Maninil - Instrucțiuni De Utilizare, Recenzii, Tablete De 5 Mg, 3,5 Mg și 1,75 Mg

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Maninil

Maninil: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Maninil

Cod ATX: A10BB01

Ingredient activ: glibenclamidă (glibenclamidă)

Producător: Berlin-Chemie (Germania), Menarini-Von Heyden (Germania)

Descriere și fotografie actualizată: 27.08.2019

Prețurile în farmacii: de la 81 de ruble.

Cumpără

Maninil este un medicament hipoglicemiant oral.

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de tablete: plat-cilindrice, cu risc și șanț pe o parte; 1,75 mg - roz pal, 3,5 și 5 mg - roz (120 buc. În flacoane din sticlă incoloră, într-o cutie de carton 1 flacon și instrucțiuni de utilizare a Maninil).

Compoziția a 1 comprimat include:

• Ingredient activ: glibenclamidă - 1,75, 3,5 sau 5 mg (sub formă micronizată);
• Componente auxiliare (respectiv 1,75 / 3,5 / 5 mg): lactoză monohidrat - 68,99967 / 63,9967 / 90 mg, amidon de cartofi - 26 / 27,75 / 48,697 mg, gimeteloză - 11/11/0 mg, dioxid de siliciu coloidal - 2 / 3,5 / 0 mg, stearat de magneziu - 0,25 / 0,25 / 1,5 mg, talc - 0/0 / 2,25 mg, gelatină - 0/0/2, 55 mg, colorant purpuriu (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 / 0,0033 / 0,003 mg.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Maninil este un medicament hipoglicemiant oral din grupa derivaților de sulfoniluree de generația II.

Utilizarea glibenclamidei promovează stimularea secreției de insulină, care are loc datorită legării sale la receptori specifici ai membranei celulare β a pancreasului. De asemenea, în timp ce luați medicamentul, există o creștere a eliberării de insulină, o scădere a pragului de iritare la glucoză a celulelor β ale pancreasului, o creștere a sensibilității la insulină și gradul de legare a acesteia de celulele țintă, o creștere a efectului insulinei asupra absorbției glucozei de către ficat și mușchi, ceea ce duce la o scădere a concentrației de glucoză în sânge. Acțiunea se dezvoltă în a doua etapă a secreției de insulină. Reduce proprietățile trombogene ale sângelui, are un efect hipolipidemic, inhibă lipoliza în țesutul adipos.

Maninilul în doză de 1,75 și 3,5 mg sub formă micronizată este o formă de glibenclamidă de înaltă tehnologie, special măcinată, care permite absorbția mai rapidă a substanței din tractul gastro-intestinal. Datorită obținerii anterioare a C _max (concentrația maximă a substanței) a glibenclamidei în plasmă, efectul hipoglicemiant în timp corespunde practic creșterii concentrației de glucoză din sânge după masă. Această proprietate face influența Maninil mai fiziologică și mai moale. Durata acțiunii hipoglicemiante variază de la 20 la 24 de ore.

Efectul hipoglicemiant al medicamentului la o doză de 5 mg se dezvoltă în 2 ore, durata acestuia este de 12 ore.

Farmacocinetica

Aspiraţie:

• Maninil 3.5 și 1.75: absorbția din tractul gastro-intestinal este rapidă și aproape completă. Eliberarea completă a substanței active micronizate are loc în 5 minute;
• Maninil 5: gradul de absorbție din tractul gastro-intestinal este de la 48 la 84%. Timp pentru a ajunge la C _max –1-2 ore. Biodisponibilitatea absolută variază de la 49 la 59%.

Legarea proteinelor plasmatice: Maninil 3,5 și 1,75 - mai mult de 98%, Maninil 5 - 95%.

Glibenclamida este aproape complet metabolizată în ficat, cu formarea a doi metaboliți inactivi. Excreția uneia dintre ele are loc cu bilă, a doua - cu urină.

