Limfadenita
Limfadenita este o inflamație a ganglionilor limfatici, adesea însoțită de un proces purulent. Cele mai frecvente cauze ale limfadenitei sunt streptococii și stafilococii, care intră în ganglionii limfangitici. În cea mai mare parte, limfadenita este localizată în axilă și inghinală. Mai des puteți găsi limfadenită la copii.
Limfadenita cauzează
Agentul cauzal al bolii sunt microorganismele piogene, care din focarele inflamației purulente (panaritiu, flegmon etc.) pătrund în ganglionii limfatici. Acest lucru se întâmplă prin contactul direct cu microorganismele, precum și prin sânge sau limfă.
Limfadenita poate fi purulentă sau non-purulentă și, pe durata cursului, se distinge limfadenita acută sau cronică. Un proces inflamator purulent se poate răspândi la un ganglion limfatic sau îi poate afecta pe cei din apropiere. Cu limfadenita purulentă, este caracteristică formarea unui focus extins de supurație în țesuturile moi - adenoflegmon.
Simptomele limfadenitei
Un semn caracteristic al limfadenitei la copii și adulți este durerea severă, care obligă pacientul să țină membrul într-o anumită poziție. Temperatura corpului pacientului crește și apare edem. În stadiul târziu al limfadenitei, se pot dezvolta fluctuații și leucocitoză.
Tipuri de limfadenită
Limfadenita este acută, cronică, specifică și nespecifică.
Principala cauză a limfadenitei nespecifice sunt stafilococii, streptococii, mai rar alți microbi piogeni și produsele de descompunere a țesuturilor din focarele primare de infecție. Focarele primare sunt răni purulente, carbunculi, furuncule, erizipel, tromboflebită, ulcere trofice, osteomielită etc. Microbii și toxinele pătrund în ganglionii limfatici prin căi de contact, hematogene și limfogene. De asemenea, microbii pot pătrunde direct în ganglionul limfatic atunci când sunt răniți. În acest caz, limfadenita este boala primară.
Intrarea microbilor în ganglionii limfatici provoacă un proces inflamator, ca urmare a căruia poate apărea limfadenită purulentă hemoragică, seroasă, fibrinoasă. Dacă nu efectuați tratamentul limfadenitei, boala poate duce la procese ireversibile - necroză, formarea abcesului, degradarea ichoră a ganglionilor limfatici. În stadiul inițial al bolii, endoteliul scade, sinusurile se extind și apare hiperemia congestivă.
În limfadenita simplă, inflamația, de regulă, nu depășește capsula limfatică. Dacă boala are o formă distructivă, procesul inflamator se poate răspândi în țesuturile din jur.
Limfadenita nespecifică poate fi acută sau cronică.
Limfadenita acută nespecifică începe cu cefalee, ganglioni limfatici umflați și durere. De asemenea, simptomele limfadenitei includ febră și stare generală de rău. Dacă procesul inflamator nu este pronunțat, atunci starea generală a pacienților suferă puțin. Există dureri ale ganglionilor limfatici, creșterea lor în dimensiune, indurație. Odată cu progresul bolii și tranziția procesului inflamator într-o formă distructivă, toate simptomele limfadenitei cresc. Durerile devin ascuțite, iar pielea peste ganglioni este hiperemică.
Odată cu dezvoltarea adenoflegmonului, starea generală a pacienților se deteriorează brusc. Temperatura corpului crește brusc, uneori la niveluri critice, tahicardie, frisoane, slăbiciune severă, apar dureri de cap.
Limfadenita acută nespecifică este plină de apariția complicațiilor precum tromboflebita, răspândirea unui proces purulent în spațiile celulare și focarele metastatice ale infecției (fistule limfatice, septicopiemie).
Limfadenita cronică nespecifică la copii și adulți poate apărea din limfadenita acută sau poate fi rezultatul unor boli inflamatorii recurente, cum ar fi amigdalita cronică, microtrauma, procesele inflamatorii la dinți etc. De regulă, limfadenita cronică se transformă rar într-o formă purulentă.
Simptomele limfadenitei cronice nespecifice includ: mărirea și îngroșarea ganglionilor limfatici, care rămân mărite și ușor dureroase pentru o lungă perioadă de timp. Uneori apar complicații precum edemul, limfostaza, elefantiaza și tulburarea circulației limfatice.
Cauzele limfadenitei specifice sunt în principal tuberculoza, sifilisul, actinomicoza, ciuma și alte boli. De exemplu, limfadenita tuberculoasă poate fi întâlnită cel mai adesea la copii în perioada tuberculozei primare.
În stadiile acute ale limfadenitei specifice, există o creștere puternică a temperaturii corpului, o creștere a ganglionilor limfatici, simptome de intoxicație corporală, procese inflamatorii-necrotice la nivelul ganglionilor limfatici.
Diagnosticul limfadenitei
Pentru a diagnostica o boală, medicul analizează simptomele clinice generale ale pacientului și informațiile anamnestice.
Pentru a clarifica diagnosticul, pacientului i se arată o biopsie prin puncție a ganglionului limfatic. În cazurile severe, este posibil să se îndepărteze ganglionii limfatici în scopul examinării histologice.
Tratamentul limfadenitei
Metoda de tratament a limfadenitei acute nespecifice depinde de severitatea procesului. În etapele inițiale, se utilizează un tratament predominant conservator. Pentru organul afectat, sunt prezentate odihna completă, tratamentul UHF și tratamentul adecvat al focarului infecției (drenarea abcesului, deschiderea în timp util a abceselor și flegmonului, deschiderea dungilor purulente). Pacientului i se prescrie un tratament cu antibiotice. Limfadenita purulentă este tratată în principal chirurgical: adenoflegmonul, abcesele sunt deschise, puroiul este îndepărtat și rănile sunt drenate.
Tratamentul limfadenitei cronice nespecifice vizează eliminarea bolii de bază, care a provocat limfadenita.
Limfadenita specifică este tratată în funcție de natura deteriorării ganglionilor limfatici și de gravitatea modificărilor tuberculoase ale organelor. Dacă procesul este activ, pacientului i se prescriu medicamente de primă linie: streptomicină, tubazidă în combinație cu etionamidă, PASK, pirazinamidă, protionamidă, etambutol. Tratamentul limfadenitei specifice este pe termen lung (până la un an și jumătate). Cu un proces purulent pronunțat, pacientului i se prescrie antibioterapie.
Prevenirea limfadenitei
În primul rând, pentru prevenirea limfadenitei, este necesar să se încerce evitarea leziunilor, combaterea eficientă a infecțiilor plăgii și tratarea rațională și oportună a bolilor inflamatorii purulente.
Videoclip YouTube legat de articol:
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
