Sansamik - Instrucțiuni De Utilizare, Tablete, Fiole, Recenzii

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Sanksamik

Sansamik: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. Eliberați forma și compoziția
2. Proprietăți farmacologice
3. Indicații de utilizare
4. Contraindicații
5. Metoda de aplicare și dozare
6. Efecte secundare
7. Supradozaj
8. Instrucțiuni speciale
9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. Utilizare în copilărie
11. În caz de afectare a funcției renale
12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. Utilizare la vârstnici
14. Interacțiuni medicamentoase
15. Analogi
16. Termeni și condiții de stocare
17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. Recenzii
19. Preț în farmacii

Denumire latină: Sanxamik

Cod ATX: B02AA02

Ingredient activ: acid tranexamic (acid tranexamic)

Producător: Sanjivani Paranteral, Limited (India)

Descriere și actualizare foto: 18.12.2019

Sansamik este un medicament hemostatic.

Eliberați forma și compoziția

Forme de dozare de Sanksamik:

soluție pentru administrare intravenoasă (iv): lichid transparent incolor (5 ml fiecare în fiole din sticlă transparentă incoloră cu o linie de rupere în partea superioară, 5 fiole fiecare în blistere, 1 pachet într-o cutie de carton);
comprimate filmate: de la alb la aproape alb, rotunde, biconvexe, miez - de la aproape alb la alb (10 bucăți în blistere, într-o cutie de carton 3 blistere; pentru spitale - 100, 500 sau 1000 buc. în pungi de plastic, 1 pungă în cutii de plastic, sigilate cu folie de aluminiu cu un strat de polietilenă, cu capac cu șurub, într-o cutie de carton 1, 5, 10, 20 sau 40 de cutii).

Fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Sanksamik.

1 ml de soluție conține:

substanță activă: acid tranexamic - 50 mg sau 100 mg;
componentă auxiliară: apă pentru injecție.

1 comprimat conține:

substanță activă: acid tranexamic - 250 mg sau 500 mg;
componente auxiliare: celuloză microcristalină, croscarmeloză sodică, povidonă K-30, stearat de magneziu, oxid de siliciu coloidal, talc purificat;
compoziția învelișului filmului: hipromeloză, ftalat de dietil, propilen glicol, dioxid de titan.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Sansamik este un medicament hemostatic cu efecte antialergice și antiinflamatoare. Substanța activă a medicamentului este acidul tranexamic, un antifibrinolitic sintetic, care este un inhibitor competitiv și la concentrații mari - necompetitiv, al activării plasminogenului și al conversiei sale în plasmină.

Cu sângerări cauzate de o creștere a fibrinolizei (patologie plachetară, menoragie), are un efect hemostatic local și sistemic.

Mecanismul efectului anti-alergic și antiinflamator al Sanksamik se datorează capacității acidului tranexamic de a suprima formarea peptidelor active (inclusiv kininele) implicate în reacțiile alergice și inflamatorii.

Acidul tranexamic la o concentrație de 1 mg / ml de sânge prelungește timpul de trombină, dar nu agregează trombocite in vitro. La o persoană sănătoasă, conținutul său de plasmă de până la 10 mg / ml nu afectează numărul de trombocite, timpul de coagulare și alți factori de coagulare în sângele integral sau citrat.

Farmacocinetica

După administrarea orală de Sanksamik în doza zilnică de la 500 mg la 2000 mg, se absoarbe 30-50% acid tranexamic. În timp ce luați medicamentul în doză de 500, 1000 și 2000 mg, concentrația maximă (C _max) în plasma sanguină este atinsă după 3 ore și este de 0,005; 0,008 și respectiv 0,015 mg / ml.

După administrarea orală și parenterală, substanța se distribuie relativ uniform în toate țesuturile, cu excepția lichidului cefalorahidian, al cărui conținut este 1/10 din nivelul plasmatic. Depășește bariera hematoencefalică (BBB). Pătrunde prin bariera placentară, după administrarea intravenoasă a unei femei însărcinate în doză de 10 mg / kg, în sângele din cordonul ombilical poate fi de aproximativ 0,03 mg / ml ser fetal. Se excretă în laptele matern (aproximativ 1% din concentrația din plasma sanguină a mamei). Acidul tranexamic scade activitatea fibrinolitică în material seminal, dar nu afectează migrația spermei. Se difuzează rapid în fluidul articular și prin membranele sinoviale, atingând un nivel în fluidul articular similar cu cel din serul sanguin. Timp de înjumătățire biologic (T _1/2) din lichidul articular - aproximativ 3 ore. Concentrația antifibrinolitică a acidului tranexamic în plasmă durează 7-8 ore, în alte țesuturi - 17 ore.

