Antigrippin-maximum - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Capsulelor, Preț, Recenzii

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Antigripină maximă

Antigrippin-maximum: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Antigrippin-maxim

Cod ATX: J05AX

Ingredient activ: paracetamol (Paracetamol), clorhidrat de rimantadină (clorhidrat de rimantadină), acid ascorbic (acid ascorbic), loratadină (Loratadină), rutozid (rutozid), gluconat de calciu monohidrat (gluconat de calciu monohidrat)

Producător: JSC "Pharmproekt" (Rusia), CJSC "ZiO-Zdorovie" (Rusia), LLC "NPO FarmVILAR" (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2019-10-07

Antigripina maximă este un remediu pentru terapia etiotropă și simptomatică a bolilor respiratorii virale.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare:

• capsule de două tipuri: capsule P - gelatinoase tari, dimensiunea nr. 0, albastre; conținut - un amestec de granule (de diferite dimensiuni, formă neregulată, poate conține bulgări) și / sau pulbere de culoare albă sau albă, cu o nuanță roz sau cremoasă; capsule R - gelatinoase tari, dimensiunea nr. 0, roșu; conținut - un amestec de granule (de diferite dimensiuni, forme neregulate, poate conține bulgări) și / sau pulbere de culoare albă și galbenă, cu o nuanță verzuie (într-o cutie de carton există 2 blistere separate, una conține 10 capsule P, cealaltă conține 10 capsule P);
• pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală (zmeură, lămâie, lămâie cu miere sau coacăze negre): un amestec de granule aproape albe și o pulbere galben-verzuie, cu miros caracteristic. Soluție gata: ușor tulbure, incoloră sau cu nuanță gălbuie, are un miros caracteristic (zmeură, lămâie, lămâie cu miere sau coacăze negre, respectiv), poate conține particule galbene nedizolvate (câte 5 g în pliculețe dintr-un material combinat, într-o cutie de carton 3, 6, 8, 12 sau 24 plicuri).

Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Antigrippin-maximum.

Compoziția a 1 capsulă P:

• substanță activă: paracetamol - 360 mg;
• componente auxiliare: dioxid de siliciu coloidal, amidon pregelatinizat, stearat de magneziu, lactoză monohidrat;
• învelișul capsulei: gelatină, dioxid de titan (E171), colorant albastru patentat (E131).

Compoziția a 1 capsulă R:

• substanțe active: acid ascorbic - 300 mg, gluconat de calciu monohidrat - 100 mg, clorhidrat de rimantadină - 50 mg, rutozid (sub formă de trihidrat) - 20 mg, loratadină - 3 mg;
• componente auxiliare: stearat de magneziu, amidon de cartofi;
• învelișul capsulei: gelatină, dioxid de titan (E171), oxid roșu de colorant de fier (E172), oxid galben de colorant de fier (E172), colorant roșu (Ponso 4R) (E124)

Compoziție de pulbere pentru soluție orală în 1 plic:

• substanțe active: paracetamol - 360 mg, acid ascorbic - 300 mg, gluconat de calciu monohidrat - 100 mg, clorhidrat de rimantadină - 50 mg, rutozid - 20 mg, loratadină - 3 mg;
• componente auxiliare: lactoză, dioxid de siliciu coloidal, hipromeloză, aspartam, aromă alimentară (zmeură, lămâie, miere de lămâie sau coacăze negre).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Antigrippin-maximum este un medicament combinat care are efect antiviral, antiinflamator, interferonogenic, antipiretic, analgezic, antialergic și angioprotector.

Proprietățile componentelor active ale medicamentului:

