Lantus SoloStar
Lantus SoloStar: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Lantus SoloStar
Cod ATX: A10AE04
Ingredient activ: insulină glargină (insulină glargină)
Producător: Sanofi-Aventis Vostok, CJSC (Rusia), Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH) (Germania)
Descriere și fotografie actualizată: 29.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 2890 ruble.
Cumpără
Lantus SoloStar este un medicament hipoglicemiant cu acțiune îndelungată, analog al insulinei umane.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este disponibil sub formă de soluție pentru administrare subcutanată (s / c): un lichid limpede incolor sau aproape incolor (câte 3 ml în cartușe de sticlă fără culoare (tip I), care sunt montate în stilouri de unică folosință SoloStar cu corp gri și buton violet pentru administrarea medicamentului, într-o cutie de carton cu un suport de carton, 5 pixuri cu seringă și instrucțiuni de utilizare a Lantus SoloStar).
1 ml de soluție conține:
- substanță activă: insulină glargină - 100 unități (unitate de acțiune) sau 3,637 8 mg;
- componente auxiliare: metacrezol (m-crezol), glicerol 85%, zinc (sub formă de clorură de zinc), acid clorhidric, hidroxid de sodiu, apă pentru preparate injectabile.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Lantus SoloStar este un agent hipoglicemiant. Ingredientul activ al medicamentului este insulina glargină, care este un analog al insulinei umane. Se obține prin recombinarea ADN-ului (acid dezoxiribonucleic) a bacteriilor de tip Escherichia coli (tulpini K12), se caracterizează printr-o solubilitate redusă într-un mediu neutru.
Solubilitatea completă a insulinei glargine în Lantus SoloStar se datorează reacției acide a soluției injectabile, care, după injectarea în țesutul subcutanat, este neutralizată. Acest lucru promovează formarea de micro-precipitate, care asigură o acțiune prelungită a medicamentului ca rezultat al eliberării constante treptate a porțiilor mici de insulină glargină și menținerea profilului curbei concentrație-timp.
Ca rezultat al biotransformării, se formează doi metaboliți activi - M1 și M2. În insulina glargină și metaboliții săi activi, mecanismul de legare la receptorii specifici pentru insulină este foarte similar cu cel al insulinei umane; prin urmare, insulina glargină poate efectua un efect biologic similar cu cel al insulinei endogene.
În organism, rolul principal al insulinei și al analogilor săi, inclusiv insulina glargină, este de a regla metabolismul glucozei. Scade nivelul glicemiei prin stimularea țesuturilor periferice (în special a mușchilor scheletici și a țesutului adipos) să absoarbă glucoza și inhibând formarea glucozei în ficat. Insulina inhibă lipoliza în celulele adipoase (adipocite), inhibă proteoliza și crește sinteza proteinelor.
Rata redusă de absorbție a insulinei glargine creează condiții pentru acțiunea prelungită a Lantus SoloStar și permite utilizarea acesteia o dată pe zi. După administrare, efectul începe să se manifeste, în medie, după 1 oră și durează 24 de ore, durata maximă este de 29 de ore. Durata acțiunii insulinei glargine poate varia semnificativ.
Utilizarea insulinei Lantus SoloStar în stilouri cu seringă este prezentată pentru tratamentul diabetului zaharat de tip 1 la copii cu vârsta peste 2 ani. Eficacitatea sa în grupa de vârstă de 2-6 ani este confirmată de o scădere semnificativă a incidenței hipoglicemiei cu manifestări clinice atât în timpul zilei, cât și noaptea.
O urmărire de cinci ani a pacienților cu diabet zaharat de tip 2 care luau Lantus SoloStar nu a evidențiat diferențe semnificative în progresia retinopatiei diabetice în comparație cu insulina izofan.
Afinitatea insulinei glargine pentru receptorul pentru factorul 1 de creștere asemănător insulinei (IGF-1) este de aproximativ 8 ori mai mare decât cea a insulinei umane, dar pentru metaboliții M1 și M2 este puțin mai mică.
