Larigama - Instrucțiuni Pentru Utilizarea Injecțiilor, Preț, Recenzii, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Larigama

Larigama: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. Utilizare în copilărie
11. 11. În caz de afectare a funcției renale
12. 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. 13. Utilizare la vârstnici
14. 14. Interacțiuni medicamentoase
15. 15. Analogi
16. 16. Termeni și condiții de stocare
17. 17. Condiții de eliberare de la farmacii
18. 18. Recenzii
19. 19. Preț în farmacii

Denumire latină: Larigama

Cod ATX: A11EX; N07X

Ingrediente active: tiamină (vitamina B1) [tiamină (vitamina B1)] + piridoxină (vitamina B6) [piridoxină (vitamina B6)] + cianocobalamină (vitamina B12) [cianocobalamină (vitamina B12)] + lidocaină (lidocaină)

Producător: LLC "Grotex" (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 2020-10-08

Prețurile în farmacii: de la 174 ruble.

Cumpără

Larigama este un preparat combinat multivitaminic care conține vitamine B: tiamină (vitamina B ₁), piridoxină (vitamina B ₆) și cianocobalamină (vitamina B ₁₂).

Eliberați forma și compoziția

Medicamentul este produs sub formă de soluție pentru administrare intramusculară (i / m): transparent, de culoare - de la roșu-roz până la roșu, are un miros specific [în fiole de sticlă colorată, 2 ml, în blistere cu 5 sau 10 fiole, într-un pachet din carton împreună cu instrucțiuni de utilizare Larigama și scarificator de fiole (sau fără acesta), 1 pachet cu 5 sau 10 fiole sau 2 sau 5 pachete cu 5 fiole].

Compoziția a 1 ml de preparat:

• ingrediente active: clorhidrat de tiamină - 50 mg; clorhidrat de piridoxină - 50 mg; cianocobalamină - 0,5 mg; lidocaină - 10 mg;
• componente suplimentare: soluție de hidroxid de sodiu 10M - până la pH4-5; hexacianoferat de potasiu (III) - 0,1 mg; polifosfat de sodiu - 10 mg; alcool benzilic - 20 mg; apă pentru preparate injectabile - până la 1 ml.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Larigama este un preparat combinat multivitaminic. Vitaminele B neurotrope au un efect benefic asupra bolilor sistemului musculo-scheletic și ale sistemului nervos central, care sunt degenerative și inflamatorii.

Eficacitatea Larigama este determinată de proprietățile vitaminelor sale constitutive:

• tiamina (vitamina B ₁): joacă un rol cheie în procesele de metabolizare a carbohidraților, care sunt cruciale în procesele metabolice ale țesutului nervos (participă la conducerea unui impuls nervos) și, în plus, în ciclul Krebs cu participarea ulterioară la sinteza ATP (adenozin trifosfat) și TPP (tiamin pirofosfat);
• piridoxina (vitamina B ₆): are un efect vital asupra metabolismului grăsimilor, glucidelor și proteinelor, joacă un rol semnificativ în procesul de hematopoieză, este necesară pentru funcționarea normală a sistemului nervos central și periferic. Participă la sinteza catecolaminelor și la transportul sfingozinei, care face parte din teaca nervoasă; asigură procese de inhibare în sistemul nervos central și transmisie sinaptică. Funcția fiziologică a vitaminei B ₁ și a vitaminei B ₆ este de a potența acțiunea reciprocă, care se exprimă prin îmbunătățirea reciprocă a efectului pozitiv asupra sistemului cardiovascular, neuromuscular și al sistemului nervos central;
• cianocobalamina (vitamina B ₁₂): un factor important în creșterea, hematopoieza și dezvoltarea celulelor epiteliale, participă la sinteza nucleotidelor, este necesar pentru sinteza mielinei și a metabolismului acidului folic;
• lidocaina: favorizează absorbția vitaminelor, exercitând un efect de expansiune asupra vaselor de sânge; prezintă un efect anestezic local la locul injectării, care se datorează blocării canalelor de sodiu cu tensiune, ca urmare a căreia generarea de impulsuri de-a lungul fibrelor nervoase este redusă.

