Thrombopol - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Tabletelor, Preț, Analogi, Recenzii

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Trombopol

Thrombopol: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Trombopol

Cod ATX: N02BA01

Ingredient activ: acid acetilsalicilic (acid acetilsalicilic)

Producător: Polpharma (Polonia)

Descriere și actualizare foto: 2018-10-24

Prețurile în farmacii: de la 28 de ruble.

Cumpără

Trombopolul este un medicament cu efecte antiplachetare, analgezice, antiinflamatorii și antipiretice.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare a Trombopol este comprimate acoperite enteric: roz, biconvex, rotunde (în blistere de 10 buc., Într-o cutie de carton de 3, 5 sau 6 blistere; în blistere de 25 buc., În o cutie de carton de 2 blistere).

Compoziția a 1 comprimat:

• substanță activă: acid acetilsalicilic - 75 sau 150 mg;
• componente auxiliare: amidon de porumb, amidon carboximetil de sodiu, celuloză microcristalină;
• cochilie: hipromeloză, ochi acrilici [amestec pentru acoperirea tabletelor; compoziție - laurilsulfat de sodiu, bicarbonat de sodiu, copolimer al acidului metacrilic (tip C), talc, citrat de trietil, dioxid de titan, dioxid de siliciu coloidal, colorant roșu (Ponso 4R)].

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Trombopolul este unul dintre AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene), agenți antiplachete.

Baza mecanismului de acțiune al acidului acetilsalicilic este inhibarea ireversibilă a COX-1 (ciclooxigenaza), ceea ce conduce la o blocada A tromboxan ₂ sinteză și suprimarea agregării plachetare.

Efectul antiplachetar apare chiar și după utilizarea unor doze mici de medicament, durata acțiunii sale după o singură doză este de 7 zile. Acidul acetilsalicilic poate fi utilizat pentru tratarea și prevenirea următoarelor boli / afecțiuni: infarct miocardic, complicații ale varicelor, cardiopatie ischemică.

În plus, substanța are un efect analgezic, antiinflamator și antipiretic.

Datorită învelișului enteric al tabletelor, acidul acetilsalicilic este eliberat în mediul mai alcalin al duodenului, ceea ce ajută la reducerea efectului său iritant asupra mucoasei gastrice.

Farmacocinetica

Absorbția acidului acetilsalicilic din Trombopol începe la 3-4 ore după administrarea medicamentului (acest lucru confirmă blocarea eficientă a dizolvării comprimatelor în stomac). C _max (concentrația maximă a unei substanțe) în plasmă este în medie de 6,72 și 12,7 μg / ml (pentru tablete de 75 și, respectiv, 150 mg), timpul pentru atingere este de aproximativ 2-3 ore. Absorbția medicamentului este încetinită de prezența alimentelor în tractul gastro-intestinal.

ASC (aria sub curba concentrație-timp) este de 56,42 și 108,08 μg × h / ml (pentru comprimate de 75 și, respectiv, 150 mg).

Acidul acetilsalicilic pătrunde în mare măsură și rapid în fluidele corpului și în majoritatea țesuturilor. Gradul de legare a acestuia de proteinele plasmatice din sânge este determinat de concentrație.

Distribuția relativă este de aproximativ 0,15-0,2 l / kg, crește simultan cu creșterea concentrației serice de trombopol în sânge.

Spre deosebire de alți salicilați, acidul acetilsalicilic nehidrolizat nu se acumulează în serul sanguin pe fondul administrării repetate a medicamentului.

Acidul acetilsalicilic este parțial metabolizat în timpul absorbției. Acest proces are loc sub influența enzimelor în principal în ficat. În acest caz, se formează următorii metaboliți (găsiți în urină și multe țesuturi): salicilat de fenil, salicilat de glucuronid și acid saliciluric.

T _1/2 (timpul de înjumătățire) al acidului acetilsalicilic din plasma sanguină este cuprins între 15 și 20 de minute.

Doar 1% din doza administrată pe cale orală este excretată sub formă de acid acetilsalicilic nehidrolizat de rinichi, restul sub formă de salicilați și metaboliții acestora.

În absența funcției renale afectate, 80-100% dintr-o singură doză este excretată în 24-72 de ore de către rinichi.

Procesul metabolic la femei este mai lent (datorită activității mai scăzute a enzimelor din serul sanguin).

La pacienții cu insuficiență renală, precum și la femeile însărcinate și nou-născuți, salicilații pot deplasa bilirubina din asocierea cu albumina, ceea ce contribuie la apariția encefalopatiei bilirubinei.

Indicații de utilizare

• angină instabilă;
• infarct miocardic acut (prevenirea infarctului miocardic primar în prezența factorilor de risc, în special în diabetul zaharat, hiperlipidemia, hipertensiunea arterială, obezitatea, fumatul, la bătrânețe, precum și prevenirea infarctului miocardic repetat);
• accident vascular cerebral (prevenirea, inclusiv pacienții cu accident cerebrovascular tranzitor);
• tulburări tranzitorii ale circulației cerebrale (prevenire);
• tromboembolism (prevenire în perioada postoperatorie și după intervenții invazive asupra vaselor, în special, altoirea bypass-ului coronarian, endarterectomia carotidă, angioplastia arterei carotide, altoirea bypass-ului arterio-venos);
• tromboză venoasă profundă și tromboembolie a arterei pulmonare și a ramurilor acesteia (prevenire, inclusiv la pacienți după o intervenție chirurgicală extinsă în timpul imobilizării prelungite).

