Fazostabil - Instrucțiuni De Utilizare, Preț, Recenzii, Analogi De Tablete

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Phazostabil

Fazostabil: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Fazostabil

Cod ATX: B01AC30

Ingredient activ: acid acetilsalicilic (acid acetilsalicilic) + hidroxid de magneziu (hidroxid de magneziu)

Producător: Ozone LLC (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2019-10-07

Prețurile în farmacii: de la 119 ruble.

Cumpără

Phazostabil este un agent antiplachetar.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare - comprimate filmate: rotunde, biconvexe, aproape albe sau albe, este posibilă o ușoară marmorare a suprafeței, un miez aproape alb și o coajă de film sunt vizibile pe fractură; pe una dintre laturile tabletei de 150 mg + 30,39 mg există o linie de separare (10, 20, 25 și 30 buc. în pachete de contur blister, într-o cutie de carton 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 sau 10 pachete; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 și 100 în cutii sigilate cu capace de extragere cu prima comandă de deschidere sau capace cu șurub cu sistem de împingere sau cu comandă prima deschidere, sau în flacoane din sticlă întunecată, sigilate cu un capac cu șurub cu o capsulă detașabilă încorporată de silicagel și un prim inel de control al deschiderii, într-o cutie de carton 1 cutie sau 1 sticlă. Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Fazostabil).

Compoziția a 1 comprimat:

• ingrediente active: acid acetilsalicilic - 75 mg și hidroxid de magneziu - 15,2 mg sau acid acetilsalicilic - 150 mg și hidroxid de magneziu - 30,39 mg;
• componente auxiliare: povidonă-K25, stearat de magneziu, croscarmeloză sodică, celuloză microcristalină;
• învelișul filmului: hipromeloză, dioxid de titan, macrogol-4000.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Acțiunea Phazostabil se datorează proprietăților componentei sale active - acidul acetilsalicilic (ASA). Inhibă ireversibil ciclooxigenaza (COX-1), prin care sinteza are loc blocând tromboxanul A ₂ și inhibarea agregării plachetare. Se crede că ASA are alte mecanisme pentru suprimarea agregării plachetare, ceea ce extinde domeniul de aplicare al acestuia la pacienții cu diferite boli vasculare. De asemenea, medicamentul are efecte antipiretice, antiinflamatorii și analgezice.

Hidroxidul de magneziu - a doua componentă activă a Phazostabil - are un efect antiacid, protejează membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal (GIT) de efectul iritant al ASA.

Farmacocinetica

ASA din tractul gastro-intestinal este absorbit rapid și aproape complet, acest proces încetinește cu aportul simultan de alimente. Este metabolizat parțial în timpul absorbției.

În timpul absorbției și după absorbție, ASA este biotransformat în principalul metabolit - acid salicilic, care este metabolizat de enzime, în principal în ficat, ca urmare a căruia se formează metaboliți (glucuronid salicilat, acid saliciluric, fenil salicilat), care se găsesc în multe lichide și țesuturi corporale. Procesul metabolic la femei este mai lent decât la bărbați, care se manifestă printr-o activitate mai scăzută a enzimelor din serul sanguin.

După administrarea Fazostabil C _max (concentrația plasmatică maximă) ASA se observă după 10–20 minute, acidul salicilic - după 0,3–2 ore. Acizii acetilsalicilici și salicilici se caracterizează printr-un grad ridicat de comunicare cu proteinele plasmatice din sânge, se distribuie rapid în organism. Legarea acidului salicilic de proteinele plasmatice este neliniară și depinde de concentrație: la concentrații scăzute (400 μg / ml) - până la 75%.

Biodisponibilitatea acidului salicilic este de 90-100%, ASA - 50-68%. Acidul salicilic traversează bariera placentară și ajunge în laptele matern.