Legarea proteinelor plasmatice (în special profibrinolizina) este mai mică de 3%.

Volumul inițial de distribuție este de 9-12 litri.

Mai puțin de 5% din acidul tranexamic este metabolizat. Au fost identificați două metaboliți: un derivat N-acetilat și un derivat dezaminat.

ASC (zona sub curba concentrație-timp) are o formă trifazată, T _1/2 în faza terminală după administrarea intravenoasă este de 2 ore, după administrarea orală - 3 ore. Clearance-ul renal total este similar cu clearance-ul plasmatic și este de 7 l / h …

Mai mult de 95% din doza primită este excretată nemodificată prin rinichi în primele 12 ore. Principala cale de excreție pentru administrare parenterală este filtrarea glomerulară, pentru administrare orală - filtrare glomerulară. După administrarea intravenoasă în doză de 10 mg / kg timp de 24 de ore, aproximativ 90% din acidul tranexamic este excretat. La pacienții cu funcție renală afectată, cumulul acesteia este posibil.

Indicații de utilizare

Soluție pentru administrare intravenoasă

Utilizarea soluției Sansamik în fiole este indicată pentru prevenirea și tratamentul următoarelor sângerări cauzate de fibrinoliză generalizată sau locală la adulți și copii cu vârsta de 1 an și peste:

sângerări gastro-intestinale;
menoragie și metroragie;
sângerări obstetricale și ginecologice;
sângerări în timpul intervențiilor chirurgicale toracice, abdominale sau alte intervenții chirurgicale majore (inclusiv intervenții chirurgicale cardiace);
sângerări după intervenția chirurgicală a tractului urinar și a prostatei;
sângerări în timpul intervenției chirurgicale ginecologice;
sângerări în timpul intervenției chirurgicale în cavitatea nazală, gură sau faringe (inclusiv extracția dinților, adenoidectomie, amigdalectomie);
sângerări rezultate din utilizarea medicamentelor fibrinolitice.

Comprimate filmate

Utilizarea comprimatelor Sanksamik este indicată pentru fibrinoliză generalizată sau locală crescută pentru prevenirea și tratamentul următoarelor sângerări la pacienții cu vârsta peste 18 ani:

intervenții chirurgicale asupra organelor sistemului urinar, inclusiv prostatectomie;
hematurie;
menoragie;
sângerări nazale;
conizarea colului uterin;
sângerări uterine, inclusiv cele cauzate de coagulopatie, inclusiv boala von Willebrand;
complicații obstetricale: sângerări postpartum, abruptie placentară, separare manuală a placentei, sângerare;
hifem traumatic;
extracția dinților la pacienții cu coagulopatie;
sângerări gastro-intestinale, inclusiv colită ulcerativă;
neoplasme maligne ale prostatei și pancreasului;
operații chirurgicale extinse, inclusiv intervenții pe organele toracice;
terapie trombolitică concomitentă cu streptokinază pentru leucemie și boli hepatice;
angioedem ereditar;
transfuzie de sânge la pacienți după o intervenție chirurgicală cardiacă, artroplastie totală a articulațiilor genunchiului sau șoldului - pentru a reduce pierderea de sânge peri și postoperator

Contraindicații

Contraindicații absolute comune ambelor forme de dozare de Sanksamik:

hemoragia subarahnoidiană;
antecedente de sindrom convulsiv;
insuficiență renală cronică severă [rata filtrării glomerulare (GFR) mai mică de 30 mg / ml / 1,73 m ²];
embolie pulmonară, tromboză venoasă profundă a picioarelor, tromboză intracraniană și alte tipuri de tromboză venoasă și arterială (inclusiv antecedente) - dacă este imposibilă terapia anticoagulantă simultană;
tulburări dobândite ale vederii culorilor;
hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Contraindicații suplimentare pentru anumite forme de dozare de Sanksamik:

soluție pentru administrare intravenoasă: fibrinoliză datorată coagulopatiei de consum [stadiu hipocoagulabil al sindromului de coagulare intravascular diseminat (DIC)]; tratamentul menoragiei la pacienții cu vârsta sub 16 ani; vârsta sub 1 an;
tablete: fibrinoliză datorată coagulopatiei de consum, cu excepția activării predominante a sistemului fibrinolitic în cazurile de sângerare acută severă; vârsta de până la 18 ani.