În diabetul zaharat de tip 1, nivelul concentrației terapeutice totale a insulinei glargine și a metaboliților săi este semnificativ mai mic decât nivelul necesar pentru legarea pe jumătate maximă de receptorii IGF-1 și declanșarea activării ulterioare a căii mitogen-proliferative prin aceștia. Concentrațiile fiziologice ale IGF-1 endogen pot activa calea mitogen-proliferativă. Cu toate acestea, concentrațiile terapeutice de insulină realizate în timpul tratamentului cu Lantus SoloStar sunt semnificativ inferioare concentrațiilor farmacologice necesare activării căii mitogene-proliferative.
Un studiu internațional multicentric, randomizat, a fost realizat la 12.537 de pacienți cu glicemie la repaus alimentar (FGH), toleranță la glucoză (IGT) sau diabet zaharat în stadiu incipient 2 și cu risc crescut de boli cardiovasculare. Participanții la studiu au fost împărțiți în două grupuri egale, dintre care unul a luat insulină glargină, doza sa a fost titrată până când concentrația de glicemie în jeun (FGC) a atins 5,3 mmol sau mai puțin. Al doilea grup de pacienți a primit terapie standard.
Primul obiectiv final al studiului a fost timpul până la debutul morții cardiovasculare, prima dezvoltare a accidentului vascular cerebral non-fatal sau a infarctului miocardic non-fatal. S-a constatat că utilizarea insulinei glargină nu modifică riscul de complicații cardiovasculare sau de mortalitate cardiovasculară în comparație cu terapia hipoglicemiantă standard.
Al doilea punct final a fost momentul până la prima apariție a oricărei complicații a infarctului miocardic non-fatal sau a accidentului vascular cerebral non-fatal, perioada anterioară procedurii de revascularizare a arterelor coronare, periferice sau carotide sau înainte de spitalizare pentru dezvoltarea insuficienței cardiace. Nu a existat nicio diferență în scorurile pentru orice componentă care constituie criteriile finale, scorurile combinate pentru rezultatele microvasculare și mortalitatea din toate cauzele.
Valorile mediane ale hemoglobinei glicate (Hb A1c), care este de 6,4% la începutul tratamentului, pe parcursul perioadei de observație în grupul cu insulină glargină au variat de la 5,9% la 6,4%, în grupul de tratament standard - de la 6,2 % la 6,6%.
Rezultatele cercetării au arătat că, pe fondul utilizării insulinei glargine, dezvoltarea hipoglicemiei severe la 100 pacienți-ani de tratament a fost de 1,05 episoade, pe fondul terapiei standard cu hipoglicemie - 0,3 episoade. Monitorizarea pacienților cărora li s-a administrat insulină glargină timp de 6 ani nu a evidențiat niciun caz de hipoglicemie la 42% dintre pacienți.
Modificarea mediană a greutății corporale la ultima vizită de tratament a fost cu 2,2 kg mai mare decât rezultatul în grupul cu insulină glargină decât în grupul de tratament standard.
Farmacocinetica
După administrarea subcutanată, absorbția insulinei glargine în comparație cu insulina izofan are loc mai încet și mai mult timp și, de asemenea, nu atinge concentrația maximă. Concentrația de echilibru a Lantus SoloStar în plasma sanguină pe fundalul unei singure administrări zilnice este atinsă în 2-4 zile. Nivelurile serice de insulină sunt comparabile cu cele injectate în abdomen, brațe sau coapse.
Insulina glargină se caracterizează printr-o variabilitate mai mică a profilului farmacocinetic la unul și la diferiți pacienți.
În grăsimea subcutanată, insulina glargină este parțial scindată de capătul carboxil al lanțului beta cu formarea a doi metaboliți activi: M1 (21 A -Gly-insulin) și M2 (21 A -Gly-des-30 B- Thr-insulină). Metabolitul M1 circulă predominant în plasma sanguină; odată cu creșterea dozei de medicament, expunerea sa sistemică crește. Efectul medicamentului se datorează în principal expunerii sistemice la metabolitul M1. În circulația sistemică, insulina glargină și metabolitul M2 nu sunt practic detectate sau concentrațiile lor nu depind de doza administrată de Lantus SoloStar.
T ½ (timpul de înjumătățire) al insulinei glargine este comparabil cu T ½ al insulinei umane.