La pacienții cu insuficiență renală, femeile însărcinate și nou-născuții, salicilații sunt capabili să deplaseze bilirubina din asocierea cu albumina și, de asemenea, să provoace dezvoltarea encefalopatiei bilirubinei.

ASA și metaboliții săi sunt excretați din organism, în principal prin rinichi. În cazul administrării medicamentului în doze mici, timpul de înjumătățire (T _1/2) al substanței principale este de aproximativ 15-20 de minute, metabolitul - acid salicilic - 2-3 ore. La pacienții cărora li se administrează ASA în doze mari, acești indicatori cresc semnificativ din cauza saturației sisteme enzimatice.

Spre deosebire de alți salicilați, ASA nehidrolizat cu administrare repetată a medicamentului nu se acumulează în serul sanguin. Cu funcție renală normală, 80 până la 100% dintr-o singură doză de ASA este excretată în 24-72 de ore.

Hidroxidul de magneziu în doze conținute în Phazostabil nu afectează caracteristicile farmacocinetice ale medicamentului.

Indicații de utilizare

• tratamentul anginei pectorale instabile;
• prevenirea tromboembolismului după intervenții chirurgicale pe vase (altoire bypass coronarian, angioplastie coronariană transluminală percutană);
• prevenirea primară a bolilor cardiovasculare (tromboză și insuficiență cardiacă acută) la pacienții cu risc (de exemplu, în prezența hipertensiunii arteriale, diabet zaharat, hiperlipidemie, obezitate, precum și la fumători și vârstnici);
• prevenirea infarctului miocardic repetat și a trombozei vaselor de sânge.

Contraindicații

Absolut:

• astm bronșic cauzat de aportul de salicilați / antiinflamatoare nesteroidiene (AINS);
• combinație completă sau incompletă de astm bronșic, polipoză recurentă a nasului și sinusuri paranasale cu intoleranță la ASA sau alte AINS, inclusiv inhibitori COX-2, în prezent sau în istorie;
• insuficiență cardiacă cronică clasa funcțională III - IV conform clasificării NYHA;
• tendință de sângerare (deficit de vitamina K, diateză hemoragică, trombocitopenie);
• hemoragie în creier;
• sângerări gastro-intestinale;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;
• insuficiență hepatică moderată până la severă (clasa B și C conform clasificării Child-Pugh);
• insuficiență renală severă [clearance-ul creatininei (CC) <30 ml / min];
• deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• Trimestrele I și III ale sarcinii;
• perioada de lactatie;
• vârsta de până la 18 ani;
• necesitatea utilizării metotrexatului într-o doză săptămânală de peste 15 mg;
• hipersensibilitate la orice componentă a Phazostabil sau a altor AINS.

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție în următoarele cazuri:

• febra fanului, polipoza nazala, afectiuni alergice, astm bronsic;
• insuficiență renală ușoară până la moderată (CC> 30 ml / min);
• insuficiență hepatică ușoară (clasa A conform clasificării Child-Pugh);
• antecedente de sângerări gastro-intestinale sau leziuni ulcerative ale tractului gastro-intestinal;
• hiperuricemie;
• gută;
• Diabet;
• vârstă în vârstă;
• II trimestru de sarcină;
• utilizarea simultană a următoarelor medicamente: etanol: (inclusiv băuturi alcoolice), inhibitori ai anhidrazei carbonice (acetazolamida), analgezice narcotice, inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, glucocorticosteroizi sistemici, agenți trombolitici și antiplachetari, anticoagulanți (inclusiv sulfonamide) trimoxazol), agenți hipoglicemianți orali (derivați de sulfoniluree) și insulină, AINS cu doze mari și salicilați, metotrexat săptămânal <15 mg, ibuprofen, litiu, digoxină, acid valproic.

Fazostabil, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele Fazostabil trebuie administrate pe cale orală: înghițiți întregi și beți multă apă.

Dozele de medicament descrise mai jos sunt calculate pe baza conținutului de ASA.

