Supradozaj cu vitamina A
Vitamina A (retinol, A 1, vitamina A) - o vitamină liposolubilă, care a fost deschisă în 1913. În 1931, structura sa chimică a fost complet descrisă pentru prima dată de chimistul elvețian Paul Carrer (premiat pentru descoperirea premiului Nobel), iar în 1937 a fost cristalizată vitamina A. Retinolul și derivații săi (retinian (vitamina A 1 aldehidă), dehidroretinol (A 2) și acid retinoic, esteri ai acestor compuși și ai izomerilor lor spațiali) sunt combinați în grupul retinoizilor.
Sursa: depositphotos.com
Vitamina A și alți retinoizi se găsesc în unele alimente vegetale, dar mai ales în produsele de origine animală: ulei de pește, ficat (în special carne de vită), caviar, lapte, unt, margarină, smântână, brânză de vaci, brânză, gălbenuș de ou.
Precursorii retinoizilor, așa-numitele provitamine, sunt carotenoizi - pigmenți naturali de culoare galbenă, portocalie sau roșie, care se găsesc în principal în produsele vegetale. Până în prezent, au fost descrise mai mult de 600 de carotenoizi, cele mai frecvente fiind α-, β- și δ-caroten, luteină, licopen, zeaxantină. Odată ajunși în organism, aceștia sunt parțial metabolizați în retinoizi. Principalele surse de provitamine A sunt legumele verzi și galbene (morcovi, dovleac, ardei grași, spanac, broccoli, ceapă verde, pătrunjel), leguminoase (soia, mazăre), piersici, caise, mere, struguri, pepene verde, pepene galben, măceșe, cătină, cireșe.
Vitamina A are multe funcții în organism:
- stimulează indirect sinteza oaselor, a cartilajului și a țesutului conjunctiv propriu-zis;
- este o parte a enzimelor care îmbunătățesc sinteza acidului hialuronic;
- este o componentă a hormonilor sexuali;
- participă la formarea taurinei (acid sulfonic, joacă rolul unui neurotransmițător, stimulează procesele energetice, îmbunătățește metabolismul în țesuturile ochiului);
- participă la sinteza enzimelor hepatice;
- implicat în procesele redox;
- asigură funcționarea normală a analizorului vizual;
- susține activitatea sistemului imunitar;
- accelerează procesele de vindecare, stimulează sinteza colagenului, îmbunătățește calitatea țesutului epitelial nou format;
- contribuie la dezvoltarea normală a embrionului în timpul sarcinii;
- fiind un puternic antioxidant, are un efect antitumoral, inclusiv ajutând la prevenirea reapariției cancerului.
Cu utilizarea excesivă a retinoizilor, se dezvoltă un supradozaj, manifestat prin intoxicație acută sau cronică.
Câtă vitamina A este necesară pentru o supradoză?
1 μg retinol este echivalent cu 3,33 UI (unități internaționale).
Aportul zilnic de vitamina A variază în funcție de situație (aport profilactic sau terapeutic) de la 10.000 (3000 μg) la 50.000 (15.000 μg) UI pentru un adult. Pentru un copil, tariful zilnic este calculat în funcție de vârstă.
O doză de vitamina A în proporție de 25.000 UI pe 1 kg de greutate corporală provoacă otrăvire acută, consumul zilnic de 4000 UI pe 1 kg de greutate corporală timp de șase luni sau mai mult provoacă otrăvire cronică.
Semne de supradozaj
Supradozajul acut se manifestă prin următoarele simptome:
- excitare motorie și de vorbire sau, dimpotrivă, somnolență, depresie a conștiinței;
- durere de cap;
- dezvoltarea convulsiilor, paralizia este posibilă;
- pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături;
- dureri abdominale, diaree;
- febră;
- fotofobie.
