Insuman Bazal GT - Instrucțiuni, Utilizarea Unui Stilou De Seringă, Preț, Recenzii

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Insuman Bazal GT

Insuman Bazal GT: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. 1. Eliberați forma și compoziția
2. 2. Proprietăți farmacologice
3. 3. Indicații de utilizare
4. 4. Contraindicații
5. 5. Metoda de aplicare și dozare
6. 6. Efecte secundare
7. 7. Supradozaj
8. 8. Instrucțiuni speciale
9. 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. 10. În caz de afectare a funcției renale
11. 11. Pentru încălcări ale funcției hepatice
12. 12. Utilizare la vârstnici
13. 13. Interacțiunile medicamentoase
14. 14. Analogi
15. 15. Termeni și condiții de stocare
16. 16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. 17. Recenzii
18. 18. Preț în farmacii

Denumire latină: Insuman Basal GT

Cod ATX: A10AC01

Ingredient activ: insulină umană, izofan (Insulină umană, izofan)

Producător: Sanofi-Aventis Deutschland, GmbH (Germania)

Descriere și fotografie actualizată: 29.11.2018

Insuman Bazal GT - insulină umană cu durată medie.

Eliberați forma și compoziția

Forma de dozare - suspensie pentru administrare subcutanată (s / c): ușor dispersabilă, aproape albă sau albă (3 ml în cartușe din sticlă incoloră, 5 cartușe în cutii de contur pentru celule, într-o cutie de carton 1 ambalaj; 3 ml în cartușe fabricat din sticlă incoloră, montat în pixuri de seringă de unică folosință SoloStar, într-o cutie de carton cu 5 pixuri pentru seringă; câte 5 ml în sticle de sticlă incolore, într-o cutie de carton cu 5 sticle; fiecare pachet conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Insuman Basal GT).

Compoziția a 1 ml de suspensie:

• substanță activă: insulină-izofan (inginerie genetică umană) - 100 UI (Unități internaționale), care corespunde la 3,571 mg;
• componente auxiliare: glicerol 85%, fenol, m-crezol (m-crezol), dihidrogen fosfat de sodiu dihidrat, clorură de zinc, sulfat de protamină, apă pentru injecție, precum și acid clorhidric și hidroxid de sodiu (pentru ajustarea pH-ului).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Ingredientul activ Insuman Basal GT este insulina-izofan obținut prin inginerie genetică folosind E. coli K12 135 pINT90d, structura sa este identică cu insulina umană.

Medicamentul scade nivelul glicemiei, reduce efectele catabolice și favorizează dezvoltarea celor anabolice. Crește transportul de glucoză și potasiu în celule, crește sinteza glicogenului în ficat și mușchi, inhibă gluconeogeneza și glicogenoliza, îmbunătățește fluxul de aminoacizi în celule, sinteza proteinelor și utilizarea piruvatului. Insulina izofană inhibă lipoliza, crește lipogeneza ficatului și a țesutului adipos.

Efectul hipoglicemiant se dezvoltă în decurs de 1 oră, atinge maxim după 3-4 ore și durează 11-20 de ore.

Farmacocinetica

Timpul de înjumătățire plasmatică al insulinei la voluntari sănătoși este de aproximativ 4-6 minute, la pacienții cu insuficiență renală acest indicator crește.

Farmacocinetica insulinei nu reflectă efectul său metabolic.

Indicații de utilizare

Insuman Bazal GT este utilizat pentru diabetul zaharat care necesită tratament cu insulină.

Contraindicații

Absolut:

• hipoglicemie;
• hipersensibilitate la orice componentă auxiliară a medicamentului sau insulinei, cu excepția cazurilor în care terapia cu insulină este vitală.

În următoarele cazuri, Insuman Basal GT trebuie utilizat cu precauție (este necesară ajustarea dozei și monitorizarea atentă a stării pacientului):

• insuficiență renală;
• insuficiență hepatică;
• boli intercurente;
• stenoză severă a arterelor coronare și cerebrale;
• retinopatie proliferativă, în special la pacienții care nu au primit tratament de fotocoagulare (terapie cu laser);
• vârstă în vârstă.

