Pneumonie: simptome, cauze, tratament
Conținutul articolului:
- Etiologie și forme de pneumonie
- Factori care afectează dezvoltarea bolii
-
Simptome frecvente ale pneumoniei
- Forma virală
- Formă crupă
- Forma atipică
- Forma de spital
- Pneumonie Klebsiella
- Diagnostic
- Cum se tratează pneumonia
- Complicații
- Prevenirea
- Video
Pneumonia este o boală în care procesul inflamator afectează diferite structuri ale plămânilor. Boala poate fi primară sau poate deveni o complicație a unei alte patologii.
Cu pneumonie, procesul inflamator se poate dezvolta în diferite structuri ale plămânului.
Boala poate apărea atât la adulți, cât și la nou-născuți (inclusiv la copiii prematuri). Cu pneumonia intrauterină, copilul se naște cu simptome ale bolii. Acest lucru se datorează unei infecții care a pătruns în corpul mamei în timpul sarcinii.
La copii, pneumonia virală este diagnosticată cel mai adesea, în timp ce la adulți, în majoritatea cazurilor, se observă inflamația cauzată de flora virală și bacteriană.
Boala este considerată foarte gravă și necesită tratament în timp util și este adesea dificil de identificat simptomele pneumoniei. Dacă terapia nu începe la timp, se pot dezvolta complicații și, în cazuri grave, pneumonia poate fi fatală.
Etiologie și forme de pneumonie
Ce cauzează pneumonia? În funcție de infecția care a provocat inflamația, se disting următoarele forme ale bolii:
- bacteriene (cauzate de microorganisme gram-pozitive și gram-negative): pneumococi, streptococi, stafilococi, Klebsiella, bacilul Friedlander, Haemophilus influenzae, enterobacteriaceae, Escherichia coli, Proteus;
- fungice: ciuperci din genul Candida;
- virale: virusul gripei, herpesul, citomegalovirusul, virusul Epstein-Barr;
- mixt: un virus urmat de o infecție bacteriană.
Dezvoltarea patologiei este adesea observată la pacienții cu pat
Întinsul prelungit poate provoca pneumonie. În acest caz, lichidul se acumulează în plămâni, iar organismul declanșează un răspuns imun fals, rezultând un proces inflamator. Această formă a bolii este considerată mai puțin periculoasă, durează mai mult decât infecțioasă.
În funcție de severitate, patologia este împărțită în ușoară, moderată și severă.
În funcție de componenta epidemiologică, pneumonia este clasificată după cum urmează:
- dobândit în comunitate: infecția apare în afara pereților spitalului;
- spital: una dintre cele mai periculoase forme ale bolii, în care pacientul se infectează în spital, iar agentul patogen primar se schimbă foarte repede;
- atipice: această formă a bolii se caracterizează prin prezența simptomelor atipice pentru pneumonia clasică;
- deficit: apare la pacienții infectați cu HIV.
Pneumonia este, de asemenea, clasificată după cum urmează:
- în funcție de gradul de influență asupra organismului: o formă simplă a bolii (fără insuficiență respiratorie) și patologie care procedează cu modificări funcționale (insuficiență respiratorie cardiacă sau cronică);
- prin prezența / absența complicațiilor: tip de patologie complicată și necomplicată;
- după natura procesului: formă acută, subacută, cronică;
- în funcție de amploarea procesului: pneumonie unilaterală, bilaterală, segmentară, focală, lobară.
Factori care afectează dezvoltarea bolii
Există anumiți factori care au un impact direct asupra dezvoltării bolii:
- slăbirea sistemului imunitar;
- răceli frecvente;
- fumatul și consumul de alcool;
- boli cronice de inimă;
- lipsa unei alimentații adecvate;
- hipotermie frecventă;
- lucrează în industrii periculoase;
- boli sistemice.
Simptome frecvente ale pneumoniei
Simptomele bolii se pot dezvolta treptat sau apar brusc:
- creșterea temperaturii corpului: în formele ușoare ale bolii, aceasta poate crește la 37,5-38 ° C, în cazuri severe - până la 40 ° C și peste;
- dificultăți de respirație: poate apărea cu cel mai mic efort fizic;
- respirație superficială: cu cât zona afectată de procesul inflamator este mai mare, cu atât o persoană respiră mai des în aer;
- ritm cardiac crescut: cu o formă ușoară de patologie, pulsul este în limita a 90 de bătăi pe minut, cu un curs sever al bolii, valoarea acestui indicator depășește 100 de bătăi pe minut, în timp ce tensiunea arterială scade simultan;
- tuse: inițial uscată, însoțită ulterior de spută.
Forma virală
Cel mai adesea, inflamația unei etiologii virale este o complicație a unei boli respiratorii acute sau a gripei. Perioada de incubație poate dura de la 2 la 5 zile. Pacientul dezvoltă o secreție nasală, dureri osoase și dureri musculare.