Soluția și comprimatele trebuie utilizate cu precauție în prezența hematuriei cauzate de boli ale parenchimului renal; sângerări din tractul urinar superior; un istoric de complicații tromboembolice sau un istoric familial complicat de tromboembolism; cu utilizarea simultană a contraceptivelor orale combinate, terapia concomitentă cu anticoagulante sau complexul coagulant anti-inhibitor.

În plus, atunci când prescrieți fiecare dintre formele de Sanksamik, se recomandă să aveți grijă în următoarele cazuri:

soluție: utilizarea simultană a medicamentelor complexului de protrombină (factorii de coagulare II, VII, IX și X în combinație);
tablete: terapie concomitentă cu medicamente de complex de factor IX de coagulare; insuficiență renală, acumularea de sânge în vezică și sistemul caliceal al rinichiului, cavității pleurale sau cavității articulare; sângerări abundente din sistemul urinar superior; sângerări menstruale neregulate; diagnostic verificat de trombofilie; o indicație a unui istoric de afectare a vederii culorii; Sindrom DIC; terapia cu heparină.

Cu precauție, numai în cazurile de nevoie specială, se recomandă recurgerea la numirea Sanksamik în timpul sarcinii și alăptării.

Sansamik, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Soluție pentru administrare intravenoasă

Soluția Sanksamik în fiole se utilizează prin injectare intravenoasă prin picurare sau cu jet lent (1 ml / min).

Nu permiteți administrarea rapidă a medicamentului.

Regimul de dozare recomandat de Sanksamik pentru adulți:

sângerări gastrointestinale, menoragii și metroragii: din momentul în care apare sângerarea până când se oprește - 500 mg (1 fiolă la o doză de 100 mg / ml sau 2 fiole la o doză de 50 mg / ml) de 2-3 ori pe zi;
tratamentul sângerării după operații chirurgicale asupra tractului urinar și a prostatei: de la momentul dezvoltării sângerării până la oprirea acestuia - 1000 mg de 3 ori pe zi;
prevenirea și tratamentul sângerării în timpul intervențiilor chirurgicale în cavitatea nazală, gură și faringe: cu o rată de 10-15 mg / kg din greutatea corporală a pacientului de 3-4 ori pe zi la intervale regulate până la oprirea sângerării;
prevenirea și tratamentul sângerării în timpul intervențiilor toracice, abdominale și alte intervenții extinse: 15 mg / kg de greutate corporală de 3-4 ori pe zi la intervale regulate până la oprirea sângerării;
prevenirea și tratamentul sângerărilor în timpul intervenției chirurgicale cardiace: doza de încărcare (după debutul anesteziei imediat înainte de operație) - 15 mg / kg greutate corporală. Apoi, pe parcursul întregii operații, se efectuează perfuzie intravenoasă (viteză - 4,5 mg / kg pe oră), se recomandă introducerea Sanksamik în aparatul inimă-plămâni în doză de 0,6 mg / kg greutate corporală;
tratamentul sângerărilor obstetric-ginecologice și sângerărilor în timpul intervențiilor chirurgicale ginecologice: de la momentul dezvoltării sângerării până la oprirea sa - 15 mg / kg greutate corporală de 3-4 ori pe zi la intervale regulate;
tratamentul sângerării cauzate de utilizarea medicamentelor fibrinolitice: din momentul dezvoltării sângerării până când se oprește - 10 mg / kg de greutate corporală de 3-4 ori pe zi, la intervale regulate.

Dacă este necesară utilizarea terapiei hemostatice mai mult de 2 zile, pacientul trebuie transferat la utilizarea formelor orale de acid tranexamic.

