Indapafon

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-15 07:41

Indapafon: instrucțiuni de utilizare și recenzii

1. Eliberați forma și compoziția
2. Proprietăți farmacologice
3. Indicații de utilizare
4. Contraindicații
5. Metoda de aplicare și dozare
6. Efecte secundare
7. Supradozaj
8. Instrucțiuni speciale
9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
10. Utilizare în copilărie
11. În caz de afectare a funcției renale
12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
13. Interacțiunile medicamentoase
14. Analogi
15. Termeni și condiții de stocare
16. Condiții de eliberare de la farmacii
17. Recenzii
18. Preț în farmacii

Denumire latină: Indapafon

Cod ATX: C03BA11

Ingredient activ: indapamidă (Indapamidă)

Producător: SA "Fabrica de produse medicale Borisov" (SA "BZMP") (Republica Belarus)

Descriere și actualizare foto: 2019-09-07

Indapafon este un diuretic de tip tiazidic utilizat în tratamentul hipertensiunii.

Eliberați forma și compoziția

Formă de dozare - comprimate acoperite: biconvexe, culoarea cochiliei este albastră, două straturi se evidențiază în secțiunea transversală (într-o cutie de carton există 3 blistere cu 10 comprimate și instrucțiuni de utilizare a Indapafon).

Compoziția a 1 comprimat:

substanță activă: indapamidă - 2,5 mg;
componente auxiliare: amidon 1500, lactoză monohidrat, stearat de calciu, amidon de porumb parțial pregelatinizat, hidroxipropil metilceluloză, Opadry II (alcool polivinilic parțial hidrolizat, macrogol 3350, talc, colorant pigment albastru, lecitină de soia, lac de aluminiu dioxid de titan oxid de fier).

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Indapamida - substanța activă a Indapafonului, este un derivat sulfonamidic, un diuretic asemănător tiazidelor cu efect pe termen lung de severitate moderată. Provoacă un efect diuretic și saluretic moderat, care este asociat cu inhibarea reabsorbției ionilor de hidrogen, clor, sodiu și, într-o măsură mai mică, a ionilor de potasiu, care apare în tubii proximali și în segmentul cortical al tubului nefron distal.

Indapafon are un efect antihipertensiv, care se manifestă numai în cazul tensiunii arteriale inițial ridicate.

Principalele proprietăți farmacologice ale medicamentului:

tonus scăzut al mușchilor netezi ai arterelor;
o scădere a rezistenței vasculare periferice totale, care este asociată cu mai multe mecanisme - eliminarea conținutului în exces de ioni de sodiu din peretele vascular, datorită lipofilicității ridicate a indapamidei; o creștere a biosintezei prostaglandinelor E ₂ și a prostaciclinelor (prostaglandine I ₂), care au proprietăți vasodilatatoare; sensibilitate scăzută a peretelui vascular la catecolamine; inhibarea afluxului de ioni de calciu în celulele musculare netede ale peretelui vascular.

Efectul diuretic al Indapafonului în cazul utilizării acestuia în doze terapeutice este semnificativ mai mic decât efectul său vasodilatator.

Indapamida nu are practic niciun efect asupra metabolismului glucidelor și lipidelor în doze terapeutice.

De obicei, efectul antihipertensiv se dezvoltă la 7-10 zile după începerea consumului de medicament, efectul maxim se dezvoltă după 3 luni de utilizare zilnică.

Farmacocinetica

Indapamida se absoarbe rapid din tractul gastro-intestinal după administrare orală. C _max (concentrația maximă) în plasma sanguină este atinsă în decurs de 1-2 ore de la administrare.

Substanța se leagă de proteinele plasmatice la un nivel de 70-79%. Parametrii farmacocinetici ai indapamidei nu se modifică cu administrarea repetată, ceea ce dovedește riscul minim de cumul.

Excretat în laptele matern.

Datorită lipofilicității sale ridicate, indapamida are un timp de înjumătățire lung (T _1/2), în medie pleacă 18 ore. Excreția din organism are loc foarte lent, în principal prin rinichi (aproximativ 60%), cea mai mare parte a dozei se excretă sub formă de metaboliți, ca substanță nemodificată - 5%.

Indicații de utilizare

Indapafon este prescris pentru tratamentul hipertensiunii arteriale.

Contraindicații

încălcări severe ale funcției hepatice și renale;
anurie;
tulburări acute ale circulației cerebrale;
hipokaliemie;
gută;
diabet zaharat în stadiul decompensării;
rare intoleranță ereditară la lactoză, deficit de lactază sau malabsorbție la glucoză-galactoză;
sarcina și alăptarea;
vârsta de până la 18 ani;
intoleranță individuală la componentele Indapafonului, precum și la derivații sulfonamidici.