Insuman Bazal GT, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Regimul de dozare a insulinei (doza și timpul de administrare) este determinat de medic în mod individual pentru fiecare pacient, dacă este necesar, este ajustat în funcție de stilul de viață al pacientului, de nivelul activității sale fizice și de terapia dietetică.

Nu există reguli precise pentru dozarea insulinei. Doza zilnică medie este de 0,5-1 UI / kg, în timp ce proporția de insulină umană cu acțiune prelungită este de 40-60% din doza zilnică totală necesară de insulină.

Medicul curant ar trebui să instruiască pacientul cu privire la frecvența testării glicemiei și, de asemenea, să ofere sfaturi cu privire la regimul de terapie cu insulină în cazul unor modificări ale stilului de viață sau ale dietei.

Insuman Bazal GT este de obicei injectat profund s / c 45-60 minute înainte de mese. Cu fiecare injecție, locul injectării trebuie schimbat în același loc anatomic de injectare. Schimbarea zonei (de exemplu, de la abdomen la coapsă) trebuie efectuată numai după consultarea unui medic, deoarece este posibil să se modifice absorbția insulinei și, ca rezultat, să se schimbe efectul acesteia.

Insuman Bazal GT nu trebuie utilizat în diferite pompe de insulină, inclusiv în cele implantate. Administrarea intravenoasă a medicamentului este strict interzisă! Nu trebuie amestecat cu insuline cu concentrație diferită, analogi de insulină, insuline de origine animală și alte medicamente.

Insuman Bazal GT poate fi amestecat cu toate preparatele de insulină umană produse de grupul Sanofi-Aventis.

Concentrația de insulină în preparat este de 100 UI / ml, prin urmare, în cazul utilizării flacoanelor de 5 ml, este necesar să utilizați doar seringi de plastic de unică folosință pentru această concentrație, în cazul cartușelor de 3 ml - cu stilouri KlikSTAR sau OptiPen Pro1.

Imediat înainte de set, suspensia trebuie amestecată bine și examinată. Preparatul, gata pentru administrare, trebuie să aibă o consistență uniformă alb-lăptos. Dacă suspensia are un aspect diferit (a rămas transparentă, s-au format bulgări sau fulgi în lichid sau pe pereții / fundul sticlei), nu poate fi utilizată.

Trecerea la Insuman Bazal GT de la un alt tip de insulină

Când înlocuiți un tip de insulină cu altul, este destul de des necesar să reglați regimul de dozare, de exemplu, în cazul înlocuirii insulinei de origine animală cu una umană, trecând de la o insulină umană la alta, transferând un pacient de la insulina umană solubilă la insulina cu acțiune mai lungă.

În cazul înlocuirii insulinei de origine animală cu insulină umană, poate fi necesară reducerea dozei de Insuman Basal GT, în special pentru pacienții care au fost tratați anterior la concentrații suficient de scăzute de glucoză în sânge; au tendința de a dezvolta hipoglicemie; a avut nevoie anterior de doze mari de insulină din cauza prezenței anticorpilor la aceasta.

Poate fi necesară o reducere a dozei imediat după trecerea pacientului la un alt tip de insulină. De asemenea, necesitatea de insulină poate scădea treptat, în câteva săptămâni.

În timpul tranziției la Insuman Basal GT de la un alt tip de insulină și în primele săptămâni de terapie, este necesar să se monitorizeze cu atenție nivelul glicemiei. Pacienților cărora, datorită prezenței anticorpilor, li s-au solicitat doze mari de insulină, li se recomandă trecerea la medicament într-un spital sub supravegherea atentă a unui medic.

Ajustarea suplimentară a dozei

Cu un control metabolic îmbunătățit, sensibilitatea la insulină poate crește, drept urmare scade nevoia organismului pentru aceasta.

O modificare a dozei de Insuman Basal GT poate fi necesară și în cazul în care stilul de viață al pacientului s-a schimbat (nivelul de activitate fizică, dietă etc.), greutatea corporală și / sau alte circumstanțe, din cauza cărora crește predispoziția la dezvoltarea hiper- sau hipoglicemie.

Nevoia de insulină poate scădea la pacienții cu insuficiență renală / hepatică, la vârstnici. În acest sens, selectarea dozelor inițiale și de întreținere trebuie efectuată cu precauție extremă (pentru a evita dezvoltarea reacțiilor hipoglicemice).