Doza zilnică recomandată de Sanksamik pentru copiii cu vârsta peste 1 an în tratamentul sângerării cauzate de fibrinoliză locală și generalizată: 20 mg / kg din greutatea corporală a copilului.

La pacienții cu insuficiență hepatică sau la vârstă înaintată (cu condiția să nu existe insuficiență renală), nu este necesară ajustarea dozei.

Schema de dozare recomandată de Sanksamik pentru afectarea ușoară și moderată a funcției excretoare renale:

indicele concentrației serice de creatinină - 120-249 μmol / l (1,36-2,82 mg / dl) și GFR - 60-89 ml / min / 1,73 m ²: pe baza a 15 mg / kg greutate corporală De 2 ori pe zi;
indice de concentrație a creatininei serice - 250-500 μmol / l (2,83-5,66 mg / dl) și GFR - 30-59 ml / min / 1,73 m ²: 15 mg / kg greutate corporală 1 dată într-o zi.

În cazul insuficienței renale cronice severe (GFR mai mic de 30 mg / ml / 1,73 m ²), utilizarea Sanksamik este contraindicată.

Comprimate filmate

Tabletele Sansamik se iau pe cale orală, înghițind întregi (fără a încălca integritatea învelișului filmului) și apa potabilă.

Regimul de dozare recomandat:

fibrinoliză locală: de obicei 1000-1500 mg de 2-3 ori pe zi sau doza zilnică se determină cu o rată de 20-25 mg / kg de greutate corporală;
prostatectomie: după trei zile de administrare parenterală a medicamentului, pacientul este transferat la administrarea comprimatelor în doză de 1000–1500 mg de 3-4 ori pe zi în perioada până la confirmarea absenței hematuriei;
hematurie: 1000-1500 mg de 2-3 ori pe zi până la absența completă a hematuriei, confirmată de rezultatele unui examen macroscopic;
menoragie (cu sângerări abundente): 1000-1500 mg de 3-4 ori pe zi, durata cursului de 3-4 zile;
sângerări pe fondul coagulopatiilor (inclusiv boala von Willebrand): 1000-1500 mg de 3-4 ori pe zi timp de 3-10 zile;
sângerări nazale: 1000 mg de 3 ori pe zi, cursul tratamentului este de 4 până la 10 zile;
sângerări după conizarea colului uterin: 1500 mg de 3 ori pe zi, durata terapiei este de 12-14 zile;
sângerări în timpul sarcinii: 250-500 mg de 3-4 ori pe zi până când sângerarea se oprește complet, în medie - 7 zile;
hifem traumatic: 1000-1500 mg de 3 ori pe zi;
extracția dinților la pacienții cu coagulopatie: 25 mg / kg greutate corporală de 3-4 ori pe zi. Perioada de aplicare a Sanksamik este de la 6 la 8 zile;
angioedem ereditar: terapie continuă sau intermitentă în doză de 1000-1500 mg de 2-3 ori pe zi. Regimul de tratament depinde de prezența semnelor prodromale de angioedem la pacient.

În caz de sângerare cauzată de fibrinoliză generalizată, tratamentul începe cu administrarea intravenoasă de acid tranexamic, iar după câteva zile pacientul este transferat la Sanksamik sub formă de tablete în doză de 1000-1500 mg de 2-3 ori pe zi.

În cazul afectării funcției renale, se recomandă următorul regim de dozare, în funcție de nivelul seric al creatininei:

120–249 μmol / l: cu o rată de 15 mg / kg de greutate corporală de 2 ori pe zi;
250–500 μmol / l: 15 mg / kg greutate corporală o dată pe zi;
mai mult de 500 μmol / l: 7,5 mg / kg greutate corporală o dată pe zi.

Efecte secundare

Reacții adverse posibile la utilizarea acidului tranexamic:

din sistemul nervos: rar - convulsii, amețeli;
din partea sistemului digestiv: adesea - diaree, greață, vărsături;
din partea organului vizual: rar - o încălcare a percepției culorii și a altor tulburări vizuale, tromboză a vaselor retiniene;
din partea vaselor: rar - complicații tromboembolice; foarte rar - tromboza venoasă și arterială de localizare diferită;
din partea sistemului imunitar: foarte rar - dezvoltarea reacțiilor de hipersensibilitate, până la șoc anafilactic;
reacții dermatologice: rareori - reacții alergice ale pielii, inclusiv dermatită alergică.

