Dilatrend
Dilatrend: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Interacțiunile medicamentoase
- 14. Analogi
- 15. Termeni și condiții de stocare
- 16. Condiții de eliberare de la farmacii
- 17. Recenzii
- 18. Preț în farmacii
Denumire latină: Dilatrend
Cod ATX: C07AG02
Ingredient activ: Carvedilol
Producător: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (Elveţia)
Descriere și actualizare foto: 18.10.2018
Dilatrend este un medicament cu efecte vasodilatatoare, antianginale, antioxidante, antihipertensive, antiproliferative.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare Dilatrend - tablete: rotunde, grosime 2,2-2,6 mm, diametru 6,9-7,1 mm, oarecum marmură, cu o linie pe două fețe cu gravură pe ambele părți: pe o parte - "B" și „M”; 6,25 mg fiecare - galben, gravat pe cealaltă parte „F” și „1”; 12,5 mg fiecare - maro deschis, gravat pe cealaltă parte „H” și „3”; 25 mg fiecare - de la alb la bej-gălbuie-bej, gravat pe cealaltă parte „D” și „5” (în blistere de 10 buc., Într-o cutie de carton de 1, 3, 5 sau 10 blistere).
Compoziția a 1 comprimat:
- substanță activă: carvedilol - 6,25, 12,5 sau 25 mg;
- componente suplimentare (6,25 / 12,5 / 25 mg): lactoză monohidrat - 51,8 / 59,1 / 10 mg; dioxid de siliciu coloidal anhidru - 2,5 / 3,75 / 4 mg; stearat de magneziu - 1,5 / 1 / 1,5 mg; zaharoză - 21,25 / 12,5 / 25 mg; povidonă K25 - 1 / 0,5 / 1 mg; crospovidonă - 15,5 / 10,5 / 15,5 mg; colorant oxid de fier roșu (E172) - 0 / 0,1 / 0 mg; colorant oxid galben de fier (E172) - 0,2 / 0,3 / 0 mg.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Carvedilolul aparține blocanților receptorilor α1-, β1- și β2-adrenergici. Are efect antiproliferativ (împotriva celulelor musculare netede ale pereților vaselor) și organoprotector. Este un antioxidant care elimină radicalii liberi de oxigen.
Carvedilolul este un amestec racemic de stereoizomeri S (-) și R (+), fiecare având aceleași proprietăți antioxidante și blocante α-adrenergice. Acțiunea de blocare beta-adrenergică se datorează stereoizomerului S (-) levorotator și este neselectivă.
Carvedilolul nu are activitate simpaticomimetică internă și, la fel ca propranololul, are un efect de stabilizare a membranei. Prin reducerea eliberării reninei, scade activitatea sistemului renină-angiotensină-aldosteron și, prin urmare, se observă rareori retenția de lichide caracteristică alfa-blocantelor selective.
Carvedilolul scade rezistența vasculară periferică totală prin blocarea selectivă a receptorilor α1-adrenergici. Nu afectează negativ profilul lipidic și menține un raport normal de lipoproteine cu densitate mică / înaltă.
În hipertensiunea arterială, carvedilolul, datorită blocării combinate a receptorilor β- și α1-adrenergici, scade tensiunea arterială (tensiunea arterială). Nu toate restricțiile care se aplică beta-blocantelor tradiționale se aplică carvedilolului. O scădere a tensiunii arteriale nu are loc cu o creștere simultană a rezistenței vasculare periferice totale, care se observă atunci când se iau beta-blocante neselective. Ritmul cardiac (ritmul cardiac) scade ușor. Nu există încălcări ale fluxului sanguin renal și ale funcției renale, modificări ale volumului de sânge accident vascular cerebral și o scădere a rezistenței vasculare periferice totale, furnizarea de sânge la organe și fluxul sanguin periferic. Creșterea oboselii în timpul efortului fizic și extremitățile reci sunt observate în cazuri rare. Efectul antihipertensiv persistă mult timp.
Carvedilolul nu este un agent eficient pentru tratamentul hipertensiunii arteriale renovasculare, incluzând insuficiența renală cronică, precum și la pacienții care fac hemodializă sau au fost supuși unui transplant de rinichi. Carvedilolul duce la scăderea treptată a tensiunii arteriale în zilele cu / fără dializă. Efectul său antihipertensiv este comparabil cu cel al funcției renale netulburate.