Vârsta, sexul pacientului sau fumatul nu determină diferențe în ceea ce privește siguranța și eficacitatea Lantus SoloStar.
Obezitatea la pacienți nu afectează siguranța și eficacitatea insulinei glargine.
Sa constatat că utilizarea Lantus SoloStar la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani cu diabet zaharat de tip 1 nu provoacă acumularea de insulină glargină și a metaboliților săi în plasma sanguină.
Indicații de utilizare
Utilizarea Lantus SoloStar este indicată pacienților cu diabet zaharat care necesită tratament cu insulină.
Contraindicații
Absolut:
- vârsta de până la 2 ani;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Se recomandă cu precauție prescrierea insulinei Lantus SoloStar în stilouri cu seringă la pacienții cu retinopatie proliferativă, stenoză pronunțată a arterelor coronare sau a vaselor cerebrale, în timpul sarcinii.
Lantus SoloStar, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Soluția este destinată numai administrării subcutanate prin injectare în grăsimea subcutanată din abdomen, coapse sau umeri. Procedura se efectuează zilnic, o dată pe zi, la un moment convenabil (dar întotdeauna același) al zilei pentru pacient. Locurile de injectare trebuie rotite în mod regulat.
Nu administrați Lantus SoloStar intravenos!
Pentru autoexecutarea corectă și sigură a procedurii, este necesar să studiați cu atenție secvența acțiunilor și să o urmați cu strictețe.
În primul rând, atunci când utilizați stiloul pentru prima dată, trebuie mai întâi să îl scoateți din frigider și să îl păstrați la temperatura camerei timp de 1-2 ore. În acest timp, soluția se va încălzi la temperatura camerei, ceea ce va evita injecția dureroasă de insulină răcită.
Înainte de procedură, trebuie să vă asigurați că insulina este consistentă examinând eticheta de pe stiloul seringii. După îndepărtarea capacului, trebuie să efectuați o evaluare vizuală amănunțită a calității conținutului cartușului stiloului seringii. Medicamentul poate fi utilizat dacă soluția are o structură transparentă, incoloră, fără particule solide vizibile.
Dacă există deteriorări ale corpului sau există îndoieli cu privire la calitatea stiloului seringii, este strict interzisă utilizarea acestuia. În acest caz, se recomandă îndepărtarea soluției din cartuș într-o seringă nouă adecvată pentru 100 UI / ml insulină și injectare.
Trebuie utilizate ace compatibile SoloStar.
Fiecare injecție se face cu un nou ac steril, care este instalat înainte de injectarea directă a Lantus SoloStar.
Pentru a vă asigura că nu există bule de aer și că stiloul și acul seringii funcționează bine, este imperativ să se efectueze un test preliminar de siguranță. Pentru a face acest lucru, îndepărtând capacele exterioare și interioare ale acului și măsurând doza corespunzătoare a 2 unități, stiloul este plasat cu acul în sus. Bătând ușor cartușul de insulină cu degetul, toate bulele de aer sunt direcționate spre ac și apasă complet butonul de injecție. Apariția insulinei la vârful acului indică funcționarea corectă a stiloului și a acului. Dacă eliberarea insulinei nu are loc, atunci încercarea trebuie repetată până când se obține rezultatul dorit.
Seringa-stilou conține 80 UI de insulină și o dozează cu precizie. Pentru a stabili doza necesară, utilizați o scală care vă permite să mențineți o precizie de până la 1 unitate. La sfârșitul testului de siguranță, numărul 0 ar trebui să fie în fereastra de dozare, după care poate fi setată doza necesară. În cazurile în care cantitatea de medicament din stiloul seringii este mai mică decât doza necesară pentru administrare, se efectuează două injecții folosind restul în stiloul seringii început și cantitatea lipsă dintr-un stilou seringă nou.
Personalul medical trebuie să informeze pacientul despre tehnica de injectare și să se asigure că aceasta este efectuată corect.
Pentru injectare, acul este introdus sub piele și butonul de injecție este apăsat până la capăt, ținând în această poziție timp de 10 secunde. Acest lucru este necesar pentru administrarea completă a dozei selectate, apoi colțul este îndepărtat.
