Depersonalizare
Depersonalizarea este o tulburare mentală asociată cu lipsa sau afectarea percepției de sine. Pacientul își percepe gândurile, sentimentele și acțiunile cu un sentiment de observare din exterior și înstrăinare. Această tulburare este adesea un simptom al unei boli mintale.
Cauzele și simptomele depersonalizării
Depersonalizarea personalității este asociată cu alte boli ale psihicului și ale sistemului nervos central. Cele mai frecvente cauze ale depersonalizării sunt tulburarea de panică, depresia, stresul, schizofrenia și tulburarea bipolară.
Boala poate fi atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Depersonalizarea prelungită și severă poate duce la sinucidere.
Principalele motive pentru depersonalizare includ:
- șoc mental sever, stres și șoc;
- boli psihice severe, inclusiv psihoză, schizofrenie, sindrom maniacal etc;
- tulburări neurologice;
- patologii congenitale ale sistemului nervos central;
- tulburări psihice sub influența traumei fizice.
Depersonalizarea personalității poate acționa ca un mecanism de apărare în timpul unei situații de urgență care necesită o soluție rapidă sau o acțiune, fără a ține cont de emoție. În acest caz, afecțiunea este temporară și nu este o patologie.
Tulburările biochimice și neurologice pot duce la o stare prelungită, care este cauzată de tulburări în funcționarea receptorilor serotoninei și opioidelor, perturbări în funcționarea glandei pituitare și a glandelor suprarenale.
Simptomele depersonalizării sunt următoarele stări mentale și sentimente ale pacientului:
- ștergerea completă sau parțială a percepției propriei personalități și a trăsăturilor acesteia;
- lipsa emoțiilor și implicarea în procesele vieții, evenimente etc;
- indiferență emoțională față de cei dragi și de oamenii din jur;
- percepția întunecată a realității (fără percepție de sunet și culoare);
- indiferența și lipsa percepției muzicii, artei și naturii;
- memorie slabă;
- scăderea vederii și auzului;
- pierderea senzațiilor tactile și afectarea simțului mirosului;
- depresie, melancolie și vid mental;
- percepția propriului corp și a părților sale ca un automat, un obiect neînsuflețit și impersonal;
- sentiment de încetineală a timpului și a evenimentelor;
- lipsa gândirii imaginative;
- pierderea orientării în spațiu și timp;
- lipsa de durere, gust și sensibilitate la temperatură.
În stres, simptomele depersonalizării personalității sunt anhedonia, detașarea și retragerea. Sub influența stresului emoțional, homeostazia neurochimică este perturbată, ceea ce duce la blocarea emoțiilor și la o stare depresivă. Sensibilitatea receptorilor este perturbată, percepția realității și locul personalității în aceasta este distorsionată. O stare prelungită de depersonalizare duce la o perturbare în cascadă a sistemului receptor.
Tipuri de depersonalizare a personalității
În psihiatrie și neurologie, depersonalizarea este clasificată în autopsihic cu percepție afectată a propriei personalități, externă cu percepție afectată a realității, precum și somatopsihic cu percepție afectată a corpului și a organelor sale.
În funcție de tipul de dezvoltare și rațiune, depersonalizarea personalității este împărțită în următoarele tipuri:
- ușoară încălcare a conștiinței de sine cu o percepție întârziată sau incompletă a personalității și a acțiunilor cuiva;
- pierderea specificității individuale și a izolării sociale, însoțită de lipsa viziunii personale asupra lumii (gânduri, puncte de vedere etc.) și lipsă de chip;
- depresie anestezică cu matitate emoțională sau insensibilitate completă.
Tratament de depersonalizare
Tratamentul pentru depersonalizare începe cu abordarea cauzelor tulburării și a simptomelor bolii mintale. Psihiatrul și neurologul trebuie să găsească relația dintre depersonalizare și anxietate, precum și alte manifestări patologice.
În caz de atacuri severe de panică și anxietate, însoțite de acțiuni incontrolabile ale pacientului, sunt prescrise tranchilizante (Fenazepam, Adaptol, Bellataminal etc.), antidepresive (Amitriptilină etc.) și antipsihotice (Sonapax, Eperazin etc.).
Medicul curant trebuie să selecteze medicamente cu un efect anticolinergic ridicat pentru pacientul cu sindrom de depersonalizare a personalității, precum și să prescrie terapie medicamentoasă menită să amelioreze anxietatea și să mențină o stare mentală normală.
Dacă pacientul are tulburări în funcționarea sistemului opioid al creierului, atunci depersonalizarea este tratată cu medicamente antagoniste ale receptorilor opioizi, cum ar fi naltrexonă, naloxonă etc. O combinație de medicamente anticonvulsivante și inhibitori ai serotoninei va fi cea mai eficientă.
În SUA și în unele țări europene, tratamentul de despersonalizare se efectuează folosind doze mari de nootropici antioxidanți precum Cavinton, Citoflavin, Mexidol etc.
Cercetările medicale au constatat că utilizarea anticonvulsivantelor în sindromul de depersonalizare a personalității este controversată. Când aceste medicamente sunt întrerupte, pacienții prezintă adesea sindromul de feedback și simptomele bolii care s-au manifestat înainte de revenirea tratamentului. Haosul neurotransmițătorului care apare după întreruperea tratamentului cu Anafranil și alte anticonvulsivante are un curs sever și necesită un tratament prelungit și intensificat.
În stadiile incipiente ale depersonalizării, pacienților li se prescriu medicamente stimulante ușoare, inclusiv cofeină și fenamină. În unele cazuri, este recomandabil să se prescrie un curs de inhibitori MAO, dar este mai bine să se excludă utilizarea antipsihoticelor.
Ca terapie suplimentară pentru sindromul de despersonalizare, sunt prescrise sesiuni regulate cu un psihiatru, fizioterapie, masaj, exerciții de fizioterapie și proceduri speciale pentru restabilirea sensibilității.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
