbați stilul de viață, inclusiv dieta și să renunțați la obiceiurile proaste. Activitatea fizică puternică este contraindicată.
Cu cât stadiul hemoroizilor este mai mare, cu atât sângerarea este mai semnificativă și mai frecventă
Dacă în fazele incipiente hemoroizii nu au fost diagnosticați și, de asemenea, dacă tratamentul dintr-un motiv sau altul nu a avut efectul dorit, boala se complică treptat și devine cronică. În etapele ulterioare, recurg la intervenția chirurgicală.
Fisura anala
Simptomele asemănătoare hemoroizilor au o altă leziune a părții inferioare a intestinului - o fisură în anus. Poate fi o consecință a traumei mucoasei intestinale cu fecale dure în constipație cronică, boli infecțioase (sifilis, gonoree, SIDA), leucemie și alte patologii care duc la o deteriorare a alimentării cu sânge a mucoasei rectale. Dezvoltarea fisurilor anale este, de asemenea, promovată de o dietă nesănătoasă, care duce la constipație, abuz de alcool și tutun, sex anal și un stil de viață sedentar. Această boală este mai frecventă la femei.
Fisurile anale sunt acute și cronice. Fisura anală acută rezultă de obicei din traumatisme la nivelul rectului. Nu necesită tratament special și se vindecă în câteva săptămâni.
Fisura anală cronică tinde să progreseze.
În absența unui tratament adecvat, adâncimea acestuia crește constant. Simptomele ei:
- durere severă în timpul și după actul defecației;
- umflarea anusului;
- spasm al sfincterului anal asociat cu afectarea inflamatorie a țesutului nervos.
Boala Crohn
Boala Crohn este o boală inflamatorie cronică caracterizată prin afectarea tuturor straturilor tubului digestiv, formarea de ulcere și cicatrici ale membranei mucoase și inflamația ganglionilor limfatici regionali. Este posibilă perforarea ulcerelor, ceea ce duce la formarea de fistule și abcese.
Boala Crohn poate afecta orice parte a tractului gastro-intestinal, inclusiv cavitatea bucală, dar cea mai comună localizare a acesteia este capătul intestinului subțire, ileonul. Această boală se dezvoltă atât la copii, cât și la adulți. Simptomele bolii Crohn sunt similare cu cele ale colitei ulcerative, ceea ce complică diagnosticul. Se caracterizează prin:
- Dureri de stomac;
- tulburare de scaun persistentă sau nocturnă;
- balonare, zgomot de abdomen;
- dungi de sânge stacojiu și mucus în scaun;
- dorință falsă de a defeca;
- vărsături care duc la deshidratare;
- semne de intoxicație generală - febră, scădere bruscă în greutate, lipsa poftei de mâncare, slăbiciune generală și apatie;
- anemie;
- inflamația membranei mucoase a ochilor și gurii;
- inflamație în regiunea perianală;
- dureri articulare;
- mărirea și durerea ganglionilor limfatici.
Amestecul de sânge în fecale poate fi latent; pentru a-l detecta, este prescris un test de sânge ocult.
Cancer colorectal
Cancerul colorectal poate fi asimptomatic pentru o lungă perioadă de timp, în astfel de cazuri, tumora este detectată întâmplător în timpul unui examen dispensar. Un studiu de screening care permite diagnosticarea cancerului intestinal într-un stadiu relativ timpuriu este analiza fecalelor pentru sângele ocult - este apariția unui amestec de sânge în fecale care servește adesea ca prima manifestare a bolii.
Pe măsură ce tumora progresează, sângele din scaun devine din ce în ce mai mult, devine vizibil în scaun sub formă de vene, se alătură senzații dureroase în timpul mișcărilor intestinale. În viitor, sângerarea crește, funcțiile intestinale sunt perturbate și apare durerea. Este important să diagnosticați cancerul într-un stadiu incipient, prin urmare, tuturor pacienților cu risc (persoanelor cu antecedente familiale de cancer colorectal, precum și tuturor persoanelor peste 50 de ani) li se recomandă să efectueze un test de sânge ocult fecal o dată pe an.
Ce trebuie făcut dacă se găsește sânge în scaun
Cu apariția repetată a sângelui în fecale, trebuie să consultați un medic - un terapeut, proctolog sau gastroenterolog. Dacă este necesar, se va programa un examen gastroenterologic, consultarea unui medic oncolog, specialist în boli infecțioase sau chirurg.
În caz de descărcare semnificativă de sânge cu fecale, precum și în cazul în care sângele din fecale este însoțit de o deteriorare rapidă a stării generale, ar trebui apelată o ambulanță.
Ar trebui să solicitați imediat asistență medicală dacă apariția sângelui în scaun este însoțită de următoarele simptome:
- o creștere a temperaturii corpului până la valori febrile;
- dureri abdominale intense, indiferent de secție;
- alte sângerări, cum ar fi din nas;
- hemoragii subcutanate, hematoame;
- deteriorarea generală a sănătății, afectarea conștiinței, slăbiciune;
- greață, vărsături, sânge în vărsături.
De asemenea, este necesară asistență medicală urgentă atunci când sângerarea nu se oprește mult timp și există o amenințare cu pierderi mari de sânge.
Când sângele apare în fecalele unui adult sau unui copil, nu trebuie să se auto-mediceze - acest lucru nu va duce la recuperare, ci va crește doar riscul de a dezvolta complicații severe.
Videoclip YouTube legat de articol:
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
