Canon cu metformină
Metformin Canon: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Metformin-Canon
Cod ATX: A10BA02
Ingredient activ: Metformin (Metformin)
Producător: KANONFARMA PRODUCTION, CJSC (Rusia), NPO PharmVILAR, LLC (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 2018-10-24
Prețurile în farmacii: de la 99 de ruble.
Cumpără
Metformin Canon este un medicament hipoglicemiant.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare a eliberării Metformin Canon - comprimate filmate:
- Metformin Canon 500 mg: biconvex, rotund, aproape alb sau alb (în cutii cu blistere de 10 sau 15 buc., Într-un pachet de carton 3, 5, 6, 10 sau 12 ambalaje de 10 buc., 2, 4 sau 8 ambalaje de 15 buc.);
- Metformin Canon 850 mg și 1000 mg: biconvex, oval, aproape alb sau alb (în blistere de 10 buc., Într-o cutie de carton de 3, 5, 6, 10 sau 12 ambalaje).
Compoziția a 1 comprimat Metformin Canon 500 mg, respectiv 850 mg și 1000 mg, respectiv:
- substanță activă: clorhidrat de metformină - 0,5; 0,85 sau 1 g;
- componente auxiliare: macrogol (polietilen glicol 6000) - 0,012; 0,020 4 sau 0,024 g; talc - 0,003; 0,005 1 sau 0,006 g; povidonă - 0,047; 0,079 9 sau 0,094 g; fumarat de stearil de sodiu - 0,003; 0,005 1 sau 0,006 g; amidon carboximetil de sodiu - 0,008; 0,013 6 sau 0,016 g; amidon pregelatinizat - 0,027; 0,045 9 sau 0,054 g;
- învelișul filmului: alb opadry II - 0,018; 0,03 sau 0,036 g, inclusiv talc - 0,003 132; 0,005 22 sau 0,006 264 g; dioxid de titan - 0,002 178; 0,003 63 sau 0,004 356 g; macrogol (polietilen glicol) - 0,004 248; 0,007 08 sau 0,008 496 g; alcool polivinilic - 0,008 442; 0,014 07 sau 0,016 884 g.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Substanța activă a medicamentului, metformina, este un agent hipoglicemiant oral care aparține grupului biguanid.
Acțiuni ale Metformin Canon, datorită substanței active incluse în compoziția sa:
- reducerea concentrației de glucoză din sânge prin creșterea utilizării acesteia în țesuturi prin creșterea sensibilității acestora la insulină (în principal mușchi striați, într-o măsură mai mică - țesut adipos), reducerea absorbției sale din tractul gastro-intestinal și inhibarea gluconeogenezei în ficat la pacienții cu diabet zaharat;
- stimularea glicogenezei intracelulare prin activarea glicogenului sintază;
- lipsa stimulării secreției de insulină și acțiunea hipoglicemiantă la indivizii sănătoși (spre deosebire de derivații sulfonilureei);
- scăderea concentrației serice a lipoproteinelor cu densitate mică, a colesterolului și a trigliceridelor;
- stabilizare sau scădere în greutate;
- acțiune fibrinolitică prin suprimarea inhibitorului activatorului plasminogenului de tip tisular.
Farmacocinetica
Caracteristicile metforminei:
- absorbție: absorbția sa din tractul gastro-intestinal atunci când este administrată oral este de 48-52%; consumul simultan de alimente întârzie și reduce absorbția acestuia; biodisponibilitatea absolută variază de la 50 la 60%; Cu max (concentrația maximă în sânge) este de 2 μg la 1 ml; TS max (timp pentru a atinge concentrația maximă) - 1,81-2,69 ore;
- distribuție: repartizată rapid în țesut; pătrunde în eritrocite; se acumulează în rinichi, ficat și glandele salivare; volum de distribuție (pentru o doză de 0,85 g) - 296-1012 litri; are o ușoară legătură cu proteinele plasmatice;
- metabolism: suferă foarte puțin metabolism;
- excreție: excretată în principal nemodificată de rinichi; clearance-ul său la persoanele sănătoase este de 0,4 litri pe minut; T 1/2 (timpul de înjumătățire) este de 6,2 ore (inițial variază în intervalul 1,7-3 ore, terminal - 9-17 ore); în caz de insuficiență renală, T 1/2 crește și există riscul acumulării de medicamente.
Indicații de utilizare
- adulți (în special obezi): monoterapie sau tratament combinat cu insulină sau alți agenți hipoglicemianți orali de diabet zaharat de tip 2 în cazurile în care activitatea fizică și terapia dietetică sunt ineficiente;
- copii cu vârsta peste 10 ani: monoterapie sau tratament combinat cu insulină pentru diabetul zaharat de tip 2.