După injectare, acul este scos din stilou și aruncat, iar cartușul este închis cu un capac. Nerespectarea acestor recomandări crește riscul de aer și / sau infecție în cartuș, contaminare și scurgeri de insulină.
Pixul este destinat utilizării de către un singur pacient! Trebuie depozitat într-un mediu steril, fără praf și murdărie. Puteți folosi o cârpă umedă pentru a curăța exteriorul stiloului. Nu trebuie să fie scufundat în lichide, spălat sau lubrifiat!
Pacientul trebuie să aibă întotdeauna un stilou de seringă de rezervă în caz de deteriorare a probei utilizate sau pierderea acesteia.
Ar trebui aruncat un stilou de seringă gol sau unul care conține un medicament expirat.
Nu puneți la frigider un stilou pentru seringă pregătit pentru injectare.
După deschidere, conținutul stiloului poate fi utilizat în decurs de 4 săptămâni, se recomandă indicarea datei primei injecții cu Lantus SoloStar pe etichetă.
Doza este prescrisă individual, luând în considerare indicațiile clinice și terapia concomitentă.
În timpul perioadei de utilizare a medicamentului, pacientul trebuie să ia în considerare faptul că debutul și durata acțiunii insulinei se pot modifica sub influența activității fizice și a altor modificări ale stării corpului său.
În diabetul zaharat de tip 2, utilizarea Lantus SoloStar este indicată ca monoterapie și în combinație cu alți agenți hipoglicemianți.
Dozele, momentul administrării insulinei și aportul de agenți hipoglicemici trebuie determinate și ajustate individual, luând în considerare valorile țintă ale concentrației de glucoză din sânge.
Trebuie făcute ajustări ale dozelor pentru a preveni dezvoltarea hipo- sau hiperglicemiei, de exemplu, la schimbarea timpului de administrare a dozei de insulină, a greutății corporale și / sau a stilului de viață al pacientului. Orice modificare a dozei de insulină trebuie făcută numai sub supraveghere medicală și cu precauție.
Lantus SoloStar nu este insulina aleasă pentru tratamentul cetoacidozei diabetice, în acest caz, trebuie preferată insulina intravenoasă cu acțiune scurtă. Dacă regimul de tratament include injecții de insulină bazală și prandială, atunci insulina glargină este indicată ca insulină bazală într-o doză care corespunde cu 40-60% din doza zilnică de insulină.
Doza zilnică inițială de insulină glargină pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2 în terapia combinată cu agenți hipoglicemieni orali trebuie să fie de 10 UI. Mai mult, doza este ajustată individual.
La toți pacienții, tratamentul medicamentos trebuie însoțit de monitorizarea concentrației glicemiei.
Când un pacient trece la un regim de tratament folosind Lantus SoloStar după un regim de tratament cu insulină cu acțiune medie sau cu acțiune lungă, poate fi necesar să se ajusteze doza zilnică și timpul de administrare a insulinei cu acțiune scurtă sau analogul acesteia și să se modifice dozele de agenți hipoglicemianți pentru administrare orală.
Dacă pacientul a fost tratat anterior cu Tujeo (300 U de insulină glargină în 1 ml), atunci pentru a reduce riscul de hipoglicemie la trecerea la Lantus SoloStar, doza inițială a medicamentului nu trebuie să depășească 80% din doza de Tujeo.
La trecerea de la o singură injecție de insulină izofan în timpul zilei, doza inițială de insulină glargină se aplică de obicei în cantitatea de UI a medicamentului retras.
Dacă regimul anterior de tratament prevedea administrarea dublă de insulină izofan în timpul zilei, atunci când pacientul este transferat la o singură administrare de Lantus SoloStar înainte de culcare, pentru a reduce probabilitatea de hipoglicemie noaptea și dimineața devreme, doza inițială este prescrisă în cantitate de 80% din doza zilnică de insulină izofan. În timpul terapiei, doza este ajustată în funcție de răspunsul pacientului.
Trecerea de la insulina umană trebuie făcută sub supraveghere medicală. În primele săptămâni de utilizare a insulinei glargină, se recomandă efectuarea unei monitorizări metabolice atente a concentrațiilor de glucoză din sânge și ajustarea regimului de dozare a insulinei, după cum este necesar. O atenție deosebită trebuie acordată pacienților cu anticorpi împotriva insulinei umane care necesită doze mari de insulină umană. În această categorie de pacienți, în timp ce utilizează insulină glargină, este posibilă o îmbunătățire semnificativă a răspunsului la administrarea insulinei.
