Triampur compositum
Triampur compositum: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Triampur compositum
Cod ATX: C03EA01
Ingredient activ: Hidroclorotiazidă + Triamteren (Hidroclorotiazidă + Triamteren)
Producător: GmbH Menarini-von Heiden (Germania)
Descriere și actualizare foto: 18.05.2018
Prețurile în farmacii: de la 300 de ruble.
Cumpără
Triampur compositum este un preparat combinat cu acțiune diuretică.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare Triampura compositum - tablete: rotunde, cu margini teșite, galbene, cu o linie pe o parte (50 buc. În sticle de sticlă incolore, 1 sticlă într-o cutie de carton).
Ingrediente active într-o tabletă:
- triamteren - 25 mg;
- hidroclorotiazidă - 12,5 mg.
Componente suplimentare: amidon carboximetil de sodiu, povidonă K25, amidon de cartofi, lactoză monohidrat, dioxid de siliciu foarte dispersat, stearat de magneziu.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Triampur compositum este un medicament combinat care are un efect diuretic și hipotensiv. Conține 2 substanțe ca ingrediente active:
- triamterenul este un diuretic care economisește potasiul, care reduce permeabilitatea membranelor celulare ale tubulilor distali pentru ionii de sodiu, le îmbunătățește excreția în urină și le reduce secreția, fără a crește eliberarea ionilor de potasiu. Efectul diuretic după administrarea medicamentului se dezvoltă în 15-20 de minute, atinge maximul în 2-3 ore și durează 12 ore;
- hidroclorotiazida este un diuretic tiazidic, al cărui mecanism de acțiune se datorează capacității de a perturba reabsorbția ionilor de sodiu, magneziu și clor, precum și a apei din nefronul distal. În acest caz, substanța întârzie excreția ionilor de acid uric și calciu. Datorită expansiunii arteriolelor, are și un efect antihipertensiv, cu un efect redus sau deloc asupra tensiunii arteriale normale. Efectul diuretic după administrarea medicamentului se dezvoltă după 1-2 ore, atinge maxim după 4 ore și durează până la 10-12 ore, în funcție de doza luată. Efectul antihipertensiv al medicamentului este mai lung - până la 24 de ore.
Triamterenul în combinație cu hidroclorotiazidă reduce hipokaliemia cauzată de acesta și îmbunătățește efectul său diuretic.
Farmacocinetica
Triamterenul se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal (aproximativ 80% din doza luată). Concentrația maximă ajunge în decurs de 2-4 ore. Aproximativ 60% se leagă de proteinele plasmatice din sânge. Este metabolizat în ficat cu formarea de metaboliți activi, principalul fiind 4-hidroxtriamteren. Timpul de înjumătățire (T 1/2) al triamterenului este de 4-7 ore, 4-hidroxtriamterenul este de 2-3 ore (la pacienții cu ciroză hepatică, timpul de eliminare poate fi crescut de 4 ori). Se excretă nemodificat în cantități mici cu bilă și urină. 4-hidroxtriamterenul este excretat în principal de rinichi, în cantități mici - cu bilă.
Hidroclorotiazida este absorbită rapid din tractul gastro-intestinal (aproximativ 80% din doza administrată). Concentrația maximă, care este de 142 ng / ml, după administrarea unei doze de 25 mg, ajunge în 2-5 ore. Biodisponibilitatea este de aproximativ 70%. Conexiunea cu proteinele plasmatice din sânge este de 60-80%. În intervalul de doze terapeutice, aria medie sub curba ASC crește direct proporțional cu creșterea dozei. Când luați medicamentul o dată pe zi, acumularea de hidroclorotiazidă este nesemnificativă. Substanța traversează bariera placentară și este excretată în laptele matern. Perioada T 1/2- 6-8 ore. Hidroclorotiazida nu este metabolizată, excretată de rinichi (95% - neschimbată, aproximativ 4% - sub formă de hidrolizat-2-amino-4-clor-m-benzenisulfonamidă) prin filtrare glomerulară și secreție tubulară activă în nefronul proximal.
Indicații de utilizare
- sindrom edematos de diferite origini (cu sindrom nefrotic, ciroză hepatică, insuficiență cardiacă cronică);
- hipertensiune arteriala.
Contraindicații
Absolut:
- glomerulonefrita acută;
- anurie;
- hipovolemie;
- disfuncție hepatică severă (precoma și comă hepatică);
- insuficiență renală cronică (clearance-ul creatininei <30 ml / min, creatinină serică mai mare de 1,8 mg / dl);
- tulburări ale metabolismului electroliților care nu pot fi corectate (hipercalcemie, hiperkaliemie, hipokaliemie, hiponatremie);
- perioada de sarcină și alăptare;
- vârsta de până la 18 ani (siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite);
- hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la sulfonamide (datorită pericolului de reacții alergice încrucișate).