Contraindicații
Absolut:
- cetoacidoză diabetică, precom diabetic, comă;
- insuficiență renală sau insuficiență renală (cu clearance al creatininei <60 ml pe minut);
- afecțiuni acute care apar cu riscul de a dezvolta disfuncție renală: boli infecțioase severe, febră, deshidratare (pe fundal de vărsături, diaree), hipoxie (boli bronhopulmonare, infecții renale, sepsis, șoc);
- manifestări pronunțate clinic ale patologiilor cronice și acute care pot duce la dezvoltarea hipoxiei tisulare (inclusiv infarct miocardic acut, insuficiență cardiacă sau respiratorie);
- intervenții chirurgicale ample și leziuni, în care este indicată terapia cu insulină;
- afectarea funcției hepatice, insuficiență hepatică;
- intoxicație acută cu alcool, alcoolism cronic;
- acidoză lactică (inclusiv istoric);
- o perioadă de cel puțin 2 zile înainte și 2 zile după studiile cu raze X sau radioizotop cu introducerea unui agent de contrast care conține iod;
- o perioadă de cel puțin 2 zile înainte și 2 zile după operații sub anestezie epidurală sau spinală, anestezie generală;
- să urmezi o dietă hipocalorică (<1000 kcal pe zi);
- aportul simultan de alcool, agenți care conțin etanol;
- vârsta sub 10 ani;
- sarcina;
- perioada de lactatie;
- intoleranță individuală la componentele care alcătuiesc medicamentul.
Relativ (condiții în prezența cărora numirea Metformin Canon necesită precauție):
- terapie combinată cu antiinflamatoare nesteroidiene, diuretice de ansă (risc de scădere a funcției renale);
- efectuarea unei munci fizice grele de către persoane cu vârsta peste 60 de ani (datorită dezvoltării posibile a acidozei lactice în acestea).
Instrucțiuni pentru utilizarea Metformin Canon: metodă și dozare
Comprimatele Metformin Canon se administrează pe cale orală fără a mesteca (întregi), în timpul sau după masă, cu apă.
Monoterapie și tratament combinat cu alți agenți hipoglicemianți orali la adulți
Doza inițială este de 1000-1500 mg pe zi, împărțită în 2-3 doze (pentru a evita dezvoltarea efectelor secundare ale tractului gastro-intestinal). După 10-15 zile, dacă nu există efecte secundare ale tractului gastro-intestinal, este permisă o creștere ulterioară treptată a dozei, luând în considerare concentrația de glucoză din sânge. Prin creșterea lentă a dozei de medicament, se poate obține o îmbunătățire a toleranței sale gastrointestinale.
Doza de întreținere - 1500-2000 mg pe zi; maxim - 3000 mg (1000 mg de Metformin Canon de 3 ori pe zi).
Dacă intenționați să treceți de la un alt medicament hipoglicemiant oral la Metformin Canon, primul este oprit și terapia medicamentoasă este începută în dozele indicate mai sus.
Terapia combinată cu insulină la adulți
Doza inițială este de 500 mg sau 850 mg de Metformin Canon de 2-3 ori pe zi sau 1000 mg de 1 dată pe zi. Doza de insulină este selectată luând în considerare indicatorii concentrației de glucoză din sânge.
Monoterapie și tratament combinat cu insulină la copii
Doza inițială este de 500 mg pe zi seara, împreună cu mesele. După 10-15 zile, doza este ajustată luând în considerare concentrația de glucoză din sânge.
Doza de întreținere - 1000-1500 mg pe zi, împărțită în 2-3 doze; maximul este de 2000 mg pe zi, împărțit în 3 doze.
Efecte secundare
Reacții adverse posibile (> 10% - foarte frecvente;> 1% și 0,1% și 0,01% și <0,1% - rar; <0,01% - foarte rare):
- sistemul nervos central: gust metalic în gură (tulburări ale gustului);
- tractul gastro-intestinal: lipsa poftei de mâncare, dureri abdominale, diaree, vărsături, greață;
- sistemul hepatobiliar: hepatită, indicatori ai funcției hepatice afectați;
- reacții alergice: foarte rar - urticarie, erupție cutanată, mâncărime, eritem;
- metabolism: foarte rar - acidoză lactică (anularea tratamentului este necesară);
- altele: foarte rar - hipovitaminoză a vitaminei B 12, inclusiv anemie megaloblastică și acid folic (absorbție afectată) cu utilizare prelungită a medicamentului.
Supradozaj
Principalele simptome: acidoză lactică, ale cărei simptome timpurii sunt: durere la nivelul mușchilor, abdomenului, scăderea temperaturii corpului, greață, diaree, vărsături; pot fi observate tulburări suplimentare ale conștiinței, amețeli, respirație crescută și dezvoltarea comei.
Terapie: anularea terapiei, spitalizare urgentă, diagnostic, hemodializă, tratament simptomatic.