În plus, pe fondul utilizării Sanksamik sub formă de soluție din partea vaselor, se pot observa următoarele fenomene nedorite: rar - o scădere pronunțată a tensiunii arteriale (TA), acest lucru se întâmplă de obicei după o injecție intravenoasă rapidă; frecvența nu a fost stabilită - tromboză venoasă profundă a picioarelor, tromboză a arterelor cerebrale, tromboembolismul arterei pulmonare, tromboză a arterelor carotide, dezvoltarea necrozei corticale și insuficiență renală acută datorată trombozei arterei renale, ocluzie a șuntului aortocoronar, miocardic și infarct miocardic acut.

Utilizarea pilulelor poate provoca foarte rar o scădere a tensiunii arteriale (inclusiv pierderea cunoștinței) și poate fi însoțită de un sentiment de stare de rău.

Supradozaj

Simptomele supradozajului cu acid tranexamic sunt greață, vărsături, diaree, cefalee, amețeli, hipotensiune ortostatică.

Nu există un antidot specific, prin urmare este indicat un tratament simptomatic în spital. Nu mai târziu de primele două ore după o supradoză a formei orale de Sanksamik, este recomandabil să spălați stomacul, să provocați vărsături și să luați cărbune activ. Este necesară efectuarea diurezei forțate cu control simultan al cantității de urină excretată. Trebuie avut în vedere faptul că pacienții cu predispoziție la complicații tromboembolice sunt expuși riscului de tromboză. Este necesară o monitorizare atentă a stării organelor și sistemelor vitale ale pacientului.

În cazuri foarte severe, utilizarea anticoagulantelor este considerată justificată.

Instrucțiuni Speciale

Dacă este necesar să se prescrie Sansamik, este necesară consultarea unui oftalmolog cu privire la starea de acuitate vizuală a pacientului, fundul, percepția culorii. Verificări similare se efectuează în timpul perioadei de utilizare a medicamentului și, în cazul oricăror încălcări ale organului vizual, tratamentul este oprit imediat.

Trebuie avut în vedere faptul că acidul tranexamic poate agrava afecțiunile renale la pacienții cu hematurie din cauza bolii parenchimatoase renale din cauza riscului ridicat de depunere de fibrină intravasculară. În plus, cu sângerări masive din tractul urinar superior de orice etiologie pe fondul terapiei antifibrinolitice, se pot forma cheaguri de sânge în pelvisul și / sau ureterul renal. Acest lucru crește semnificativ riscul de obstrucție mecanică secundară a tractului urinar și de dezvoltare a anuriei.

Prescrieți Sansamik pacienților cu antecedente de evenimente tromboembolice sau cazuri de tromboembolism la rude apropiate trebuie prescris numai dacă este absolut necesar. Tratamentul acestor pacienți trebuie să aibă loc sub supraveghere medicală atentă.

În cazul sângerărilor menstruale neregulate, este posibil să începeți utilizarea Sanksamik numai după stabilirea cauzei. În cazul unei scăderi inadecvate a volumului sângerărilor menstruale în timpul tratamentului cu acid tranexamic, se recomandă luarea în considerare a trecerii la metode alternative de terapie.

La copiii cu vârsta sub 1 an, experiența clinică cu utilizarea soluției de acid tranexamic este limitată, prin urmare, la această categorie de pacienți, administrarea Sanksamic este permisă, dar numai în cazuri speciale când efectul terapeutic așteptat depășește riscul potențial de convulsii asociate cu imaturitatea funcției renale și a barierei hematoencefalice.

Utilizarea simultană a anticoagulantelor trebuie efectuată sub supravegherea strictă a unui medic în tratamentul tulburărilor de coagulare a sângelui.

Utilizarea acidului tranexamic la pacienții cu coagulare intravasculară diseminată trebuie monitorizată îndeaproape de un specialist cu experiență în tratamentul acestei boli.