Carvedilolul este mai bine tolerat și mai eficient decât blocantele lente ale canalelor de calciu. Ajută la reducerea morbidității și mortalității în rândul pacienților cu cardiomiopatie care sunt dializați.
În bolile cardiace ischemice, carvedilolul are un efect antianginal și anti-ischemic pe termen lung. Reduce semnificativ activitatea sistemului simpatoadrenal și cererea de oxigen miocardic. De asemenea, reduce pre- și afterload.
În tratamentul insuficienței cardiace cronice, carvedilolul reduce rata mortalității și numărul de spitalizări, reduce severitatea simptomelor și îmbunătățește funcția ventriculară stângă în boala non-ischemică / ischemică. Efectele sale sunt dependente de doză.
Farmacocinetica
- absorbție: carvedilolul se absoarbe rapid după administrare orală. Concentrația sa plasmatică maximă în sânge (C max) este atinsă după aproximativ 1,5 ore (T max) și este de 21 mg / l. Este un substrat pentru o proteină purtătoare care joacă rolul unei pompe în lumenul intestinal, glicoproteina P;
- distribuție: aproximativ 95% din carvedilol se leagă de proteinele plasmatice din sânge (are o lipofilicitate ridicată). Volumul său de distribuție variază în intervalul de 1,5-2 l / kg;
- metabolism: biotransformarea carvedilolului are loc prin oxidare și conjugare pentru a forma un număr de metaboliți excretați în bilă. Se arată existența circulației intestin-hepatice a substanței inițiale. Metabolismul oxidativ al carvedilolului este stereoselectiv. Diferite izoenzime ale citocromului P450 (CYP2E1, CYP2D6, CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4) pot fi implicate în procesul de hidroxilare și oxidare. S-stereoizomerul este metabolizat în principal de izoenzimele CYP2D6 și CYP2C9, R-stereoizomerul (într-o măsură mai mare) este CYP2D6;
- polimorfism genetic: izoenzima CYP2D6 joacă un rol important în metabolismul stereoizomerilor R și S ai carvedilolului. Concentrațiile plasmatice de stereoizomeri R și S în sânge cresc la o activitate scăzută a izoenzimei CYP2D6 (polimorfismul genetic al izoenzimei CYP2D6 are o anumită semnificație clinică);
- excreție: după o singură doză de 50 mg, aproximativ 60% este secretată în bilă și excretată sub formă de metaboliți prin intestine timp de 11 zile. Aproximativ 16% sub formă de carvedilol sau metaboliții săi este excretat de rinichi. Rinichii excretă mai puțin de 2% din substanță nemodificată. Clearance-ul plasmatic al carvedilolului atinge aproximativ 600 ml / min, timpul de înjumătățire este de aproximativ 2,5 ore. Clearance-ul total al stereoizomerului R după administrarea orală este de aproximativ 2 ori mai mic decât cel al stereoizomerului S.
Indicații de utilizare
- boala cardiacă ischemică, inclusiv terapia pentru angina pectorală instabilă și ischemia miocardică nedureroasă;
- hipertensiune arterială esențială (ca monoterapie sau în combinație cu alte medicamente antihipertensive, în special cu diuretice sau blocante lente ale canalelor de calciu);
- insuficiență cardiacă cronică a genezei ischemice / non-ischemice în curs ușor, moderat și sever, pentru a reduce numărul complicațiilor - mortalitate, spitalizare, precum și pentru a îmbunătăți bunăstarea și a încetini progresia bolii (în combinație cu diuretice, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, în unele cazuri - cu preparate digitalice).
Dilatrend poate fi, de asemenea, prescris ca adjuvant la terapia standard pentru pacienții care nu primesc vasodilatatori, medicamente digitalice sau nitrați.
Contraindicații
Absolut:
- șoc cardiogen;
- hipotensiune arterială severă (cu presiune sistolică <85 mm Hg);
- sindromul sinusal bolnav;
- insuficiență cardiacă cronică decompensată / acută, a cărei terapie necesită administrarea intravenoasă de agenți inotropi;
- tulburări hepatice funcționale cu semnificație clinică;
- Bloc AV de gradul II - III (cu excepția pacienților cu stimulator cardiac artificial), bradicardie severă (<50 bătăi / min);
- istoric împovărat de bronhospasm și astm bronșic;
- vârsta de până la 18 ani;
- perioada de alăptare;
- stabilit intoleranță individuală la componentele medicamentului.
