Bitsillin-1
Bitsillin-1: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Interacțiuni medicamentoase
- 13. Analogi
- 14. Termeni și condiții de stocare
- 15. Condiții de eliberare de la farmacii
- 16. Recenzii
- 17. Preț în farmacii
Denumire latină: Bicillin-1
Cod ATX: J01CE08
Ingredient activ: benzathine benzylpenicillin (Benzathine Benzylpenicillin)
Producător: JSC Sintez (Rusia)
Descriere și fotografie actualizată: 30.11.2018
Bicilina-1 este un antibiotic care se descompune prin penicilinază din grupul penicilinelor biosintetice.
Eliberați forma și compoziția
Preparatul este produs sub formă de pulbere pentru prepararea unei suspensii pentru administrare intramusculară (i / m): o masă pulbere de culoare albă sau albă cu o nuanță ușor galbenă, predispusă la aglomerare, formând o suspensie stabilă atunci când se adaugă apă [600.000, 1.200.000 sau 2.400.000 unități de acțiune (DE) într-un flacon cu o capacitate de 10 sau 20 ml; într-o cutie de carton 1, 5 sau 10 sticle și instrucțiuni pentru utilizarea Bitsillin-1; pentru spitale - 50 de sticle într-o cutie de carton].
Compoziția pulberii conținută într-o sticlă: benzatină benzilpenicilină - 600.000, 1.200.000 sau 2.400.000 unități.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Benzatina benzilpenicilina este un antibiotic beta-lactamic care aparține grupului penicilinelor de tip G. cu acțiune îndelungată. Substanța activă are un efect pe termen lung, acționează bactericid asupra celulei microbilor, suprimând sinteza pereților săi.
Bicilina-1 demonstrează activitate împotriva următoarelor microorganisme:
- agenți patogeni gram-pozitivi: Staphylococcus spp. (formarea penicilinazei), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. inclusiv. Streptococcus pneumoniae;
- bacterii anaerobe care formează spori: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii;
- microorganisme gram-negative: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, precum și Treponema spp.
Tulpinile de Staphylococcus spp., Care produc penicilinază care distrug benzilpenicilina, sunt rezistente la antibiotic.
Farmacocinetica
După ce suspensia este injectată în țesutul muscular, este hidrolizată încet pentru a elibera benzilpenicilină. Concentrația maximă a medicamentului (C max) în plasmă după injecție este atinsă după 12-24 ore.
Concentrația plasmatică a substanței active în sânge după introducerea a 2.400.000 U în ziua a 14-a este de 0,12 μg / ml; după introducerea a 1.200.000 UI în ziua 21 - 0.06 μg / ml. Benzilpenicilina are o rată de penetrare ridicată în lichide și o penetrare scăzută în țesuturi. Se leagă de proteinele plasmatice cu 40-60%, trece bariera placentară și se excretă în laptele matern.
Medicamentul este ușor biotransformat, excretat mai ales de rinichi nemodificat. Până la 33% din doza administrată este eliminată în decurs de 8 zile.
Indicații de utilizare
Bicilina-1 este recomandată pentru prevenirea / tratamentul infecțiilor cauzate de microorganisme sensibile la antibiotice:
- tratament: fălci, scarlatină, halbă, amigdalită acută, sifilis (monoterapie);
- prevenire: atacuri repetate după febra reumatică acută (FRA), infecții ale plăgilor, recidive ale erizipelului, infecții după extracția dinților sau amigdalectomie.
Contraindicații
Terapia cu bicilină-1 este contraindicată în timpul alăptării și în prezența hipersensibilității la benzatină, benzilpenicilină sau alte medicamente aparținând grupului de antibiotice beta-lactamice (inclusiv cefalosporine).
Agentul trebuie utilizat cu precauție pentru următoarele boli / afecțiuni:
- sarcina;
- colită pseudomembranoasă;
- anamneză alergică complicată;
- insuficiență renală cronică (CRF).
Bitsillin-1, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Bicilina-1 este destinată numai injecției intramusculare, medicamentul nu poate fi administrat intravenos (intravenos)!
Injecțiile sunt făcute adânc în mușchiul gluteus maximus, în cadranul exterior superior. Dacă în timpul injecției acul seringii a intrat în vas, după cum dovedește sângele care apare în cilindru, este necesar să îl scoateți și să injectați suspensia într-un alt loc. Dacă sunt necesare două injecții, acestea trebuie făcute în fese diferite.
