Kandecor
Kandecor: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Candecor
Cod ATX: C09CA06
Ingredient activ: candesartan (Candesartan)
Producător: KRKA, d.d. (KRKA, dd) (Slovenia)
Descriere și actualizare foto: 2019-12-07
Kandecor este un antagonist al receptorilor de angiotensină II (ARA II).
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare - tablete: roz deschis, ușor biconvexe, rotunde, teșite și marcate (într-o cutie de carton 2, 4 sau 6 blistere conținând 15 comprimate fiecare, sau 1, 2, 4, 6 sau 7 blistere conținând 14 comprimate fiecare, sau 2, 4, 8, 12 sau 14 blistere conținând câte 7 comprimate, precum și instrucțiuni pentru utilizarea Kandekor).
Compoziția a 1 comprimat:
- substanță activă: candesartan cilexetil - 8, 16 sau 32 mg;
- componente auxiliare: stearat de magneziu, oxid roșu de colorant de fier (E172), carmeloză de calciu, macrogol 8000, hiproloză, amidon de porumb, lactoză monohidrat.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Angiotensina II este enzima principală a sistemului renină-angiotensină-aldosteron (RAAS). Participă la patogeneza insuficienței cardiace, a hipertensiunii arteriale și a altor boli ale sistemului cardiovascular.
Candesartanul aparține grupului selectiv ARA II, subtipul 1 (receptori AT 1). Substanța nu are proprietăți agoniste [nu afectează enzima de conversie a angiotensinei (ECA)], nu afectează starea canalelor ionice implicate în reglarea sistemului cardiovascular, nu se leagă de alți receptori hormonali și nu duce la acumularea substanței P sau a bradikininei.
Prin blocarea receptorilor AT 1 ai angiotensinei II, există o creștere compensatorie dependentă de doză a concentrației de angiotensină I și angiotensină II, a activității reninei, precum și o scădere a concentrației de aldosteron în plasma sanguină.
Hipertensiune arteriala
Când medicamentul este administrat pe cale orală, prin reducerea rezistenței vasculare periferice totale fără o creștere reflexă a ritmului cardiac, apare o scădere planificată dependentă de doză a tensiunii arteriale (TA).
Nu există date care să indice apariția hipotensiunii arteriale severe după administrarea primei doze sau apariția unui sindrom de sevraj după întreruperea tratamentului cu Candecor.
După administrarea primei doze de medicament, debutul efectului antihipertensiv este de obicei observat în decurs de 2 ore, iar durata acestuia este de 24 de ore.
Scăderea maximă a tensiunii arteriale cu administrarea continuă a medicamentului în doză fixă în majoritatea cazurilor se realizează în termen de 28 de zile și rămâne pe tot parcursul tratamentului.
Efectul antihipertensiv al Candecor este sporit atunci când i se adaugă hidroclorotiazidă diuretică tiazidică.
Eficacitatea candesartanului nu depinde de vârsta și sexul pacientului.
Medicamentul nu modifică sau mărește rata de filtrare glomerulară, crește fluxul sanguin renal, în timp ce fracția de filtrare și rezistența vasculară renală scad.
Deoarece la pacienții din rasa Negroid, activitatea reninei în plasma sanguină este predominant scăzută, efectul antihipertensiv al Candecor la pacienții din această populație este mai puțin pronunțat.
Nu există date care să indice efectul medicamentului asupra progresiei nefropatiei diabetice. În diabetul zaharat de tip 2 și hipertensiunea arterială, Kandecor nu are un efect negativ asupra profilului lipidic și asupra concentrației glicemiei.
Insuficiență cardiacă cronică (CHF)
În timp ce luați candesartan, indiferent de sexul / vârsta pacientului și tratamentul concomitent, există o scădere a frecvenței spitalizării și a ratei mortalității în CHF. Utilizarea Kandekor duce la o scădere a clasei funcționale a CHF conform clasificării NYHA.
Medicamentul este eficient la persoanele care primesc β-blocante concomitente cu inhibitori ai ECA. Doza acestuia din urmă nu are niciun efect asupra eficacității sale. Cu funcție sistolică redusă a ventriculului stâng (fracția de ejecție a ventriculului stâng <40%) și a CHF, Kandecor reduce presiunea de pană în capilarele pulmonare și rezistența vasculară periferică totală.
