Atoris
Atoris: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 12. Interacțiuni medicamentoase
- 13. Analogi
- 14. Termeni și condiții de stocare
- 15. Condiții de eliberare de la farmacii
- 16. Recenzii
- 17. Preț în farmacii
Denumire latină: Atoris
Cod ATX: C10AA05
Ingredient activ: atorvastatină (atorvastatină)
Producător: KRKA (Slovenia)
Descriere și actualizare foto: 16.09.2019
Prețurile în farmacii: de la 161 ruble.
Cumpără
Atoris este un medicament hipolipidemic din grupul statinelor care are acțiune anti-aterosclerotică și îmbunătățește hemodinamica.
Eliberați forma și compoziția
Atoris este disponibil sub formă de comprimate filmate cu o doză de 10, 20, 30, 40, 60 și 80 mg.
Ingredientul activ al medicamentului este atorvastatina.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Atorvastatina este unul dintre medicamentele hipolipemiante din grupul cu statine. Principalul mecanism de acțiune este inhibarea activității HMG-CoA reductazei (o enzimă care catalizează conversia HMG-CoA în acid mevalonic). Această transformare este una dintre etapele timpurii ale lanțului de formare a Xc (colesterol) în organism. Odată cu suprimarea sintezei Xc, se observă o reactivitate crescută a receptorilor LDL (lipoproteine cu densitate mică) în ficat și în țesuturile extrahepatice. După ce receptorii leagă particulele LDL, acestea sunt îndepărtate din plasma sanguină, rezultând o scădere a concentrației de LDL-C în sânge.
Efectul antiaterosclerotic al atorvastatinei se dezvoltă datorită efectului său asupra componentelor sanguine și a pereților vasculari. Atorvastatina inhibă sinteza izoprenoizilor, care sunt factori de creștere pentru celulele din mucoasa interioară a vaselor de sânge. Datorită efectului medicamentului, există o îmbunătățire a expansiunii vaselor de sânge dependente de endoteliu, o scădere a concentrației de LDL-C, Apo-B (apolipoproteină B) și TG (trigliceride), o creștere a concentrației de HDL-C (lipoproteină cu densitate ridicată) și Apo-A (apolipoproteină A).
Efectul terapeutic al atorvastatinei se manifestă printr-o scădere a vâscozității plasmei sanguine și a activității unor factori de agregare și coagulare a trombocitelor. Ca urmare, hemodinamica se îmbunătățește și starea sistemului de coagulare este normalizată. De asemenea, inhibitorii HMG-CoA reductazei afectează metabolismul macrofagelor, blocând activarea acestora și prevenind ruperea plăcilor aterosclerotice.
Dezvoltarea efectului terapeutic se observă, de regulă, după 2 săptămâni de terapie, atinge maximul în 4 săptămâni de la utilizarea Atoris.
Atunci când se utilizează 80 mg de Atoris pe zi, probabilitatea apariției complicațiilor ischemice (inclusiv moartea din cauza infarctului miocardic) este semnificativ redusă cu 16%, iar riscul re-spitalizării anginei pectorale însoțit de semne de ischemie miocardică cu 26%.
Farmacocinetica
Atorvastatina este puternic absorbită (aproximativ 80% din doză este absorbită din tractul gastro-intestinal). Gradul de absorbție și concentrația plasmatică din sânge crește proporțional cu doza. Timpul mediu pentru atingerea C max (concentrația maximă a substanței) este de la 1 la 2 ore. La femei, acest indicator este cu 20% mai mare, iar ASC (aria sub curba concentrație-timp) este cu 10% mai mică. După sex și vârstă, diferențele în parametrii farmacocinetici sunt nesemnificative și nu necesită ajustarea dozei.
Cu ciroza alcoolică a ficatului, T max (timpul pentru a atinge concentrația maximă) este de 16 ori mai mare decât norma. Aportul de alimente reduce într-o oarecare măsură durata și rata de absorbție a atorvastatinei (cu 9% și respectiv 25%), în timp ce scăderea concentrației de LDL-C este similară cu cea când Atoris este utilizat fără alimente.
Atorvastatina are o biodisponibilitate scăzută (12%), biodisponibilitatea sistemică a activității inhibitoare împotriva HMG-CoA reductazei este de 30% (datorită metabolismului presistemic în membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal și a efectului „pasajului primar” prin ficat).