Suspensia trebuie preparată imediat înainte de utilizare în condiții aseptice. O soluție de clorură de sodiu 0,9% sau apă pentru injecție trebuie introdusă în flacon în următoarele cantități: pentru o doză de 0,6 milioane U - 2 ml, pentru 1,2 milioane U - 4 ml, pentru 2,4 milioane U - 8 ml. Viteza de perfuzie este de 1 ml / 5 secunde. Pentru a forma o suspensie uniformă, amestecați amestecul agitând ușor sticla în direcția axei sale longitudinale timp de 1/2 minut sau rotind rapid sticla între palme timp de cel puțin 1 minut. Pe suprafața suspensiei rezultate, bulele sunt permise în apropierea pereților sticlei.
Regimul de dozare recomandat de Bitsillin-1:
- găleată și halbă (tratament): o dată, adulți - la o doză de 2,4 milioane de unități, copii - 1,2 milioane de unități;
- sifilis (tratamentul adulților și copiilor de 2-12 ani): sifilis seronegativ primar - o doză unică de 2,4 milioane de unități; seropozitiv primar - cu un interval de 7 zile, 1 injecție în doză de 2,4 milioane de unități, curs - 2 injecții; sifilis precoce secundar și latent, tardiv (terțiar și neurosifilis) - cu un interval de 7 zile, 1 injecție în doză de 2,4 milioane de unități, curs - 3 injecții;
- sifilis congenital la copii sub 2 ani, născuți de mame cu sifilis netratat (tratament): cu un interval de 7 zile la o doză de 50 mii U / kg (½ doză se administrează în fese diferite), curs - 3 injecții; în scopul terapiei profilactice a copiilor cu tratament insuficient al mamei sau serorezistență a sifilisului: cu un interval de 7 zile la o doză de 50 mii U / kg (injectat la ½ doză în fese diferite), curs - 2 injecții;
- scarlatină, amigdalită acută, infecție a rănilor (tratament): adulți - 1 dată pe săptămână la o doză de 1,2-2,4 milioane de unități; copii sub 12 ani - la fiecare 3 zile, 0,6 milioane UI sau la 2-4 săptămâni, 1,2 milioane UI (în funcție de gravitatea infecției);
- recidive de erizipel (prevenire): adulți cu recidive sezoniere - o dată la 4 săptămâni la o doză de 2,4 milioane de unități anual timp de 3-4 luni, cu recidive frecvente - o dată la 3-4 săptămâni la o doză de 2,4 milioane de unități pe timp de 2-3 ani; copii - o dată la 2 săptămâni la o doză de 0,6 milioane UI sau la 3-4 săptămâni la o doză de 1,2 milioane UI;
- atacuri repetate după suferința ARF (prevenire): adulți și adolescenți cu vârsta peste 12 ani - o dată la 3 săptămâni la o doză de 2,4 milioane de unități; copii - o dată la 3 săptămâni, cu o greutate corporală mai mică de 25 kg la o doză de 0,6 milioane de unități, mai mult de 25 kg - 1,2 milioane de unități; durata aplicării Bitsillin-1 este stabilită individual;
- infecții după extracția dinților sau amigdalectomie (profilaxie): la fiecare 7-14 zile adulți - la o doză de 2,4 milioane de unități, copii - 0,6 sau 1,2 milioane de unități până când simptomele sunt complet eliminate.
Efecte secundare
- organe hematopoietice: trombocitopenie, anemie hemolitică, leucopenie;
- reacții alergice: artralgie, eozinofilie, febră, urticarie, dificultăți de respirație, dermatită exfoliativă, eritem exudativ multiform, anafilaxie, angioedem, reacții anafilactoide, șoc anafilactic; la tratarea sifilisului, ca urmare a eliberării de toxine, poate apărea reacția Jarish-Herxheimer;
- sistemul digestiv: glossită, stomatită, candidoză, vărsături, greață, diaree, creștere moderată tranzitorie a nivelului transaminazelor hepatice, colită pseudomembranoasă;
- reacții locale la injecțiile cu Bicilină-1 (observate cel mai adesea la copii): infecții la locul injectării, umflare, inflamație, edem, inflamație a țesutului subcutanat, hemoragie, abces, echimoză, atrofie, necroză, ulcerații cutanate;
- altele: nefrită interstițială; cu un curs lung - suprainfecție cu microorganisme și ciuperci rezistente; în cazul utilizării unor doze mari, în special pe fondul insuficienței renale cronice, este posibilă encefalopatia (tulburări de mișcare, convulsii, tulburări de conștiență).