Pe măsură ce controlul metabolic se îmbunătățește și sensibilitatea țesuturilor la insulină crește, regimul de dozare este ajustat.
Amestecarea și diluarea insulinei glargine cu alte insuline este contraindicată.
La prescrierea Lantus SoloStar, pacienților vârstnici li se recomandă să utilizeze doze inițiale mai mici, creșterea lor până la o doză de întreținere trebuie să fie lentă. Trebuie avut în vedere că la bătrânețe, recunoașterea dezvoltării hipoglicemiei este complicată.
Efecte secundare
- din partea metabolismului: foarte des - hipoglicemie;
- din sistemul imunitar: rar - reacții alergice, inclusiv scăderea tensiunii arteriale (TA), bronhospasm, reacții cutanate generalizate, angioedem, șoc (inclusiv cazuri fatale);
- din sistemul nervos: foarte rar - disgeuzie;
- din partea organului vizual: rar - tulburări vizuale tranzitorii, retinopatie;
- reacții dermatologice: adesea - lipodistrofie; rareori - lipoatrofie;
- din sistemul musculo-scheletic: foarte rar - mialgie;
- încălcări la locul injectării: adesea - durere, roșeață, mâncărime, umflături, inflamație, urticarie;
- tulburări generale: rar - retenție de sodiu, edem.
Supradozaj
Simptome: hipoglicemie, inclusiv episoade severe, prelungite și care pun viața în pericol.
Tratament: Ingerarea imediată a carbohidraților cu digestie rapidă ajută adesea la ameliorarea simptomelor hipoglicemiei ușoare. Dacă este necesar, trebuie făcută o modificare a regimului de dozare a insulinei, a dietei sau a activității fizice. Episoadele de hipoglicemie severă, însoțite de tulburări neurologice, convulsii sau coma, necesită administrarea de glucagon (intramuscular sau subcutanat), soluție concentrată de dextroză (i.v.) și numirea glucidelor. Pacientul are nevoie de supravegherea atentă a unui specialist, deoarece, după o îmbunătățire clinică vizibilă, este posibilă recăderea hipoglicemiei.
Instrucțiuni Speciale
Experiența limitată a utilizării Lantus SoloStar nu permite o evaluare sigură a eficacității și siguranței acestuia în tratamentul pacienților diabetici cu insuficiență hepatică sau insuficiență renală moderată / severă.
Dezvoltarea hipoglicemiei poate fi indicată de astfel de simptome de contrareglare adrenergică precum foamea, excitația nervoasă, tremurături, iritabilitate, anxietate, transpirație rece, paloare a pielii, palpitații, tahicardie. De obicei, simptomele hipoglicemiei se dezvoltă brusc. Severitatea lor depinde de rata de dezvoltare și de severitatea hipoglicemiei.
Mai mult, afecțiunea poate fi agravată de următoarele tulburări neuropsihiatrice: slăbiciune, cefalee, senzație de oboseală, somnolență, greață, oboseală neobișnuită, scăderea capacității de concentrare, tulburări vizuale, confuzie sau pierderea cunoștinței, sindrom convulsiv.
Episoadele severe de hipoglicemie, mai ales dacă se repetă, pot deteriora sistemul nervos. Cu episoade prelungite și severe de hipoglicemie, amenințarea asupra vieții pacienților crește, cu o creștere a hipoglicemiei, este posibil un rezultat letal.
Episoadele de hipoglicemie severă în retinopatia proliferativă, în special la pacienții care nu primesc tratament de fotocoagulare, pot provoca pierderi vizuale tranzitorii.
Trebuie avut în vedere faptul că utilizarea Lantus SoloStar poate provoca formarea de anticorpi care reacționează încrucișat cu insulina umană și insulina glargină. Prezența lor poate duce la necesitatea revizuirii regimului de dozare pentru a preveni tendința de a dezvolta hipo- sau hiperglicemie.