Pacienții cu coagulopatie în timpul extracției dinților pot necesita utilizarea unui concentrat de factor de coagulare. Decizia cu privire la numirea sa se ia după consultarea cu hemostasiologul.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În perioada de utilizare a Sansamic, este necesar să se ia în considerare capacitatea acidului tranexamic de a provoca amețeli, tulburări de vedere și convulsii. În acest sens, este important să fiți atenți atunci când efectuați tipuri de muncă potențial periculoase care necesită reacții psihomotorii rapide și o concentrare sporită a atenției, inclusiv atunci când conduceți vehicule și mecanisme complexe.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Se recomandă utilizarea Sanksamik cu precauție în timpul sarcinii și alăptării din cauza lipsei de informații fiabile cu privire la efectele acidului tranexamic asupra fătului și asupra copilului.

Efectul acidului tranexamic asupra fertilității nu a fost stabilit.

Utilizare pediatrică

Este contraindicat utilizarea Sanksamik în următoarele grupe de vârstă:

soluție pentru administrare intravenoasă: sugari sub 1 an;
comprimate filmate: copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

În plus: nu utilizați soluția Sanksamik pentru tratamentul menoragiei la fetele cu vârsta sub 16 ani.

Cu funcție renală afectată

Utilizarea Sanksamik este contraindicată în cazul insuficienței renale cronice severe (GFR mai mic de 30 mg / ml / 1,73 m ²).

Trebuie avut grijă să prescrieți soluția și comprimatele pacienților cu hematurie cauzate de boli ale parenchimului renal, sângerări din tractul urinar superior. În plus, este necesară precauție atunci când se iau pastile pentru tulburări renale, acumularea de sânge în vezică și calicul renal, sângerări severe din sistemul urinar superior.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Pacienții cu insuficiență hepatică nu necesită ajustarea dozei de Sanksamik.

Utilizare la vârstnici

Pacienții vârstnici cu funcție renală normală nu necesită ajustarea dozei de acid tranexamic.

Interacțiuni medicamentoase

Cu utilizare simultană cu acid tranexamic:

preparate ale complexului de protrombină (o combinație de factori de coagulare II, VII, IX și X), complex anti-inhibitor coagulant: combinația cu acești agenți crește riscul de tromboză;
trombolitice: acidul tranexamic previne implementarea efectului farmacologic al medicamentelor fibrinolitice;
contraceptive orale combinate: crește riscul existent de complicații tromboembolice venoase și tromboză arterială (inclusiv accident vascular cerebral ischemic, infarct miocardic) din cauza prezenței estrogenilor în contraceptivele combinate;
hidroclorotiazidă, desmopresină, ampicilină + sulbactam, ranitidină, nitroglicerină: atunci când este combinat cu acești agenți, crește riscul de a dezvolta infarct miocardic sau alte complicații trombotice;
medicamente hemostatice: combinația cu alți agenți hemostatici crește riscul formării trombului.

Soluția de acid tranexamic este compatibilă farmaceutic cu soluție de clorură de sodiu 0,9%, soluție Ringer, soluție de dextroză 5%, soluții de aminoacizi, dextran, heparină nefracționată. Nu amestecați soluția cu urokinază, norepinefrină, dipiridamol, diazepam, peniciline, tetracicline și produse din sânge.

Analogi

Analogii Sansamik sunt Bitranex, GEMTRANIX, Stagemin, Traksara, Trameston, Tranexam, acid tranexamic, acid tranexamic-Akrihin, Troxaminat, Cyclohemal etc.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lasa la indemana copiilor.

A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C, soluția nu trebuie congelată.

Perioada de valabilitate: soluție - 2 ani, tablete - 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Soluția Sansamik este disponibilă pe bază de rețetă, tablete - fără prescripție medicală.

Recenzii despre Sansamik

În prezent, nu există recenzii ale specialiștilor sau pacienților despre Sansamik.

Preț pentru Sanksamik în farmacii

Prețul pentru Sanksamik pe pachet:

comprimate filmate (30 buc.): într-o doză de 250 mg - de la 373 ruble, într-o doză de 500 mg - de la 654 ruble;
soluție pentru administrare intravenoasă (5 fiole): la o doză de 50 mg / ml - de la 533 ruble, la o doză de 100 mg / ml - de la 640 ruble.

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!