Virusul gripal poate duce la dezvoltarea unei forme virale a bolii
Apoi, temperatura corpului începe să crească brusc (până la 39 ° C și peste). Se produc frisoane, febră, oboseală generală. În unele cazuri, pot apărea greață și vărsături.
Simptomele leziunilor pulmonare sunt nesemnificative și se pierd de obicei pe fondul altor semne de intoxicație. Pacientul are o tuse neproductivă pe o perioadă lungă de timp. Treptat, o mică spută transparentă, albicioasă, inodoră începe să iasă în evidență (în cazuri rare, striată de sânge).
Există durere în piept, care este agravată de tuse sau de respirație profundă. În cazurile severe, se observă insuficiență respiratorie.
Formă crupă
Forma generalizată a bolii este una dintre cele mai grave, deoarece în acest caz este afectat un segment semnificativ al plămânilor. Agentul cauzal al bolii este pneumococul. Simptomele sunt pronunțate încă din primele zile ale bolii. Temperatura corpului crește brusc la 39-40 ° C. Există semne de intoxicație precum dureri de cap, frisoane, amețeli, slăbiciune, somnolență.
Pacientul are o durere de tragere în piept. Există o tuse, în care frunze o cantitate mare de spută ruginită. Boala este adesea însoțită de dificultăți de respirație și sufocare, triunghiul nazolabial devine albastru. În cazurile severe, apare un atac de insuficiență cardiacă acută.
Forma atipică
Simptomele formei atipice a bolii seamănă cu pneumonia lobară. Insuficiența respiratorie severă și durerea musculară se alătură principalelor simptome.
Intensitatea manifestărilor bolii poate fi diferită. În cazul pneumoniei atipice, există o mare probabilitate de deces.
Forma de spital
Această formă a bolii se dezvoltă în decurs de 2-3 zile de la internarea pacientului la spital. Pneumonia târzie a spitalului începe nu mai devreme de a șasea zi după ce pacientul a fost în spital. Boala este extrem de severă. Agentul său cauzal sunt bacteriile care trăiesc în pereții spitalului. Sunt deosebit de rezistente și rezistente la mai multe antibiotice simultan.
Forma de inflamație spitalicească necesită o atenție specială, deoarece este dificil de tratat
Factorii care afectează boala includ:
- fumat;
- vârstă în vârstă;
- boli cronice;
- ședere lungă în poziție orizontală;
- hrănire cu tub;
- conectarea la un aparat de respirație artificială.
Pacientul are respirație frecventă superficială, tuse cu spută purulentă. Nivelul de oxigen din sânge scade și apare insuficiența respiratorie. Temperatura corpului crește (de la 38 ° C).
Pneumonia de spital cauzează foarte des complicații. În cazurile severe, boala este fatală.
Pneumonie Klebsiella
Această formă a bolii este mai severă decât boala cauzată de pneumococ. În prima zi, pacientul are o creștere a temperaturii corpului până la 38 ° C, slăbiciune, transpirație crescută, frisoane, pierderea poftei de mâncare și cefalee.
Boala cauzată de Klebsiella este de obicei severă
Pe măsură ce intoxicația se intensifică, temperatura corpului crește și poate atinge 39-40 ° C, starea generală se înrăutățește semnificativ, apar diaree și vărsături simple. Bacteriile sunt foarte agresive și provoacă distrugerea țesutului pulmonar.
În stadiul inițial al bolii, pacientul suferă de o tuse uscată puternică. După 2-3 zile, se transformă într-o spută încăpățânată, productivă, cu vâscoasă, dură.
Particulele de țesut pulmonar distrus sunt observate în spută, deci are o culoare roșiatică (seamănă cu jeleul de coacăze) și conține dungi de sânge. Sputa are un miros specific, care amintește de carnea arsă. Aproximativ în a 5-a sau a 6-a zi de boală, devine sângeroasă și pleacă în cantități mari.
După ce procesul inflamator afectează membrana plămânilor, există dureri destul de severe în spatele sternului. Durerea este mai gravă atunci când tuseți, mergeți sau vă aplecați.
Pacientul are dificultăți de respirație, chiar dacă este odihnit. Fața lui devine palidă cu o nuanță cenușie, iar triunghiul nazolabial devine albastru. În aproximativ 30% din cazuri, boala devine cauza decesului.
Diagnostic
Dacă există suspiciunea de pneumonie, ar trebui să cereți sfatul unui medic. După inspecție, se efectuează inspecția necesară:
- auscultație (ascultare cu fonendoscop). În mod normal, respirația pacientului trebuie să fie curată. Dacă se observă un proces inflamator și se acumulează exsudat în plămâni, respirația devine slăbită, dificilă, se aude respirația șuierătoare;
- percuție (atingere). În proiecția plămânului, medicul bate cu degetul. În mod normal, sunetul ar trebui să sune din cauza prezenței aerului. Cu pneumonie, exsudatul se acumulează în plămâni, astfel încât sunetul devine scurtat și plictisitor;
- examinarea pieptului. Vă permite să determinați uniformitatea participării sale la respirație. Cu pneumonie, partea afectată poate rămâne în urmă față de partea sănătoasă.