Farmacocinetica

Caracteristicile farmacocinetice ale ingredientelor active din Larigama:

• tiamina (vitamina B ₁): după administrarea i / m, acesta intră în fluxul sanguin, absorbit rapid de la locul injectării: în prima zi de administrare în doză de 50 mg, 15 minute mai târziu, concentrația substanței a fost de 484 ng / ml; distribuția este inegală, astfel încât conținutul de tiamină în eritrocite este de 75%, în leucocite - 15%, în plasma sanguină - 10%. Deoarece tiamina nu se acumulează în cantități suficiente, necesită o administrare zilnică a acesteia în organism. Pătrunde prin barierele placentare și hematoencefalice, se determină în laptele matern. Tiamina este excretată prin rinichi: în faza α - după 0,15 ore, în faza β - după 1 oră, în faza terminală (finală) - în termen de două zile. Principalii metaboliți ai tiaminei sunt piramina, acidul tiamincarboxilic, precum și alți metaboliți care nu au putut fi determinați. În comparație cu toate celelalte vitamine, tiamina este stocată în organe și țesuturi în concentrații mai mici. Aproximativ 30 mg de tiamină este conținută în corpul unui adult, dintre care 80% este sub formă de tiamină pirofosfat, 10% este tiamină trifosfat, restul este sub formă de tiamină monofosfat;
• piridoxină (vitamina B ₆): după injecția intramusculară pătrunde în fluxul sanguin, se absoarbe rapid de la locul injectării și se distribuie pe scară largă, acționând ca o coenzimă după fosforilarea grupării CH ₂ OH în poziția a cincea. În termen de 80%, piridoxina se leagă de proteinele plasmatice din sânge. Vitamina B _{6 este} distribuită în toate organele și țesuturile, traversează bariera placentară și este detectată în laptele uman. Se acumulează în ficat, unde este oxidat la acid 4-piridoxinic, care este excretat în urină la maxim 2-5 ore după absorbție. Corpul unui adult conține 40-150 mg de piridoxină (vitamina B ₆); aproximativ 1,7-3,6 mg din substanță sunt eliminate zilnic, iar rata de completare este de la 2,2 la 2,4%;
• cianocobalamină (vitamina B ₁₂): după administrarea i / m, formează o legătură cu proteinele de transport (transcobalaminele I și II) și se transferă în diferite țesuturi. Concentrația maximă a substanței după administrarea i / m este fixată după 60 de minute. Se leagă de proteinele plasmatice din sânge cu 90%. Pătrunde prin bariera placentară, se determină în laptele uman. Metabolismul apare în principal în ficat cu formarea formei active a cianocobalaminei - adenosilcobalamină. Se depune în ficat, intră în intestine cu bilă, după care este din nou absorbit în sânge (recirculare enterohepatică). Cianocobalamina are un timp de înjumătățire lung, excreția se efectuează în principal prin intestine - 50% și, de asemenea, prin rinichi - de la 7 la 10%. În cazul afectării funcției renale, de la 70 la 100% din piridoxină este excretată prin intestine, până la 7% prin rinichi;
• lidocaină: la administrarea intramusculară la 5-15 minute după injectare, se observă concentrația maximă de lidocaină în plasma sanguină. Conexiunea cu proteinele plasmatice variază de la 60 la 80% (în funcție de doză). Distribuția substanței în organe și țesuturi cu o perfuzie bună (plămâni, inimă, rinichi, ficat, apoi mușchi și țesut adipos) este rapidă - în decurs de 6-9 minute. Lidocaina traversează barierele placentare și hematoencefalice; în laptele matern se determină până la 40%, comparativ cu concentrația substanței din plasma sanguină a mamei. Metabolismul apare în ficat cu participarea enzimelor microsomale, în procesul de formare se formează metaboliți - glicinexilididă și monoetilglicinexilididă, care prezintă activitate farmacologică. Timpul de înjumătățire al glicinexilididei este de 10 ore, monoetilglicinexilidida - 2 ore. La pacienții cu afecțiuni hepatice, rata metabolică scade. Lidocaina este excretată din organism prin rinichi, în principal sub formă de metaboliți, nemodificată - până la 10%.

