Amlodipină-Prana - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Tabletelor, Recenzii, Preț, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Amlodipină-Prana

Amlodipină-Prana: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. Pentru încălcări ale funcției hepatice
12. 12. Utilizare la vârstnici
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: Amlodipine-Prana

Cod ATX: C08CA01

Ingredient activ: amlodipină (amlodipinum)

Producător: PRANAPHARM, LLC (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2018-10-25

Prețurile în farmacii: de la 35 de ruble.

Cumpără

Amlodipina-Prana este un blocant lent al canalelor de calciu (BMCC).

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare a medicamentului Amlodipină-Prana - tablete: plat-cilindrice, cu teșit, culoare de la alb la alb cu o nuanță cremoasă, este posibilă prezența unei ușoare marmorări; comprimate într-o doză de 10 mg - cu o linie de separare pe o parte (10 buc. în pachete de benzi blister sau 40, 50, 60, 70, 80, 90, 100 buc. în cutii de polimer; într-o cutie de carton 1 cutie sau 1-10 vezicule).

Compoziție pentru 1 comprimat:

• substanță activă: amlodipină - 5 sau 10 mg (sub formă de besilat de amlodipină - 6,93 sau, respectiv, 13,86 mg);
• componente auxiliare: lactoză, amidon de porumb, stearat de magneziu, celuloză microcristalină.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ingredientul activ al medicamentului Amlodipină-Prana este amlodipina, un derivat al dihidropiridinei, BMCC de generația II, care are efecte antianginale și antihipertensive. Datorită legării la receptorii dihidropiridinici, amlodipina blochează canalele de calciu, reducând tranziția transmembranară a ionilor de calciu în celulă (în principal în celule musculare netede vasculare, într-o măsură mai mică în cardiomiocite).

Eficacitatea antianginală a substanței se datorează efectului său de expansiune asupra arterelor coronariene și periferice și a arteriolelor; la pacienții cu angină pectorală, severitatea ischemiei musculare cardiace scade. Extinderea arteriolelor periferice ajută la reducerea rezistenței vasculare periferice totale (OPSR), reduce preîncărcarea pe inimă și cererea de oxigen miocardic. Extinderea principalelor artere coronare și arteriole în zonele ischemice și neschimbate ale miocardului mărește fluxul de oxigen către mușchiul inimii (în special la pacienții cu angina pectorală vasospastică), previne dezvoltarea spasmului arterelor coronare (inclusiv a celor cauzate de fumat). La pacienții cu angină pectorală stabilă, atunci când iau o singură doză zilnică de amlodipină, toleranța la efort crește,dezvoltarea anginei pectorale și a depresiei ischemice a segmentului ST încetinește, frecvența atacurilor de angină și necesitatea nitroglicerinei și a altor nitrați scad.

Amlodipina-Prana are un efect hipotensiv prelungit dependent de doză datorită efectului său direct vasodilatator asupra mușchiului neted vascular. La pacienții cu hipertensiune arterială, administrarea unei doze unice de amlodipină asigură o scădere a tensiunii arteriale (TA) cu o cantitate semnificativă clinic în decurs de 24 de ore, atât în poziția culcat, cât și în poziția în picioare. Cazurile de dezvoltare a hipotensiunii ortostatice cu utilizarea amlodipinei sunt rare. Medicamentul nu provoacă o scădere a toleranței la efort și o scădere a fracției de ejecție a ventriculului stâng, reduce hipertrofia miocardului ventricular stâng. Amlodipina nu afectează contractilitatea și conductivitatea mușchiului inimii, nu provoacă o creștere reflexă a ritmului cardiac (HR), inhibă agregarea plachetară,potențează rata de filtrare glomerulară și are un efect natriuretic slab. La pacienții cu nefropatie diabetică, aceasta nu afectează severitatea microalbuminuriei. Nu are un efect advers asupra metabolismului și concentrației lipidelor plasmatice din sânge; poate fi utilizat în tratamentul pacienților cu diabet zaharat, astm bronșic și gută. O scădere semnificativă a tensiunii arteriale are loc la 6-10 ore după administrarea medicamentului, efectul durează 24 de ore.