Farmacocinetica
- absorbție și distribuție: după administrarea orală, biodisponibilitatea absolută a candesartanului este de aproximativ 40%, biodisponibilitatea relativă este de 34%, concentrația maximă din serul sanguin este atinsă după 3-4 ore. Când doza este crescută în intervalul terapeutic (până la 32 mg), concentrația substanței în plasmă crește liniar. sânge. Candesartanul se caracterizează printr-o legare ridicată de proteinele din sânge (> 99%), iar volumul său de distribuție este de 0,1 L per kg;
- metabolism: candesartanul este metabolizat cu 20-30% în ficat cu participarea izoenzimei CYP2C9 cu formarea unui derivat inactiv. Timpul său de înjumătățire este de aproximativ 9 ore. Substanța nu se cumulează. Clearance-ul total este de aproximativ 0,37 ml pe minut la 1 kg, în timp ce clearance-ul renal este egal cu 0,19 ml pe minut la 1 kg;
- Excreție: după administrarea orală de candesartan cilexetil marcat cu 14 C, 56% din doza sub formă de candesartan și 10% sub formă de metabolit inactiv sunt excretate în intestin cu bilă, 26% din doză sub formă de candesartan și 7% sub formă de metabolit inactiv sunt excretate de rinichi. După o singură aplicare în 72 de ore, se elimină> 90% din doză.
Farmacocinetica în grupuri speciale de pacienți:
- pacienți vârstnici: la pacienții cu vârsta peste 65 de ani, aria sub curba concentrație-timp și concentrația maximă de candesartan în ser cresc în comparație cu acești indicatori la pacienții tineri cu aproximativ 80 și respectiv 50%. În acest caz, dezvoltarea posibilelor efecte secundare sau reacții ale tensiunii arteriale în timpul terapiei medicamentoase nu depinde de vârsta pacienților;
- pacienți cu insuficiență renală: cu insuficiență ușoară până la moderată a funcției renale, zona sub curba concentrație-timp și concentrația maximă de candesartan în ser cresc cu aproximativ 70% și, respectiv, 50%. În acest caz, timpul de înjumătățire al substanței nu se modifică în comparație cu pacienții cu funcție renală normală. În cazurile de disfuncție renală severă, primii doi indicatori cresc cu 110 și respectiv 50%, iar al treilea - de 2 ori;
- pacienți cu insuficiență hepatică: cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată, zona sub curba concentrație-timp a candesartanului crește cu 23%.
Indicații de utilizare
- hipertensiune arteriala;
- CHF și afectarea funcției sistolice a ventriculului stâng (fracția de ejecție a ventriculului stâng ≤ 40%) - ca tratament suplimentar pentru inhibitori ai ECA sau în caz de intoleranță a acestora la pacienții cu insuficiență cardiacă simptomatică, în ciuda terapiei optime, precum și a intoleranței antagoniștilor receptorilor mineralocorticoizi.
Contraindicații
Absolut:
- colestază și / sau disfuncție hepatică severă;
- sindrom de malabsorbție a glucozei-galactozei, deficit de lactază, intoleranță la lactoză;
- tratament combinat cu aliskiren sau medicamente care îl includ la pacienții cu diabet zaharat, insuficiență renală moderată / severă (rata de filtrare glomerulară <60 ml pe minut la 1,73 m 2 suprafață corporală);
- terapie combinată cu inhibitori ai ECA pentru nefropatie diabetică;
- sarcina;
- perioada de alăptare;
- vârsta sub 18 ani;
- intoleranță individuală la componentele medicamentului.
Rudă (Kandekor este numit sub supraveghere medicală):
- afectarea funcției renale;
- stenoză semnificativă hemodinamic a valvei mitrale și / sau aortice;
- stenoza unei artere a unui singur rinichi sau stenoza bilaterală a arterelor renale;
- a fi în hemodializă;
- starea după transplantul de rinichi;
- hiperkaliemie;
- cardiomiopatie obstructivă hipertrofică;
- boli cardiace ischemice și tulburări cerebrovasculare de origine ischemică;
- volum redus de sânge circulant;
- hiperaldosteronism primar;
- anestezie generală recentă și intervenție chirurgicală;
- utilizarea combinată de preparate de potasiu, diuretice care economisesc potasiu, aliskiren;
- aparținând rasei negroide.