Rudă (boli / afecțiuni în care numirea Dilatrend necesită precauție):
- psoriazis;
- tirotoxicoza;
- boala pulmonară obstructivă cronică;
- depresie;
- AV bloc I grad;
- chirurgie majoră și anestezie generală;
- Angina Prinzmetal;
- boală ocluzivă vasculară periferică;
- feocromocitom;
- hipoglicemie;
- insuficiență renală;
- miastenia gravis;
- Diabet;
- sarcina.
Instrucțiuni de utilizare Dilatrend: metodă și dozare
Dilatrend se administrează oral cu o cantitate suficientă de lichid.
Hipertensiune esentiala
Doza inițială în primele 2 zile de utilizare este de 12,5 mg o dată pe zi, apoi o doză unică trebuie crescută la 25 mg.
În viitor, dacă este necesar, cu o pauză de cel puțin 14 zile, doza poate fi crescută, aducând-o la cea mai mare doză zilnică - 50 mg (în 1-2 doze).
Ischemie cardiacă
Doza inițială de Dilatrend în primele 2 zile de utilizare este de 12,5 mg de 2 ori pe zi, apoi o singură doză trebuie crescută la 25 mg.
În viitor, dacă este necesar, cu o pauză de cel puțin 14 zile, doza poate fi crescută, aducând-o la cea mai mare doză zilnică - 100 mg (în 2 doze divizate).
Insuficiență cardiacă cronică
Doza de dilatrend trebuie selectată individual; terapia trebuie efectuată sub supraveghere medicală atentă. Înainte de a lua medicamentul la pacienții care primesc diuretice, medicamente digitalice și inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, dozele trebuie stabilizate.
Doza inițială recomandată timp de 14 zile este de 3,125 mg de 2 ori pe zi. Dacă Dilatrend este bine tolerat, cu întreruperi de cel puțin 14 zile, o singură doză este crescută secvențial la 6,25 / 12,5 / 25 mg. Doza trebuie crescută la maximum la care se menține o toleranță bună.
Doze unice maxime (cu o frecvență de administrare de 2 ori pe zi):
- toți pacienții cu boală severă, pacienții cu boală ușoară / moderată cântărind până la 85 kg - 25 mg;
- pacienți cu greutate ușoară / moderată de la 85 kg - 50 mg.
Înainte de fiecare creștere a dozei în Dilatrend, pacientul trebuie examinat de un medic pentru o posibilă creștere a simptomelor de vasodilatație / insuficiență cardiacă. Odată cu retenția de lichide sau cu o creștere tranzitorie a simptomelor insuficienței cardiace, doza de diuretice trebuie crescută, deși, în unele cazuri, este necesară o scădere a dozei de Dilatrend sau retragerea temporară a acesteia.
Dacă tratamentul medicamentos este întrerupt mai mult de o săptămână, utilizarea acestuia trebuie reluată la o doză mai mică, cu o creștere graduală suplimentară conform schemei de mai sus. Dacă terapia a fost întreruptă mai mult de 14 zile, Dilatrend trebuie reluat cu o singură doză de 3,125 mg.
Eliminarea simptomului vasodilatației este posibilă prin reducerea dozei de diuretice. Dacă simptomele persistă, puteți reduce doza de inhibitor al enzimei de conversie a angiotensinei și apoi, dacă este necesar, doza de Dilatrend. Până când starea nu se stabilizează, doza nu trebuie mărită.
Efecte secundare
Estimarea incidenței reacțiilor adverse:> 10% - foarte des; > 1% și 0,1% și 0,01% și <0,1% - rar; <0,01%, inclusiv mesaje izolate - foarte rare.
Insuficiență cardiacă cronică
- sistemul cardiovascular: adesea - o scădere marcată a tensiunii arteriale, hipotensiune posturală, bradicardie, edem (inclusiv periferic, generalizat, în funcție de poziția corpului, hipervolemie, edem al perineului / extremităților inferioare, retenție de lichide); rareori - sincopă (inclusiv pre-sincopă), insuficiență cardiacă și bloc atrioventricular (în timpul perioadei de creștere a dozei);
- sistemul nervos central: foarte des - cefalee, amețeli (de regulă, tulburările sunt de natură ușoară, cel mai adesea se dezvoltă la începutul terapiei), depresie, astenie (inclusiv oboseală crescută);
- sistem hematopoietic: rar - trombocitopenie; foarte rar - leucopenie;
- sistemul digestiv: adesea - diaree, greață, vărsături;
- metabolism: adesea - creștere în greutate, hipercolesterolemie; în prezența diabetului zaharat - hipoglicemie / hiperglicemie, decompensare a metabolismului glucidic;
- altele: deseori - deficiențe de vedere; rareori - insuficiență renală și funcție renală afectată cu vasculită difuză / disfuncție renală.
