Compatibilitatea grupelor sanguine
Sângele este mediul intern al corpului, format din țesut conjunctiv lichid. Sângele este format din plasmă și corpusculi: leucocite, eritrocite și trombocite. Grupa sanguină - compoziția anumitor caracteristici antigenice ale eritrocitelor, care sunt determinate prin identificarea grupurilor specifice de proteine și carbohidrați care alcătuiesc membranele eritrocitelor. Există mai multe clasificări ale grupelor sanguine umane, dintre care cele mai semnificative sunt clasificarea AB0 și factorul Rh. Plasma sanguină umană conține aglutinine (α și β), eritrocitele umane conțin aglutinogeni (A și B). Mai mult decât atât, doar una dintre proteinele A și α din sânge poate fi conținută, precum și proteinele B și β. Astfel, sunt posibile doar 4 combinații care determină grupul sanguin al unei persoane:
- α și β definesc o grupă sanguină (0);
- A și β definesc 2 grupe sanguine (A);
- α și B definesc 3 grupe sanguine (B);
- A și B definesc a 4-a grupă sanguină (AB).
Factorul Rh este un antigen specific (D) situat pe suprafața eritrocitelor. Termenii folosiți pe scară largă „Rh”, „Rh-pozitiv” și „Rh-negativ” se referă în mod specific la antigenul D și explică prezența sau absența acestuia în corpul uman. Compatibilitatea grupelor sanguine și compatibilitatea Rh sunt concepte cheie care sunt identificatori individuali ai sângelui uman.
Compatibilitatea grupelor sanguine
Teoria compatibilității grupelor sanguine a apărut la mijlocul secolului al XX-lea. Hemotransfuzia (transfuzia de sânge) este utilizată pentru a restabili volumul de sânge care circulă în corpul uman, pentru a înlocui componentele acestuia (eritrocite, leucocite, proteine plasmatice), pentru a restabili presiunea osmotică, cu aplazie de hematopoieză, infecții, arsuri. Sângele transfuzat trebuie să fie compatibil atât în grup cât și în factorul Rh. Compatibilitatea grupelor de sânge este determinată de regula principală: eritrocitele donatoare nu trebuie să se aglutineze cu plasma părții receptoare. Deci, când se întâlnesc aglutininele și aglutinogenii cu același nume (A și α sau B și β), începe reacția de sedimentare și distrugerea ulterioară (hemoliza) eritrocitelor. Fiind principalul mecanism de transport al oxigenului în organism, sângele nu mai respiră.
Se crede că primul grup de sânge 0 (I) este universal, care poate fi transfuzat în destinatari cu orice alt grup de sânge. Al patrulea grup de sânge AB (IV) este un receptor universal, adică proprietarii săi pot fi transfuzați cu sânge din orice alt grup. De regulă, în practică, acestea sunt ghidate de regula compatibilității exacte a grupelor de sânge, transfuzând sânge dintr-un grup, luând în considerare factorul Rh al beneficiarului.
1 grupă sanguină: compatibilitate cu alte grupuri
Titularii primei grupe de sânge 0 (I) Rh– pot deveni donatori pentru toate celelalte grupe de sânge 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–. În medicină, se obișnuia să se vorbească despre un donator universal. În cazul donării de 0 (I) Rh +, următoarele grupe sanguine pot deveni destinatarii săi: 0 (I) Rh +, A (II) Rh +, B (III) Rh +, AB (IV) Rh +.
În prezent, o grupă de sânge, a cărei compatibilitate cu toate celelalte grupe de sânge a fost dovedită, este utilizată pentru transfuzia de sânge la destinatari cu o grupă de sânge diferită în cazuri extrem de rare în volume de cel mult 500 ml. Pentru destinatarii cu grupa sanguină 1, compatibilitatea va fi după cum urmează:
- la Rh +, ambele 0 (I) Rh– și 0 (I) Rh + pot deveni donator;
- la Rh– numai 0 (I) Rh– poate deveni donator.