Pentru a începe ajustarea regimului de dozare dacă controlul asupra nivelului de glucoză din sânge este ineficient, după verificarea exactității respectării de către pacient a regimului de tratament prescris de medic și o analiză amănunțită a tuturor factorilor care pot afecta concentrația glicemiei. Este necesar să vă asigurați că sunt respectate instrucțiunile pentru locurile de injectare și corectitudinea tehnicii de injecție SC.
Pe fondul utilizării Lantus SoloStar, timpul pentru aportul de insulină cu acțiune îndelungată în organism crește, astfel încât probabilitatea de a dezvolta hipoglicemie nocturnă este mai mică decât în primele ore ale dimineții.
Trebuie avut în vedere faptul că, dacă apare hipoglicemie în timpul tratamentului cu Lantus SoloStar, este posibilă încetinirea ieșirii pacientului din starea de hipoglicemie datorită acțiunii prelungite a insulinei glargine.
Pacienții trebuie informați cu privire la următoarele condiții și situații, împotriva cărora poate să apară o scădere a severității simptomelor - precursori ai hipoglicemiei sau pot fi complet absenți:
- trecerea la insulina umană de la insulina animală;
- o îmbunătățire marcată a reglării concentrației de glucoză din sânge;
- dezvoltarea treptată a hipoglicemiei;
- neuropatie autonomă;
- curs lung de diabet zaharat;
- prezența tulburărilor mentale;
- terapia concomitentă cu alte medicamente;
- vârstă în vârstă.
Prezența nivelurilor normale sau scăzute de hemoglobină glicată indică un risc crescut de a dezvolta atacuri recurente nerecunoscute de hipoglicemie, în special noaptea.
Tendința către hipoglicemie crește cu următorii factori:
- schimbarea zonei de injectare a insulinei;
- hipersensibilitate la insulină (inclusiv la eliminarea factorilor de stres);
- activitate fizică (crescută, neobișnuită sau prelungită);
- boli intercurente care sunt însoțite de vărsături și / sau diaree;
- încălcarea dietei și a dietei;
- a sări peste mese;
- consumul de alcool;
- hipotiroidism, insuficiență a adenohipofizei sau a cortexului suprarenal și alte tulburări necompensate ale sistemului endocrin;
- utilizarea simultană a altor medicamente.
La pacienții cu acești factori de risc, poate fi necesară ajustarea dozei de insulină. Cu respectarea strictă a dietei, regimul de dozare și administrarea corectă a insulinei și determinarea în timp util a simptomelor - precursorii hipoglicemiei, pacienții sunt mult mai puțin expuși riscului de a dezvolta această boală.
Pacienții cu boli intercurente nu trebuie să oprească complet administrarea de insulină. Această categorie necesită o monitorizare mai intensă a glicemiei; în multe cazuri, este prezentată corectarea regimului de dozare a insulinei și studii de urină pentru prezența corpurilor cetonice.
În dieta pacienților cu diabet zaharat de tip 1, cel puțin o cantitate mică de carbohidrați trebuie să fie prezentă în mod regulat, inclusiv în absența posibilității de a mânca sau de a lua în cantități mici, precum și în caz de vărsături.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea Lantus SoloStar este permisă în timpul gestației conform indicațiilor clinice.
Rezultatele cercetării indică absența oricăror efecte specifice nedorite asupra evoluției sarcinii, precum și asupra stării fătului sau a sănătății nou-născuților.
O femeie ar trebui să-și informeze medicul curant despre prezența sau planificarea sarcinii.
Trebuie avut în vedere faptul că, în primul trimestru de sarcină, necesitatea de insulină poate scădea, iar în al doilea și al treilea trimestru, poate crește.
Este necesară o monitorizare atentă a concentrației de glucoză din sânge imediat după naștere, din cauza scăderii rapide a necesităților de insulină.
În timpul alăptării, trebuie luată în considerare ajustarea regimului de dozare a insulinei și a dietei.
În cazul diabetului zaharat gestațional sau preexistent în timpul sarcinii, este necesar să se mențină o reglare adecvată a proceselor metabolice pe întreaga perioadă de gestație, pentru a preveni apariția unor rezultate nedorite din cauza hiperglicemiei.