Rudă (afecțiuni / boli în care Triampur compositum trebuie utilizat cu precauție și numai sub supraveghere medicală):
- afectarea funcției renale și / sau hepatice;
- gută;
- boala urolitiaza;
- Diabet;
- suspiciunea unei deficiențe de acid folic în organism (de exemplu, cu ciroză hepatică cauzată de abuzul cronic de alcool);
- afecțiuni însoțite de riscul apariției acidozei.
Instrucțiuni pentru utilizarea Triampur compositum: metodă și dozare
Triampur compositum trebuie administrat pe cale orală: înghițiți comprimatele întregi și beți mult lichid.
Doza inițială pentru sindromul edematos este de 1 sau 2 comprimate de 2 ori pe zi, dimineața și după-amiaza. În cazul tratamentului pe termen lung, doza poate varia în funcție de dinamica stării pacientului și de severitatea efectului diuretic. Pentru terapia de întreținere, de obicei se prescrie 1 comprimat o dată pe zi (dimineața) sau 2 comprimate în fiecare zi (1 buc. Dimineața și după-amiaza). În unele cazuri, doza zilnică este crescută la 4 comprimate (2 bucăți. Dimineața și după-amiaza).
Doza inițială pentru hipertensiune este de 2 comprimate de 2 ori pe zi (dimineața și după-amiaza). În cazurile de tratament pe termen lung și numirea simultană a altor medicamente antihipertensive, Triampur compositum este prescris 1 comprimat de 2 ori pe zi (dimineața și după-amiaza).
În caz de insuficiență cardiacă, Triampur compositum este utilizat în combinație cu glicozide cardiace. Doza este selectată individual în funcție de starea pacientului. De obicei, 1 comprimat este prescris de 2 ori pe zi (dimineața și după-amiaza), dacă este necesar, doza zilnică este crescută, dar nu mai mult de până la 4 comprimate (2 bucăți. Dimineața și după-amiaza).
Pentru pacienții cu funcție renală redusă (clearance-ul creatininei 30-50 ml / minut) doza zilnică recomandată este de 1 comprimat.
Efecte secundare
- din partea metabolismului: toleranță scăzută la glucoză, hipercalcemie, o creștere temporară a concentrației sanguine a substanțelor care conțin azot excretate în urină (uree, creatinină) (mai des la începutul tratamentului), acumularea de acizi nevolatili în sânge (acidoză metabolică), dezvoltarea unei forme latente sau agravare diabet zaharat preexistent, creșterea lipidelor din sânge la pacienții predispuși (în funcție de doza totală luată); cu terapie continuă pe termen lung - încălcări ale echilibrului apă-electrolit (mai des hipo- sau hiperkaliemie, scăderea conținutului de cloruri, magneziu și sodiu din sânge); este posibilă o creștere a nivelului de acid uric în sânge, datorită căruia pacienții predispuși au riscul de a dezvolta un atac de gută, formarea de pietre urinare;
- din partea sistemului musculo-scheletic: slăbiciune musculară, tensiune musculară, crampe ale mușchilor gambei;
- din sistemul digestiv: durere și disconfort în regiunea epigastrică, sete, gură uscată, constipație, greață, vărsături, dureri abdominale colice; uneori când luați medicamentul înainte de mese - diaree; în unele cazuri - pancreatită hemoragică; la pacienții cu boală biliară - colecistită acută;
- din sistemul hematopoietic: trombocitopenie, leucopenie, agranulocitoză, anemie aplastică; cu un deficit anterior de acid folic în organism - anemie megaloblastică; cu utilizarea simultană a metildopa - hemolizei datorită apariției în sânge a autoanticorpilor la hidroclorotiazidă;
- din sistemul nervos central: senzație de oboseală, somnolență, cefalee, mișcări necoordonate, nervozitate;
- din partea sistemului cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, tulburări ale ritmului cardiac, palpitații, tulburări ale reglării circulației sângelui cu conștiință asurzitoare, amețeli sau tendință de leșin; pe fondul administrării medicamentului în doze mari și excreție abundentă de urină - tromboembolism; în cazuri rare - confuzie, convulsii, insuficiență renală acută, colaps vascular;
- din partea organului vizual: o scădere a producției de lichid lacrimal, agravarea miopiei existente, insuficiență vizuală;
- reacții alergice: febră, exantem fotoalergic, prurit, urticarie, roșeață a pielii, reacții anafilactoide, lupus eritematos sistemic, inflamație severă a vaselor de sânge, inflamație non-bacteriană a țesutului renal (nefrită interstițială aseptică); în cazuri izolate - edem pulmonar care se dezvoltă brusc (probabil datorită unei reacții alergice la hidroclorotiazidă);
- altele: colorarea icterică a membranelor mucoase, a sclerei și a pielii.
Supradozaj
Simptome: oboseală, slăbiciune, confuzie, dorință frecventă de a urina, tulburări ale ritmului cardiac, o scădere marcată a tensiunii arteriale, parestezie, convulsii.
În caz de supradozaj, trebuie efectuat spălare gastrică. Tratamentul tulburărilor dezvoltate este simptomatic.