Aplicarea Insuman Basal GT în flacoane

1. Scoateți capacul de plastic din sticlă.
2. Amestecați bine suspensia: luați sticla într-un unghi acut între palme și ușor (pentru a evita formarea de spumă) rotiți-o.
3. Trageți aer în seringă într-un volum corespunzător dozei necesare de insulină și injectați-l în flacon (nu în suspensie).
4. Fără a scoate seringa, întoarceți sticla cu susul în jos și extrageți cantitatea necesară de medicament.
5. Scoateți bulele de aer din seringă.
6. Adunați un pli de piele cu două degete, introduceți un ac în baza sa și injectați încet insulina.
7. Luați-vă timp, scoateți acul și apăsați locul injectării cu un tampon de bumbac timp de câteva secunde.
8. Înregistrați data primului set de insulină pe eticheta flaconului.

Aplicarea Insuman Basal GT în cartușe

Cartușele sunt proiectate pentru a fi utilizate cu stilouri KlikSTAR și OptiPen Pro1. Înainte de introducere, cartușul trebuie ținut la temperatura camerei timp de 1-2 ore, deoarece injecțiile cu insulină refrigerată sunt dureroase. Apoi, trebuie să amestecați suspensia până când este omogenă: rotiți ușor cartușul de aproximativ 10 ori (fiecare cartuș are trei bile metalice care vă permit să amestecați rapid conținutul).

Dacă cartușul este deja instalat în stiloul seringii, întoarceți-l cu cartușul. Această procedură trebuie efectuată înainte de fiecare administrare a Insuman Bazal GT.

Cartușele nu sunt concepute pentru a se amesteca cu alte tipuri de insulină. Recipientele goale nu pot fi reumplute. În cazul unei defecțiuni a stiloului pentru seringă, doza necesară din cartuș poate fi injectată folosind o seringă sterilă convențională de unică folosință, folosind doar seringi din plastic concepute pentru o concentrație dată de insulină.

După instalarea unui cartuș nou, înainte de a introduce prima doză, trebuie să verificați funcționarea corectă a stiloului seringii.

Aplicarea Insuman Bazal GT în pixurile cu seringă SoloStar

Înainte de prima utilizare, stiloul trebuie păstrat la temperatura camerei timp de 1-2 ore. În timpul utilizării, stiloul poate fi păstrat la temperatura camerei (până la 25 ° C), dar dacă este păstrat în frigider, trebuie îndepărtat întotdeauna cu 1-2 ore înainte de injecție.

Înainte de fiecare injecție, trebuie să agitați suspensia la o stare omogenă: ținând stiloul seringii la un unghi acut între palme, rotiți-l ușor în jurul axei sale.

Penele cu seringă SoloStar uzate trebuie eliminate, deoarece acestea nu sunt destinate reumplerii. Pentru a evita infectarea, un singur pacient trebuie să utilizeze fiecare stilou.

Înainte de prima injecție, se recomandă să vă familiarizați cu instrucțiunile de utilizare a pixului pentru seringă SoloStar - acesta conține informații despre pregătirea corectă, selecția dozei și administrarea medicamentului.

Reguli importante pentru utilizarea stiloului injector SoloStar:

• folosiți doar ace compatibile cu SoloStar;
• folosiți un ac nou pentru fiecare injecție și efectuați de fiecare dată un test de siguranță;
• luați măsurile de precauție necesare pentru a preveni accidentele care implică utilizarea acului și posibilitatea transmiterii infecției;
• nu utilizați un stilou seringă care este deteriorat sau perturbat procesul de dozare a medicamentului;
• protejați stiloul seringii de murdărie și praf (din exterior poate fi șters cu o cârpă umedă curată, dar nu poate fi spălat, lubrifiat și scufundat într-un lichid, deoarece poate fi deteriorat);
• purtați întotdeauna un stilou de rezervă în cazul deteriorării sau pierderii celui principal.