• paracetamolul este un analgezic-antipiretic cu efecte analgezice, antiinflamatorii și antipiretice;
• acid ascorbic - vitamina C implicată în reglarea proceselor redox, normalizarea coagulării sângelui, permeabilitatea capilară și regenerarea țesuturilor, activând imunitatea;
• gluconatul de calciu monohidrat este un agent care previne dezvoltarea unei permeabilități crescute și a fragilității vaselor de sânge care cauzează procese hemoragice în infecțiile virale respiratorii acute (ARVI) și gripa. Reface circulația capilară. Are activitate antialergică (mecanismul acțiunii sale nu a fost stabilit);
• clorhidratul de rimantadină este un agent antiviral eficient împotriva gripei A. Prin blocarea canalelor M ₂ ale virusului gripal A, aceasta îi întrerupe capacitatea de a intra în celule și de a elibera ribonucleoproteina, inhibând astfel cea mai importantă etapă de replicare a virusului. Promovează producția de interferoni alfa și gamma. Are efect antitoxic în gripa cauzată de virusul B;
• rutozida este un agent angioprotector care întărește peretele vascular, reduce permeabilitatea capilară crescută prin reducerea umflăturii și inflamației. Crește gradul de deformare a globulelor roșii. Posedă proprietăți antiplachetare;
• loratadina este un blocant al receptorilor H ₁ -histaminici, care previne dezvoltarea edemului tisular cauzat de eliberarea histaminei.

Farmacocinetica

Paracetamol

După administrarea orală în tractul gastrointestinal (GIT), acesta este absorbit într-un grad ridicat. Conform studiilor clinice, atunci când se utilizează Antigrippin-maxim în capsule, C _max (concentrația plasmatică maximă) a paracetamolului este de 5,01 ± 1,7 μg / ml și se realizează în decurs de 1,2 ± 0,72 ore.

Proteinele plasmatice leagă 15% din doză. Pătrunde în bariera hematoencefalică.

Este metabolizat în ficat în principal prin conjugare cu sulfați și glucuronide, precum și prin oxidare cu enzime hepatice microsomale, în urma cărora se formează metaboliți intermediari toxici - ulterior se conjugă mai întâi cu glutation, apoi cu acid mercaptopuric și cisteină. În această cale metabolică, izoenzima CYP2E1 a citocromului P ₄₅₀ este implicată în principal, într-o măsură mai mică - izoenzimele CYP3A4 și CYP1A2. La pacienții cu deficit de glutation, metaboliții toxici pot provoca leziuni și necroze ale hepatocitelor.

Căi metabolice suplimentare sunt metoxilarea la 3-metoxiparacetamol și hidroxilarea la 3-hidroxiparacetamol. Acești metaboliți sunt conjugați ulterior cu sulfați sau glucuronide. La pacienții adulți, predomină glucuronidarea.

Metaboliții paracetamolului conjugați (sulfați, conjugați cu glutation și glucuronide) au activitate farmacologică și toxică scăzută.

Paracetamolul este excretat în principal de rinichi sub formă de metaboliți (în principal conjugați). Aproximativ 3% din doză este excretată nemodificată.

T _½ (timpul de înjumătățire) este de 3,04 ± 1,01 ore. La pacienții vârstnici, clearance-ul paracetamolului scade și T _½ crește.

Vitamina C

În tractul gastrointestinal, acidul ascorbic este absorbit în principal în jejun. Aproximativ 25% din doza luată este legată de proteinele plasmatice.

Absorbția medicamentului în intestin scade odată cu utilizarea băuturilor alcaline, a sucurilor proaspete de legume și fructe, precum și a bolilor tractului gastro-intestinal, cum ar fi diareea, constipația, ulcerul duodenal și ulcerul stomacului, giardiaza, invazia helmintică.

Concentrația plasmatică este în mod normal de aproximativ 10-20 µg / ml. C _max se observă după aproximativ 4 ore. Vitamina C pătrunde cu ușurință în trombocite și leucocite, apoi în toate țesuturile corpului. Cea mai mare concentrație atinge ficatul, leucocitele, organele glandulare și cristalinul ochiului. În trombocite și leucocite, concentrația de acid ascorbic este mai mare decât în plasmă și eritrocite. Pătrunde în bariera placentară.

La pacienții cu afecțiuni deficitare, nivelul acidului ascorbic din leucocite scade mai târziu și mai lent. Acest criteriu pentru evaluarea deficienței este considerat superior în comparație cu concentrația plasmatică.

Vitamina C este biotransformată în principal în ficat în acid dezoxascorbic, apoi în acid oxaloacetic și ascorbat-2-sulfat. Este excretat sub formă de metaboliți și neschimbat prin intestine, rinichi și sudoare.

Consumul de alcool și fumatul contribuie la distrugerea rapidă a acidului ascorbic, datorită căreia rezervele sale în organism sunt reduse brusc.