Regimuri de dozare recomandate:

• angina pectorală instabilă, prevenirea infarctului miocardic recurent și a trombozei vaselor de sânge și prevenirea tromboembolismului după o intervenție chirurgicală vasculară: 75-150 mg o dată pe zi;
• prevenirea primară a bolilor cardiovasculare: prima zi - 150 mg, din a doua zi - 75 mg o dată pe zi.

Phazostabil este destinat utilizării pe termen lung. Durata tratamentului este determinată de medic în mod individual.

Dacă ratați următoarea întâlnire, trebuie să luați Fazostabil cât mai curând posibil. Este interzisă administrarea unei doze duble, prin urmare, dacă se apropie timpul pentru administrarea următoarei doze, nu trebuie luată pilula uitată.

Efecte secundare

Efectele secundare descrise mai jos sunt clasificate după cum urmează: foarte frecvente - ≥ 1/10; adesea - de la ≥ 1/100 la <1/10; rareori - de la ≥ 1/1000 la <1/100; rar - de la ≥ 1/10000 la <1/1000; foarte rare - <1/10 000, inclusiv mesaje individuale:

• sistemul respirator: adesea - bronhospasm;
• Tractul gastro-intestinal: foarte des - arsuri la stomac; adesea - greață, vărsături; rareori - dureri abdominale, ulcerații ale membranei mucoase a stomacului și duodenului (inclusiv rar - ulcere perforate), sângerări gastro-intestinale; foarte rar - colită, esofagită, stomatită, sindrom de colon iritabil, leziuni erozive ale tractului gastro-intestinal superior (inclusiv cu stricturi);
• sistemul nervos: adesea - cefalee, insomnie; rareori - somnolență, amețeli; rar - tinitus, hemoragie intracerebrală;
• sistemul imunitar: rareori - umflarea mucoasei nazale, rinită, erupție pe piele, urticarie, mâncărime a pielii, angioedem; foarte rar - șoc anafilactic, sindrom de detresă cardio-respiratorie;
• rinichi și căile urinare: foarte rar - afectarea funcțională a rinichilor;
• sânge și sistem limfatic: foarte des - sângerări crescute, rar - anemie; foarte rar - eozinofilie, neutropenie, trombocitopenie, agranulocitoză, leucopenie, hipoprotrombinemie, anemie aplastică; la pacienții cu forme severe de deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază - anemie hemolitică, hemoliză;
• date de laborator: rar - activitate crescută a enzimelor hepatice.

Supradozaj

În cazul unei doze unice dintr-o doză toxică de ASA sau administrarea medicamentului timp de 2 sau mai multe zile la rând în doze zilnice care depășesc 100 mg / kg, se dezvoltă sindromul salicilismului. Supradozajul este deosebit de periculos pentru pacienții vârstnici.

Supradozaj de ASA ușoară până la moderată (doză unică <150 mg / kg):

• simptome: greață și vărsături, transpirație crescută, pierderea auzului, tinitus, amețeli, cefalee, tahipnee, confuzie, hiperventilație, alcaloză respiratorie;
• tratament: spălare gastrică, aport repetat de cărbune activ, diureză alcalină forțată, restabilirea stării acido-bazice și echilibrul apă-electrolit.

Simptome ale supradozajului ASA moderat și sever (doze unice de 150-300 mg / kg și, respectiv,> 300 mg / kg):

• sistemul cardiovascular: o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, tulburări ale ritmului cardiac, inhibarea activității cardiace;
• sistemul digestiv: sângerări gastro-intestinale;
• sistemul nervos: depresia funcției sistemului nervos central (confuzie, somnolență, convulsii, coma), encefalopatie toxică;
• sistem hematopoietic: hipoprotrombinemie, prelungirea timpului de protrombină, boli hematologice de la inhibarea agregării plachetare la coagulopatie;
• echilibrul apei și electroliților: deshidratare, afectarea funcției renale de la oligurie până la dezvoltarea insuficienței renale cu hipernatremie, hipokaliemie, hiponatremie;
• metabolismul glucozei: hipoglicemie (în special la copii), hiperglicemie, cetoacidoză;
• organ al auzului: tinitus, surditate;
• altele: hiperpirexie, alcaloză respiratorie cu acidoză metabolică compensatorie, edem pulmonar necardiogen, depresie respiratorie, hiperventilație, asfixie.