Aplicarea stiloului injector SoloStar:

1. Controlul insulinei: Înainte de prima utilizare, este recomandat să verificați întotdeauna eticheta insulinei pentru a vă asigura alegerea corectă. Stiloul cu seringă SoloStar conceput pentru Insuman Bazal GT este alb cu un buton verde. După amestecarea suspensiei, este necesar de fiecare dată să se inspecteze aspectul pentru uniformitate de consistență și culoare corectă, absența unor bulgări și fulgi.
2. Atașarea acului: utilizați numai ace compatibile, utilizați un ac steril nou pentru fiecare injecție. Instalați acul pe stilou cu grijă după ce ați scos capacul.
3. Efectuarea unui test de siguranță (înainte de fiecare injecție, este necesar să se efectueze un test de siguranță, care să confirme operabilitatea stiloului și seringii acului, absența bulelor de aer): se măsoară doza în 2 unități; îndepărtați capacele exterioare și interioare; poziționați stiloul seringii cu acul în sus și atingeți ușor cartușul cu degetul, astfel încât toate bulele să se deplaseze către ac; apăsați complet butonul de administrare a insulinei. Dacă suspensia apare la vârful acului, atunci stiloul și acul funcționează corect. Dacă suspensia nu apare, întreaga procedură trebuie repetată până când medicamentul apare în vârful acului.
4. Selectarea dozei: stiloul cu seringă SoloStar vă permite să măsurați doza cu o precizie de 1, de la minim (1 unitate) la maxim (80 de unități). Dacă pacientului i se administrează o doză mai mare decât doza maximă, se administrează 2 sau mai multe injecții. După finalizarea testului de siguranță, numărul „0” trebuie afișat în fereastra de dozare, după care poate fi setată doza dorită.
5. Injecția medicamentului: este necesar să introduceți acul sub piele și să apăsați complet butonul de injecție. Timp de 10 secunde, țineți apăsat butonul și nu scoateți acul pentru a asigura administrarea completă a dozei selectate.
6. Îndepărtarea și eliminarea acului: Toate acele sunt de unică folosință și trebuie îndepărtate și aruncate după fiecare injecție, luându-se precauții speciale (de exemplu, punerea capacului cu o mână) pentru a reduce riscul de accidente. După scoaterea acului, stiloul seringii trebuie închis cu un capac.

Efecte secundare

Reacții adverse posibile (clasificate după cum urmează: foarte des - ≥ 1/10, adesea - de la ≥ 1/100 la <1/10, rareori - de la ≥ 1/1000 la <1/100, frecvență necunoscută - nu este posibil să se determine frecvența reacții adverse în funcție de datele disponibile):

• din partea metabolismului și a nutriției: foarte des - afecțiuni hipoglicemiante *; adesea - edem; frecvența este necunoscută - retenția de sodiu (dezvoltarea acestor efecte este posibilă în cazul îmbunătățirii controlului metabolic anterior insuficient datorită terapiei cu insulină mai intensă);
• din partea sistemului cardiovascular: frecvența este necunoscută - o scădere a tensiunii arteriale;
• din partea pielii și a țesuturilor subcutanate: frecvența este necunoscută - lipodistrofia la locul injectării, încetinirea absorbției locale a insulinei (aceste reacții sunt reduse și chiar prevenite printr-o schimbare constantă a locurilor de injectare în locul recomandat de injectare);
• din partea organului vizual: frecvența este necunoscută - tulburări vizuale tranzitorii (datorate unei modificări temporare a turgorului lentilelor ochilor și a indicelui lor de refracție), o înrăutățire temporară a cursului de retinopatie diabetică (datorită terapiei cu insulină mai intensă cu o îmbunătățire bruscă a controlului glicemic), amauroză tranzitorie (cu retinopatie proliferativă), în special la pacienții care nu primesc tratament de fotocoagulare);
• reacții alergice: rareori - șoc anafilactic; frecvența este necunoscută - reacții cutanate generalizate, bronhospasm, angioedem, formarea de anticorpi împotriva insulinei (în unele cazuri, datorită formării de anticorpi împotriva insulinei, poate fi necesară ajustarea dozei sale pentru a preveni tendința de a dezvolta hipo- sau hiperglicemie). Reacțiile alergice la orice componentă a medicamentului Insuman Bazal GT pot reprezenta o amenințare pentru viața pacientului, prin urmare, necesită măsuri imediate de urgență;
• reacții locale: frecvență necunoscută - mâncărime, durere, umflături, roșeață, urticarie și / sau o reacție inflamatorie la locul injectării (de obicei dispar după câteva zile / săptămâni).

