Midocalm-Richter

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Midocalm-Richter: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. Eliberați forma și compoziția
2. Proprietăți farmacologice
3. Indicații de utilizare
4. Contraindicații
5. Metoda de aplicare și dozare
6. Efecte secundare
7. Supradozaj
8. Instrucțiuni speciale
9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. Utilizare în copilărie
11. În caz de afectare a funcției renale
12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. Interacțiunile medicamentoase
14. Analogi
15. Termeni și condiții de stocare
16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. Recenzii Midocalme-Richter
18. Preț în farmacii

Denumire latină: Mydocalm-Richter

Cod ATX: M03BX04

Ingredient activ: tolperizon + lidocaină (tolperizon + lidocaină)

Producător: SA "Gedeon Richter" (Ungaria)

Descriere și fotografie actualizată: 20.11.2018

Prețurile în farmacii: de la 439 ruble.

Cumpără

Mydocalm-Richter este un medicament relaxant muscular cu acțiune centrală.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare Mydocalma-Richter - soluție injectabilă: ușor verzuie sau incoloră, cu miros caracteristic (1 ml în fiolă de sticlă maro, 5 fiole într-o tavă de plastic, 1 palet într-o cutie de carton).

Compoziția unei fiole:

ingrediente active: clorhidrat de tolperizonă - 100 mg, clorhidrat de lidocaină - 2,5 mg;
componente auxiliare: parahidroxibenzoat de metil, dietilen glicol monoetil eter, apă pentru preparate injectabile.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Clorhidratul de tolperizonă aparține relaxantelor musculare cu acțiune centrală, deoarece substanța afectează primii neuroni motori ai măduvei spinării. Mecanismul acțiunii sale nu este pe deplin înțeles. Acțiunea farmacologică se datorează efectului de stabilizare a membranei, care previne propagarea excitației în fibrele aferente primare, datorită blocării reflexelor monosinaptice și polisinaptice ale măduvei spinării. Mecanismul secundar de acțiune al medicamentului constă probabil în blocarea intrării ionilor de calciu în capetele presinaptice și prin aceasta inhibarea conducerii unui impuls din măduva spinării.

Tolperizonul ajută la reducerea gradului de pregătire reflexă în tractul reticulospinal al creierului. Are efectul de a spori intensitatea circulației periferice, care nu este asociată cu efectul medicamentului asupra sistemului nervos central, dar poate fi cauzată de un efect antiadrenergic și antispastic slab al substanței active.

În plus, tolperizonul ajută la reducerea pragului sensibilității la durere, la reducerea spasticității musculare, a rigidității musculare și a hipertonicității musculare crescute patologic, facilitează mișcările active voluntare și mărește amplitudinea acestora. Medicamentul are un efect vasodilatator.

Clorhidratul de lidocaină are un efect anestezic local, caracterizat prin capacitatea, în funcție de doză, de a inhiba activitatea canalelor de sodiu, care blochează generarea de impulsuri la capătul nervilor senzoriali și conducerea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase. Lidocaina, când dozează medicamentul conform instrucțiunilor, nu are un efect sistemic asupra organismului.

Farmacocinetica

Clorhidratul de tolperizonă este metabolizat extensiv în ficat și rinichi cu formarea de metaboliți, a căror activitate farmacologică nu a fost determinată. Excreția are loc prin rinichi, mai mult de 99% din substanța excretată este sub formă de metaboliți. Timpul de înjumătățire (T _1/2) cu administrare intravenoasă a medicamentului este de 1,5 ore.

Clorhidratul de lidocaină este complet absorbit, rata de absorbție depinde de doza administrată și de locul de administrare. Timpul pentru atingerea concentrației maxime în plasma sanguină (T _max) cu injecție intramusculară este de 30-45 de minute. De la 50 la 80% din substanță se leagă de proteinele plasmatice din sânge. Lidocaina are proprietățile de a fi distribuită rapid în țesuturi și organe, de a pătrunde în barierele hematoencefalice și placentare și de a fi secretată în laptele matern (40% din concentrația din plasma sanguină a mamei). 90-95% din metabolism apare în ficat cu participarea enzimelor microsomale, ca urmare a dezalchilării grupei amino și a scindării legăturii amidice, apare formarea metaboliților activi. Lidocaina este excretată în bilă (o parte a substanței este reabsorbită în tractul gastro-intestinal) și în urină (neschimbată până la 10%).

Indicații de utilizare

tonus patologic crescut și spasme ale mușchilor striați care apar din boli organice ale sistemului nervos central (inclusiv scleroză multiplă, leziuni ale tractului piramidal, accident vascular cerebral, encefalomielită, mielopatie);
creșterea tonusului și a spasmelor musculare care însoțesc bolile aparatului locomotor (inclusiv spondiloartroza, spondiloza, artroza articulațiilor mari, sindroamele lombare și cervicale);
operații traumatologice și ortopedice amânate - pentru terapia de reabilitare;
boli vasculare obliterante (angiopatie diabetică, ateroscleroză obliterantă, boala Raynaud, tromboangiită obliterantă, sclerodermie difuză), boli care decurg din tulburări de inervație vasculară (angioedem intermitent, acrocianoză) - ca parte a unui tratament combinat.