Tratamentul supradozajului moderat și sever se efectuează în spital. În primul rând, aveți nevoie de spălare gastrică și aportul repetat de cărbune activ. Necesită diureză alcalină forțată, restabilirea stării acido-bazice și echilibrul apă-electrolit. Tratamentul suplimentar este simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

Fazostabil trebuie utilizat numai conform indicațiilor medicului curant.

ASA poate provoca atacuri de astm bronșic, bronhospasm și alte reacții de hipersensibilitate. Grupul de risc include pacienții cu polipoză nazală, febră de fân, antecedente de astm bronșic, boli cronice ale sistemului respirator, precum și prezența reacțiilor alergice la alte medicamente (manifestate, de exemplu, urticarie, mâncărime, erupții cutanate).

Pacienții pentru care este planificată o intervenție chirurgicală ar trebui să îl avertizeze pe medic cu privire la administrarea Fazostabil, deoarece ASA în timpul și după operație poate provoca sângerări de intensitate variabilă. Cu câteva zile înainte de operație, trebuie evaluat raportul probabilității de sângerare la administrarea medicamentului și apariția complicațiilor ischemice în cazul anulării acestuia. Dacă există o amenințare semnificativă de sângerare, Fazostabil trebuie anulat.

O șansă crescută de sângerare se remarcă prin utilizarea simultană a ASA și a tromboliticelor, anticoagulanților, agenților antiplachetari.

Trebuie respectată precauția la prescrierea medicamentului la pacienții cu insuficiență renală (CC> 30 ml / min) și tulburări circulatorii cauzate de sângerări masive, intervenții chirurgicale majore, ateroscleroză a arterei renale, sepsis și insuficiență cardiacă cronică. În aceste cazuri, există un risc ridicat de deteriorare a funcției renale și dezvoltarea insuficienței renale acute. Probabilitatea sa crește odată cu utilizarea simultană a altor AINS cu diuretice și inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (ECA).

Cu utilizarea prelungită a Fazostabil, este prezentată monitorizarea sistematică a stării funcționale a ficatului, a numărului general de sânge și a testului de sânge ocult fecal.

La pacienții vârstnici cărora li se administrează doze mici de ASA de mult timp ca agent antiplachetar, riscul de sângerare în tractul gastro-intestinal este crescut, de aceea este necesară prudență.

La pacienții predispuși (în cazul excreției reduse a acidului uric), ASA în doze mici poate provoca gută.

În doze mari, ASA are un efect hipoglicemiant. Acest lucru trebuie luat în considerare de pacienții cu diabet zaharat care primesc insulină sau medicamente orale hipoglicemiante.

S-a raportat despre dezvoltarea anemiei hemolitice și a hemolizei la pacienții cu forme severe de deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază care au primit ASA. Amenințarea bolilor din sânge crește în următoarele cazuri: administrarea AAS în doze mari, prezența febrei sau a infecțiilor acute.

Etanolul, utilizat concomitent cu ASA, crește probabilitatea de deteriorare a mucoasei gastrointestinale și prelungirea timpului de sângerare.

Dacă este necesar să se prescrie glucocorticosteroizi sistemici, este necesar să se ia în considerare faptul că, odată cu utilizarea lor simultană, concentrația de salicilați în sânge scade și, după ce sunt anulate, crește, care este plină de supradozaj.