* Hipoglicemia este cel mai frecvent efect secundar al terapiei cu insulină. De obicei, se dezvoltă atunci când doza de insulină injectată depășește nevoia organismului pentru aceasta. În cazul episoadelor repetate severe, pot apărea simptome neurologice, până la convulsii și comă. Episoadele lungi și severe pot pune viața în pericol. La mulți pacienți, manifestările neuroglicopeniei sunt precedate de activarea reflexă a sistemului nervos simpatic (ca răspuns la apariția hipoglicemiei), ale cărei simptome sunt mai pronunțate cu o scădere semnificativă și rapidă a concentrației de glucoză din sânge. În cazul unei scăderi accentuate a nivelului de glucoză, se pot dezvolta hipokaliemie sau edem cerebral.

Supradozaj

O supradoză de insulină se dezvoltă atunci când se administrează o doză excesivă de Insuman Bazal HT în comparație cu cheltuielile energetice și / sau consumul de alimente, poate duce la apariția unei hipoglicemii severe, uneori prelungite, în unele cazuri punând viața în pericol.

Pacientul poate opri episoadele ușoare de hipoglicemie prin administrarea de carbohidrați de unul singur, după care trebuie să informeze medicul curant despre acest lucru, care, dacă este necesar, va ajusta doza de Insuman Basal HT, aportul de alimente și / sau activitatea fizică. Atacurile severe de hipoglicemie cu convulsii, tulburări neurologice, coma sunt oprite prin administrarea intramusculară sau subcutanată de glucagon sau administrarea intravenoasă a unei soluții concentrate de dextroză (pentru copii, doza de dextroză este determinată în funcție de greutatea corporală). După creșterea nivelului de glucoză din sânge, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un aport de carbohidrați de întreținere. Pacienții ar trebui să fie sub supraveghere medicală pentru a evita dezvoltarea unui al doilea episod. O monitorizare mai bună a concentrației de glucoză din sânge este necesară pentru copiii mici,deoarece prezintă riscul de a dezvolta hiperglicemie severă.

În anumite circumstanțe, pacientul este internat în secția de terapie intensivă pentru a-și monitoriza în mod constant starea și eficacitatea clinică a tratamentului.

Instrucțiuni Speciale

În timpul terapiei cu insulină, pacientul trebuie să monitorizeze în mod regulat nivelul glicemiei.

În cazurile în care utilizarea Insuman Bazal GT nu asigură un control glicemic suficient sau există tendința la episoade de hipo- sau hiperglicemie, medicul trebuie să decidă ajustarea dozei. Cu toate acestea, el trebuie mai întâi să se asigure că pacientul respectă în mod clar recomandările (inclusiv respectarea regimului de dozare a insulinei, corectitudinea injecției și alegerea locului de injectare) și, de asemenea, să ia în considerare prezența / absența altor factori care pot afecta efectul terapiei cu insulină.

Multe medicamente, atunci când sunt utilizate simultan, pot schimba efectul hipoglicemiant al Insuman Basal GT (intensifică sau slăbește), prin urmare, este interzisă administrarea oricărui alt medicament fără permisiunea medicului curant.

Riscul de a dezvolta hipoglicemie este deosebit de ridicat la începutul terapiei cu insulină, atunci când un tip de insulină este înlocuit cu altul și în cazul concentrațiilor scăzute de glucoză din sânge.

Sub supraveghere atentă a stării și controlul intensiv al nivelului de glucoză, tratamentul trebuie efectuat la pacienții la care episoadele hipoglicemice din timpul dezvoltării lor pot avea o semnificație clinică deosebită. Grupul de risc include pacienții cu retinopatie proliferativă (în special cei care nu au fost supuși terapiei cu laser), cu stenoză severă a arterelor cerebrale sau coronare, deoarece sunt mai predispuși să dezvolte amauroză tranzitorie (orbire completă) din cauza hipoglicemiei.