Indicații de utilizare

Larigama este utilizat în terapia complexă a următoarelor boli / afecțiuni:

• plexopatie;
• mono- și polineuropatie de diferite origini;
• sciatică;
• dorsalgia;
• sindromul radicular cauzat de modificări degenerative la nivelul coloanei vertebrale.

Contraindicații

• CHF (insuficiență cardiacă cronică) în stadiul decompensării; AHF (insuficiență cardiacă acută);
• vârsta sub 18 ani (din cauza lipsei de date privind siguranța și eficacitatea medicamentului);
• sarcina;
• perioada de alăptare (alăptare);
• hipersensibilitate la componentele Larigama.

Larigama, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Soluția Larigam este destinată exclusiv administrării intramusculare. Injecțiile se efectuează adânc în mușchiul gluteus.

Regimul de dozare recomandat pentru sindromul durerii severe este de 2 ml zilnic timp de 5-10 zile. În viitor, acestea trec fie la administrarea unei forme de dozare orală (în interior), fie la injecții mai rare de Larigama cu o frecvență de aplicare de 2-3 ori pe săptămână timp de 2-3 săptămâni, cu posibila continuare a tratamentului cu o formă de dozare pentru administrare orală.

Din partea medicului, este necesară monitorizarea săptămânală a terapiei. Medicul determină durata tratamentului în mod individual, pe baza gravității simptomelor bolii în fiecare caz.

Se recomandă trecerea la terapia cu medicamentul într-o formă de dozare destinată administrării orale cât mai curând posibil.

Efecte secundare

Când se utilizează Larigama, sunt posibile următoarele reacții adverse din sisteme și organe:

• sistemul nervos central: cu o frecvență necunoscută (este imposibil să se determine frecvența de dezvoltare a reacțiilor adverse pe baza datelor disponibile) - confuzie, amețeli;
• sistemul imunitar: rar (≥ 0,01% și <0,1%) - reacții alergice (respirație scurtă, erupție pe piele, edem Quincke, șoc anafilactic);
• inima și vasele de sânge: extrem de rare (<0,01%) - tahicardie; cu o frecvență necunoscută - aritmie, bradicardie;
• țesut musculo-scheletic și conjunctiv: cu o frecvență necunoscută - convulsii;
• piele și țesuturi subcutanate: extrem de rar - urticarie, mâncărime, acnee, transpirație crescută;
• tractul gastro-intestinal: cu frecvență necunoscută - vărsături;
• tulburări generale și tulburări la locul injectării: cu o frecvență necunoscută - este posibilă iritarea la locul injectării Larigama; în caz de supradozaj sau administrare rapidă, pot apărea reacții sistemice *.

* Reacții sistemice precum vărsături, aritmie, bradicardie, confuzie, amețeli și convulsii se pot dezvolta atunci când doza este depășită sau soluția este administrată rapid (de exemplu, datorită injecției în țesuturi cu aport abundent de sânge sau în caz de injecție intravasculară neintenționată).

Agravarea oricăreia dintre reacțiile adverse specificate în această instrucțiune sau dezvoltarea de noi efecte secundare trebuie raportată medicului curant.

Supradozaj

O supradoză a medicamentului se poate manifesta prin vărsături, aritmie, bradicardie și, eventual, reacții sistemice, cum ar fi confuzie, amețeli, convulsii.

Odată cu apariția oricăror semne de supradozaj, terapia cu Larigama este anulată imediat, dacă este necesar, este prescris un tratament simptomatic.

Instrucțiuni Speciale

Soluția Larigam este destinată exclusiv administrării intramusculare și, prin urmare, este important să nu-i permiteți pătrunderea în patul vascular. Dacă medicamentul a fost injectat accidental intravenos (IV), pacientul ar trebui să fie monitorizat de un specialist sau internat pe baza gravității simptomelor.