2 grupe sanguine: compatibilitate cu alte grupuri
Grupa sanguină 2, a cărei compatibilitate cu alte grupe sanguine este foarte limitată, poate fi transfuzată la destinatari cu A (II) Rh +/– și AB (IV) Rh +/– în cazul unui factor Rh negativ. În cazul unui factor Rh pozitiv Rh + din grupa A (II), acesta poate fi transfuzat numai la destinatarii A (II) Rh + și AB (IV) Rh +. Pentru proprietarii a 2 grupe de sânge, compatibilitatea este următoarea:
- cu propriul A (II) Rh +, destinatarul poate primi primul 0 (I) Rh +/– și al doilea A (II) Rh +/–;
- cu propriul A (II) Rh– destinatarul poate primi doar 0 (I) Rh– și A (II) Rh–.
Grupa sanguină 3: compatibilitatea transfuziei cu alte grupe sanguine
Dacă donatorul este proprietarul grupei de sânge 3, compatibilitatea va fi după cum urmează:
- cu Rh +, B (III) Rh + (al treilea pozitiv) și AB (IV) Rh + (al patrulea pozitiv) devin destinatari;
- cu Rh–, B (III) Rh +/– și AB (IV) Rh +/– devin destinatari.
Dacă destinatarul este proprietarul grupei de sânge 3, compatibilitatea va fi după cum urmează:
- cu donatorii Rh + poate fi 0 (I) Rh +/–, precum și B (III) Rh +/–;
- cu Rh– donatorii pot deveni proprietari de 0 (I) Rh– și B (III) Rh–.
4 grupe sanguine: compatibilitate cu alte grupuri
Titularii a 4 grupe sanguine pozitive AB (IV) Rh + sunt numiți receptori universali. Deci, dacă destinatarul are grupa de sânge 4, compatibilitatea va fi după cum urmează:
- cu donatori Rh + poate fi 0 (I) Rh +/–, A (II) Rh +/–, B (III) Rh +/–, AB (IV) Rh +/–;
- cu Rh– donatorii pot fi 0 (I) Rh–, A (II) Rh–, B (III) Rh–, AB (IV) Rh–.
O situație ușor diferită se observă atunci când donatorul are grupa de sânge 4, compatibilitatea va fi după cum urmează:
- cu Rh +, destinatarul poate fi doar un AB (IV) Rh +;
- cu Rh–, proprietarii AB (IV) Rh + și AB (IV) Rh– pot deveni destinatari.
Compatibilitatea grupelor sanguine pentru a concepe un copil
Una dintre valorile cheie ale compatibilității grupurilor de sânge și a factorilor Rh este conceperea unui copil și purtarea unei sarcini. Compatibilitatea grupurilor sanguine a partenerilor nu afectează probabilitatea de a concepe un copil. Compatibilitatea grupelor de sânge pentru concepție nu este la fel de importantă ca și compatibilitatea factorilor Rh. Acest lucru se datorează faptului că atunci când un antigen (factor Rh) intră într-un organism care nu îl are (Rh negativ), începe o reacție imunologică, în care corpul destinatarului începe să producă aglutinine (proteine degradante) la factorul Rh. Când eritrocitele Rh-pozitive reintră în sângele unui receptor Rh-negativ, apar reacțiile de aglutinare (aderență) și hemoliză (distrugere) ale eritrocitelor rezultate.
Conflictul Rh - incompatibilitatea grupelor de sânge Rh-mamă Rh-negativă și a fătului Rh +, în urma căreia are loc defalcarea globulelor roșii din corpul copilului. Sângele bebelușului, de regulă, intră în corpul mamei numai în timpul nașterii. Producția de aglutinine către antigenul copilului în timpul primei sarcini are loc destul de lent și, până la sfârșitul sarcinii, nu atinge o valoare critică periculoasă pentru făt, ceea ce face prima sarcină sigură pentru copil. Stările de conflict Rh în timpul celei de-a doua sarcini, când aglutininele sunt păstrate în corpul Rh al mamei, se manifestă prin dezvoltarea bolii hemolitice. După prima sarcină, femeilor cu Rh negativ li se recomandă administrarea de globulină anti-Rh pentru a sparge lanțul imunologic și a opri producția de corpuri anti-Rh.
Videoclip YouTube legat de articol:
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
