Sultasin
Sultasin: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. În caz de afectare a funcției renale
- 11. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 12. Interacțiuni medicamentoase
- 13. Analogi
- 14. Termeni și condiții de stocare
- 15. Condiții de eliberare de la farmacii
- 16. Recenzii
- 17. Preț în farmacii
Denumire latină: Sultasin
Cod ATX: J01CR01
Ingredient activ: ampicilină + sulbactam (ampicilină + sulbactam)
Producător: Sintez, JSC (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 10.07.2018
Sultasin este un medicament antibacterian (penicilină semi-sintetică + inhibitor al β-lactamazei).
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a Sultasin este o pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă (iv) și intramusculară (i / m): higroscopică, albă, cu o nuanță gălbuie sau albă (în flacoane de 10 ml; 1 flacon într-o cutie de carton).
Conținutul de substanțe active într-o sticlă cu pulbere:
- ampicilină (sub formă de sare de sodiu) - 0,5 sau 1 g;
- sulbactam (sub formă de sare de sodiu) - 0,25 sau 0,5 g
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Sultasinul este un agent antibacterian bactericid cu spectru larg. Medicamentul este rezistent la acid, blochează sinteza peptidoglicanului peretelui celular al microorganismelor. Principiul său activ este ampicilina (un antibiotic semi-sintetic al penicilinei cu spectru larg care distruge β-lactamazele).
Sulbactam, a doua substanță activă a medicamentului, nu are activitate antibacteriană (excepția este Neisseriaceae Hacinetobacter), inhibă β-lactamazele, datorită cărora acționează asupra tulpinilor rezistente (producând β-lactamaze).
Antibioticul Sultasin este activ împotriva următorilor aerobi / anaerobi:
- aerobi gram-pozitivi: Listeria monocytogenes, Streptococcus spp. viridans, Streptococcus ruogenes, Streptococcus pneumoniae (inclusiv tulpini rezistente la penicilină), Enterococcus faecalis, Staphylococcus saprophyticus (tulpini producătoare și neproductoare de β-lactamază), Staphylococcus aptamase β-lactamază și Staphylococcus β-lactamază tulpini β-lactamazice);
- aerobi gram-negativi: Neisseria gonorrhoeae (tulpini producătoare de β-lactamază și non-β-lactamază); Morganella morganii, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Escherichia coli, Moraxella catarrhalis (tulpini producătoare și neproductive de β-lactamază), Haemophilus influenzae (inclusiv tulpini rezistente la ampicilină);
- anaerobi: Bacteroides spp., inclusiv Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Clostridium spp. (excepția este Clostridium difficile).
Rezistente la Sultasin sunt micoplasmele, Chlamydia spp., Clostridium difficile, Mycobacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., Majoritatea tulpinilor de Enterobacter spp., Staphylococcus rezistent la meticilină.
Farmacocinetica
Caracteristicile ampicilinei și sulbactamului:
- absorbție și distribuție: după administrarea intravenoasă și intramusculară, se ating concentrațiile lor ridicate în sânge; pătrund în majoritatea fluidelor și țesuturilor corpului, sunt excretate în laptele matern; permeabilitatea la lichidul cefalorahidian crește brusc pe fondul inflamației;
- metabolism și excreție: timpul de înjumătățire (T1 / 2) este de 1 oră; 70-80% sunt excretate prin rinichi și bilă, în principal neschimbate; transformările metabolice ale sulbactamului aproape că nu sunt expuse și sunt excretate în principal neschimbate de rinichi și aproximativ 25% sub formă de metaboliți.