V d (volumul de distribuție) atorvastatina are în medie 381 litri. Mai mult de 98% din substanță se leagă de proteinele plasmatice din sânge. Atorvastatina nu pătrunde în bariera hematoencefalică. Metabolismul apare în principal sub acțiunea izoenzimei CYP3A4 a citocromului P 450 în ficat. Ca rezultat, se formează metaboliți activi farmacologic (metaboliți para- și ortohidroxilați, produși de beta-oxidare), care reprezintă aproximativ 70% din activitatea inhibitoare împotriva HMG-CoA reductazei timp de 20-30 de ore.
T 1/2 (timpul de înjumătățire) al atorvastatinei este de 14 ore. Se excretă în principal cu bilă (nu suferă o recirculare pronunțată intestin-hepatică, nu se excretă în timpul hemodializei). Aproximativ 46% din atorvastatină este excretată prin intestin, mai puțin de 2% prin rinichi.
În cazul cirozei alcoolice a ficatului (conform clasificării Child-Pugh - clasa B), concentrația de atorvastatină crește semnificativ (Cmax - de aproximativ 16 ori, ASC - de aproximativ 11 ori).
Indicații de utilizare
- hipercolesterolemie primară;
- hiperlipidemie combinată;
- disbetalipoproteinemie;
- hipertrigliceridemie familială endogenă;
- hipercolesterolemie familială homozigotă;
- prevenirea bolilor sistemului cardiovascular.
Contraindicații
- sarcina;
- alăptare;
- vârsta sub 18 ani;
- boli ale ficatului (hepatită cronică în stadiul activ, ciroză, insuficiență hepatică);
- boală a mușchilor scheletici;
- intoleranță la lactoză, deficit de lactază, sindrom de malabsorbție a galactozei / glucozei;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Conform instrucțiunilor, Atoris trebuie prescris cu precauție în caz de antecedente de boli hepatice și dependență de alcool.
Instrucțiuni pentru utilizarea Atoris: metodă și dozare
Comprimatele Atoris se administrează pe cale orală în același timp, indiferent de mese.
O dietă cu lipide limitate trebuie urmată înainte și în timpul tratamentului.
Atoris nu este utilizat în pediatrie, pacienților adulți li se prescriu 10 mg o dată pe zi timp de 4 săptămâni. Dacă efectul terapeutic nu este observat după cursul inițial, pe baza datelor profilului lipidic, doza zilnică este crescută la 20-80 mg pe zi.
Efecte secundare
Utilizarea Atoris poate provoca o serie de reacții adverse:
- din sistemul digestiv: scaun afectat, greață, pierderea poftei de mâncare, pancreatită, scăderea fluxului de bilă, vărsături, hepatită, durere în regiunea epigastrică, flatulență;
- din sistemul nervos: amețeli, parestezii, tulburări de veghe și somn, neuropatie periferică, cefalee;
- din partea sistemului musculo-scheletic: crampe, slăbiciune musculară, miopatie, durere musculară, miozită;
- din partea sistemului cardiovascular: aritmie, palpitații, flebită, vasodilatație, tensiune arterială crescută;
- reacții alergice: alopecie, urticarie, mâncărime, erupție pe piele, edem Quincke.
Supradozaj
Nu există dovezi ale unui supradozaj.
În caz de supradozaj, este indicată terapia de susținere și simptomatică. Este necesară monitorizarea și menținerea funcțiilor vitale ale corpului, prevenirea absorbției ulterioare a Atoris (administrarea de medicamente cu acțiune laxativă sau cărbune activat, spălare gastrică), controlul funcției hepatice și a activității creatin fosfokinazei serice.
Hemodializa este ineficientă. Nu există un antidot specific.
Instrucțiuni Speciale
În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze funcția ficatului.
Dacă aveți dureri musculare, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Utilizarea Atoris necesită precauție atunci când conduceți și lucrați cu mecanisme complexe.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Atoris nu este prescris în timpul sarcinii / alăptării.
Femeilor de vârstă reproductivă care nu utilizează metode contraceptive fiabile nu li se recomandă să utilizeze medicamentul. Când planificați o sarcină, trebuie să anulați Atoris cu cel puțin o lună înainte de sarcina planificată.
