Osteocondropatie
Scurtă descriere a bolii
Osteocondropatia este o boală a copiilor și adolescenților, în care se dezvoltă un proces degenerativ-distrofic în oase.
Cu osteocondropatie, calcaneul, femurul, apofizele corpurilor vertebrale și tuberozitatea tibiei sunt cel mai adesea afectate.
Motivele apariției
Până în prezent, cauzele apariției bolii nu au fost pe deplin înțelese, dar se disting câțiva factori decisivi:
- predispoziție congenitală sau familială;
- factori hormonali - boala se dezvoltă la pacienții cu patologie a funcției glandei endocrine;
- tulburări metabolice ale substanțelor esențiale. Osteocondropatia este adesea cauzată de absorbția afectată a calciului și a vitaminelor;
- factori traumatici. Osteocondropatia apare după efort fizic excesiv, incl. contracții musculare crescute, leziuni frecvente. Inițial, aceste tipuri de sarcini duc la o compresie progresivă și apoi la îngustarea vaselor mici ale oaselor spongioase, în special în zonele cu cea mai mare presiune.
Simptome de osteocondropatie
Osteocondropatia calcaneului (boala Haglund-Schinz) se dezvoltă cel mai adesea la fetele cu vârsta cuprinsă între 12 și 16 ani, caracterizată prin creșterea treptată sau durerea acută a tuberozității calcaneului care apare după efort. La locul atașării tendonului lui Ahile, se observă o umflare deasupra tuberculului calcanic. Pacienții încep să meargă, sprijinindu-se pe o șosetă și practicând sport, săritura devine imposibilă din punct de vedere fizic.
Osteocondropatia coloanei vertebrale (boala Scheuermann-Mau) se dezvoltă cel mai adesea la bărbații tineri cu vârsta cuprinsă între 11-18 ani. Prima etapă se caracterizează prin cifoză toracică crescută (curbura coloanei vertebrale în secțiunea sa superioară), a doua - prin dureri de spate (în special cu mers prelungit, șezând), oboseală rapidă și slăbiciune a mușchilor spatelui, o creștere a cifozei toracice. În a treia etapă a osteocondropatiei coloanei vertebrale, există o fuziune completă a apofizelor cu vertebrele. În timp, osteocondroza se dezvoltă odată cu creșterea sindromului durerii.
Osteocondropatia femurului (boala Legg-Calve-Perthes) se dezvoltă în majoritatea cazurilor la băieții de 4-12 ani. La începutul bolii, nu există plângeri, după care apar dureri în articulația șoldului, care radiază până la genunchi. Durerea apare după efort și dispare după odihnă, astfel încât copiii nu se plâng întotdeauna de ei. Mișcările articulației șoldului sunt limitate treptat, se dezvoltă atrofia musculară, iar coapsa din partea dureroasă pierde în greutate.
Osteocondropatia tuberozității tibiale (boala Schlatter) se dezvoltă la băieții cu vârsta cuprinsă între 12 și 16 ani, în special la cei care sunt angajați în balet, dansuri sportive și sport. Pacientul se plânge de durere sub rotula, umflare. Odată cu tensiunea mușchiului cvadriceps femoral, la ghemuit, urcând scările, durerea crește.
Diagnosticul bolii
Pentru a determina osteocondropatia calcaneului, acestea se bazează pe datele clinice și rezultatele unei examinări cu raze X (se constată fragmentarea, compactarea apofizei, „asperitatea” asupra tuberozității calcaneului). De asemenea, se efectuează diagnosticul diferențial al osteocondropatiei cu pintenul călcâiului (la pacienții vârstnici) și al acilobursitei.
Diagnosticul osteocondropatiei coloanei vertebrale are loc pe baza datelor de examinare (cifoza toracică este îmbunătățită) și examinarea cu raze X (imaginile arată că forma vertebrelor este modificată - acestea dobândesc o formă în formă de pană).
Osteocondropatia femurului este determinată și de imagini radiografice. Au fost identificate cinci etape de modificări ale capului femural.
Osteocondropatia tuberozității tibiale este stabilită conform tabloului clinic și este specificată după o examinare cu raze X.
Tratamentul osteocondropatiei
Terapia pentru osteocondropatia calcaneului constă în numirea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (dacă durerea severă este bântuită), procedurile de fizioterapie și reducerea efortului fizic. Pentru ameliorarea încărcăturii pe osul călcâiului, se utilizează branțuri speciale din interior.
Osteocondropatia coloanei vertebrale este tratată cu masaj, înot, întindere subacvatică, exerciții de fizioterapie. În unele cazuri, cu o încălcare puternică a posturii, este prescrisă o operație.
Tratamentul osteocondropatiei femurului poate fi operativ și conservator. Sunt prescrise diverse operații osteoplazice în funcție de stadiul bolii. Tratamentul conservator al osteocondropatiei constă în aderarea la repaus la pat (pacientul nu trebuie să stea), masajul picioarelor, proceduri de fizioterapie. Practicați tracțiunea scheletică pentru ambele șolduri.
Pentru tratamentul osteocondropatiei tuberozității tibiale, sunt prescrise proceduri fizioterapeutice, căldură. Dacă durerea este severă, se aplică un ghips. Uneori recurg la operație - un fragment din tuberozitate este eliminat. Sarcinile pe mușchiul cvadriceps femural sunt excluse.
Prevenirea bolilor
Pentru prevenirea osteocondropatiei osoase a călcâiului, se recomandă purtarea încălțămintei libere.
Prevenirea osteocondropatiei coloanei vertebrale constă în kinetoterapie pentru a crea un corset muscular. Activitatea fizică intensă trebuie să fie limitată. Purtarea unui corset pentru această boală este ineficientă.
Masajul, înotul este o bună prevenire a osteocondropatiei femurului.
Pentru a preveni osteocondropatia tuberozității tibiale, sportivilor în timpul antrenamentelor li se recomandă să coase sub formă de perne de spumă cu grosimea de 2-4 cm.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