Contraindicații

Absolut:

• exacerbarea leziunilor erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal;
• o combinație de astm bronșic, sinus recurent / polipoză nazală și intoleranță la acidul acetilsalicilic;
• diateza hemoragică;
• sângerări gastro-intestinale;
• utilizarea simultană cu metotrexat în doză de 15 mg pe săptămână sau mai mult;
• astm bronșic indus de aportul de salicilați și AINS;
• Trimestrele I și III ale sarcinii, precum și perioada de alăptare;
• vârsta de până la 18 ani;
• intoleranță individuală la orice componentă a medicamentului, precum și la alte AINS.

Rudă (Thrombopol este prescris sub supraveghere medicală):

• polipoza nasului;
• gută;
• boli respiratorii cronice;
• hiperuricemie;
• insuficiență renală / hepatică;
• istoric împovărat de ulcer gastric și ulcer duodenal sau sângerări gastro-intestinale;
• astm bronsic;
• febra fanului;
• alergie la medicamente;
• utilizarea simultană cu anticoagulante;
• utilizarea simultană cu metotrexat în doză de până la 15 mg pe săptămână;
• II trimestru de sarcină.

Instrucțiuni pentru utilizarea Thrombopol: metodă și dozare

Trombopolul se administrează oral cu o cantitate mică de apă, fără a mesteca, indiferent de masă.

Durata de utilizare este determinată de medic. Este prezentat un curs lung.

Regimul de dozare recomandat pentru Trombopol este de 75 sau 150 mg pe zi.

Efecte secundare

• sistemul digestiv: activitate crescută a enzimelor hepatice, greață, vărsături, diaree, arsuri la stomac, dureri abdominale, ulcere ale mucoasei gastrice și ulcer duodenal, inclusiv sângerări perforate, gastro-intestinale;
• sistemul nervos central: tinitus, amețeli;
• sistemul respirator: bronhospasm;
• reacții alergice: edem Quincke, urticarie;
• sistem hematopoietic: sângerări crescute; rar - anemie.

Supradozaj

Primele simptome ale unui supradozaj se manifestă sub formă de greață, vărsături, tinitus și respirație rapidă, în plus, pot apărea următoarele tulburări: insuficiență vizuală, pierderea auzului, agitație motorie, cefalee, somnolență, hipertermie, convulsii. În cazul intoxicației severe, pot apărea tulburări ale echilibrului apă-electrolit și acid-bazic (deshidratare și acidoză metabolică).

Simptomele intoxicației ușoare / moderate apar după utilizarea a 150-300 mg / kg de acid acetilsalicilic. Supradozajul sever se dezvoltă la o doză de 300-500 mg / kg. Dozele mai mari de 500 mg / kg sunt potențial fatale.

Nu există un antidot specific pentru Thrombopol. Ca terapie pentru a reduce absorbția medicamentului, sunt prezentate următoarele măsuri: induceți vărsături și clătiți stomacul. Aceste măsuri sunt eficiente în decurs de 3-4 ore după administrarea medicamentului; în cazurile de administrare a unei doze excesive, această perioadă este prelungită la 10 ore. Pentru a reduce absorbția substanței, este necesar să luați o suspensie apoasă de cărbune activ (doza pentru adulți - 50-100 g, doza pentru copii - 30-60 g), în timp ce monitorizarea echilibrului apă-electrolit ar trebui stabilită (dacă este necesar, trebuie completată în timp util).

În tratamentul acidozei și pentru a accelera excreția acidului acetilsalicilic prin rinichi, este indicată administrarea intravenoasă de bicarbonat de sodiu, pH-ul trebuie menținut în intervalul 7-7,5.

În cazurile de intoxicație foarte severă, este indicată hemodializa sau dializa peritoneală.

Din cauza probabilității de acidoză respiratorie, medicamentele care deprimă sistemul nervos central (de exemplu, barbiturice) sunt interzise. În prezența tulburărilor respiratorii, este necesar să se asigure permeabilitatea căilor respiratorii și accesul la oxigen. Dacă este necesar, efectuați intubația intratraheală și asigurați o ventilație mecanică.

Instrucțiuni Speciale

Acidul acetilsalicilic poate provoca dezvoltarea bronhospasmului, precum și poate duce la atacuri de astm bronșic și alte reacții de hipersensibilitate. Principalii factori de risc: antecedente agravate de astm bronșic, febră de fân, polipoză nazală, boli respiratorii cronice, reacții alergice la alte medicamente (de exemplu, reacții cutanate, mâncărime, urticarie).

Utilizarea acidului acetilsalicilic poate provoca diferite grade de severitate a sângerării în timpul / după operație. În acest sens, terapia trebuie întreruptă cu 5-7 zile înainte de operația propusă.