Supradozaj
În caz de supradozaj sever, pot apărea zvâcniri musculare sau crampe. Pe fondul acestei afecțiuni, este prescris un tratament simptomatic.
Instrucțiuni Speciale
Dacă apare orice reacție alergică, este necesar să se oprească imediat administrarea de bicilină-1 și să se efectueze o terapie adecvată.
Când luați anamneză, este necesar să se țină seama de tolerabilitatea tratamentului anterior cu peniciline sau alte antibiotice beta-lactamice.
Bicilina-1 este contraindicată pentru administrare intravenoasă, endolombală, subcutanată și în cavitatea corpului. Dacă injectarea intravasculară a medicamentului a fost făcută accidental, poate apărea o senzație tranzitorie de anxietate, depresie și tulburări de vedere (sindromul Wanier). Pentru a preveni injecția intravasculară a medicamentului, înainte de procedură, se recomandă efectuarea aspirației pentru a detecta posibila pătrundere a acului seringii în vas.
Atunci când se tratează sifilisul, trebuie efectuate studii microscopice și serologice înainte de începerea cursului și în timpul tratamentului timp de 4 luni.
Având în vedere riscul existent de infecții fungice în timpul terapiei, este recomandabil să luați vitamine din grupa B și vitamina C, precum și, dacă este necesar, levorină și nistatină.
Este necesar să se ia în considerare faptul că, atunci când se utilizează Bicillin-1 în doze insuficiente sau pe fondul întreruperii prea timpurii a terapiei, crește probabilitatea apariției tulpinilor rezistente de agenți patogeni.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea Bicilinei-1 în timpul sarcinii este permisă numai dacă beneficiul așteptat al tratamentului pentru mamă depășește semnificativ riscul posibil pentru sănătatea fătului.
Dacă este necesar, se recomandă terapia medicamentoasă în timpul alăptării pentru a transfera copilul la hrănirea artificială.
Utilizare pediatrică
Utilizarea Bitsillin-1 la copii este posibilă în conformitate cu schema de dozare.
Cu funcție renală afectată
Bicilina-1 trebuie utilizată cu precauție în prezența insuficienței renale cronice. Pacienților cu insuficiență renală cronică cu clearance-ul creatininei (CC) sub 10 ml / min li se prescrie 25-50% din doza zilnică de medicament, cu CC 10-50 ml / min - 75%.
Interacțiuni medicamentoase
- alopurinol, probenecid, antiinflamatoare nesteroidiene (salicilați, fenilbutazonă, indometacină), diuretice, blocante ale secreției tubulare: concentrația penicilinelor crește datorită scăderii secreției tubulare;
- macrolide, tetracicline, lincosamide, cloramfenicol și alte antibiotice bacteriostatice: există un antagonism al acțiunii acestor medicamente cu benzatina benzilpenicilina;
- cicloserină, cefalosporine, aminoglicozide, rifampicină, vancomicină și alte antibiotice bactericide: se demonstrează acțiunea sinergică;
- alopurinol: amenințarea cu reacții alergice (inclusiv erupții cutanate) este agravată;
- anticoagulante indirecte: eficacitatea acestor medicamente crește, ca urmare a suprimării microflorei intestinale, indicele de protrombină scade;
- medicamente, în timpul cărora apare biotransformarea acidului para-aminobenzoic, contraceptive orale: efectul acestor medicamente este slăbit;
- etinilestradiol: risc crescut de sângerare puternică.
Analogi
Analogii Bitsillin-1 sunt Retarpen, Bitsillin-3, Bitsillin-5 etc.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra la îndemâna copiilor, ferit de pătrunderea umezelii, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Bitsillin-1
Potrivit câtorva recenzii, Bicilina-1 a demonstrat în majoritatea cazurilor un rezultat bun în tratamentul infecțiilor cauzate de bacterii sensibile la medicament. Cu toate acestea, potrivit unor medici, ar trebui de asemenea avut în vedere faptul că multe microorganisme au dezvoltat deja imunitate la medicament. Bicilina-1 este recomandată a fi utilizată numai conform instrucțiunilor unui specialist specializat, precum și în combinație cu administrarea de pro și prebiotice.
Dezavantajele pacienților includ în principal durerea în / m injecții și apariția reacțiilor adverse.
Preț pentru Bitsillin-1 în farmacii
Nu există informații fiabile despre prețul Bitsillin-1, deoarece medicamentul nu este disponibil în prezent în rețeaua de farmacii.
Maria Kulkes Jurnalist medical Despre autor
Educație: Prima Universitate de Medicină de Stat din Moscova numită după I. M. Sechenov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