Utilizare pediatrică
Numirea Lantus SoloStar este contraindicată copiilor cu vârsta sub 2 ani.
Nu există date clinice privind utilizarea insulinei glargine la copii cu vârsta sub 6 ani.
La pacienții cu vârsta sub 18 ani, reacțiile la locul injectării și reacțiile alergice sub formă de erupție cutanată și urticarie apar relativ mai des.
Cu funcție renală afectată
Cu funcția renală afectată, procesele de eliminare a insulinei pot fi slăbite, ceea ce duce la o scădere a necesității acesteia.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Trebuie avut în vedere faptul că, cu un grad sever de insuficiență hepatică, necesitatea de insulină poate fi redusă din cauza unei încetiniri a biotransformării sale.
Utilizare la vârstnici
La prescrierea Lantus SoloStar, pacienților vârstnici li se recomandă să utilizeze doze inițiale mai mici, creșterea lor până la o doză de întreținere trebuie să fie lentă. Trebuie avut în vedere că la bătrânețe, recunoașterea dezvoltării hipoglicemiei este complicată.
Deteriorarea progresivă a funcției renale la pacienții vârstnici poate contribui la o scădere persistentă a necesităților de insulină.
Interacțiuni medicamentoase
- agenți hipoglicemici orali, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, fluoxetină, disopiramidă, fibrate, pentoxifilină, propoxifen, inhibitori de monoaminooxidază, agenți antimicrobieni sulfonamidici, salicilați: pot crește efectul hipoglicemiant al insulinei și pot crește predispoziția la hipoglicemie Aveți grijă și ajustați doza de insulină glargină după cum este necesar;
- danazol, diazoxid, glucocorticosteroizi, diuretice, izoniazide, estrogeni, glucagon, gestageni (inclusiv contraceptive hormonale), derivați de fenotiazină, somatotropină, simpatomimetice (inclusiv epinefrină sau adrenalină, terbutalină, salbutamol, unii inhibitori ai hormonilor tiroidieni) olanzapină, clozapină): poate reduce efectul hipoglicemiant al insulinei;
- săruri de litiu, beta-blocante, clonidină, etanol: pot afecta efectul hipoglicemiant al insulinei, slăbind-o sau mărind-o;
- pentamidină: crește riscul de hipoglicemie, care poate fi urmată de hiperglicemie.
Terapia concomitentă cu medicamente cu efect simpatolitic (inclusiv clonidină, beta-blocante, guanfacină, reserpină) cu dezvoltarea hipoglicemiei poate ascunde parțial sau complet semnele de contrareglare adrenergică.
Analogi
Analogii Lantus SoloStar sunt: Tujeo SoloStar, Biosulin P, Actrapid NM, Actrapid MS, Rosinsulin P, Vozulim-R, Gensulin P, Humodar P, Insulin MK, Monosuinsulin (MK, MP), Gansulin P, Insulin-Ferein Ruman ChRuman GT, NovoRapid Penfill, NovoRapid FlexPen, Humalog etc.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la 2-8 ° C într-un loc întunecat, nu înghețați.
Stiloul de seringă folosit trebuie păstrat la temperaturi de până la 30 ° C într-un loc întunecat. După deschidere, conținutul stiloului poate fi utilizat în decurs de 4 săptămâni.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Lantus SoloStar
Recenziile despre Lantus SoloStar sunt pozitive. Toți pacienții notează eficacitatea clinică a medicamentului, ușurința utilizării și incidența scăzută a evenimentelor adverse. Indicați necesitatea respectării stricte a tuturor prescripțiilor medicului. Acest lucru se datorează faptului că introducerea insulinei pe fondul tulburărilor dietei sau al activității fizice excesive nu este capabilă să protejeze pacientul de creșteri ale zahărului din sânge sau de dezvoltarea hipoglicemiei.
Preț pentru Lantus SoloStar în farmacii
Prețul Lantus SoloStar pentru un pachet care conține 5 pixuri cu seringă, câte 3 ml fiecare, poate fi de 2937-3418 ruble.
Lantus SoloStar: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Lantus SoloStar 100 U / ml soluție pentru administrare subcutanată 3 ml 5 buc. 2890 RUB Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