Farmacocinetica

Principalele caracteristici farmacocinetice ale amlodipinei:

• absorbție: după administrarea orală, amlodipina este absorbită încet din tractul gastro-intestinal (GIT); biodisponibilitatea absolută medie este de 64%; concentrația maximă (C _max) în serul sanguin ajunge la 6-9 ore după administrare; concentrațiile serice de echilibru (C _ss) sunt observate după 7-8 zile de aport regulat; dieta și calitatea alimentelor nu au un efect semnificativ clinic asupra absorbției substanței;
• distribuție: volumul mediu de distribuție (V _d) - 21 l / kg de greutate corporală, ceea ce indică distribuția majorității substanței în țesuturi; mai puțină amlodipină care intră în sânge este legată de proteinele plasmatice în proporție de 95%;
• metabolism: un efect semnificativ al metabolismului presistemic (prima trecere prin ficat) este absent în amlodipină; acesta suferă un metabolism hepatic lent, dar activ, cu formarea de metaboliți care nu au activitate farmacologică semnificativă;
• Eliminare: timpul de înjumătățire (T _1/2) după o singură administrare orală a medicamentului este de la 31 la 48 de ore, cu administrare repetată, T _1/2 este de ~ 45 de ore; până la 60% din doza administrată pe cale orală este eliminată în urină mai ales sub formă de metaboliți, până la 10% - neschimbată; până la 20-25% se excretă prin intestine și în laptele matern. Indicatorul clearance-ului total al amlodipinei este de 0,166 ml / s / kg sau 7 ml / min / kg sau 0,42 l / h / kg.

La pacienții vârstnici (peste 65 de ani), excreția amlodipinei este încetinită în comparație cu pacienții tineri, indicele T _1/2 crește la 65 de ore, dar acest fapt nu este semnificativ clinic.

În cazul insuficienței hepatice, prelungirea T _1/2 (până la 60 de ore) sugerează că utilizarea prelungită a amlodipinei va crește cumulul său în organism.

Insuficiența renală nu are niciun efect semnificativ asupra farmacocineticii medicamentului. Amlodipina nu este îndepărtată în timpul hemodializei.

Medicamentul traversează bariera hematoencefalică.

Indicații de utilizare

Amlodipina-Prana este recomandată pentru utilizare în hipertensiunea arterială pentru monoterapie sau ca parte a unui tratament complex cu alte medicamente antihipertensive.

Cu angina de efort stabilă și angina vasospastică (angina Prinzmetal) Amlodipina-Prana este utilizată pentru monoterapie sau ca parte a unui tratament complex cu alte medicamente antianginale.

Contraindicații

Absolut:

• hipotensiune arterială severă (tensiune arterială sistolică <90 mm Hg);
• angina instabilă, cu excepția anginei Prinzmetal;
• colaps, șoc cardiogen;
• stenoza aortică semnificativă clinic;
• lipsa lactazei, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză;
• perioada sarcinii;
• alăptarea (alăptarea);
• copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani;
• hipersensibilitate la derivații dihidropiridinici, inclusiv amlodipina și alte componente ale medicamentului.

Cu precauție, Amlodipine-Prana este prescris pacienților cu insuficiență hepatică, sindrom sinusal bolnav (cu bradicardie severă, tahicardie), insuficiență cardiacă cronică (CHF) a etiologiei neischemice a clasei funcționale III-IV conform clasificării NYHA, hipotensiune arterială, stenoză aortică, stenoză mitrală, cardiomiopatie obstructivă hipertrofică (GOKMP), infarct miocardic acut (și în decurs de o lună după acesta), precum și la bătrânețe.

Instrucțiuni pentru utilizarea Amlodipine-Prana: metodă și dozare

Comprimatele de Amlodipină-Prana sunt destinate administrării orale.

Dozajul recomandat:

• hipertensiune arterială și angina pectorală (tratament): doză inițială - 5 mg 1 dată pe zi; doza maximă este de 10 mg o dată pe zi;
• hipertensiune arterială (terapie de întreținere): doză - 2,5–5 mg (½ - 1 comprimat de 5 mg) o dată pe zi.

Datorită creșterii T _{1/2 a} amlodipinei la pacienții vârstnici și a scăderii clearance-ului creatininei (CC), nu sunt necesare modificări ale dozei, dar este necesară o monitorizare mai atentă a stării pacientului.

Numirea Amlodipinei-Prana pentru insuficiență renală, precum și simultan cu diuretice tiazidice, blocante β și inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), nu necesită ajustarea dozei.