Pentru a face un diagnostic, medicul efectuează un examen, inclusiv auscultarea
Dacă suspectați dezvoltarea bolii, se efectuează următoarele studii:
- analiza generală a sângelui. Un indicator al inflamației este un număr crescut de leucocite și o VSH ridicată (rata de sedimentare a eritrocitelor);
- analiza sputei. Vă permite să determinați agentul cauzal al bolii și sensibilitatea acesteia la antibiotice;
- Raze X de lumină. Imaginea face posibilă determinarea focalizării inflamației, dimensiunea acesteia și prezența complicațiilor.
Cum se tratează pneumonia
Terapia bolii trebuie efectuată sub supravegherea unui medic. Este posibil să fie tratat acasă numai cu un curs necomplicat de pneumonie. Dacă boala este severă, pacientul este internat în spital.
În primul rând, pacientul trebuie să creeze condiții optime:
- odihna la pat. De-a lungul perioadei acute a bolii, activitatea fizică ar trebui exclusă. Acest lucru va ajuta la prevenirea apariției complicațiilor și la accelerarea recuperării;
- regim de băut. Consumul de lichide suficiente va ajuta la reducerea intoxicației. În aceste scopuri, apa necarbonatată, ceai, băutură din fructe sau compot sunt potrivite. Trebuie să beți cel puțin doi litri de lichid pe zi;
- dieta echilibrata. Nutriția ar trebui să fie completă. Este necesar să mâncați nu numai legume și fructe, ci și carne, ouă, lapte. În perioada de tratament, merită să renunțați la alimentele prăjite, condimentate și sărate.
Curățarea umedă în camera pacientului trebuie făcută zilnic
În camera în care se află pacientul, curățarea umedă trebuie efectuată zilnic. De asemenea, este necesar să se mențină un regim optim de temperatură - este imposibil ca aerul să fie prea cald și uscat. Camera ar trebui să fie aerisită în mod regulat.
Pentru tratamentul inflamației formei ușoare de patologie, se utilizează în principal antibiotice din grupul penicilinelor, cefalosporine din generația II-III, macrolide. Alegerea medicamentului depinde de sensibilitatea agentului cauzal al bolii. Pentru a o determina, sputa este luată pentru analiză.
Este nevoie de timp pentru a determina agentul cauzal al bolii, astfel încât medicul prescrie de obicei un antibiotic cu cel mai larg spectru de acțiune. În cazurile severe, medicamentele antibacteriene din mai multe grupuri farmacologice sunt tratate simultan.
Pentru a reduce temperatura corpului și a reduce durerea, se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene: Ibuprom, Nurofen, Ibuprofen, Nimesil, Nimid, Paracetamol, Panadol.
Durata bolii depinde de cauzele apariției acesteia, de severitatea cursului și de adecvarea terapiei. Înainte de apariția antibioticelor în medicină, temperatura a scăzut în ziua 7-9, și foarte adesea pneumonia a devenit cauza morții pacientului.
Odată cu apariția medicamentelor antibacteriene, tratamentul a devenit mai eficient, de obicei în a 3-5-a zi, îmbunătățirile sunt deja vizibile.
Complicații
Pneumonia poate provoca următoarele complicații:
- pleurezie: inflamație a straturilor pleurei care acoperă plămânii;
- abces pulmonar: formare în plămânul unei cavități cu conținut purulent;
- sindrom obstructiv: înlocuirea țesutului pulmonar cu țesut conjunctiv;
- edem pulmonar.
De asemenea, pacientul poate prezenta alte complicații: meningită, hepatită, pericardită, miocardită sau șoc toxic.
Prevenirea
Pentru a evita dezvoltarea bolii, trebuie:
- du un stil de viață sănătos, mănâncă bine și exerciții fizice;
- respectați regulile de igienă personală;
- a refuza de la obiceiurile proaste;
- respectați regulile de igienă personală;
- tratați răcelile și gripa în timp util;
- evita hipotermia;
- evitați locurile aglomerate în timpul vârfului de răceală, utilizați echipament de protecție individuală.
În timpul vârfului de răceală, atunci când vizitați locuri aglomerate, trebuie utilizat echipament de protecție individuală
De asemenea, ar trebui să tratați corect tusea: nu puteți lua în același timp medicamente expectorante și medicamente care suprimă reflexul tusei.
Persoanelor care suferă adesea de răceli li se recomandă să efectueze în mod regulat exerciții de respirație.
Inflamația plămânilor este o boală foarte gravă care, chiar și cu tratament în timp util, poate fi fatală. Prin urmare, dacă bănuiți dezvoltarea acesteia, trebuie să solicitați imediat ajutorul unui pneumolog sau terapeut.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