Hipertensiune arterială, boală cardiacă ischemică
Natura efectelor secundare ale sistemului cardiovascular în timpul terapiei de lungă durată a bolilor coronariene și a tratamentului hipertensiunii arteriale este similară cu cea a insuficienței cardiace, numai că apar cu o frecvență ușor mai mică.
Posibile încălcări:
- sistemul cardiovascular: adesea - hipotensiune posturală, bradicardie, sincopă, în special la începutul utilizării Dilatrend; rareori - tulburări ale circulației periferice (sindromul Raynaud, extremități reci, exacerbarea sindromului de claudicație intermitentă), blocaj AV, edem periferic, simptome de insuficiență cardiacă, angină pectorală;
- sistemul nervos central: adesea - cefalee, amețeli și slăbiciune generală (de regulă, acestea sunt ușoare, cel mai adesea se dezvoltă la începutul terapiei); rareori - tulburări de somn, dispoziție scăzută, parestezie;
- sistemul digestiv: adesea - tulburări dispeptice (inclusiv greață, dureri abdominale, diaree); rareori - vărsături, constipație;
- organe respiratorii: adesea - bronhospasm și dificultăți de respirație (dacă există o predispoziție); rar - congestie nazală;
- parametrii de laborator: foarte rar - activitate crescută a transaminazelor hepatice (alanină aminotransferază, gamma-glutamil transferază, aspartat aminotransferază), leucopenie, trombocitopenie;
- piele: rareori - reacții cutanate (dermatită, erupție alergică, mâncărime, urticarie;
- altele: adesea - durere la nivelul membrelor, iritație a ochilor; scăderea sfâșierii; rareori - scăderea potenței, tulburări de vedere; rar - tulburări de urinare, gură uscată; foarte rar - reacții alergice ale pielii (erupție cutanată, erupție cutanată, mâncărime, urticarie), bronhospasm, sindrom asemănător gripei, exacerbarea erupțiilor psoriazice, congestie nazală, strănut, dificultăți de respirație (dacă există o predispoziție).
În timpul utilizării Dilatrend, nu este exclusă posibilitatea manifestării diabetului zaharat latent, suprimării sistemului contrainsular sau decompensării diabetului zaharat existent.
Supradozaj
Principalele simptome ale supradozajului Dilatrend: bradicardie, scădere marcată a tensiunii arteriale, insuficiență cardiacă, stop cardiac, șoc cardiogen.
De asemenea, este posibil să se dezvolte tulburări respiratorii, bronhospasm, vărsături, convulsii generalizate și confuzie.
În timpul terapiei, pe lângă măsurile generale, este, de asemenea, necesară monitorizarea și corectarea semnelor vitale, dacă este necesar, în secția de terapie intensivă.
Pacientul trebuie așezat pe spate (cu picioarele ridicate), după care pot fi luate următoarele măsuri (în funcție de indicații):
- atropină intravenos, 0,5-2 mg - cu bradicardie severă;
- glucagon intravenos într-un flux de 1-10 mg, apoi sub formă de perfuzie pe termen lung de 2-5 mg pe oră - pentru a menține activitatea cardiovasculară;
- simpatomimetice (izoprenalină, dobutamină, orciprenalină sau epinefrină) în doze diferite (în funcție de eficacitatea terapeutică și greutate). Dacă este necesar să se administreze medicamente cu efect inotrop pozitiv, se prescriu inhibitori ai fosfodiesterazei. Dacă hipotensiunea arterială domină în tabloul clinic al unui supradozaj, norepinefrina se administrează sub monitorizarea continuă a parametrilor circulației sângelui;
- un stimulator cardiac artificial - cu bradicardie rezistentă la terapie;
- aminofilină intravenoasă, beta-adrenomimetice sub formă de aerosol (în cazuri de ineficacitate, este posibilă administrarea intravenoasă) - cu bronhospasm;
- clonazepam, diazepam intravenos lent - cu convulsii.