Indapafon, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare

Comprimatele de Indapafon se iau pe cale orală, întregi, fără a mesteca, cu apă.

Doză unică - 1 comprimat (2,5 mg), frecvența administrării - 1 dată pe zi dimineața.

Indapafon este destinat utilizării pe termen lung.

Efecte secundare

Reacții adverse posibile [> 10% - foarte frecvente; (> 1% și 0,1% și 0,01% și <0,1%) - rar; <0,01% - foarte rar]:

sistemul digestiv: constipație, diaree, greață, xerostomie, disconfort, durere epigastrică;
sistemul cardiovascular: rar - hipotensiune ortostatică, palpitații, aritmie, modificări ale electrocardiogramei (hipokaliemie);
sistemul respirator: sinuzită, faringită, tuse; rareori - rinită;
sistemul nervos: insomnie, somnolență, nervozitate, astenie, cefalee, amețeli, depresie, vertij; rar - slăbiciune generală, oboseală crescută, stare generală de rău, tensiune, spasm muscular, anxietate, iritabilitate;
sistemul urinar: nocturie, infecții frecvente, poliurie;
reacții alergice: vasculită hemoragică, erupție pe piele, mâncărime, urticarie;
organe de simț: insuficiență vizuală, conjunctivită;
altele: rinoree, scădere în greutate, pancreatită, furnicături la nivelul extremităților, dureri în piept, sindrom gripal, dureri de spate, infecții, scăderea libidoului, impotență, exacerbare a LES (lupus eritematos sistemic), transpirație.

Supradozaj

În cazul unei evoluții lungi sau a unor doze mari de Indapafon, pot apărea hiponatremie, hipokaliemie și alcaloză hipocloremică. Probabilitatea unui supradozaj crește la pacienții cu insuficiență cardiacă severă (clasificare NYHA - clasa funcțională III - IV), insuficiență renală cronică, ciroză hepatică, diaree și, de asemenea, în timp ce aderă la o dietă fără sare.

Principalele simptome ale unui supradozaj de indapamidă sunt hipotensiunea arterială, tulburările de apă și echilibrul electrolitic (sub formă de hiponatremie, hipokaliemie), vărsături și greață.

Terapie: simptomatică.

Instrucțiuni Speciale

Pacienții cu afecțiuni renale și hepatice necesită monitorizarea nivelului de potasiu din sânge.

În cazul hiperuricemiei, se recomandă măsurarea regulată a conținutului de acid uric din sânge.

Vincamina, preparatele cu litiu, diureticele care excretă potasiu nu trebuie utilizate în timpul perioadei de tratament cu Indapafon.

Pe fondul hiperaldosteronismului, pacienții care iau glicozide cardiace, medicamente cu acțiune laxativă, precum și pacienții vârstnici în timpul utilizării Indapafon, trebuie să monitorizeze cu atenție conținutul de ioni creatinină și potasiu.

În timpul perioadei de terapie, este necesară monitorizarea sistematică a concentrației plasmatice a ionilor de sodiu, potasiu, magneziu (asociată cu probabilitatea perturbărilor electrolitice), pH-ului, acidului uric, azotului rezidual și concentrațiilor de glucoză.

Monitorizarea cea mai atentă este prezentată la pacienții cu ciroză hepatică (în special în combinație cu edem sau ascită, care este asociată cu probabilitatea alcalozei metabolice, care crește manifestările de encefalopatie hepatică), boli coronariene, insuficiență cardiacă cronică, precum și vârstnici. În plus, grupul cu risc crescut include pacienții cu un interval QT crescut pe un ECG (rezultat din orice proces patologic sau congenital).

Prima măsurare a concentrației ionilor de potasiu în sânge trebuie efectuată în prima săptămână de terapie.

Hipercalcemia care apare în timpul tratamentului cu Indapafon poate fi asociată cu hiperparatiroidism nediagnosticat anterior.

În diabetul zaharat, este extrem de important să se controleze nivelul glicemiei, în special la pacienții cu hipokaliemie.

În timpul controlului dopajului, Indapafon poate da un rezultat pozitiv.

Ca urmare a unei deshidratări semnificative, este posibilă dezvoltarea insuficienței renale acute (scăderea filtrării glomerulare). Pacienții trebuie să compenseze pierderile de apă și să monitorizeze cu atenție funcția rinichilor la începutul consumului de Indapafon.

Pacienții cu hiponatremie (asociată cu terapia diuretică) și hipertensiune arterială cu trei zile înainte de începerea cursului inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei trebuie să înceteze administrarea diureticelor (dacă este indicat, poate fi reluat puțin mai târziu). O altă opțiune este de a administra doze inițiale mici de inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei.

Utilizarea Indapafon poate exacerba cursul LES.

Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

La conducerea unui autovehicul, pacienții trebuie să ia în considerare probabilitatea de a dezvolta reacții individuale asociate cu modificări ale tensiunii arteriale, în special la începutul tratamentului și la adăugarea unui alt medicament cu efect antihipertensiv.

Aplicare în timpul sarcinii și alăptării

sarcină: se recomandă evitarea utilizării diureticelor, Indapafon nu trebuie utilizat pentru tratamentul edemului fiziologic care apare în timpul sarcinii. Diureticele pot provoca insuficiență fetoplacentară și pot duce la o amenințare a malformației fetale. Medicamentul poate fi prescris numai atunci când este absolut necesar după administrarea unei anamneze în ceea ce privește sarcina sau planificarea acestuia;
perioada de lactație: utilizarea Indapafon este contraindicată, deoarece indapamida este excretată în laptele matern.

Utilizare pediatrică

Profilul de siguranță al Indapafon la copii nu a fost studiat, prin urmare medicamentul nu trebuie prescris pacienților cu vârsta sub 18 ani.

Cu funcție renală afectată

Comprimatele Indapafon sunt contraindicate pacienților cu insuficiență renală severă.

Pentru încălcări ale funcției hepatice

Indapafon este contraindicat la pacienții cu disfuncție hepatică severă.

Interacțiuni medicamentoase

glicozide cardiace: cu utilizare simultană, crește riscul de a dezvolta intoxicație digitalică;
Preparate Ca ²⁺: riscul de a dezvolta hipercalcemie crește;
metformina: se poate observa agravarea acidozei lactice;
preparate cu litiu: au efect nefrotoxic, indapamida duce la o creștere a concentrației plasmatice a ionilor Li în sânge (asociată cu o scădere a excreției în urină);
eritromicină (administrare intravenoasă), astemizol, pentamidină, terfenadină, sultopridă, vincamină, medicamente antiaritmice de clasă Ia și III (disopiramidă, chinidină, bretiliu, amiodaronă, sotalol): cu utilizare combinată, se pot dezvolta aritmii de tip piruetă;
glucocorticosteroizi, antiinflamatoare nesteroidiene, simpatomimetice, tetracosactidă: efectul hipotensiv al indapamidei este redus;
baclofen: efectul hipotensiv al indapamidei este sporit;
diuretice care economisesc potasiu: la unii pacienți, combinația poate fi eficientă, cu toate acestea, există posibilitatea hiper- sau hipokaliemiei, în special la pacienții cu insuficiență renală și diabet zaharat;
inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei: cu utilizare simultană, crește riscul de insuficiență renală acută și / sau hipotensiune arterială (în special la pacienții cu stenoză a arterei renale);
substanțe de contrast care conțin iod (atunci când sunt utilizate în doze mari): riscul de a dezvolta disfuncție renală crește (asociat cu deshidratare); înainte de a utiliza agenți de contrast care conțin iod, pierderea de lichid trebuie restabilită;
antidepresive triciclice (imipramină), medicamente cu acțiune antipsihotică: crește efectul hipotensiv al indapamidei, în timp ce crește probabilitatea hipotensiunii ortostatice;
ciclosporină: pe fondul utilizării combinate, crește probabilitatea de a dezvolta hipercreatininemie;
anticoagulante indirecte (derivați ai indandionei sau cumarinei): eficacitatea lor este redusă, ceea ce este asociat cu o creștere a concentrației factorilor de coagulare datorită unei scăderi a volumului de sânge circulant și a unei creșteri a producției lor de către ficat (poate duce la necesitatea ajustării dozei);
relaxante musculare nedepolarizante: blocarea transmisiei neuromusculare este sporită.

Analogi

Analogii Indapafon sunt Acripamide, Ravel SR, Indap, Indapres, Indapamid, Arifon, Pamid, Retapres etc.

Termeni și condiții de stocare

A se păstra într-un loc ferit de lumină și umiditate la temperaturi de până la 25 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor.

Perioada de valabilitate este de 3 ani.

Condiții de distribuire de la farmacii

Eliberat pe bază de rețetă.

Recenzii despre Indapafon

Cel mai adesea, medicamentul este prescris ca parte a tratamentului complex al hipertensiunii arteriale, în care este dificil să se izoleze efectul unui agent separat. În puținele recenzii despre Indapafon, pacienții indică faptul că eficiența nu este inferioară analogilor.

Preț pentru Indapafon în farmacii

Prețul Indapafon este necunoscut, deoarece medicamentul nu este disponibil în farmacii.

Costul aproximativ al analogilor:

Indap (30 comprimate 2,5 mg fiecare) - 113 ruble;
Indapamidă (30 comprimate de 2,5 mg) - 83 ruble;
Ravel SR (30 de comprimate de 1,5 mg fiecare) - 192 de ruble.

Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor

Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.

Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!