Medicamentul este excretat în timpul hemodializei.

Gluconat de calciu

După administrarea orală, aproximativ ⅕ - o parte din gluconat de calciu este absorbită în intestinul subțire. Acest proces depinde de nivelul pH-ului, dieta, prezența ergocalciferolului și prezența factorilor care pot lega ionii de calciu.

Ionii de calciu sunt absorbiți mai intens cu o deficiență a acestui oligoelement în organism și aderarea la o dietă care asigură un aport redus de calciu.

Se excretă în principal prin intestine (80%), într-o măsură mai mică (20%) - prin rinichi.

Rimantadin

Când este administrat oral, medicamentul este absorbit încet, dar complet în intestin. Conform datelor studiilor clinice, atunci când se utilizează medicamentul în capsule, _Cmax este de 68,2 ± 26,6 ng / ml și se observă după 4,53 ± 2,52 ore.

Aproximativ 40% din doză se leagă de proteinele plasmatice. Volumul de distribuție (V _d) este de 17-25 l / kg. Concentrația medicamentului în secreția nazală este cu 50% mai mare decât în plasmă.

Rimantadina este metabolizată în ficat. T _½ este 30,51 ± 9,83 ore.

Este excretat în principal (mai mult de 90%) de rinichi în decurs de 72 de ore, în principal sub formă de metaboliți, aproximativ 15% din doză este excretată nemodificată.

La pacienții cu insuficiență renală cronică, _T½ crește de 2 ori.

La vârstnici și pacienți cu insuficiență renală, rimantadina se poate acumula în concentrații toxice dacă doza nu este ajustată în conformitate cu nivelul clearance-ului creatininei (CC).

La pacienții tratați cu hemodializă, nu au existat modificări semnificative ale clearance-ului rimantadinei.

Rutoside

După administrarea orală, _Cmax se observă în perioada de la 1 la 9 ore.

Rutozidul este excretat în principal în bilă, într-o măsură mai mică în urină.

T _½ variază în intervalul de la 10 la 25 de ore.

Loratadin

Când este preluată pe cale orală din tractul gastro-intestinal, loratadina este absorbită rapid și complet. Conform rezultatelor studiilor clinice, atunci când se utilizează medicamentul în capsule, _Cmax este de 2,36 ± 1,53 ng / ml și se observă după 2,92 ± 1,31 ore.

Aproximativ 97% din doză se leagă de proteinele plasmatice.

Loratadina este metabolizată în ficat cu participarea predominantă a izoenzimelor citocromului CYP3A4, într-o măsură mai mică - CYP2D6. Principalul metabolit activ este descarboetoxiloratadina.

Loratadina nu traversează bariera hematoencefalică. Se excretă prin rinichi și prin intestine (cu bilă). T _½ este 12,36 ± 6,84 ore.

La pacienții vârstnici, C _max crește cu aproximativ 50%.

În insuficiența renală cronică și hemodializă, caracteristicile farmacocinetice ale loratadinei practic nu se modifică.

Indicații de utilizare

• terapia simptomatică a ARVI, gripă și alte răceli însoțite de febră, frisoane, cefalee și dureri musculare;
• tratamentul etiotrop al gripei de tip A.

Contraindicații

Absolut:

• deficit de vitamina K;
• diateza hemoragică;
• hemofilie;
• hipercalciurie severă;
• hipercalcemie;
• nefrourolitiaza;
• insuficiență renală;
• acută și exacerbarea bolii renale cronice (inclusiv pielonefrita acută și glomerulonefrita acută);
• alcoolism cronic;
• acută și exacerbarea bolilor cronice ale ficatului (inclusiv hepatita acută);
• hipertensiune portală;
• hipoprotrombinemie;
• boală tiroidiană;
• sângerări gastro-intestinale;
• leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastro-intestinal în faza acută;
• intoleranță la lactoză, deficit de lactază, malabsorbție glucoză-galactoză;
• sarcoidoză;
• vârsta de până la 12 ani - pentru pulbere, până la 18 ani - pentru capsule;
• perioada de sarcină și alăptare;
• utilizarea simultană a glicozidelor cardiace;
• hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Relativ (antigripina maximă trebuie utilizată cu precauție):

• deficit de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, sindrom de malabsorbție;
• deshidratare, tulburări electrolitice;
• hemocromatoză;
• hiperoxalurie;
• hipercalciurie ușoară până la moderată;
• talasemie;
• anemie sideroblastică;
• un istoric de nefrourolitiază de calciu;
• diaree;
• ateroscleroza cerebrală;
• epilepsie;
• Diabet;
• hipertensiune arterială la pacienții vârstnici.

