Trimetazidină MV
Trimetazidină MV: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Utilizare la vârstnici
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Trimetazidină SR
Cod ATX: C01EB15
Ingredient activ: Trimetazidină (Trimetazidină)
Producător: Tatkhimfarmpreparaty, SA (Rusia), Izvarino Pharma, LLC (Rusia), Ozon, LLC (Rusia), Valenta Pharmaceuticals, SA (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 2018-10-25
Prețurile în farmacii: de la 93 de ruble.
Cumpără
Trimetazidina MV este un medicament cu acțiune antihipoxică utilizat pentru a preveni atacurile de angină pectorală stabilă.
Eliberați forma și compoziția
Forme de dozare de eliberare a trimetazidinei MB:
- comprimate filmate cu eliberare prelungită: de la roz deschis la roz, rotunde, biconvexe; miezul într-o secțiune transversală este alb sau aproape alb (10, 20 sau 30 buc. în blistere, într-o cutie de carton 1-6 sau 10 ambalaje; 10, 20, 30, 40, 50, 60 sau 100 buc. în cutii de polimer, într-o cutie de carton 1 cutie);
- comprimate acoperite / filmate cu eliberare modificată: roz până la roz maroniu, rotunde, biconvexe, pe o parte cu o linie; miez pe secțiune transversală - de la aproape alb sau alb la alb cu o nuanță gălbuie (15 buc. în blistere, într-o cutie de carton 2 sau 4 ambalaje; 10 buc. într-o bandă blister, într-o cutie de carton 1-3, 6, 12 sau 18 pachete, 20 buc. În blistere, într-o cutie de carton 1-3 pachete).
Compoziția a 1 comprimat cu eliberare prelungită:
- substanță activă: diclorhidrat de trimetazidină - 35 mg;
- componente suplimentare: stearat de magneziu - 1,55 mg; dioxid de siliciu coloidal - 1,55 mg; hipromeloză - 93 mg; celuloză microcristalină - 178,9 mg;
- înveliș: Opadry II 85F240012 roz (macrogol-3350 - 2.438 mg; talc - 1,48 mg; alcool polivinilic - 4 mg; colorant oxid de fier roșu - 0,04 mg; colorant oxid de fier galben - 0,022 mg; dioxid de titan - 2, 02 mg) - 10 mg.
Compoziția a 1 comprimat cu eliberare modificată:
- substanță activă: diclorhidrat de trimetazidină - 35 mg;
- componente suplimentare: dioxid de siliciu coloidal - 2 mg; hidrogen fosfat de calciu anhidru - 157 mg; hipromeloză - 50 mg; stearat de magneziu - 1,5 mg; crospovidonă - 2,5 mg; talc - 2 mg;
- coajă: Opadry II roz (85F34610) (alcool polivinilic - 40%; dioxid de titan - 24,24%; macrogol 3350 - 20,2%; talc - 14,8%; oxid de fier colorant galben - 0,37%; oxid de colorant roșu de fier - 0,36%; oxid de fier negru colorant - 0,03%) - 8 mg.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Trimetazidina MV are un efect antihipoxic.
Afectează direct neuronii creierului și cardiomiocitelor, optimizând funcția și metabolismul acestora. Efectul citoprotector se datorează activării decarboxilării oxidative, creșterii potențialului energetic și raționalizării consumului de oxigen (datorită inhibării 3-cetoacil-CoA tiolazei cu lanț lung, se observă o creștere a glicolizei aerobe și blocarea oxidării acizilor grași).
Principalele proprietăți ale trimetazidinei:
- menținerea contractilității miocardice, prevenirea epuizării intracelulare a fosfatului de creatină și a acidului adenozin trifosforic;
- normalizarea funcționării canalelor ionice ale membranelor în condiții de acidoză, prevenirea acumulării de ioni de sodiu și calciu în cardiomiocite, normalizarea concentrației intracelulare a ionilor de potasiu;
- scăderea acidozei intracelulare și conținutul crescut de fosfat, care se datorează reperfuziei și ischemiei miocardice;
- prevenirea efectelor dăunătoare ale radicalilor liberi, menținerea integrității membranelor celulare, prevenirea activării neutrofilelor în zona ischemică, creșterea duratei potențialului electric, reducerea eliberării de creatin fosfokinază din celule și severitatea leziunilor miocardice ischemice.
Substanța nu are efect direct asupra parametrilor hemodinamici.
Principalele efecte ale Trimetazidinei MV în angina pectorală:
- limitarea fluctuațiilor tensiunii arteriale cauzate de exerciții fizice, fără modificări semnificative ale ritmului cardiac;
- o creștere a rezervei coronariene, care duce la o încetinire a debutului ischemiei asociate cu activitatea fizică (începând cu a 15-a zi de tratament);
- îmbunătățirea funcției contractile a ventriculului stâng pe fondul disfuncției ischemice;
- reducând incidența atacurilor de angină și necesitatea de a lua nitroglicerină cu acțiune scurtă.