Cu terapia medicamentoasă mai mult de 6 luni, se poate dezvolta neuropatie.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Nu există date cu privire la faptul dacă Larigam are un efect asupra capacității de a conduce vehicule și de a se angaja în activități potențial periculoase care necesită reacții psihomotorii rapide și o concentrare crescută a atenției. Cu toate acestea, trebuie luată în considerare posibilitatea apariției efectelor secundare ale sistemului nervos central, cum ar fi amețeli, și trebuie să se facă precauție.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Pentru femeile însărcinate și care alăptează, terapia medicamentoasă este contraindicată.

Utilizare pediatrică

Pentru pacienții cu vârsta sub 18 ani, numirea Larigama este contraindicată.

Cu funcție renală afectată

Limitările utilizării Larigam la pacienții cu insuficiență renală nu au fost stabilite de producător.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Producătorul nu a stabilit restricții privind utilizarea Larigam la pacienții cu funcție hepatică afectată.

Utilizare la vârstnici

La pacienții vârstnici, Larigam este utilizat în conformitate cu schema de dozare indicată în instrucțiuni.

Interacțiuni medicamentoase

Tiamina (vitamina B ₁) din soluțiile care conțin sulfit se descompune complet, drept urmare produsele sale de descompunere inactivează acțiunea altor vitamine.

Tiamina este incompatibilă cu compuși reducători și oxidanți, inclusiv acid tanic, carbonat, clorură de mercur, citrat de fier-amoniu, acetat, iodură, precum și dextroză, metabisulfit, benzilpenicilină, riboflavină și fenobarbital.

Defalcarea tiaminei este accelerată de cupru. De asemenea, își pierde eficacitatea pe măsură ce pH-ul crește la> 3.

Atunci când este utilizată simultan cu levodopa, piridoxina (vitamina B ₆), administrată în doze terapeutice, este capabilă să slăbească efectul levodopa (reduce efectul antiparkinsonian). În plus, s-a observat interacțiunea piridoxinei cu izoniazida, penicilamina și cicloserina.

Cianocobalamina (vitamina B ₁₂) este incompatibilă cu sărurile metalelor grele și cu acidul ascorbic.

Lidocaina parenterală, cu utilizarea suplimentară de epinefrină / norepinefrină, poate crește reacțiile cardiace adverse.

S-a observat interacțiunea medicamentoasă a lidocainei cu sulfonamidele.

În caz de supradozaj cu agenți anestezici locali, este interzisă utilizarea suplimentară a epinefrinei / norepinefrinei.

Analogi

Analogii Larigam sunt Vitagamma, Kombilipen, Kombilipen NEO, Milgamma, Trigamma, KompligamV, Vitaxon, Sertogamma, Binavit, Elligamin etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra la îndemâna copiilor la o temperatură de 2-8 ° C.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Larigam

Pe Internet, majoritatea recenziilor despre Larigam sunt pozitive. Utilizatorii caracterizează medicamentul ca fiind accesibil, eficient și fiabil. În terapia complexă a bolilor neurologice, ameliorează rapid durerea și îmbunătățește bunăstarea generală a pacientului.

În cazuri rare, aceștia menționează lipsa efectului atunci când se utilizează un complex vitaminic. De asemenea, unii pacienți se plâng de durerea injecțiilor cu Larigama.

Prețul Larigama în farmacii

Prețul Larigama, o soluție pentru injecție intramusculară, pentru un pachet de 5 fiole de 2 ml, este de 178-312 ruble, pentru un pachet conținând 10 fiole de 2 ml, 238-545 ruble.

Larigama: prețuri în farmaciile online

Numele medicamentului Preț Farmacie

Larigam 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml soluție pentru injecție intramusculară 2 ml 5 buc. 174 r Cumpără

Larigam 100 mg + 100 mg + 1 mg / 2 ml soluție pentru injecție intramusculară 2 ml 10 buc. 245 RUB Cumpără

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!