Supradozajul sever de Dilatrend cu simptomatologie de șoc poate apărea odată cu prelungirea timpului de înjumătățire al carvedilolului și eliminarea medicamentului din depozit; prin urmare, terapia de întreținere trebuie efectuată pentru o perioadă destul de lungă de timp. Durata terapiei de detoxifiere / întreținere este determinată de severitatea supradozajului. Nu trebuie întrerupt până când pacientul nu sa stabilizat.
Instrucțiuni Speciale
În timpul perioadei de selecție a dozei, pacienții cu insuficiență cardiacă cronică pot prezenta retenție de lichide sau o creștere a simptomelor insuficienței cardiace. În astfel de cazuri, este necesară o creștere a dozei de diuretice. Nu creșteți doza de Dilatrend până când starea nu se stabilizează. Uneori poate fi necesar să-i reduceți doza sau să o anulați temporar. Astfel de episoade nu interferează cu selectarea corectă a dozei. Utilizarea combinată cu glicozide cardiace trebuie efectuată cu precauție (datorită probabilității unei încetiniri excesive a conducerii AV).
Cu insuficiență cardiacă cronică și tensiune arterială scăzută (cu tensiune sistolică <100 mm Hg), boli coronariene și modificări vasculare difuze și / sau insuficiență renală, poate apărea o deteriorare reversibilă a funcției renale (este posibilă ajustarea dozei).
Pacienții cu boală pulmonară obstructivă cronică (inclusiv sindromul bronhospastic) care nu primesc medicamente anti-astm prin administrare orală / inhalatorie, Dilatrend trebuie prescris numai în cazurile în care beneficiul scontat depășește riscul potențial. Când apar semnele inițiale ale bronhospasmului, doza de medicament trebuie redusă.
La pacienții cu diabet zaharat, Dilatrend poate masca / reduce simptomele hipoglicemiei (în special tahicardie). În cazul insuficienței cardiace și a diabetului zaharat, terapia poate fi însoțită de decompensarea metabolismului glucidic.
Medicamentul poate agrava simptomele insuficienței arteriale (trebuie luat în considerare în prezența bolilor vasculare periferice), poate reduce severitatea simptomelor tirotoxicozei.
Datorită probabilității de a însuma efectele negative ale anestezicelor și Dilatrend, medicamentul trebuie utilizat cu precauție la pacienții care sunt supuși unei intervenții chirurgicale sub anestezie generală.
În perioada terapiei, este posibilă dezvoltarea bradicardiei, în cazurile de diagnostic al ritmului cardiac sub 55 bătăi / min, doza zilnică este redusă.
În prezența datelor anamnestice privind reacțiile severe de hipersensibilitate, precum și la pacienții care urmează un curs de desensibilizare, Dilatrend trebuie prescris cu precauție (datorită probabilității unei sensibilități crescute la alergeni și a severității reacțiilor anafilactice).
Pacienții cu antecedente de debut / exacerbare a psoriazisului atunci când utilizează beta-blocante, Dilatrend poate fi prescris numai după o evaluare atentă a raportului beneficiu / risc.
În timpul perioadei de tratament, cantitatea de lichid lacrimal poate scădea, lucru care ar trebui luat în considerare de pacienții care utilizează lentile de contact.
Medicamentul este destinat utilizării pe termen lung. Anularea acestuia trebuie efectuată treptat, cu o reducere a dozei la intervale de 7 zile (deosebit de importantă pentru pacienții cu cardiopatie ischemică).
Dacă se suspectează feocromocitom, Dilatrend trebuie administrat cu precauție (profilul de siguranță din acest grup nu a fost studiat).
Culoarea tabletelor se poate schimba atunci când este depozitată în lumină.
Utilizarea etanolului în timpul perioadei de tratament trebuie exclusă.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Conform instrucțiunilor, Dilatrend trebuie administrat cu precauție pacienților a căror activitate este asociată cu necesitatea de a avea reacții psihomotorii rapide. Trebuie luată în considerare probabilitatea reacțiilor individuale la utilizarea medicamentului - dezvoltarea amețelilor, slăbiciune generală, în special la începutul terapiei, atunci când se ajustează doza și se utilizează cu alcool.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Nu există experiență suficientă în utilizarea Dilatrend la femeile gravide.