Utilizare pediatrică
Terapia cu Atoris este contraindicată la pacienții cu vârsta sub 18 ani.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Recepția Atoris este contraindicată în ciroza hepatică de orice geneză, boli hepatice în stadiul activ (inclusiv hepatită cronică activă, hepatită alcoolică cronică), o creștere a activității transaminazelor hepatice de origine necunoscută de mai mult de trei ori în comparație cu limita superioară a normei.
Interacțiuni medicamentoase
Utilizarea atorvastatinei simultan cu antibiotice, agenți antifungici, ciclosporină, nefazodonă sau inhibitori ai proteazei HIV poate duce la o creștere a concentrației de atorvastatină în serul sanguin, ceea ce la rândul său va crește riscul de a dezvolta insuficiență renală, miopatie cu rabdomioliză.
Utilizarea concomitentă cu rifampicină, efavirenz, preparate de sunătoare și alți inductori ai izoenzimei CYP3A4 poate duce la scăderea concentrației de atorvastatină în plasma sanguină.
Ar trebui să aveți grijă când luați Atoris împreună cu ketoconazol, cimetidină, spironolactonă și alte medicamente care reduc concentrația hormonilor steroizi endogeni, deoarece riscul unei scăderi a acestor hormoni crește semnificativ.
Femeile care iau contraceptive orale care conțin etinilestradiol și noretindronă ar trebui să ia în considerare atunci când iau Atoris că această combinație crește absorbția ingredientelor active ale contraceptivului și crește concentrația acestora în plasma sanguină.
La pacienții care utilizează acid fusidic concomitent cu atorvastatină, au fost raportate cazuri de rabdomioliză.
Sucul de grepfrut într-un volum mai mare de 1,2 litri pe zi poate crește concentrația de atorvastatină în plasma sanguină (se recomandă să nu depășească volumul specificat).
Analogi
Analogii structurali ai Atoris sunt medicamentele Atorvastatin, Anvistat, Liprimar, Liptonorm, Torvakard, Lalea, Atomax, Anvistat, Lipoford.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Atoris
Recenziile despre Atoris sunt diferite. Mulți observă că costul ridicat al medicamentului este justificat de eficacitatea și toleranța sa bună. Se remarcă faptul că, în timpul terapiei, trebuie respectate instrucțiunile medicului referitoare la dietă și activitate fizică, iar la alegerea și ajustarea dozei trebuie luată în considerare concentrația lipoproteinelor cu densitate mică. Potrivit unui număr de utilizatori, Atoris nu are efectul terapeutic dorit și este slab tolerat, provocând reacții adverse severe.
Prețul Atoris în farmacii
În medie, prețul pentru Atoris este:
- 30 buc. 10 mg fiecare - 315-410 ruble;
- 30 buc. 20 mg fiecare - 394-530 ruble;
- 30 buc. 30 mg fiecare - 441-586 ruble;
- 30 buc. 40 mg fiecare - 596-700 ruble;
- 30 buc. 80 mg fiecare - 744 ruble.
Atoris: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Atoris 10 mg comprimate filmate 30 buc. 161 r Cumpără |
Tablete Atoris p.p. 10mg 30 buc. 286 r Cumpără |
Atoris 20 mg comprimate filmate 30 buc. RUB 350 Cumpără |
Atoris 10 mg comprimate filmate 90 buc. 406 r Cumpără |
Atoris 30 mg comprimate filmate 30 buc. 460 RUB Cumpără |
Tablete Atoris p.p. 20mg 30 buc. RUB 488 Cumpără |
Atoris 40 mg comprimate filmate 30 buc. RUB 500 Cumpără |
Tablete Atoris p.p. 30mg 30 buc. 535 RUB Cumpără |
Tablete Atoris p.p. 10mg 90 buc. RUB 671 Cumpără |
Tablete Atoris p.p. 40mg 30 buc. RUB 677 Cumpără |
Atoris 20 mg comprimate filmate 90 buc. 693 r Cumpără |
Tablete Atoris p.p. 20mg 90 buc. 1106 RUB Cumpără |
Vedeți toate ofertele de la farmacii |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!