T _1/2 (timpul de înjumătățire): Maninil 1,75 și 3,5 - 1,5-3,5 ore, Maninil 5 - de la 3 la 16 ore.

Indicații de utilizare

Comprimatele de Maninil sunt prescrise pentru diabetul zaharat de tip 2 ca monoterapie sau simultan cu alte medicamente hipoglicemiante orale, cu excepția glinidelor și a derivaților sulfonilureei.

Contraindicații

• Diabet zaharat de tip 1;
• Leucopenia;
• Comă diabetică și precomă, cetoacidoză diabetică;
• Stare după îndepărtarea pancreasului;
• Insuficiență hepatică și renală severă (cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml pe minut);
• Pareza stomacului, obstrucție intestinală;
• Decompensarea metabolismului glucidic în boli infecțioase, traume, arsuri sau după operații chirurgicale majore, când este indicată terapia cu insulină;
• Deficitul de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
• Intoleranță ereditară la lactoză, deficit de lactază sau sindrom de malabsorbție a lactozei și glucozei;
• Vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța utilizării Maninil la acest grup de vârstă de pacienți nu au fost studiate);
• Sarcina și perioada de alăptare (lactație);
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului, precum și la alți derivați de sulfoniluree, sulfonamide, probenecide, medicamente diuretice (diuretice) care conțin o grupă sulfonamidă în moleculă (datorită posibilității de reacții încrucișate).

Maninil trebuie luat cu precauție la pacienții cu intoxicație acută cu alcool, alcoolism cronic, sindrom febril, boli tiroidiene (cu disfuncție), hipofuncția cortexului suprarenal sau a glandei pituitare anterioare, precum și la pacienții cu vârsta peste 70 de ani (din cauza riscului de hipoglicemie).

Maninil, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele de Maninil se iau pe cale orală, fără mestecare și cu o cantitate mică de lichid, de preferință înainte de mese. Dacă doza zilnică este de 1-2 comprimate, se ia o dată dimineața, chiar înainte de micul dejun. Dozele mai mari trebuie luate în 2 doze divizate (dimineața și seara).

Dacă pierdeți accidental o doză de Maninil, următoarea pastilă trebuie luată la ora obișnuită, fără a crește doza.

Regimul de administrare a medicamentului este determinat de vârstă, severitatea evoluției bolii, concentrația de glucoză din sânge pe stomacul gol și la 2 ore după masă.

În cazul unei eficiențe insuficiente a dozei inițiale prescrise, sub supraveghere medicală, aceasta este crescută treptat (de la câteva zile la 1 săptămână) până când este suficientă stabilizarea metabolismului glucidic (dar nu mai mare decât cea maximă).

Când treceți de la administrarea altor medicamente hipoglicemiante, Maninil este prescris în doza inițială obișnuită sub supraveghere medicală, cu o creștere treptată la cea optimă.

Doza zilnică (inițială / maximă) este:

• Maninil 1,75: 1,75-3,5 / 10,5 mg (dacă doza zilnică este mai mare de 3 comprimate, se recomandă utilizarea Maninil 3.5);
• Maninil 3,5: 1,75-3,5 / 10,5 mg;
• Maninil 5: 2,5-5 / 15 mg.

Datorită riscului de hipoglicemie la pacienții vârstnici, cu tulburări funcționale severe ale ficatului sau rinichilor, pacienților slăbiți și pacienților cu nutriție redusă, dozele inițiale și de întreținere ale Maninil trebuie reduse.

Efecte secundare

În timpul utilizării Maninil, este posibilă dezvoltarea tulburărilor din unele sisteme corporale (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000 - rar, <1/10 000, inclusiv cazuri izolate - foarte rar):