Carvedilolul reduce fluxul sanguin placentar, ceea ce poate duce la moarte fetală intrauterină și naștere prematură. În plus, fătul și nou-născutul pot dezvolta reacții adverse (în special, hipoglicemie și bradicardie, complicații de la plămâni și inimă). Studiile la animale nu au evidențiat teratogenitatea.
Este contraindicat să utilizați Dilatrend în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care beneficiul așteptat este mai mare decât posibilul prejudiciu.
S-a stabilit că carvedilolul și metaboliții săi la animale trec în laptele matern. Nu există date privind excreția Dilatrend cu laptele uman, astfel încât utilizarea acestuia în timpul alăptării este contraindicată.
Utilizare pediatrică
Datorită lipsei datelor care confirmă siguranța / eficacitatea Dilatrend, utilizarea acestuia este contraindicată la acest grup de pacienți.
Cu funcție renală afectată
La pacienții cu insuficiență renală, Dilatrend trebuie utilizat cu precauție.
Nu este necesară ajustarea dozei pentru insuficiența renală severă.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
În prezența unor încălcări semnificative clinic ale funcției hepatice, medicamentul este contraindicat.
Interacțiuni medicamentoase
Cu utilizarea combinată a Dilatrend cu anumite medicamente / substanțe, se pot dezvolta următoarele efecte:
- inhibitori / inductori ai metabolismului hepatic: rifampicină - o scădere semnificativă a concentrației de carvedilol; cimetidină - o creștere a zonei sub curba concentrație-timp la o C max constantă (este necesară precauție, dar probabilitatea de a dezvolta interacțiuni semnificative clinic este mică);
- insulină sau medicamente hipoglicemiante orale: creșterea efectului lor hipoglicemiant; simptomele hipoglicemiei, în special tahicardia, pot dispărea / masca (se recomandă monitorizarea regulată a glicemiei);
- digoxină: o creștere a concentrației sale; încetinirea conducerii atrioventriculare (la începutul utilizării Dilatrend, la selectarea dozei sau la anularea terapiei, se recomandă monitorizarea regulată a concentrației plasmatice a digoxinei);
- medicamente care scad conținutul de catecolamine, inclusiv reserpină, inhibitori de monoaminooxidază: apariția bradicardiei severe / hipotensiunii arteriale (combinația necesită prudență);
- clonidină: potențarea efectelor antihipertensive și ale ritmului cardiac; la anulare, dilatrendul trebuie mai întâi anulat, după care clonidina trebuie anulată cu o reducere treptată a dozei;
- ciclosporină (pentru respingerea cronică a grefei vasculare după transplant renal): o creștere moderată a concentrațiilor minime medii de ciclosporină (este necesară o monitorizare atentă a concentrației sale și, dacă este necesar, ajustarea dozei);
- verapamil, diltiazem și alte medicamente cu acțiune antiaritmică, inclusiv amiodaronă, propranolol: o creștere a probabilității tulburărilor de conducere atrioventriculară;
- medicamente cu efect antihipertensiv (de exemplu, α1-blocante) sau medicamente care au ca efect secundar un efect hipotensiv: o creștere a acțiunii lor;
- blocante ale canalelor lente de calciu, inclusiv verapamil, diltiazem: există informații despre cazuri individuale de tulburări ale conducerii, rareori - în combinație cu încălcări ale parametrilor hemodinamici (terapia trebuie efectuată sub controlul tensiunii arteriale și ECG);
- agoniști ai receptorilor α1-adrenergici, inclusiv fenilefrina: prevenirea creșterii tensiunii arteriale;
- unele medicamente pentru anestezie generală: efect inotrop negativ sinergic.
Analogi
Analogii Dilatrend sunt: Carvedigamma, Carvedilol, Carvenal, Acridilol, Vedicardol, Bagodilol, Talliton și alții.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc ferit de lumină (în recipiente închise) la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.
Data de expirare (în funcție de doza de comprimate):
- 6,25 mg - 3 ani;
- 12,5 mg - 4 ani;
- 25 mg - 5 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Dilatrend
Medicamentul are un cost destul de ridicat printre analogi.
Există puține recenzii despre Dilatrend care mărturisesc eficacitatea sa.
Preț Dilatrend în farmacii
Prețul Dilatrend pentru un pachet care conține 30 de comprimate este: 6,25 mg - aproximativ 450 de ruble, 12,5 mg - în medie de la 530 la 600 de ruble, 25 mg - în intervalul de 670-710 ruble.
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!