Medicul trebuie să informeze pacientul și rudele sale despre simptomele clinice care indică cel mai probabil apariția hipoglicemiei, cum ar fi paloarea și umiditatea pielii, transpirație excesivă, parestezie în gură și în jurul gurii, foamete, dureri toracice, tulburări ale ritmului cardiac, tahicardie, tensiune arterială crescută, somn tulburat sau somnolență, sentimente de anxietate sau teamă, anxietate, iritabilitate, cefalee, tremurături, depresie, tulburări de coordonare a mișcărilor, comportament neobișnuit, tulburări neurologice tranzitorii (simptome paralitice, tulburări vizuale și / sau de vorbire) și senzații neobișnuite. Dacă nivelul de glucoză continuă să scadă, pacientul poate pierde autocontrolul și chiar leșina, inclusiv cu dezvoltarea convulsiilor. Se recomandă monitorizarea regulată a nivelului de glucoză din sânge,în acest caz, riscul de hipoglicemie este scăzut. În episoadele ușoare, pacientul poate corecta el însuși concentrația scăzută de glucoză din sânge luând zahăr sau alimente bogate în carbohidrați (trebuie să aveți întotdeauna 20 g de glucoză cu dvs.) În condiții mai severe, trebuie să apelați imediat un medic, deoarece este necesară o injecție subcutanată de glucagon, care poate fi făcută numai de un medic specialist. După îmbunătățirea stării, pacientului i se administrează hrană. Când starea pacientului este complet normalizată, acesta trebuie să-și informeze medicul curant despre episodul de hipoglicemie, astfel încât să poată evalua situația și, dacă este necesar, să ajusteze doza de Insuman Basal GT. În episoadele ușoare, pacientul poate corecta el însuși concentrația scăzută a glicemiei luând zahăr sau alimente bogate în carbohidrați (ar trebui să aveți întotdeauna 20 g de glucoză cu dvs.) În condiții mai severe, trebuie să apelați imediat un medic, deoarece este necesară o injecție subcutanată de glucagon, care poate fi făcută doar de un medic specialist. După îmbunătățirea stării, pacientului i se administrează hrană. Când starea pacientului este complet normalizată, acesta trebuie să-și informeze medicul curant despre episodul de hipoglicemie, astfel încât să poată evalua situația și, dacă este necesar, să ajusteze doza de Insuman Basal GT. În episoadele ușoare, pacientul poate corecta el însuși concentrația scăzută a glicemiei luând zahăr sau alimente bogate în carbohidrați (ar trebui să aveți întotdeauna 20 g de glucoză cu dvs.) În condiții mai severe, trebuie să apelați imediat un medic, deoarece este necesară o injecție subcutanată de glucagon, care poate fi făcută doar de un medic specialist. După îmbunătățirea stării, pacientului i se administrează hrană. Când starea pacientului este complet normalizată, acesta trebuie să-și informeze medicul curant despre episodul de hipoglicemie, astfel încât să poată evalua situația și, dacă este necesar, să ajusteze doza de Insuman Basal GT. Când starea pacientului este complet normalizată, acesta trebuie să-și informeze medicul curant despre episodul de hipoglicemie, astfel încât să poată evalua situația și, dacă este necesar, să ajusteze doza de Insuman Basal GT. Când starea pacientului este complet normalizată, acesta trebuie să-și informeze medicul curant despre episodul de hipoglicemie, astfel încât să poată evalua situația și, dacă este necesar, să ajusteze doza de Insuman Basal GT.

Următorii factori pot duce la hiperglicemie (uneori cu cetoacidoză): ratarea injecției cu insulină, nerespectarea dietei, scăderea activității fizice, creșterea necesarului de insulină din cauza unei boli infecțioase sau de altă natură. Concentrația corpurilor cetonice în sânge poate crește în câteva ore sau zile. Este necesar să apelați urgent o ambulanță la primele semne de dezvoltare a acidozei metabolice, cum ar fi pielea uscată, urinarea frecventă, sete, pierderea poftei de mâncare, respirație rapidă și profundă, oboseală, concentrații mari de acetonă și glucoză în urină.

Pacienții trebuie să fie conștienți de faptul că, în anumite condiții, este posibilă o modificare, scăderea intensității și chiar absența semnelor de hipoglicemie iminentă. Acestea includ: o îmbunătățire semnificativă a controlului glicemic, dezvoltarea treptată a hipoglicemiei, prezența neuropatiei autonome, o lungă istorie de diabet zaharat, bătrânețe, utilizarea simultană a anumitor medicamente. În astfel de situații, se poate dezvolta hipoglicemie severă (posibil cu pierderea cunoștinței) înainte ca pacientul să fie conștient de starea sa. Pacienții care prezintă valori normale sau scăzute ale hemoglobinei glicozilate ar trebui să aștepte să dezvolte episoade recurente, nerecunoscute (în special nocturne) de hipoglicemie.