Antigripină maximă, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Medicamentul în ambele forme de dozare este administrat pe cale orală.

În capsule Antigrippin-maximum este prescris pentru adulți 1 capsulă P (albastră) și 1 capsulă P (roșie) la un moment dat, de 2 sau 3 ori pe zi. Durata tratamentului este determinată de momentul în care simptomele bolii dispar. Capsulele trebuie înghițite întregi și spălate cu multă apă.

Sub formă de pulbere, Antigrippin-maximum este prescris adulților și adolescenților de la 12 ani, 1 plic de 2 sau 3 ori pe zi. Înainte de a lua conținutul a 1 plic, dizolvați-l în 1 pahar de apă fierbinte fierbinte. Medicamentul trebuie luat fierbinte, după ce ați amestecat bine. Durata tratamentului este determinată de momentul în care simptomele bolii dispar.

De obicei, cursul tratamentului este de 3-5 zile. Dacă în termen de 3 zile nu există nicio îmbunătățire a bunăstării, trebuie să întrerupeți administrarea medicamentului și să consultați medicul. Durata maximă de utilizare a Antigrippin-maximum este de 5 zile.

Efecte secundare

• din sistemul digestiv: cu utilizarea prelungită a medicamentului (mai mult de 7 zile) - gură uscată, flatulență, dispepsie, diaree, anorexie, afectarea membranei mucoase a stomacului și a duodenului;
• din sistemul urinar: polakiurie moderată;
• din partea sistemului hematopoietic: atunci când luați Antigrippin, maximum mai mult de 7 zile - trombocitopenie, agranulocitoză, anemie, neutropenie, leucopenie;
• din partea sistemului nervos central: rar - hiperkinezie, cefalee, înroșirea feței, somnolență, excitabilitate crescută, amețeli, tremor;
• reacții alergice: rareori - mâncărime, erupție pe piele, urticarie;
• altele: inhibarea funcției aparatului insular al pancreasului (care se manifestă prin glucozurie, hiperglicemie).

Supradozaj

În prima zi după administrarea unei doze excesive de Antigrippin-maximum, pot fi observate următoarele simptome: paloare a pielii, durere în regiunea epigastrică, vărsături, diaree, greață, cefalee, aritmie, tahicardie, alterarea metabolismului glucozei, acidoză metabolică, exacerbarea bolilor cronice concomitente. La 12-48 de ore după supradozaj, pot apărea semne de afectare a funcției hepatice. Cu intoxicație severă, este posibil să se dezvolte insuficiență hepatică cu encefalopatie progresivă. Există riscul de insuficiență renală acută cu necroză tubulară (inclusiv la pacienții fără leziuni hepatice severe), comă.

În primul rând, se recomandă să faci un spălat gastric și să consulți un medic.

În decurs de 8 ore după supradozaj, se recomandă administrarea de acetilcisteină, în decurs de 8-9 ore - introducerea donatorilor grupului SH și precursorii sintezei glutationului (metionina). Tratamentul este simptomatic. Nevoia de măsuri terapeutice suplimentare este determinată individual, în funcție de concentrația de paracetamol din sânge și de timpul scurs de la administrarea acestuia.

Instrucțiuni Speciale

Antigripina maximă nu are efect cancerigen. Cu toate acestea, medicamentul nu trebuie administrat pacienților cu tumori metastatice.

Consumatorii de alcool sunt sfătuiți să consulte un medic înainte de a lua Antigrippin-Maximum, deoarece paracetamolul are un efect hepatotoxic potențial.

Cu utilizarea prelungită, medicamentul poate exacerba bolile cronice existente.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Antigripina-maximă la unii pacienți provoacă somnolență și amețeli, prin urmare, în perioada de administrare a acesteia, se recomandă să aveți grijă atunci când conduceți o mașină și efectuați lucrări cu consecințe potențial periculoase.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Antigripina maximă în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată.