Fazostabil nu este recomandat pentru utilizare în asociere cu ibuprofen la pacienții cu risc de boli cardiovasculare, deoarece o scădere a efectului antiplachetar al AAS în doze zilnice de până la 300 mg ajută la reducerea efectului cardioprotector. Dacă un pacient ia ibuprofen ca medicament antialgic, trebuie să informeze medicul.

Metotrexatul la o doză săptămânală de <15 mg crește incidența efectelor hematopoietice adverse. În timpul tratamentului combinat, trebuie efectuat un test de sânge o dată pe săptămână în primele câteva săptămâni.

Odată cu numirea în comun a preparatelor cu litiu sau digoxină, concentrațiile plasmatice ale acestora trebuie monitorizate cu atenție în timpul utilizării Fazostabil și după anularea acestuia. Dacă este necesar, doza este ajustată.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Datorită probabilității de reacții adverse din sistemul nervos în timpul perioadei de administrare a Phazostabil, pacienților li se recomandă să fie atenți atunci când conduc vehicule și se angajează în activități care necesită o rată de reacție crescută și o concentrație crescută de atenție.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

• Trimestrul I de sarcină: Phazostabil este contraindicat, deoarece ASA poate provoca defecte fetale (defecte cardiace, despicături ale palatului);
• Al doilea trimestru de sarcină: medicamentul poate fi utilizat numai la femeile la care beneficiul așteptat al terapiei depășește cu siguranță riscurile potențiale. Se recomandă prescrierea AAS într-o doză zilnică de cel mult 150 mg pentru o perioadă scurtă de timp;
• Al treilea trimestru de sarcină: salicilații în doze zilnice mari (> 300 mg) inhibă travaliul, determină creșterea sângerărilor la mamă și făt, precum și închiderea canalului arterios la făt. Când sunt luate imediat înainte de naștere, hemoragia intracraniană se poate dezvolta la nou-născuți, în special la copiii prematuri. În acest sens, în ultimul trimestru, numirea lui Fazostabil este contraindicată;
• perioada de alăptare: nu există date suficiente pe baza cărora ar fi posibil să se stabilească pe deplin posibilitatea sau imposibilitatea de a lua ASA în timpul alăptării. Se știe că salicilații și metaboliții lor sunt excretați în cantități mici în laptele matern. Aportul accidental (o singură dată) de ASA în timpul alăptării nu provoacă efecte secundare la copil, prin urmare nu necesită întreruperea hrănirii. Dacă se ia o doză mare, alăptarea trebuie întreruptă imediat. Dacă este necesar un tratament pe termen lung cu Fazostabil, se recomandă transferul copilului la hrănirea artificială.

Utilizare pediatrică

Comprimatele Fazostabil sunt interzise copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

Phasostabil este contraindicat la pacienții cu CC <30 ml / min (insuficiență renală severă).

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție în tratamentul pacienților cu CC> 30 ml / min (insuficiență renală ușoară și moderată).

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Phazostabil este contraindicat în insuficiența hepatică de clasa B și C conform clasificării Child-Pugh (moderată și severă).

Medicamentul trebuie utilizat cu precauție în tratamentul pacienților cu insuficiență hepatică de clasa A conform clasificării Child-Pugh (severitate ușoară), este necesară monitorizarea regulată a funcției hepatice.

Utilizare la vârstnici

Fazostabil trebuie utilizat cu precauție la pacienții vârstnici.

Interacțiuni medicamentoase

ASA îmbunătățește acțiunea și crește toxicitatea următoarelor medicamente:

• acid valproic - datorită deplasării sale din legătura cu proteinele plasmatice;
• metotrexat - datorită scăderii clearance-ului renal și deplasării acestuia din legătura cu proteinele plasmatice.