Este necesară o monitorizare atentă și, eventual, o modificare a dozei de insulină pentru factorii care cresc predispoziția la dezvoltarea hipoglicemiei, cum ar fi: omiterea meselor sau aport insuficient de alimente, activitate fizică neobișnuită (de exemplu, crescută sau prelungită), sensibilitate crescută la insulină (de exemplu, atunci când se elimină factori de stres), o modificare a zonei de administrare a insulinei, dezvoltarea unor boli endocrine necompensate (hipotiroidism, insuficiența glandei pituitare anterioare, insuficiența cortexului suprarenal), prezența unei patologii intercurente (vărsături, diaree), consumul de alcool, utilizarea simultană a anumitor medicamente.

Pentru a reduce riscul de a dezvolta hipoglicemie, pacientul trebuie să respecte cu strictețe regimul de dozare a insulinei și dieta prescrisă de medic, să injecteze corect și să studieze în mod clar simptomele apariției hipoglicemiei.

Pacientul ar trebui să fie sigur că va informa noul medic despre prezența diabetului zaharat atunci când se schimbă, de exemplu, în caz de boală în timpul vacanței sau spitalizării din cauza unui accident.

Un control metabolic mai intensiv este necesar atunci când un pacient dezvoltă o boală intercurentă (o boală care complică evoluția diabetului zaharat). Majoritatea pacienților au analize de urină pentru corpurile cetonice și ajustează doza de insulină, deoarece nevoia de ea crește adesea. Persoanele cu diabet de tip 1 trebuie să continue să consume cel puțin o cantitate scăzută de carbohidrați în mod regulat, chiar dacă pot mânca doar cantități mici de alimente sau dacă vomită. Administrarea insulinei nu trebuie oprită complet.

În majoritatea cazurilor, la pacienții cu sensibilitate crescută la insulina de origine animală, este dificil să treceți la insulina umană, care se datorează unei reacții imunologice încrucișate. În caz de hipersensibilitate la insulina animală sau m-crezol, toleranța Insuman Basal GT este evaluată în clinică prin teste intradermice. Dacă există o reacție imediată de hipersensibilitate de tip III (de exemplu, fenomenul Arthus), care reflectă o sensibilitate crescută la insulina umană, terapia medicamentoasă este posibilă numai sub strictă supraveghere medicală.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Viteza reacțiilor și capacitatea de concentrare în timpul terapiei cu insulină pot scădea din cauza tulburărilor vizuale, precum și din cauza dezvoltării hiper- sau hipoglicemiei. În cazurile în care aceste funcții sunt importante (de exemplu, atunci când conduceți o mașină sau lucrați cu mecanisme complexe), încălcările pot prezenta un anumit risc. În acest sens, atunci când se efectuează activități potențial periculoase, trebuie să se acorde atenție prevenirii dezvoltării hipoglicemiei. Aceste recomandări sunt deosebit de importante pentru pacienții care au episoade frecvente de hipoglicemie sau nu au simptome ușoare sau au o stare hipoglicemiantă. Pentru această categorie de pacienți, gradul de restricții este determinat individual cu medicul.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

Insulina-izofan nu pătrunde în bariera placentară, prin urmare sarcina nu este o contraindicație pentru continuarea terapiei cu Insuman Bazal GT. Mai mult, menținerea adecvată a controlului metabolic pe tot parcursul sarcinii este imperativă atât pentru femeile cu diabet pre-sarcină, cât și pentru femeile cu diabet gestațional. Terapia trebuie efectuată sub supraveghere medicală atentă și control intensiv al nivelului de glucoză din sânge, deoarece în primul trimestru necesitatea de insulină scade de obicei, în al doilea și al treilea trimestru crește și imediat după naștere scade rapid.

Femeile ar trebui să își informeze imediat medicul dacă intenționează sau rămân însărcinate.

Alăptarea nu este o contraindicație a utilizării insulinei, cu toate acestea, poate necesita o ajustare a dozei Insuman Basal GT și a dietei.