Indicații de utilizare
- patologii infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la medicament: sepsis, meningită, endocardită septică; infecții articulare și osoase; abces abdominal, peritonită (infecții ale tractului gastro-intestinal); dermatoze infectate secundar, impetigo, erizipel (infecții ale pielii și țesuturilor moi); colangită, colecistită (infecții ale tractului biliar); cervicita, gonoreea necomplicată, uretrita, cistita, pielita, pielonefrita (infecții ale tractului urinar și ale organelor genitale); Infecții ORL, inclusiv otită medie, amigdalită, sinuzită, dureri în gât; infecții respiratorii, inclusiv bronșită cronică și pneumonie;
- complicații postoperatorii în timpul operațiilor pe organele pelvine și cavitatea abdominală (pentru prevenire).
Contraindicații
Absolut:
- Mononucleoza infectioasa;
- perioada de alăptare;
- intoleranță individuală la componentele conținute în medicament.
Rudă (boli / afecțiuni în prezența cărora numirea Sultasin necesită prudență):
- sarcina;
- insuficiență hepatică și / sau renală.
Instrucțiuni pentru utilizarea Sultasin: metodă și dozare
O soluție preparată dintr-o pulbere este injectată intravenos (cu o rată de 60-80 picături pe minut) sau cu jet (lent, peste 3-5 minute) sau intramuscular.
În primele 5-7 zile, se recomandă administrarea IV a Sultasinului, apoi (dacă este necesar să se continue terapia), acestea trec la administrarea IM.
Imediat înainte de administrare, se prepară o soluție pentru administrare parenterală din pulbere. Dacă este de așteptat administrarea intramusculară, adăugați 2 sau 4 ml soluție de clorură de sodiu 0,9%, 0,5% procaină sau apă pentru injecție la conținutul flaconului. Este permisă utilizarea unei soluții de lidocaină 0,5% pentru diluare.
Pentru administrare intravenoasă, o singură doză de pulbere de Sultasin este dizolvată în 10-200 ml dintr-o soluție de dextroză 5% sau 0,9% clorură de sodiu.
Regimul de dozare recomandat (dozele totale de ampicilină și sulbactam într-un raport 2: 1):
- infecție ușoară: 1,5-3 g pe zi, împărțită în 2 injecții;
- curs moderat de infecție: 3-6 g pe zi, împărțit în 3-4 injecții;
- curs sever de infecție: 12 g pe zi, împărțit în 3-4 injecții;
- gonoree necomplicată: administrare unică de 1,5 g;
- prevenirea infecțiilor chirurgicale: în timpul anesteziei, se injectează 1,5-3 g de agent, apoi în 24 de ore după operație, se administrează aceeași doză la fiecare 6-8 ore.
Doza de Sultasin pentru copii este determinată pe baza a 0,15 g la 1 kg greutate corporală (0,1 g ampicilină și 0,05 g sulbactam la 1 kg greutate corporală). Frecvența administrării agentului este de 3-4 ori pe zi. În cazurile de infecții severe la copii cu vârsta cuprinsă între 1 lună și 12 ani (sau cu o greutate de până la 40 kg), doza este crescută la 0,3 g pe 1 kg de greutate corporală pe zi.
Nou-născuților cu vârsta sub 7 zile și bebelușilor prematuri li se prescriu de obicei 0,075 g de medicament pe 1 kg de greutate corporală pe zi la fiecare 12 ore (0,05 g de ampicilină și 0,025 g de sulbactam pe 1 kg de greutate corporală).
Durata terapiei variază de la 5 la 14 zile și poate fi prelungită dacă este necesar. Introducerea Sultasinului după normalizarea temperaturii corpului și dispariția altor simptome patologice continuă încă 48 de ore.
Efecte secundare
- sistemul nervos: cefalee, stare de rău, somnolență;
- sistemul digestiv: colită pseudomembranoasă, activitate crescută a transaminazelor hepatice, diaree, scăderea poftei de mâncare, vărsături, greață;
- organe hematopoietice și sistem de hemostază: trombocitopenie, leucopenie, anemie;
- parametrii de laborator: hipercreatininemie, concentrație crescută de uree, azotemie;
- reacții alergice: șoc anafilactic, eozinofilie, artralgie, febră, conjunctivită, rinită, angioedem, hiperemie cutanată, urticarie;
- reacții locale: cu administrare intravenoasă - flebită; cu i / m - durere la locul injectării;
- altele: cu terapie de lungă durată - cauzată de microorganisme rezistente la medicamente, superinfecție (candidoză).