Instrucțiuni Speciale
Tratamentul trebuie efectuat sub supraveghere medicală constantă. Este necesar să se controleze conținutul de glucoză, creatinină, uree, acid uric, sodiu, potasiu și clor din sânge. Dacă se suspectează o deficiență de acid folic, trebuie monitorizată imaginea din sângele periferic, mai ales în cazul utilizării simultane a laxativelor, glicozidelor cardiace sau glucocorticosteroizilor.
În timpul perioadei de terapie, trebuie să luați o cantitate suficientă de lichid. Dacă vă este dor să luați medicamentul, nu puteți lua două doze în același timp.
Pacienții care poartă lentile de contact ar trebui să rețină că Triampur compositum poate reduce producția de lichid lacrimal.
Medicamentul poate denatura rezultatele studiilor privind funcția glandelor paratiroide și testele cu o încărcătură de zahăr, prin urmare, cu 3 zile înainte de a fi efectuate, tratamentul trebuie întrerupt.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Se recomandă să se abțină de la efectuarea de activități potențial periculoase care necesită viteză de reacții și atenție sporită în timpul terapiei medicamentoase, în special la începutul tratamentului, la creșterea dozei, înlocuirea unui medicament cu altul, precum și la consumul de alcool.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
În timpul sarcinii, Triampur Compositum este contraindicat.
Dacă este necesar un tratament în timpul alăptării, trebuie luată în considerare oprirea alăptării.
Utilizare pediatrică
Experiența clinică a utilizării Triampur Compositum în pediatrie este insuficientă, prin urmare, medicamentul nu este utilizat pentru a trata pacienții cu vârsta sub 18 ani.
Cu funcție renală afectată
Conform instrucțiunilor, Triampur Compositum este contraindicat în insuficiența renală cronică (clearance-ul creatininei <30 ml / minut).
Pacienții cu funcție renală redusă (clearance-ul creatininei 30-50 ml / minut) nu pot lua mai mult de 1 comprimat pe zi.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Triampur Compositum este contraindicat în disfuncția hepatică severă (precom hepatic și comă).
Interacțiuni medicamentoase
Efectul antihipertensiv al Triampur Compositum este îmbunătățit cu utilizarea simultană a altor antihipertensive, precum și a diureticelor și vasodilatatoarelor, a medicamentelor care conțin etanol, a antidepresivelor triciclice, a barbituricelor, a fenotiazinelor.
Efectul diuretic și antihipertensiv al Triampur Compositum poate scădea în timp ce se iau medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (de exemplu, salicilați, indometacină).
Efectul Triampur Compositum asupra acțiunii altor medicamente:
- încetinește excreția chinidinei;
- îmbunătățește efectele neurotoxice și cardiotoxice ale litiului;
- îmbunătățește efectul citostaticelor asupra măduvei osoase;
- slăbește acțiunea epinefrinei (adrenalinei), norepinefrinei (noradrenalinei), anti-gută și a agenților hipoglicemianți;
- îmbunătățește efectul relaxantelor musculare curariforme;
- îmbunătățește efectele, inclusiv efectele secundare, ale glicozidelor cardiace la pacienții cu deficit de potasiu și / sau magneziu în organism.
Alte reacții posibile de interacțiune atunci când Triampura Compositum este combinat cu anumite medicamente:
- Inhibitori ai ECA: există o scădere accentuată a tensiunii arteriale la începutul tratamentului;
- indometacin: crește riscul apariției insuficienței renale;
- salicilați: crește probabilitatea manifestărilor toxice din sistemul nervos central;
- colestipol sau colestiramină: scade absorbția hidroclorotiazidei din tractul gastro-intestinal;
- metildopa: se poate dezvolta hemoliză;
- glucocorticoizi, laxative: se poate dezvolta hipokaliemie;
- diuretice care economisesc potasiu, inhibitori ai ECA, săruri de potasiu: se poate dezvolta hiperkaliemie;
- beta-blocante: crește riscul de scădere a potenței;
- clorpropamidă: este posibilă dezvoltarea hipokaliemiei severe.
Analogi
Analogii Triampur Compositum sunt: Triamtel, Apo-Triazid, Diuretidină, Triam-Co, Vero-Triamtezid, Diazid.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra nu mai mult de 3 ani la temperaturi de până la 30 ° C.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Triampura Compositum
Conform recenziilor, Triampur Compositum este un medicament eficient care ameliorează rapid edemul și scade tensiunea arterială ridicată. Cu toate acestea, la fel ca alte diuretice, curăță magneziul și potasiul din corp, astfel încât în timpul tratamentului se recomandă să luați preparate de magneziu și potasiu în același timp.
Preț pentru Triampur Compositum în farmacii
Prețul aproximativ pentru Triampur Compositum este de 285-340 ruble. per ambalaj de 50 de comprimate.
Triampur compositum: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Triampur compositum 12,5 mg + 25 mg comprimate 50 buc. RUB 300 Cumpără |
|
Tablete compozite Triampur 50 buc. 362 r Cumpără |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