Kandecor, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele Kandecor se administrează pe cale orală, indiferent de alimente, de 1 dată pe zi.
Hipertensiune arteriala
Pentru pacienții cu hipertensiune arterială, Kandecor este prescris la o doză inițială de 8 mg o dată pe zi. Doza, dacă este necesar, poate fi dublată. Pe parcursul a 28 de zile de terapie, se atinge efectul antihipertensiv maxim.
Doza maximă este de 32 mg o dată pe zi. Dacă, la administrarea acestuia, nu se poate realiza un control adecvat al tensiunii arteriale, se adaugă un tratament diuretic tiazidic.
În prezența următoarelor tulburări / riscuri, doza inițială de Kandecor este de 4 mg pe zi (o jumătate de comprimat de 8 mg):
- insuficiență renală ușoară sau moderată (clearance - ul creatininei> 30 ml per minut per 1,73 m 2 de suprafață corporală);
- disfuncție a ficatului de severitate ușoară până la moderată;
- riscul de hipertensiune arterială.
În prezent, experiența clinică în utilizarea Kandekor este limitată în disfuncție renală severă (clearance - ul creatininei <30 ml per minut per 1,73 m 2 suprafață corporală) și în colestază sau disfuncție hepatică severă, este complet absentă.
CHF
Doza inițială a medicamentului este de 4 mg o dată pe zi. Este posibilă creșterea dozei până la doza zilnică maximă (32 mg) sau doza maximă tolerată prin dublarea dozei cu un interval de cel puțin 14 zile.
Kandecor poate fi utilizat simultan cu alte medicamente pentru tratamentul CHF, inclusiv glicozide cardiace, diuretice, β-blocante și inhibitori ai ECA, sau cu o combinație a acestor medicamente.
Pe fondul insuficienței cardiace simptomatice, care s-a dezvoltat în ciuda tratamentului standard optim al CHF, dacă pacientul are o intoleranță la antagoniștii receptorilor mineralocorticoizi, medicamentul poate fi utilizat în combinație cu inhibitori ai ECA.
Terapia combinată cu Kandecor, un diuretic care economisește potasiul și un inhibitor ECA nu este recomandată și poate fi efectuată numai după o evaluare atentă a riscurilor posibile și a beneficiilor potențiale.
Corecția regimului de dozare la pacienții vârstnici cu CHF nu este efectuată.
Efecte secundare
Hipertensiune arteriala
În cursul studiilor clinice controlate, efectele secundare observate în timpul tratamentului cu Candecor au fost moderate și tranzitorii.
Dozajul medicamentului, vârsta și sexul pacienților nu au afectat incidența generală a evenimentelor adverse. Ratele de întrerupere datorate efectelor secundare au fost similare cu Candecor (3,1%) și placebo (3,2%).
O analiză generalizată a datelor din studiile clinice a arătat că, la utilizarea candesartan cilexetil la pacienții cu hipertensiune arterială, incidența reacțiilor adverse a fost cu 1% mai mare decât în grupul placebo.
Cele mai frecvente efecte secundare au fost infecții respiratorii, cefalee, vertij / amețeli.
Reacții adverse posibile ale Candecor înregistrate în studiile clinice și cu utilizare după punerea pe piață (> 10% - foarte frecvente;> 1% și 0,1% și 0,01% și <0,1% - rar; <0,01% - foarte rare; frecvență necunoscută - este imposibil să se stabilească frecvența apariției reacțiilor adverse pe baza datelor disponibile):
- infecții infecțioase și parazitare: adesea - infecții respiratorii;
- sânge și sistem limfatic: foarte rar - agranulocitoză, neutropenie și leucopenie;
- metabolism și nutriție: foarte rar - hiponatremie, hiperkaliemie;
- sistemul nervos: adesea - cefalee, vertij, amețeli;
- sistemul respirator, toracele și organele mediastinale: foarte rar - tuse;
- tractul gastro-intestinal: foarte rar - greață; frecvență necunoscută - diaree;
- ficat și tract biliar: foarte rar - hepatită, disfuncție hepatică, activitate crescută a enzimelor hepatice;
- piele și țesuturi subcutanate: foarte rar - mâncărime / erupții cutanate, urticarie, angioedem;
- țesut musculo-scheletic și conjunctiv: foarte rar - mialgie, artralgie, dureri de spate;
- rinichi și tractul urinar: adesea - afectarea funcției renale, inclusiv insuficiență renală la pacienții cu predispoziție la dezvoltarea bolii;
- teste de laborator: nu au existat modificări semnificative clinic în parametrii standard de laborator. Ca și în cazul terapiei cu alte medicamente care afectează RAAS, s-a observat o ușoară scădere a hemoglobinei. Utilizarea medicamentului în cele mai multe cazuri nu necesită o monitorizare regulată a parametrilor de laborator, totuși, în cazul afectării funcției renale, concentrația de creatinină și potasiu în serul sanguin trebuie monitorizată periodic.