Farmacocinetica
După administrarea orală, trimetazidina este aproape complet și rapid absorbită în tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea sa este de 90%. Timpul pentru atingerea concentrației plasmatice maxime în sânge este de aproximativ 5 ore. Timp de mai mult de 24 de ore, concentrația substanței în plasma sanguină este menținută la un nivel care depășește și este egal cu 75% din concentrația maximă determinată pe parcursul a 11 ore. Cu utilizare regulată, concentrația de echilibru este atinsă după 60 de ore. Aportul simultan de alimente nu afectează biodisponibilitatea trimetazidinei.
Volumul de distribuție al substanței este de 4,8 l / kg. Trimetazidina se caracterizează printr-un grad destul de scăzut de legare de proteinele plasmatice din sânge - aproximativ 16%.
Excreția substanței din organism are loc în principal prin rinichi (aproximativ 60% - nemodificat). La voluntarii tineri sănătoși, timpul de înjumătățire este de 7 ore, la pacienții cu vârsta peste 65 de ani - aproximativ 12 ore.
Clearance-ul trimetazidinei se caracterizează mai mult prin clearance-ul renal, care se corelează direct cu clearance-ul creatininei și într-o măsură mai mică - cu clearance-ul hepatic, care scade odată cu vârsta pacientului.
La pacienții cu vârsta de 75 de ani, este posibilă o creștere a concentrației plasmatice a trimetazidinei în sânge, care este asociată cu o scădere a funcției renale legată de vârstă. Nu au fost găsite caracteristici de siguranță la acest grup de pacienți în comparație cu populația generală.
La pacienții cu insuficiență renală, concentrația plasmatică a trimetazidinei în sânge a crescut în medie cu 2,4 / 4 ori (la pacienții cu clearance al creatininei de 30-60 sau, respectiv, <30 ml / min) comparativ cu voluntarii fără afectarea funcției renale. Nu au fost găsite caracteristici de siguranță la acest grup de pacienți în comparație cu populația generală.
Indicații de utilizare
Trimetazidina MV este prescrisă ca monoterapie sau în combinație cu alte medicamente pentru terapia pe termen lung a bolilor coronariene ca profilaxie pentru atacurile de angina pectorală stabilă.
Contraindicații
Absolut:
- insuficiență renală severă (la pacienții cu clearance-ul creatininei <30 ml / min);
- tremor, simptome de parkinsonism, boala Parkinson, sindromul picioarelor neliniștite;
- vârsta de până la 18 ani;
- sarcina și perioada de alăptare;
- intoleranță individuală la orice componentă a medicamentului.
Rudă (Trimetazidina MB trebuie administrată sub supraveghere medicală):
- insuficiență renală moderată (la pacienții cu clearance-ul creatininei de 30-60 ml / min);
- vârsta de la 75 de ani.
Instrucțiuni pentru utilizarea Trimetazidinei MV: metodă și dozare
Trimetazidina MV se administrează pe cale orală, fără mestecare, integrală, spălată cu apă, de preferință cu mesele.
Regimul de dozare recomandat: de 2 ori pe zi (dimineața și seara), 1 comprimat (maxim).
Durata cursului este determinată de medic în mod individual.
Pacienții cu insuficiență renală moderată, inclusiv pacienții vârstnici (cu un clearance al creatininei de 30-60 ml / min), comprimate de Trimetazidină MB 35 mg trebuie administrate o dată pe zi dimineața. Este necesară selectarea unei doze pentru pacienții cu vârsta peste 75 de ani cu precauție extremă.
Efecte secundare
Reacții adverse posibile (> 10% - foarte frecvente;> 1% și 0,1% și 0,01% și <0,1% - rar; <0,01%, inclusiv mesaje individuale - foarte rare; cu o frecvență necunoscută - în cazurile în care nu este posibil să se estimeze frecvența apariției încălcării):
- sistemul nervos: adesea - amețeli, cefalee; cu o frecvență necunoscută - simptome de parkinsonism (manifestate sub formă de tremor, akinezie, tonus crescut), instabilitate a mersului și instabilitate în poziția Romberg, sindrom de picioare neliniștite și alte tulburări ale sistemului musculo-scheletic (de obicei reversibil), tulburări de somn (manifestate sub formă de insomnie, somnolență);
- sistemul digestiv: adesea - greață, dureri abdominale, dispepsie, diaree, vărsături; cu o frecvență necunoscută - hepatită, constipație;
- sistemul cardiovascular: rar - o scădere pronunțată a tensiunii arteriale, tahicardie, palpitații, înroșirea feței, extrasistolă, hipotensiune ortostatică, care poate apărea cu slăbiciune generală, pierderea echilibrului sau amețeli, mai ales atunci când este utilizat în asociere cu medicamente cu acțiune hipotensivă;
- organe hematopoietice: cu o frecvență necunoscută - trombocitopenie, agranulocitoză, purpură trombocitopenică;
- piele: adesea - mâncărime, erupție pe piele, urticarie; cu o frecvență necunoscută - pustuloză exantematoasă acută generalizată;
- reacții alergice: cu o frecvență necunoscută - edem Quincke;
- altele: deseori - astenie.