ASA crește impactul și riscul efectelor secundare ale următoarelor medicamente:

• sulfonamide, inclusiv co-trimoxazol - prin creșterea concentrației lor în plasma sanguină și deplasarea lor de la conexiunea cu proteinele plasmatice;
• alte AINS, analgezice narcotice - datorită acțiunii sinergice;
• inhibitori de anhidrază carbonică, inclusiv acetazolamidă - salicilații pot crește toxicitatea lor pentru sistemul nervos central și probabilitatea de a dezvolta acidoză severă;
• litiu și digoxină - datorită scăderii excreției renale și scăderii concentrațiilor plasmatice;
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, inclusiv sertralină și paroxetină - ca urmare a sinergismului cu ASA, crește riscul de sângerare din tractul gastro-intestinal superior;
• agenți antiplachetari, inclusiv clopidogrel și dipiridamol, anticoagulante indirecte, inclusiv ticlopidină și warfarină, agenți trombolitici, heparină - datorită deplasării din legătura cu proteinele plasmatice din sânge și sinergismului principalelor efecte terapeutice;
• agenți orali hipoglicemici, care sunt derivați de sulfoniluree și insulină - deoarece ASA în doze zilnice de peste 2000 mg prezintă activitate hipoglicemiantă; în plus, deplasează derivații de sulfoniluree din legătura cu proteinele plasmatice;
• etanol și băuturi alcoolice - datorită efectului aditiv, deteriorarea mucoasei gastrointestinale crește și timpul de sângerare este prelungit.

Următoarele medicamente reduc efectul antiagregant al ASA:

• colestiramină și antiacide care conțin magneziu și / sau hidroxid de aluminiu - datorită scăderii absorbției ASA în tractul gastro-intestinal;
• glucocorticosteroizi sistemici, cu excepția hidrocortizonului, prescris ca terapie de substituție pentru boala Addison - datorită eliminării crescute a salicilaților;
• ibuprofen - datorită manifestării proprietăților antagoniste în raport cu suprimarea agregării plachetare.

În doze mici, ASA slăbește efectul agenților uricosurici (sulfinpirazonă, probenecid, benzbromaronă), care se datorează eliminării competitive tubulare a acidului uric.

În doze mari, ASA este capabil să reducă efectul hipotensiv al diureticelor (datorită scăderii ratei de filtrare glomerulară pe fondul suprimării sintezei prostaglandinelor renale) și a medicamentelor antihipertensive. În special, ASA poate reduce efectul inhibitorilor ECA datorită blocării competitive a sintezei prostaciclinelor.

Analogi

Analogii Fazostabil sunt Agrenox, Antagrex, Aspirin Cardio, Brilinta, Ventavis, Detromb, Ilomedin, Zilt, Cardiomagnil, Clapitax, Cardogrel, Clopidogrel, Lirta, Monafram, Plavix, Sanovask, Trombex, Effert, Effrombomag,

Termeni și condiții de stocare

Păstrați medicamentul într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Disponibil fără prescripție medicală.

Recenzii despre Phazostabil

Potrivit recenziilor, Fazostabil este un medicament bun care previne dezvoltarea trombozei, a accidentelor vasculare cerebrale și a complicațiilor cardiovasculare.

Nu sunt raportate efecte secundare.

Prețul Fazostabil în farmacii

Prețul Fazostabil depinde de doză, de numărul de comprimate din pachet, precum și de regiunea de vânzare și de lanțul de farmacii care vinde medicamentul. Costul aproximativ pentru un pachet de 100 de comprimate filmate, 75 mg + 15,2 mg fiecare este de 133-154 ruble, 150 mg + 30,39 mg - 198-325 ruble.

Fazostabil: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Fazostabil 150 mg + 30,39 mg comprimate filmate 50 buc. 119 RUB Cumpără

Tablete Phazostabil p.p. 150mg + 30,39mg 50 buc. 134 r Cumpără

Phazostabil 75 mg + 15,2 mg comprimate filmate 100 buc. RUB 138 Cumpără

Phazostabil 150 mg + 30,39 mg comprimate filmate 100 buc. 188 r Cumpără

Tablete Phazostabil p.p. 150mg + 30,39mg 100 buc. 249 r Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!