CHF
Reacțiile nedorite relevate la utilizarea candesartan cilexetil la pacienții adulți cu CHF depindeau de starea pacientului și corespundeau proprietăților farmacologice ale substanței.
Studiile clinice în curs privind utilizarea medicamentului la o doză de până la 32 mg (n = 3803) și placebo (n = 3796) au relevat dezvoltarea efectelor secundare la 21% dintre participanții la grupul care a primit medicamentul și la 16,1% dintre participanții la grupul placebo.
Cele mai frecvente reacții adverse au fost insuficiența renală, hipotensiunea și hiperkaliemia. Aceste fenomene au fost observate cel mai adesea la pacienții cu vârsta peste 70 de ani cu diabet zaharat sau la pacienții care au luat alte medicamente care afectează RAAS (inclusiv spironolactonă) și / sau inhibitori ai ECA.
Reacții adverse posibile înregistrate în studiile clinice și cu utilizare după punerea pe piață (> 10% - foarte frecvente;> 1% și 0,1% și 0,01% și <0,1% - rar; <0,01% - foarte rare; frecvență necunoscută - este imposibil să se stabilească frecvența apariției reacțiilor adverse pe baza datelor disponibile):
- sânge și sistem limfatic: foarte rar - agranulocitoză, neutropenie, leucopenie;
- metabolism și nutriție: adesea - hiperkaliemie; foarte rar - hiponatremie;
- sistemul nervos: foarte rar - cefalee, amețeli;
- vase: adesea - hipotensiune arterială;
- tractul gastro-intestinal: foarte rar - greață; frecvență necunoscută - diaree;
- ficat și tract biliar: foarte rar - hepatită, disfuncție hepatică, activitate crescută a enzimelor hepatice;
- piele și țesuturi subcutanate: foarte rar - erupții cutanate / mâncărime ale pielii, urticarie, angioedem;
- țesut conjunctiv și musculo-scheletic: foarte rar - mialgie, artralgie, dureri de spate;
- rinichi și tractul urinar: adesea - funcție renală afectată, inclusiv insuficiență renală la pacienții cu predispoziție la dezvoltarea patologiei.
Supradozaj
Principalele simptome: tahicardie, amețeli, scăderea semnificativă a tensiunii arteriale. Au fost raportate cazuri de supradozaj de candesartan (până la 0,672 g de candesartan cilexetil), care s-au încheiat cu recuperarea pacientului fără consecințe grave.
Terapie: pacientul este plasat în decubit dorsal cu picioarele ridicate, se iau măsuri pentru creșterea volumului de sânge circulant (soluție de clorură de sodiu 0,9% se injectează intravenos), tratament simptomatic sub controlul funcțiilor vitale ale corpului. Hemodializa este ineficientă.
Instrucțiuni Speciale
Kandecor la pacienții din rasa Negroid are un efect antihipertensiv mai puțin pronunțat în comparație cu pacienții din alte rase, care poate necesita o creștere a dozelor sau utilizarea combinată cu alte medicamente antihipertensive.
Experiența utilizării Kandecor în insuficiență renală severă sau insuficiență renală în stadiu final (clearance-ul creatininei <15 ml pe minut) este limitată. În astfel de cazuri, este necesară o selecție strictă a dozelor sale și o monitorizare atentă a tensiunii arteriale.
La pacienții cu CHF, în special cei cu vârsta peste 75 de ani, precum și cu funcția renală afectată, funcția renală trebuie monitorizată periodic. Este important să monitorizați nivelul de potasiu și concentrația de creatinină în serul sanguin în perioada de selecție a dozelor de medicament.