Efecte secundare

Incidența efectelor secundare conform clasificării Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) (foarte des -> 0,1; deseori -> 0,01 și 0,001 și 0,0001 și <0,001; extrem de rare - <0,0001, incl. mesaje unice):

• sistemul cardiovascular: adesea - edem periferic (umflarea gleznelor / picioarelor), palpitații, înroșirea feței; uneori - o scădere semnificativă a tensiunii arteriale; extrem de rar - pierderea conștienței, dificultăți de respirație, hipotensiune ortostatică, vasculită, dezvoltarea / agravarea insuficienței cardiace, aritmii cardiace (inclusiv bradicardie, tahicardie ventriculară și fibrilație atrială), durere toracică, infarct miocardic;
• sistemul nervos central și periferic: adesea - amețeli, cefalee, somnolență, oboseală crescută; uneori - stare generală de rău, astenie, parestezie, hipestezie, neuropatie periferică, insomnie, vise neobișnuite, labilitate a dispoziției, tremurături, excitabilitate crescută, anxietate, depresie; extrem de rar - migrenă, hiperhidroză, apatie;
• sistemul digestiv: adesea - greață, dureri abdominale; uneori - constipație sau diaree, vărsături, flatulență, anorexie, dispepsie, uscăciunea mucoasei bucale, sete; rareori - apetit crescut, hiperplazie gingivală; extrem de rar - gastrită, pancreatită, icter (o consecință a colestazei), activitate crescută a transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie, hepatită;
• organe hematopoietice: extrem de rar - leucopenie, purpură trombocitopenică, trombocitopenie;
• sistemul genito-urinar: uneori - nocturie, urinare frecventă / dureroasă, impotență; extrem de rar - poliurie, disurie;
• sistemul respirator: uneori - rinită, respirație scurtă; extrem de rar - tuse;
• piele și tegument: rar - dermatită; extrem de rare - alopecie, tulburări de pigmentare a pielii, xerodermie, sudoare rece;
• reacții de hipersensibilitate: prurit, erupții cutanate (inclusiv eritematoase, maculopapulare și urticarie), eritem multiform, angioedem;
• aparat locomotor: uneori - mialgie, artralgie, crampe musculare, artroză, dureri de spate; rar - miastenie gravis;
• alte reacții: uneori - diplopie, xeroftalmie, sunete în urechi, încălcare a acomodării, dureri oculare, conjunctivită, epistaxis, frisoane, ginecomastie; extrem de rar - parosmie, hiperglicemie.

Supradozaj

Simptomele supradozajului cu amlodipină sunt vasodilatație periferică excesivă cu o scădere pronunțată și posibil prelungită a tensiunii arteriale, colaps și șoc.

Pentru tratamentul afecțiunii, se recomandă să faceți o spălare gastrică, pentru a asigura aportul de cărbune activ, pentru a lua măsuri pentru menținerea activității sistemului cardiovascular sub controlul indicatorilor funcției inimii și a plămânilor. Este necesar să se ofere pacientului o poziție orizontală, să ridice membrele inferioare deasupra nivelului capului. De asemenea, este necesar să se controleze volumul de sânge circulant (BCC) și de urină. Pentru a restabili tonusul vascular, trebuie folosiți agenți vasoconstrictori (în absența contraindicațiilor), iar gluconatul de calciu trebuie administrat intravenos pentru a elimina efectele blocării canalelor de calciu. Hemodializa este ineficientă.

Instrucțiuni Speciale

În cursul terapiei, greutatea corporală și aportul de sodiu sunt monitorizate, dacă este necesar, este prescrisă o dietă adecvată.

Pentru a preveni sângerarea, durerea și hiperplazia gingivală, igiena orală trebuie respectată și igienizată în mod regulat de către un dentist.

Pacienții cu greutate corporală redusă, statură scurtă și insuficiență hepatică severă pot necesita ajustarea dozei spre scăderea acesteia.

Întreruperea medicamentului Amlodipină-Prana nu provoacă sindrom de sevraj, în ciuda acestui fapt, este de dorit să se finalizeze terapia cu o reducere treptată a dozei.

Siguranța și eficacitatea administrării medicamentului în criza hipertensivă nu au fost stabilite.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În legătură cu posibila dezvoltare la începutul tratamentului a unor reacții adverse precum amețeli și somnolență, sunt necesare precauții speciale atunci când conduceți și efectuați alte tipuri de muncă care necesită o concentrare sporită a atenției.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Amlodipina-Prana este interzisă pentru femeile gravide și care alăptează, deoarece siguranța și eficacitatea unei astfel de terapii pentru acest grup de pacienți nu au fost stabilite.

Utilizare pediatrică

În pediatrie, utilizarea medicamentului pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani este contraindicată (siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite).

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Conform instrucțiunilor, Amlodipina-Prana se utilizează cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică.

Utilizare la vârstnici

La pacienții vârstnici, este posibil să se prelungească T _1/2 și clearance-ul amlodipinei, care nu necesită corectarea regimului de dozare, dar cu o creștere a dozei, dacă este necesar, starea lor trebuie monitorizată mai atent.

