Acidoza
Acidoza este o afecțiune a corpului caracterizată printr-o încălcare a echilibrului acido-bazic al corpului, cu o schimbare către o creștere a acidității și o scădere a pH-ului mediului său. Principalul motiv pentru dezvoltarea afecțiunii este acumularea de produse de oxidare a acidului organic, care sunt în mod normal excretate rapid din organism. O creștere a concentrației de produse de oxidare a acizilor organici în timpul acidozei poate fi cauzată de factori externi (inhalarea aerului cu o concentrație ridicată de dioxid de carbon), precum și de factori interni care sunt perturbări în funcționarea sistemelor, în urma cărora se perturbă metabolismul produselor și acumularea de metaboliți ai acidului organic. Condițiile severe cu acidoză provoacă șoc, comă și moartea pacientului.
Acidoza oricărei geneze poate duce la condiții critice ale corpului:
- Deshidratare;
- Creșterea coagulării sângelui;
- Fluctuații critice ale tensiunii arteriale;
- Infarct miocardic, infarct al organelor parenchimatoase;
- Scăderea volumului de sânge circulant;
- Tromboza periferică;
- Funcția creierului afectată;
- Comă;
- Rezultatul fatal.
Clasificarea acidozei
Conform mecanismelor de dezvoltare a acidozei, se disting următoarele tipuri de tulburări:
- Acidoza non-respiratorie;
- Acidoza respiratorie (inhalarea aerului cu o concentrație mare de dioxid de carbon);
- Tipul mixt de acidoză (o afecțiune cauzată de diferite tipuri de acidoză).
La rândul său, acidozele non-respiratorii sunt supuse următoarei clasificări:
- Acidoza excretorie este o afecțiune care se dezvoltă atunci când funcția de eliminare a acizilor din corp este afectată (funcția renală afectată);
- Acidoza metabolică este cea mai complexă afecțiune caracterizată prin acumularea de acizi endogeni în țesuturile corpului;
- Acidoza exogenă este o stare de creștere a concentrației de acid datorită aportului unei cantități mari de substanțe în organism care sunt transformate în acizi în timpul metabolismului.
În funcție de nivelul pH-ului, acidoză este clasificată ca:
- Compensat;
- Subcompensat;
- Decompensat.
Când nivelul pH-ului atinge valorile maxime minime (7,24) și maxime (7,45) (pH normal = 7,25 - 7,44), proteinele sunt denaturate, celulele sunt distruse, iar funcția enzimelor scade, ceea ce poate duce la moartea organismului.
Acidoza: cauzele dezvoltării bolii
Acidoza nu este o boală. Aceasta este o afecțiune a corpului care este cauzată de influența anumitor factori. Cu acidoză, următorii factori pot deveni motivele dezvoltării acestei afecțiuni:
- Post, dietă, abuz de alcool, fumat;
- Intoxicații, pierderea poftei de mâncare, alte tulburări ale funcționării tractului gastro-intestinal;
- Condițiile corpului în care metabolismul este perturbat (diabet zaharat, insuficiență circulatorie, febră);
- Sarcina;
- Neoplasme maligne;
- Deshidratarea corpului;
- Insuficiență renală;
- Intoxicația cu substanțe, al cărei metabolism în organism duce la formarea excesului de acizi;
- Hipoglicemie (scăderea nivelului glicemiei);
- Înfometarea cu oxigen (în condiții de șoc, anemie, insuficiență cardiacă);
- Pierderea bicarbonatului la nivelul rinichilor;
- Utilizarea unui anumit număr de medicamente (salicilați, clorură de calciu etc.);
- Insuficiență respiratorie.
În unele cazuri, cu acidoză, nu există motive care să indice în mod clar dezvoltarea afecțiunii.
Acidoza: simptome, tablou clinic al bolii
Cu acidoză, simptomele sunt dificil de diferențiat de cele ale altor boli. În formele mai ușoare de acidoză, simptomele nu sunt asociate cu o schimbare a echilibrului acido-bazic al corpului. Principalele simptome ale acidozei sunt:
- Greață pe termen scurt, vărsături;
- Stare generală de rău;
- Bătăi cardiace crescute, dificultăți de respirație;
- Aritmii cardiace;
- Creșterea tensiunii arteriale;
- Tulburarea funcțiilor sistemului nervos central (somnolență, confuzie, amețeli, pierderea cunoștinței, letargie);
- Stări de șoc;
Trebuie remarcat faptul că în formele mai ușoare de acidoză, simptomele pot să nu apară deloc.
Diagnosticul acidozei
Pentru un diagnostic precis al acidozei, se utilizează următoarele metode de cercetare:
- Analiza compoziției gazelor din sânge (pentru analiză, sângele arterial este preluat din artera radială la încheietura mâinii, analiza sângelui venos nu va determina cu exactitate nivelul pH-ului);
- Analiza nivelului pH-ului în urină;
- Analiza sângelui arterial pentru electroliți serici.
Testele de sânge pentru parametrii metabolici de bază (compoziția gazelor și nivelurile serice de electroliți) arată nu numai prezența acidozei, ci determină și tipul de acidoză (respiratorie, metabolică). Pot fi necesare alte teste pentru a determina cauza acidozei.
Acidoza: Tratament
Pe baza faptului că această afecțiune se datorează tulburărilor de funcționare a sistemelor corpului, cu acidoză, tratamentul se reduce la tratamentul bolii de bază, starea patologică sau disfuncții care au provocat o schimbare a echilibrului acido-bazic al corpului.
Pentru corectarea acidozei metabolice, tratamentul implică lichide intravenoase și tratamentul tulburării de bază care cauzează afecțiunea.
În formele severe de acidoză, tratamentul implică numirea unor medicamente care conțin bicarbonat de sodiu (soluții de băut, soluții perfuzabile) pentru a crește nivelul pH-ului la 7,2 și mai mult. Bicarbonatul de sodiu se adaugă soluțiilor de glucoză sau clorură de sodiu, în funcție de tulburările de volum sanguin circulante datorate acidozei.
Pentru ameliorarea afecțiunilor pronunțate cu acidoză, este prescris un tratament simptomatic. Odată cu dezvoltarea acidozei datorată otrăvirii, tratamentul implică îndepărtarea unei substanțe toxice din organism, în caz de otrăvire severă, se folosește dializa.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