Tratamentul combinat cu Kandecor și un inhibitor ECA poate duce la o creștere a probabilității de reacții adverse, în special la o scădere a funcției renale (inclusiv insuficiență renală acută), hiperkaliemie și hipotensiune arterială.
De asemenea, nu se recomandă terapia cu o combinație cu trei căi de candesartan, un antagonist al receptorilor mineralocorticoizi și un inhibitor ECA. În astfel de cazuri, pacienții ar trebui să fie sub supraveghere medicală atentă, este important pentru ei să monitorizeze tensiunea arterială, nivelul electroliților și funcția renală.
În timpul hemodializei, tensiunii arteriale poate fi deosebit de sensibili la blocarea AT 1 receptorilor datorită activării SRAA și o scădere a volumului de sânge circulant. În acest sens, la pacienții care fac hemodializă, tensiunea arterială este monitorizată, doza de medicament este selectată pentru ei în mod individual.
Recepția inhibitorilor ECA, precum și a altor medicamente care afectează RAAS, poate determina o creștere a concentrației de uree și creatinină în stenoza unei artere a unui singur rinichi sau stenoza bilaterală a arterelor renale. Terapia ARA II poate duce la dezvoltarea unui efect similar.
Experiența clinică cu utilizarea Candecor la pacienți după transplant recent de rinichi este absentă.
Recepția Kandekor cu CHF poate fi însoțită de apariția hipotensiunii arteriale. Dezvoltarea sa este posibilă și cu un volum redus de sânge circulant, de exemplu, pe fondul utilizării unor doze mari de diuretice. Se recomandă începerea tratamentului cu precauție; dacă este necesar, volumul de sânge circulant trebuie compensat.
Datorită blocării RAAS la pacienții cărora li se administrează ARA II, hipotensiunea arterială poate apărea în timpul anesteziei generale și a intervențiilor chirurgicale. În cazuri rare, poate fi severă și necesită administrare intravenoasă de vasopresori și / sau fluide.
Kandecor cu precauție, sub supraveghere medicală, trebuie prescris pentru cardiomiopatia obstructivă hipertrofică sau stenoza hemodinamic semnificativă a valvei mitrale și / sau aortice.
Deoarece pacienții cu hiperaldosteronism primar sunt rezistenți la medicamentele antihipertensive care afectează RAAS, utilizarea medicamentului în astfel de cazuri nu este recomandată.
Pe fondul hipertensiunii arteriale, tratamentul combinat cu preparate Kandecor și potasiu, înlocuitori de sare care conțin potasiu, diuretice care economisesc potasiu sau alți agenți care pot crește conținutul seric de potasiu (de exemplu, heparină), pot duce la dezvoltarea hiperkaliemiei. Poate apărea și la pacienții cu CHF care primesc Kandecor. Utilizarea medicamentului pentru CHF ar trebui să fie însoțită de o monitorizare periodică a conținutului de potasiu din serul sanguin, în special cu utilizarea combinată de diuretice care economisesc potasiu (eplerenonă, amiloridă, triamterenă, spironolactonă) și inhibitori ai ECA.
La pacienții a căror funcție renală și tonusul vascular depind în principal de activitatea RAAS (de exemplu, CHF severă sau patologie renală, inclusiv stenoza arterei renale), tratamentul cu alte medicamente care afectează prin RAAS poate fi însoțit de apariția oliguriei, azotemiei, hipotensiune arterială și, mai rar, insuficiență renală acută. Când luați ARA II, probabilitatea unor astfel de efecte nedorite nu poate fi exclusă.
O scădere pronunțată a tensiunii arteriale în patologiile cerebrovasculare de origine aterosclerotică sau boli coronariene poate provoca dezvoltarea unui accident vascular cerebral sau a unui infarct miocardic.
Sub influența altor medicamente care pot reduce tensiunea arterială, efectul antihipertensiv al candesartanului poate crește atunci când este utilizat ca agent antihipertensiv sau pentru alte indicații.
S-a dovedit că tratamentul combinat cu aliskiren, ARA II sau inhibitori ai ECA crește probabilitatea scăderii funcției renale (inclusiv insuficiență renală acută), hiperkaliemie și hipotensiune arterială. Dacă este necesar, o astfel de terapie se efectuează sub supraveghere medicală atentă, cu monitorizare regulată a tensiunii arteriale, a conținutului de electroliți și a funcției renale.