• Sistem digestiv: rareori - senzație de greutate în stomac, greață, dureri abdominale, eructații, vărsături, gust metalic în gură, diaree;
• Sistem imunitar: rareori - purpură, prurit, urticarie, fotosensibilitate crescută, petechii; foarte rar - reacții alergice generalizate însoțite de artralgie, erupții cutanate, febră, icter și proteinurie; șoc anafilactic, vasculită alergică;
• Sistem hematopoietic: rar - trombocitopenie; foarte rar - agranulocitoză, eritropenie, leucopenie; în cazuri izolate - anemie hemolitică, pancitopenie;
• Ficatul și tractul biliar: foarte rar - colestază intrahepatică, creșterea pe termen scurt a activității enzimelor hepatice, hepatită;
• Metabolism: adesea - hipoglicemie (sub formă de senzație de foame, tremor, hipertermie, tahicardie, somnolență, slăbiciune, cefalee, umiditate în piele, coordonare afectată a mișcărilor, anxietate generală, sentimente de frică, tulburări neurologice tranzitorii, inclusiv tulburări de vorbire, apariție de paralizie sau pareza sau percepția modificată a senzațiilor); creșterea greutății corporale;
• Altele: foarte rar - tulburări de acomodare și insuficiență vizuală, diureză crescută, hiponatremie, proteinurie tranzitorie, reacție asemănătoare disulfiramului la administrarea de alcool (cele mai frecvente semne ale efectului includ: vărsături, greață, dureri abdominale, tahicardie, senzație de căldură la nivelul trunchiului superior și a pielii feței, cefalee, amețeli), alergie încrucișată la probenecid, sulfonamide, derivați de sulfoniluree, diuretice (diuretice) care conțin o grupă sulfonamidă în moleculă.

Supradozaj

Principalele simptome: hipoglicemie, care se manifestă ca senzație de foame, hipertermie, tahicardie, somnolență, slăbiciune, umiditate a pielii, afectarea coordonării mișcărilor, anxietate generală, tremor, cefalee, frică, tulburări neurologice tranzitorii (de exemplu, tulburări de vorbire și vedere, manifestări de paralizie sau pareză sau o modificare a percepției senzațiilor). În caz de progresie a hipoglicemiei, pierderea cunoștinței și autocontrol, poate apărea comă hipoglicemiantă.

Terapie:

• hipoglicemie de grad ușor: pacientul trebuie să ingereze un cub de zahăr, băuturi sau alimente cu un conținut ridicat de zahăr (miere, gem, un pahar de ceai dulce);
• pierderea cunoștinței: glucoză intravenoasă (de la 40 la 80 ml soluție de dextroză 40%), apoi perfuzie cu soluție de dextroză 5-10%. În plus, se poate administra 1 mg de glucagon (intravenos, intramuscular sau subcutanat). Dacă pacientul nu își recapătă cunoștința, această măsură poate fi repetată; în unele cazuri, este necesară terapie intensivă.

Instrucțiuni Speciale

În timpul utilizării Maninil, trebuie să respectați cu strictețe instrucțiunile medicului referitoare la auto-monitorizarea concentrației de glucoză din sânge și respectarea dietei.

Cu abstinența prelungită de la consumul de alimente, alimentarea insuficientă a organismului cu carbohidrați, activitate fizică intensă, diaree sau vărsături, riscul de hipoglicemie crește.

Administrarea simultană a Maninil cu medicamente care au efect asupra sistemului nervos central, scăderea tensiunii arteriale, inclusiv beta-blocante, precum și neuropatia periferică pot masca semnele de hipoglicemie.

La pacienții vârstnici, riscul de hipoglicemie este ușor mai mare și, prin urmare, au nevoie de o selecție mai atentă a dozei și de o monitorizare regulată a concentrației de glucoză din sânge la post și după masă, în special la începutul consumului de droguri.

Alcoolul crește riscul de hipoglicemie și apariția unei reacții asemănătoare disulfiramului, din acest motiv, se recomandă să refuzați administrarea acestuia în timpul tratamentului.

Arsurile extinse, traumatismele și intervențiile chirurgicale majore, bolile infecțioase cu sindrom febril pot provoca retragerea Maninilului și numirea insulinei.