Supradozajul cronic al vitaminei A și al altor retinoizi are o gamă largă de simptome:
- apariția diferitelor forme și culori ale erupțiilor cutanate, mâncărime și descuamare a pielii, căderea părului, unghiile casante, uscăciunea mucoasei bucale, convulsii la colțurile gurii;
- o scădere a tonusului general al corpului, pierderea poftei de mâncare, somnolență, iritabilitate, amețeli, dureri de cap frecvente, transpirații torențiale de noapte;
- dureri articulare și osoase, degenerarea țesutului cartilajului, dezvoltarea osteoporozei (pierderea osoasă), provocând fracturi spontane;
- la femeile gravide, utilizarea sistematică pe termen lung a unor doze excesive de retinol poate duce la formarea unor anomalii congenitale în dezvoltarea fătului;
- keratită (inflamație a corneei), insuficiență vizuală (fotofobie, scăderea acuității, tulburare de vedere crepusculară);
- tulburări dispeptice (durere în regiunea epigastrică și ombilicală, greață, vărsături, tulburări de scaun), mărirea ficatului și a splinei, exacerbarea bolilor cronice ale tractului gastro-intestinal.
Sursa: depositphotos.com
Primul ajutor pentru o supradoză de vitamina A
Dacă este diagnosticată o supradoză cronică, este necesar să opriți imediat administrarea vitaminei și să corectați tulburările dezvoltate într-un cadru spitalicesc.
În caz de supradozaj acut cu retinol, este necesar:
- Clătiți stomacul, pentru care beți 1-1,5 litri de apă sau o soluție slabă de permanganat de potasiu și, apăsând pe rădăcina limbii, induceți un reflex gag.
- Luați un laxativ salin (sulfat de magneziu).
- Luați enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum sau orice altul).
Antidot
Nu există un antidot specific pentru vitamina A.
Când este necesară îngrijirea medicală?
Este necesară asistență medicală în mai multe cazuri:
- un copil, o femeie însărcinată sau un pacient în vârstă este rănit;
- simptome neurologice violente (paralizie, pareză, convulsii, stupoare, stupoare, comă);
- febră mare rezistentă la medicamente antipiretice;
- vărsături și diaree indomitabile;
- urme de sânge în vărsături sau scaun;
- dureri de cap intense.
Tratamentul se efectuează în condiții staționare:
- o dieta saraca in vitamina A si carotenoizi;
- introducerea enterosorbanților;
- administrarea intravenoasă de soluții electrolitice (clorură de sodiu, lactasol, amestec polarizant) sau înlocuitori de plasmă (Reomakrodex, Reopolyglyukin, Polyglyukin);
- diureză forțată (medicamente diuretice (de obicei Furosemid) în combinație cu o încărcare de apă de până la 5 l / zi);
- oxigenoterapie pentru prevenirea afectării hipoxice a organelor și țesuturilor;
- hepatoprotectori (Karsil, Essentiale);
- în cazuri severe - schimb de transfuzie de sânge, hemodializă.
Cu o terapie adecvată, consecințele otrăvirii acute sunt oprite în câteva zile, cronice - într-o perioadă de la o săptămână la o lună.
Posibile consecințe
Consecințele unui supradozaj de vitamina A sunt observate, de regulă, în cazul utilizării pe termen lung a dozelor mari, un supradozaj acut este de obicei rezolvat fără complicații grave:
- insuficiență renală și / sau hepatică;
- inflamația pancreasului (pancreatită);
- la copii - dezvoltarea sindromului hipertensiv-LCR;
- la femei - funcția reproductivă afectată, ciclul menstrual, până la amenoree;
- comă, când luați o doză foarte mare de vitamină - moarte.
Olesya Smolnyakova Terapie, farmacologie clinică și farmacoterapie Despre autor
Studii: superioare, 2004 (GOU VPO „Kursk State Medical University”), specialitatea „Medicină generală”, calificare „doctor”. 2008-2012 - Student postuniversitar al Departamentului de farmacologie clinică, KSMU, candidat la științe medicale (2013, specialitatea „Farmacologie, farmacologie clinică”). 2014-2015 - recalificare profesională, specialitatea „Management în educație”, FSBEI HPE „KSU”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