Utilizare pediatrică

Sub formă de pulbere, medicamentul este contraindicat la copiii cu vârsta sub 12 ani. Capsulele antigrippin-maxime nu sunt prescrise pacienților cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

Insuficiența renală, bolile acute și exacerbarea bolilor renale cronice (inclusiv glomerulonefrita acută) sunt contraindicații pentru numirea Antigrippin-maximum.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Antigripina maximă este contraindicată la pacienții cu hipertensiune portală, boli acute și exacerbarea bolilor cronice ale ficatului (inclusiv hepatită acută).

Utilizare la vârstnici

Antigripina maximă trebuie utilizată cu precauție la pacienții vârstnici cu hipertensiune portală, deoarece aceștia au rimantadină, care face parte din medicament, crește riscul de accident vascular cerebral hemoragic.

Interacțiuni medicamentoase

Interacțiuni posibile ale paracetamolului:

• medicamente uricosurice: eficacitatea lor scade;
• inhibitori ai oxidării microsomale: riscul de a dezvolta efectul hepatotoxic al paracetamolului scade;
• anticoagulante: în timp ce se iau doze mari de paracetamol, efectul lor este sporit;
• metoclopramidă: rata de absorbție a paracetamolului poate crește;
• agenți hepatotoxici, etanol, inducători de oxidare microsomală în ficat (barbiturice, fenilbutazonă, rifampicină, fenitoină, antidepresive triciclice): crește producția de metaboliți activi hidroxilați a paracetamolului, ceea ce crește riscul de a dezvolta intoxicație severă chiar și cu o supradoză mică;
• barbiturice (cu utilizare prelungită): eficacitatea paracetamolului scade.

Interacțiuni posibile ale acidului ascorbic:

• benzilpenicilina: concentrația sa plasmatică crește;
• contraceptive orale: conținutul lor în sânge scade;
• primidonă, barbiturice: excreție crescută de acid ascorbic în urină;
• izoprenalină: efectul său cronotrop scade;
• amfetamină, antidepresive triciclice: reabsorbția lor tubulară scade;
• medicamente cu reacție alcalină (inclusiv alcaloizi): excreția lor crește;
• sulfonamide cu acțiune scurtă, salicilați: crește riscul dezvoltării cristaluriei;
• acizi: excreția lor prin rinichi scade;
• medicamente antipsihotice (neuroleptice), derivați fenotiazinici: scade efectul lor terapeutic;
• suplimente de fier: absorbția lor în intestin se îmbunătățește; cu utilizarea combinată a deferoxaminei, este posibilă creșterea excreției de fier;
• etanol: clearance-ul total crește, iar concentrația de acid ascorbic în organism scade.

Interacțiuni posibile ale rimantadinei:

• cimetidină: clearance-ul rimantadinei scade cu 18%;
• cofeina: efectul său stimulant este sporit.

Interacțiuni posibile ale loratadinei: concentrația sa plasmatică crește odată cu utilizarea simultană a inhibitorilor CYP3A4 și CYP2D6.

Dacă este necesar, utilizarea simultană a Antigrippin-maximum și a oricărui alt medicament, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră.

Analogi

Analogii antigrippin-maxim sunt: AnviMax, Angrippin Maxima, Antigrippin-Anvi, Antigrippin-ARVI, Kofanol, Kaffetin Cold, Kaffetin KOLDmax, Padeviks etc.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, ferit de lumină și într-un loc uscat, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Disponibil fără prescripție medicală.

Recenzii despre Antigrippin-maximum

Conform recenziilor, Antigrippin-maximum este un medicament care ajută rapid și eficient la primele simptome ale răcelii și gripei: reduce febra, elimină durerile de cap și slăbiciunea și reduce simptomele unei răceli.

Separat, se remarcă gustul plăcut al soluției preparate din pulbere.

Preț pentru Antigrippin-maxim în farmacii

Prețul aproximativ al antigripinei-maxim sub formă de pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare orală, în funcție de numărul de plicuri din ambalaj: 3 buc. - 130-150 ruble., 6 buc. - 195-235 ruble., 12 buc. - 360-390 ruble., 24 buc. - 600-630 ruble. Costul capsulelor (20 de bucăți pe ambalaj) este de aproximativ 213 ruble.

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!