Nu este recomandată expunerea prelungită la soare în timpul terapiei.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

În timpul utilizării Maninil, pacienții trebuie să fie atenți în timp ce conduc și conduc alte lucrări potențial periculoase care necesită o atenție sporită și reacții psihomotorii rapide.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Maninil nu este prescris în timpul sarcinii / alăptării.

În caz de sarcină, terapia este anulată.

Utilizare pediatrică

Pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani, medicamentul nu este prescris.

Cu funcție renală afectată

În cazul insuficienței renale severe (la pacienții cu clearance-ul creatininei mai mic de 30 ml / min), terapia este contraindicată.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

În cazul insuficienței hepatice severe, terapia este contraindicată.

Utilizare la vârstnici

Maninil este prescris pacienților vârstnici cu precauție.

Interacțiuni medicamentoase

Odată cu utilizarea simultană a Maninil cu unele medicamente, pot apărea următoarele efecte:

• Inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente anabolice și hormoni sexuali masculini, insulină și alți agenți hipoglicemieni orali (de exemplu, biguanide, acarboză), azapropazonă, beta-blocante, analogi ai chinolonei și cumarinei, analogi ai cinolonei și cumarinei, analogilor cinolonei și cumarininei, medicamente antifungice (miconazol, fluconazol), fluoxetină, inhibitori de monoaminooxidază, acid para-aminosalicilic, pentoxifilină (doză mare pentru administrare parenterală), perhexilină, derivați de pirazolonă, fosfamide (de exemplu, ifosfamidă, siclofosfamiden), tsiklofilicid sulfonamide, tritoqualin și tetracicline: creșterea efectului hipoglicemiant al Maninilului;
• Barbiturice, izoniazide, diazoxid, glucocorticosteroizi, glucagon, nicotinați (în doze mari), fenitoină, fenotiazine, rifampicină, diuretice tiazidice, acetazolamidă, contraceptive orale și estrogeni, preparate hormonale tiroidiene, blocanți ai hormonilor limfatici, blocanți ai canalelor simpatomimetice acțiunea hipoglicemiantă a lui Maninil;
• Clonidina, beta-blocantele, reserpina și guanetidina, precum și medicamentele cu mecanism central de acțiune: slăbirea senzației de precursori ai semnelor de hipoglicemie;
• Antagoniștii H ₂ receptorilor: întărirea sau slăbirea acțiunii hipoglicemiante a Maninil;
• Derivați cumarinici: întărirea sau slăbirea acțiunii lor;
• Medicamente care acidulează urina (clorură de amoniu, clorură de calciu): creșterea acțiunii Maninilului;
• Pentamidina: o creștere sau scădere puternică a concentrației de glucoză din sânge (în cazuri izolate).

Analogi

Analogii Maninilului sunt: Glidanil, Glibamidă, Glibenclamidă.

Termeni și condiții de stocare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor la temperatură:

• Maninil 1,75 și 3,5 - până la 30 ° C;
• Maninil 5 - până la 25 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Maninil

Recenziile despre Maninil sunt în mare parte pozitive. Pacienții și medicii remarcă eficiența sa ridicată. Există rapoarte privind dezvoltarea reacțiilor adverse sub formă de vărsături și amețeli, care pot fi asociate cu o doză selectată incorect.

Prețul Maninil în farmacii

Prețul aproximativ pentru Maninil este de 112-132 ruble. (120 comprimate de 1,75 mg), 153-167 ruble. (120 comprimate de 3,5 mg) sau 116-127 ruble. (120 comprimate, câte 5 mg fiecare).

Maninil: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Maninil 5 5 mg comprimate 120 buc. RUB 81 Cumpără

Maninil 1,75 1,75 mg comprimate 120 buc. 94 r Cumpără

Recenzii Maninil 1.75 94 r Cumpără

Maninil 5 comprimate 5mg 120 buc. RUB 105 Cumpără

Maninil 3,5 3,5 mg comprimate 120 buc. 118 RUB Cumpără

Maninil 1,75 comprimate 1,75mg 120 buc. 122 RUB Cumpără

Maninil 3,5 comprimate 3,5 mg 120 buc. 133 rbl. Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!