Supradozaj
Principalele simptome: diaree, vărsături, greață, dezechilibru în apă și echilibru electrolitic (ca urmare a diareei și vărsăturilor), manifestarea efectelor toxice asupra sistemului nervos central (în special pe fondul insuficienței renale).
Terapie: tratament simptomatic; excretat prin hemodializă.
Instrucțiuni Speciale
Cu hipersensibilitate la peniciline, pot apărea reacții alergice încrucișate cu agenți antibacterieni cefalosporinici.
Monitorizarea stării rinichilor, a ficatului și a organelor hematopoietice este necesară în cazurile de tratament cu Sultasin.
Ar trebui să se țină seama de probabilitatea de a dezvolta suprainfecție datorită creșterii microflorei insensibile la medicament, care necesită o schimbare corespunzătoare a tratamentului antibacterian.
La pacienții cu bacteremie în perioada de aplicare a Sultasinului, pot apărea reacții de bacterioliză (reacția Jarish-Herxheimer).
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Sultasinul este contraindicat în timpul alăptării; în timpul sarcinii, este prescris cu precauție.
Cu funcție renală afectată
Medicamentul este prescris cu precauție în cazul insuficienței renale. În cazurile de insuficiență a funcției renale și a scăderii clearance-ului creatininei sub 30 ml pe 1 minut, se recomandă creșterea intervalului dintre injecțiile cu Sultasin la 12-24 ore.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Antibioticul Sultasin este prescris cu precauție pacienților cu insuficiență hepatică.
Interacțiuni medicamentoase
Conform instrucțiunilor, Sultasin este incompatibil farmaceutic cu aminoglicozide, proteine hidrolizate sau produse din sânge. Dacă este prescris în combinație cu aminoglicozide, medicamentele sunt injectate în diferite zone și se observă că intervalul dintre injecții este de cel puțin 1 oră.
Antibioticele bacteriostatice, inclusiv tetraciclinele, lincosamidele, cloramfenicolul și macrolidele, atunci când sunt combinate cu medicamentul, au un efect antagonist; aminoglicozide, antibiotice bactericide (inclusiv rifampicină, vancomicină, cicloserină, cefalosporine) - sinergice.
Efectul Sultasin asupra medicamentelor / substanțelor în terapia combinată:
- anticoagulante indirecte: le crește eficacitatea (crește timpul de protrombină, reduce sinteza vitaminei K, suprimă microflora intestinală);
- contraceptive orale, medicamente, în procesul de metabolizare ale cărora se formează acid para-aminobenzoic și etinilestradiol: reduce eficacitatea acestora și crește riscul de sângerare inovatoare.
Efectul drogurilor / substanțelor asupra penicilinelor în utilizarea combinată:
- diuretice: reduceți clearance-ul acestora;
- probenecid, antiinflamatoare nesteroidiene, fenilbutazonă, alopurinol: prin reducerea secreției tubulare, concentrația lor în plasma sanguină este crescută.
Odată cu tratamentul simultan al Sultasinului cu alopurinol, riscul de a dezvolta reacții alergice (erupții cutanate) crește.
Analogi
Analogii lui Sultasin sunt Pensilina, Libakcil, Ampicilină + Sulbactam.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate la temperaturi de până la 20 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Sultasin
Conform recenziilor, Sultasin este un medicament cu spectru larg accesibil și eficient.
Prețul Sultasin în farmacii
Prețul aproximativ al pulberii Sultasin pentru prepararea unei soluții pentru administrare intravenoasă și intramusculară (1,5 g într-un pachet) este de 42 de ruble.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