Contraindicații

miastenia gravis severă;
sarcina, perioada de alăptare;
vârsta de până la 18 ani;
sensibilitate individuală crescută la orice componentă a medicamentului (inclusiv lidocaină).

Utilizarea Mydocalma-Richter la pacienții cu insuficiență renală și / sau hepatică necesită prudență.

Instrucțiuni de utilizare Midocalm-Richter: metodă și dozare

Soluția Midocalm-Richter se administrează intramuscular sau intravenos.

Regimul de dozare recomandat:

intramuscular - 1 fiolă (1 ml) de două ori pe zi;
intravenos - 1 fiolă (1 ml) o dată pe zi.

Durata cursului terapiei este determinată de medicul curant, luând în considerare gravitatea bolii și răspunsul corpului pacientului la tratament.

Efecte secundare

din sistemul nervos central: cefalee, slăbiciune musculară;
din sistemul digestiv: disconfort abdominal, greață, vărsături;
din partea sistemului cardiovascular: hipotensiune arterială;
reacții alergice: rareori - mâncărime a pielii, erupții cutanate, urticarie, eritem, dificultăți de respirație, angioedem, șoc anafilactic.

Supradozaj

În cazul unei supradoze de Mydocalma-Richter, pot apărea următoarele simptome: ataxie, convulsii clonice și tonice, dificultăți de respirație, stop respirator.

În acest caz, se recomandă terapia simptomatică și de susținere. Nu există un antidot specific pentru tolperizonă.

Instrucțiuni Speciale

Studiile preclinice ale Mydocalm-Richter privind siguranța farmacologică, nivelul de toxicitate al acestuia în timpul utilizării cursului, genotoxicitatea (capacitatea de a provoca potențial dezvoltarea tumorilor sau mutațiilor genetice), efectul asupra funcției de reproducere și riscurile specifice pentru pacienți nu au relevat.

Efectele negative au fost observate numai în acele cazuri în care doza administrată de relaxant muscular a depășit semnificativ valoarea maximă admisă pentru oameni.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În timpul tratamentului cu medicamentul, trebuie să aveți grijă la conducerea vehiculelor și la efectuarea acțiunilor care necesită o concentrație mare de atenție și o reacție rapidă motorie / mentală.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

În acest moment, nu există informații despre siguranța utilizării Mydocalma-Richter pentru tratamentul femeilor însărcinate și care alăptează. Prin urmare, nu se recomandă prescrierea acestuia la această categorie de pacienți.

Dacă este necesar, este permisă prescrierea medicamentului în al doilea și al treilea trimestru de sarcină numai dacă medicul curant ia o astfel de decizie după ce a studiat cu atenție raportul beneficiu / risc.

Dacă este necesară injectarea unui relaxant muscular unei femei în timpul alăptării, problema întreruperii alăptării în timpul tratamentului ar trebui rezolvată.

Utilizare pediatrică

Conform instrucțiunilor, Midocalm-Richter este contraindicat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

Deoarece experiența utilizării Mydocalma-Richter la pacienții cu insuficiență renală este limitată, aceasta trebuie prescrisă cu prudență la acești pacienți. În aceste cazuri nu este necesară ajustarea dozei.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Utilizați cu precauție Mydocalm-Richter la pacienții cu insuficiență hepatică. Nu este nevoie să ajustați doza.

Interacțiuni medicamentoase

În prezent nu există informații despre interacțiunile medicamentoase care ar limita utilizarea medicamentului.

Deoarece tolperisonul nu provoacă sedare atunci când influențează sistemul nervos central, poate fi utilizat simultan cu hipnotice, sedative și medicamente care conțin etanol.

Tolperizonul nu are niciun efect asupra efectului alcoolului etilic asupra sistemului nervos central.

Mydocalm-Richter îmbunătățește efectul medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, prin urmare, atunci când este utilizat împreună, poate fi necesară reducerea dozei lor.

Analogi

Un analog al Midocalma-Richter este Kalmirex.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc întunecat la o temperatură de 8-15 ° C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Opinii despre Midocalme-Richter

Recenziile despre Midocalm-Richter vorbesc în principal despre efectele sale secundare. Din păcate, destul de des după injecție, pacientul simte palpitații, amețeli, disconfort vizual, tulburări de coordonare, insomnie, anxietate. Unii pacienți raportează chiar pierderea cunoștinței.

Preț pentru Midocalm-Richter în farmacii

Prețul mediu pentru Midocalm-Richter este de 470 ruble pentru un pachet de 5 fiole.