Cu funcție renală afectată

Insuman Bazal GT trebuie utilizat cu prudență la pacienții cu insuficiență renală, deoarece o scădere a metabolismului insulinei poate reduce necesitatea organismului pentru aceasta.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Insuman Bazal GT trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică, deoarece, din cauza scăderii metabolismului insulinei și a capacității de gluconeogeneză, necesitatea organismului pentru aceasta poate scădea.

Utilizare la vârstnici

La pacienții vârstnici cu diabet zaharat, poate exista o nevoie redusă de insulină. În acest sens, inițierea terapiei, fiecare creștere a dozei și selectarea unei doze de întreținere a Insuman Basal HT trebuie efectuate cu precauție pentru a evita dezvoltarea reacțiilor hipoglicemice.

Interacțiuni medicamentoase

Efectul hipoglicemiant al insulinei poate fi îmbunătățit (în urma căruia predispoziția la dezvoltarea hipoglicemiei crește) următoarele medicamente: fenfluramină, cibenzolină, fentolamină, guanetidină, propoxifen, disopiramidă, trofosfamidă, fluoxetină, fenoxibenzamină, amfetamină, ifosfosfamfamină, ifosfosfamid, tetracicline, sulfonamide, steroizi anabolizanți și hormoni sexuali masculini, fibrate, salicilați, inhibitori de monoaminooxidază, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, medicamente hipoglicemiante orale.

Efectul hipoglicemiant al insulinei poate fi slăbit de următoarele medicamente: diazoxid, somatotropină, doxazosină, fenolftaleină, izoniazidă, danazol, corticotropină, glucagon, acid nicotinic, barbiturice, derivați de fenitoină, estrogeni și progestogeni (inclusiv cei conținuți în hormonii orali), diuretici, derivați fenotiazinici, agenți simpatomimetici (de exemplu salbutamol, epinefrină, terbutalină).

Blocanții beta, sărurile de litiu și clonidina pot slăbi și îmbunătăți efectul hipoglicemiant al Insuman Basal GT.

De asemenea, etanolul poate slăbi sau potența efectul insulinei. Consumul de băuturi alcoolice poate duce la dezvoltarea hipoglicemiei sau la scăderea nivelurilor deja scăzute ale glicemiei la niveluri periculoase. În plus, toleranța la etanol poate scădea la pacienții supuși terapiei cu insulină. Cantitățile acceptabile de etanol trebuie stabilite de către un medic.

Utilizarea simultană a pentamidinei poate contribui la dezvoltarea hipoglicemiei, transformându-se uneori în hiperglicemie.

Agenții simpatolitici (de exemplu, beta-blocante, reserpina, guanetidina, clonidina) pot slăbi sau opri complet simptomele dezvoltării activării reflexe a sistemului nervos simpatic (ca răspuns la hipoglicemie).

Analogi

Analogii Insuman Bazal GT sunt Biosulin N, Vozulim-N, Gensulin N, Insuran NPH, Protafan HM, Protafan HM Penfill, Protamine-insulin ChS, Rosinsulin S, Humodar B 100, Humodar B 100 Rek, Humulin NPH.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc întunecat, la îndemâna copiilor, la o temperatură de 2-8 ° C.

Perioada de valabilitate este de 2 ani.

După deschidere, flacoanele și cartușele după introducere pot fi depozitate într-un loc întunecat și uscat la temperaturi de până la 25 ° C timp de până la 4 săptămâni.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Opinii despre Insuman Bazal GT

Recenziile Insuman Bazal GT sunt în mare parte pozitive: medicamentul reduce bine concentrația crescută de glucoză din sânge și nu provoacă reacții adverse. Potrivit pacienților, Insuman Bazal GT nu este cel mai puternic, ca și alți agenți cu acțiune medie, totuși, dacă se respectă toate recomandările medicului, acționează eficient și delicat. Avantajul său suplimentar include prezența formei de eliberare în stilouri de seringă gata preparate.

Preț pentru Insuman Bazal GT în farmacii

Costul a 5 pixuri cu seringă SoloStar, de 3 ml fiecare, este de aproximativ 1200-1367 ruble. Prețul Insuman Bazal GT în flacoane este necunoscut din cauza lipsei medicamentului din acest pachet aflat în vânzare în acest moment.

Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor

Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!