Interacțiuni medicamentoase

• medicamente antihipertensive (diuretice tiazidice, alfa-blocante, beta-blocante, inhibitori ai ECA): sigure atunci când sunt utilizate împreună cu amlodipină pentru tratamentul hipertensiunii;
• agenți antianginali (nitrați cu acțiune îndelungată sau cu acțiune scurtă, beta-blocante): sigur atunci când este utilizat împreună cu amlodipină pentru tratamentul anginei pectorale stabile;
• antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) (în special indometacin), agenți antibacterieni și agenți hipoglicemici pentru administrare orală: este posibilă utilizarea simultană cu amlodipină;
• diuretice tiazidice și de ansă, verapamil, inhibitori ai ECA, beta-blocante, nitrați: pot spori efectul antianginal și hipotensiv al BMCC;
• alfa ₁ -blocante adrenergice, antipsihotice: pot spori efectul antihipertensiv al BMCC;
• medicamente antiaritmice (amiodaronă, chinidină): trebuie avut în vedere faptul că unele BMCC pot crește severitatea acțiunii lor inotrope negative și pot provoca prelungirea intervalului QT;
• sildenafil: cu o doză unică de 100 mg la pacienții cu hipertensiune arterială esențială, farmacocinetica amlodipinei nu afectează;
• atorvastatină (la o doză de 80 mg): cu utilizarea repetată cu amlodipină (la o doză de 10 mg), nu se observă modificări semnificative ale parametrilor farmacocinetici ai atorvastatinei;
• alcool (băuturi care conțin alcool etilic): cu utilizare unică și repetată cu amlodipină (la o doză de 10 mg), farmacocinetica etanolului nu se modifică;
• medicamente antivirale (ritonavir): cresc concentrațiile plasmatice de BMCC, inclusiv amlodipină;
• antipsihotice, izofluran: potențează eficacitatea hipotensivă a derivaților dihidropiridinici;
• preparate de calciu: capabile să reducă efectul BMCC;
• preparate cu litiu: este posibilă o creștere a manifestărilor de neurotoxicitate (ataxie, greață / vărsături, diaree, tinitus, tremor);
• ciclosporină: amlodipina nu își modifică farmacocinetica;
• digoxină: amlodipina nu afectează concentrația sa serică și clearance-ul renal;
• warfarină: amlodipina nu are niciun efect semnificativ asupra eficacității sale (timpul de protrombină);
• cimetidină: nu afectează farmacocinetica amlodipinei;
• digoxină, fenitoină, warfarină, indometacină: conform studiilor in vitro, amlodipina nu afectează legarea lor de proteinele din sânge;
• suc de grepfrut: cu o administrare orală simultană unică de amlodipină (în doză de 10 mg) și 240 ml suc de grepfrut, nu s-au observat modificări semnificative ale farmacocineticii amlodipinei.

Analogi

Analogii Amlodipine-Prana sunt: Amlovas, Amlodak, Amlodigamma, Amlodipine Zentiva, Amlodipine Cardio, Amlodipharm, Amlokard-Sanovel, Amlorus, Amlotop, Amlong, Vero-Amlodipine, Kardilopin, Karmagipipin, Kalchek …

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C într-un loc uscat și întunecat. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Opinii despre Amlodipine-Prana

Conform recenziilor, Amlodipina-Prana reduce bine și rapid tensiunea arterială, care, după administrarea medicamentului, se stabilizează mult timp. Ca dezavantaje, unii pacienți observă apariția umflăturilor.

Prețul Amlodipine-Prana în farmacii

Prețul aproximativ pentru Amlodipină-Prana, în funcție de doză și ambalare, variază de la 12 la 38 de ruble.

Amlodipină Prana: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Amlodipină-Prana 5 mg comprimate 30 buc. 35 RUB Cumpără

Amlodipină-Prana 5 mg comprimate 30 buc. RUB 37 Cumpără

Amlodipină-Prana 10 mg comprimate 30 buc. RUB 47 Cumpără

Amlodipină-Prana 10 mg comprimate 30 buc. RUB 48 Cumpără

Amlodipină-Prana 5 mg comprimate 90 buc. RUB 50 Cumpără

Amlodipină-Prana 5 mg comprimate 90 buc. RUB 95 Cumpără

Amlodipină-Prana 10 mg comprimate 90 buc. RUB 98 Cumpără

Amlodipină-Prana 10 mg comprimate 90 buc. 125 RUB Cumpără

Vedeți toate ofertele de la farmacii

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!