Riscul de sângerare crește odată cu utilizarea combinată a trombopolului cu anticoagulante, inhibitori ai agregării trombocitelor și medicamente trombolitice.

Dozele mici de acid acetilsalicilic în cazurile de predispoziție (scăderea excreției de acid uric) pot provoca gută.

Când Thrombopol este combinat cu metotrexat, frecvența reacțiilor adverse din organele hematopoietice crește.

Dozele mari de acid acetilsalicilic produc un efect hipoglicemiant, care trebuie luat în considerare la pacienții cu diabet zaharat care primesc medicamente cu acțiune hipoglicemiantă.

Odată cu numirea combinată a glucocorticosteroizilor cu Trombopol, se observă o scădere a concentrației sale în sânge și, după retragerea glucocorticosteroizilor, este posibilă o supradoză de salicilați.

Nu se recomandă utilizarea simultană cu ibuprofen, deoarece reduce eficacitatea acidului acetilsalicilic.

Combinația de acid acetilsalicilic și etanol crește probabilitatea de deteriorare a mucoasei gastro-intestinale și prelungirea timpului de sângerare.

Supradozajul este deosebit de periculos la pacienții vârstnici. Datorită faptului că pacienții cu vârsta peste 65 de ani pot avea o scădere a funcției renale, acestui grup de pacienți li se va prescrie Trombopol în doze reduse.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

• Trimestrele I și III ale sarcinii: medicamentul este contraindicat; utilizarea trombopolului în primul trimestru duce la divizarea palatului superior și a defectelor cardiace, în al treilea trimestru - la inhibarea travaliului, închiderea prematură a canalului arterios la făt, sângerări crescute la mamă / făt; numirea salicilaților chiar înainte de naștere poate provoca hemoragii intracraniene, în special la copiii prematuri;
• II trimestru de sarcină: Trombopolul poate fi utilizat numai după o evaluare atentă a raportului beneficiu / risc;
• perioada de lactație: medicamentul este contraindicat.

Utilizare pediatrică

Pacienților cu vârsta sub 18 ani nu li se prescrie terapie.

Cu funcție renală afectată

Insuficiență renală: Thrombopol poate fi utilizat sub supraveghere medicală.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Conform instrucțiunilor, Thrombopol pentru insuficiență hepatică poate fi utilizat sub supraveghere medicală.

Utilizare la vârstnici

Pacienți vârstnici Thrombopol trebuie prescris cu precauție în doze reduse.

Interacțiuni medicamentoase

Medicamente, al căror efect este sporit atunci când este combinat cu Thrombopol:

• metotrexat: asociat cu o scădere a clearance-ului renal și deplasarea acestuia din legătura cu proteinele; combinația este contraindicată sau necesită prudență (atunci când este utilizată în doze de peste sau, respectiv, până la 15 mg pe săptămână);
• heparină și anticoagulante indirecte: asociate cu afectarea funcției trombocitelor și deplasarea anticoagulantelor indirecte de la legarea proteinelor;
• medicamente trombolitice și inhibitori de agregare a trombocitelor (ticlopidină);
• digoxină: asociată cu o scădere a excreției sale renale;
• agenți hipoglicemianți (derivați de insulină și sulfoniluree): asociați cu proprietățile hipoglicemiante ale acidului acetilsalicilic în sine în doze mari și deplasarea derivaților sulfonilureici din legătura cu proteinele;
• acid valproic: asociat cu deplasarea asocierii sale cu proteinele;
• AINS;
• sulfonamide (inclusiv co-trimoxazol);
• barbiturice;
• săruri de litiu.

Medicamente, al căror efect scade atunci când este combinat cu Thrombopol:

• sulfinpirazonă, probenecid, benzbromaronă și alte medicamente anti-gută care cresc excreția acidului uric: asociată cu eliminarea competitivă tubulară a acidului uric;
• agenți antihipertensivi, inclusiv inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei;
• antagoniști ai aldosteronului (în special spironolactonă);
• diuretice de ansă (în special furosemid).

Alte posibile interacțiuni:

• alcool: efect aditiv;
• glucocorticosteroizi de uz sistemic: slăbirea acțiunii Trombopolului.

Analogi

Analogii Trombopol sunt: Thrombo ACC, Trombogard 100, Upsarin UPSA, Sanovask, Acetilsalicylic acid, Taspir, ASK-cardio, Aspirin, Aspinat, Aspikor, CardiASK.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Disponibil fără prescripție medicală.

Recenzii despre Trombopol

Conform recenziilor, Thrombopol este un medicament eficient. În unele cazuri, se observă că administrarea medicamentului poate duce la dezvoltarea efectelor secundare, în special din sistemul digestiv.

Prețul Thrombopol în farmacii

Prețul aproximativ pentru Trombopol este de 40-51 ruble. (30 comprimate de 75 mg) sau 49–57 ruble. (30 comprimate, câte 150 mg fiecare).

Thrombopol: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Trombopol 75 mg comprimate acoperite enteric 30 buc. 28 RUB Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!