Instrucțiuni Speciale
În timpul terapiei medicamentoase, concentrația glicemiei este monitorizată în mod regulat (pe stomacul gol și după masă).
În caz de stare generală de rău, slăbiciune generală, durere musculară sau abdominală, vărsături, pacientul trebuie să consulte un medic, deoarece aceste simptome pot indica apariția acidozei lactice.
Datorită faptului că eliminarea metforminei se efectuează prin rinichi, înainte de a începe administrarea medicamentului, și apoi determină în mod regulat concentrația de creatinină: cu funcție renală păstrată - de 1 dată în 12 luni, cu un clearance al creatininei redus și la bătrânețe - de 2-4 ori în 12 luni.
În cazurile de insuficiență a funcției renale, de exemplu, la începutul tratamentului cu antiinflamatoare nesteroidiene, diuretice sau antihipertensive, este important să aveți grijă deosebită. Pacientul trebuie să consulte medicul curant dacă apar simptome ale unei boli infecțioase a organelor genito-urinare sau a unei infecții bronhopulmonare.
Atunci când se ia metformină, hipovitaminoza B 12 este posibilă din cauza malabsorbției (are un caracter reversibil, dispare repede la întreruperea medicamentului).
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Deoarece condițiile hipoglicemiante se pot dezvolta în timpul terapiei combinate cu Metformin Canon cu alte medicamente hipoglicemiante, pacienții cărora li se administrează o astfel de combinație ar trebui să fie deosebit de atenți atunci când conduc și conduc activități potențial periculoase.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Metformin Canon este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.
Pacienții trebuie să informeze medicul despre planificarea sau apariția sarcinii în timpul perioadei de consum de droguri (trebuie anulată și transferată la terapia cu insulină). În astfel de cazuri, se stabilește supravegherea medicală pentru pacient.
Dacă este necesară utilizarea medicamentului în timpul alăptării, opriți alăptarea.
Utilizare pediatrică
Metformin Canon este contraindicat la copiii cu vârsta sub 10 ani.
Cu funcție renală afectată
Medicamentul este contraindicat la pacienții cu insuficiență renală sau insuficiență renală, precum și în afecțiuni acute care apar cu riscul dezvoltării insuficienței funcției renale.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Conform instrucțiunilor, Metformin Canon este contraindicat în insuficiența hepatică și disfuncția hepatică.
Utilizare la vârstnici
La pacienții vârstnici, datorită unei posibile scăderi a funcției renale, doza de Metformin Canon este selectată sub monitorizarea regulată a indicatorilor funcției renale (de cel puțin 2-4 ori pe an, se monitorizează concentrația de creatinină în serul sanguin).
Durata cursului este determinată de medic. Anularea terapiei nu este recomandată fără indicațiile medicului.
Interacțiuni medicamentoase
Efectul medicamentelor / substanțelor asupra metforminei în terapia combinată:
- Danazol: este posibilă dezvoltarea acțiunii sale hiperglicemiante;
- clorpromazină (în doză de 0,1 g pe zi): crește concentrația de glucoză din sânge și scade eliberarea de insulină;
- glucocorticosteroizi (aplicare parenterală și topică): scad toleranța la glucoză și crește concentrația de glucoză din sânge, provocând cetoza în unele cazuri;
- beta 2 -adrenomimetice (injecție): reduc efectul său hipoglicemiant prin stimularea receptorilor beta 2 -adrenergici;
- inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei și alte medicamente antihipertensive: pot reduce concentrația de glucoză din sânge;
- nifedipină: crește absorbția și C max;
- derivați de sulfoniluree, insulină, salicilați, acarboză: pot spori efectul său hipoglicemiant.
Analogi
Analogii Metformin Canon sunt: Formetin, Sopamet, Metformin MV-Teva, Metformin Zentiva, Metadien, Diasfor, Glucophage Long, Glyformin, Bagomet.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Metformin Canon
Conform recenziilor, Metformin Canon este un medicament accesibil și eficient pentru controlul nivelului de glucoză, precum și al greutății corporale. Printre dezavantaje apare adesea dezvoltarea efectelor secundare din tractul gastro-intestinal.
Preț pentru Metformin Canon în farmacii
Prețul aproximativ al Metformin Canon 1000 mg (30 de bucăți pe pachet) este de 110 ruble.
Metformin Canon: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Comprimate Metformin Canon 850mg 30 buc RUB 99 Cumpără |
Tablete Metformin Canon p.o. 1000mg 30 buc. PharmVILAR 131 r Cumpără |
Tablete Metformin Canon p.p. 500mg 60 buc 158 RUB Cumpără |
Tablete Metformin Canon p.p. 850mg 60buc 177 r Cumpără |
Tablete Metformin Canon p.p. 850mg 60 buc 213 r Cumpără |
Tablete Metformin Canon p.o. 1000mg 60 buc. 270 RUB Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!