Pacienții cu insuficiență renală moderată sau severă și / sau diabet zaharat sunt contraindicați în terapia concomitentă cu ARA II cu medicamente care conțin aliskiren. Această combinație nu este recomandată altor pacienți.
Pentru pacienții cu nefropatie diabetică, administrarea combinată de ARA II cu inhibitori ai ECA este contraindicată, o astfel de terapie nu este recomandată altor pacienți.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Pacienții în timpul tratamentului cu Kandecor trebuie să fie atenți atunci când conduc vehicule și se angajează în activități potențial periculoase.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Candecor nu este prescris în timpul sarcinii / alăptării. Dacă sarcina este diagnosticată în timpul terapiei medicamentoase, aceasta trebuie întreruptă cât mai curând posibil. În cazurile de planificare a sarcinii, se recomandă transferarea pacientului la un tratament alternativ adecvat.
Nou-născuții ale căror mame au primit medicamentul în timpul sarcinii ar trebui să fie sub supraveghere medicală atentă, din cauza eventualei apariții a hipotensiunii arteriale.
Utilizare pediatrică
Pacienții cu vârsta sub 18 ani nu sunt prescrise Kandecor, deoarece siguranța și eficacitatea utilizării sale la pacienții din această grupă de vârstă nu au fost stabilite.
Cu funcție renală afectată
Kandecor se utilizează cu precauție pe fondul afectării funcției renale, stenoza arterei unui singur rinichi, stenoza bilaterală a arterelor renale și după transplantul de rinichi.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Pacienților cu insuficiență hepatică severă nu li se prescrie Candecor.
Interacțiuni medicamentoase
Nu a existat nicio interacțiune farmacocinetică semnificativă clinic între candesartan și enalapril, nifedipină, glibenclamidă, contraceptive orale (levonorgestrel / etinilestradiol), digoxină, warfarină sau hidroclorotiazidă.
Într-o mică măsură, candesartanul este metabolizat în ficat prin intermediul izoenzimei CYP2C9. Nu a fost identificat niciun efect asupra izoenzimelor CYP2C9 și CYP3A4, iar efectul asupra altor izoenzime ale sistemului citocromului P 450 nu a fost studiat.
Interacțiuni posibile ale candesartanului cu alte medicamente / substanțe:
- medicamente antihipertensive: potențează efectul său antihipertensiv;
- diuretice care economisesc potasiu, preparate de potasiu, înlocuitori de sare care conțin potasiu, alți agenți care cresc conținutul seric de potasiu (de exemplu, heparină): se poate dezvolta hiperkaliemie;
- preparate cu litiu: este posibilă creșterea concentrației de litiu în serul sanguin și apariția reacțiilor toxice. Este necesară monitorizarea periodică a conținutului seric de litiu;
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, inclusiv inhibitori selectivi ai ciclooxigenazei-2 și antiinflamatoare nesteroidiene neselective (de exemplu, acid acetilsalicilic în doză de> 3 g pe zi): pot reduce efectul său antihipertensiv;
- antiinflamatoare nesteroidiene: crește probabilitatea unei scăderi a funcției renale, până la insuficiența renală, care, în prezența disfuncției renale, duce la hiperkaliemie. Un astfel de tratament trebuie efectuat cu precauție, în special la pacienții vârstnici, și însoțit de o monitorizare regulată a funcției renale după începerea medicamentului și în timpul terapiei. Este important ca pacienții să bea suficiente lichide.
Analogi
Analogii lui Kandekor sunt: Ordiss, Angiakand, Xarten, Atakand, Kandesartan-SZ, Hyposart.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Kandekor
Conform recenziilor, Kandecor este, în majoritatea cazurilor, un medicament sigur și eficient, al cărui aport vă permite să mențineți tensiunea arterială în limite normale. În unele cazuri, utilizarea medicamentului a fost însoțită de apariția de greutate și durere în piept, crampe la picioare noaptea.
Prețul Kandecor în farmacii
Prețul aproximativ pentru Kandecor (într-un pachet de 28 de comprimate): doza 8 mg - 631 ruble, doza 16 mg - 888 ruble.
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!