Supradozaj
Există doar informații limitate despre supradozajul cu trimetazidină. Dacă este necesar, se efectuează un tratament simptomatic.
Instrucțiuni Speciale
Trimetazidina MV nu este destinată ameliorării atacurilor de angină. De asemenea, medicamentul nu trebuie utilizat pentru cursul inițial de terapie pentru angina pectorală instabilă sau infarct miocardic înainte / în primele zile de spitalizare. În caz de atac de angină pectorală, este necesară revizuirea și adaptarea terapiei (utilizarea medicamentelor sau o procedură de revascularizare).
În timpul tratamentului cu Trimetazidină MV, este posibilă apariția / agravarea simptomelor parkinsonismului (akinezie, tremor, tonus crescut) și, prin urmare, este indicată monitorizarea regulată a pacienților, în special a persoanelor în vârstă. În cazurile îndoielnice, pacienții trebuie îndrumați pentru un examen adecvat la un neurolog.
Când apar simptome de parkinsonism, sindrom de picioare neliniștite, tremor, instabilitate în poziția Romberg, instabilitate a mersului și alte tulburări de mișcare, Trimetazidina MB trebuie anulată în cele din urmă. Astfel de cazuri sunt rare, simptomele dispar de obicei după întreruperea tratamentului (cel mai adesea în termen de 4 luni de la întreruperea tratamentului cu Trimetazidină MB; dacă simptomele persistă mai mult de o perioadă specificată, trebuie să consultați un neurolog).
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Conform instrucțiunilor, Trimetazidina MV nu este prescrisă femeilor în timpul sarcinii / alăptării, ceea ce se datorează lipsei de date care să confirme siguranța acesteia.
Utilizare pediatrică
Pacienții cu vârsta sub 18 ani sunt contraindicați în terapie, din cauza lipsei de date care să confirme siguranța medicamentului.
Cu funcție renală afectată
Disfuncție renală:
- clearance-ul creatininei 30-60 ml / min: luarea Trimetazidinei MV necesită precauție;
- clearance-ul creatininei <30 ml / min: terapia este contraindicată.
Utilizare la vârstnici
Înainte de a prescrie Trimetazidină MB la pacienții cu vârsta de 75 de ani și peste, este necesar să se evalueze raportul beneficiu / risc, terapia trebuie efectuată cu prudență.
Interacțiuni medicamentoase
Nu există date privind interacțiunea Trimetazidine MB cu alte medicamente / substanțe.
Analogi
Analogii Trimetazidine MV sunt: Precard, Angiosil retard, Trimetazidine, Antisten MV, Predizin, Preductal OD, Preductal MV, Antisten, Rimecor, Rimecor MV, Deprenorm MV, Vero-Trimetazidine, Triducard, Trimetazid.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc întunecat la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Trimetazidine MV
Conform câtorva recenzii, Trimetazidina MB este un agent eficient utilizat pentru a preveni atacurile de angină pectorală stabilă.
Preț pentru Trimetazidine MV în farmacii
Prețul aproximativ pentru Trimetazidine MV 35 mg este de 100-104 ruble (într-un pachet de 30 de comprimate) sau 155-180 ruble (într-un pachet de 60 de comprimate).
Trimetazidină MV: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Trimetazidină MV 35 mg comprimate filmate cu acțiune prelungită 30 buc. 93 rbl. Cumpără |
|
Comprimatele de trimetazidină MV acțiune prelungită. acoperit. captivitate. obol. 35mg 30 buc. 149 r Cumpără |
|
Trimetazidină MV 35 mg comprimate filmate cu acțiune prelungită 60 buc. 159 r Cumpără |
|
Trimetazidină MB 35 mg comprimate filmate cu eliberare modificată 60 buc. 161 r Cumpără |
|
Comprimate de trimetazidină MV cu modif. ex. p.o.p 35mg 60buc 171 r Cumpără |
|
Comprimate de trimetazidină MV p.o. acțiune prelungită 35mg 60 buc. 213 r Cumpără |
|
Trimetazidină MB 35 mg comprimate filmate cu eliberare modificată 60 buc. 299 r Cumpără |
|
Comprimate de trimetazidină MV p.o. cu mod. eliberare 35mg 60 buc. 403 RUB Cumpără |
| Vedeți toate ofertele de la farmacii |
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
