Intoxicație cu solvenți
Conceptul de „solvenți” este generalizat pentru un grup de compuși organici (hidrocarburi și derivații acestora, alcooli, acizi carboxilici, esteri, amide, cetone etc.) și anorganici (apă, halogenuri, acizi, metale cu un nivel scăzut de topire etc.) cu capacitate dizolva diverse substante.
Sursa: depositphotos.com
Cei mai populari solvenți utilizați atât în viața de zi cu zi, cât și în producție:
- etanol (în producția de produse chimice de uz casnic, în produsele alimentare, vopsea și lac, parfumerie, medicamente etc.);
- acetonă (producția de lacuri, explozivi, produse farmaceutice, curățarea diferitelor suprafețe);
- terebentină (solvent pentru lacuri și vopsele);
- spirit alb (diluarea vopselelor de ulei, emailurilor și lacurilor alchidice, mastice pe bază de bitum și cauciuc);
- toluen (utilizat în sinteza chimică pentru dizolvarea polimerilor);
- acetat de etil (solvent pentru nitrați, celuloză, grăsimi, ceruri, amestecat cu alcool - un solvent în producția de piele artificială);
- tetracloretilenă (utilizată la curățarea chimică profesională a materialelor textile).
Solvenții pot fi monocomponenți sau multicomponenți, ceea ce extinde semnificativ gama funcționalității lor (de exemplu, Solventul 648 conține 50% acetat de butil, 10% etanol, 20% butanol, 20% toluen sau Solvent R-219, care de la 34% toluen, 33% ciclohexanonă și 33% acetonă).
Efectele solvenților asupra corpului sunt toxice în natură, cel mai adesea remarcate:
- efect neurotoxic - efecte nocive, adesea ireversibile, asupra sistemului nervos central sau periferic și a organelor senzoriale;
- hematotoxicitate - deteriorarea germenilor hematopoietici;
- hepatotoxicitate - afectarea țesutului hepatic;
- nefrotoxicitate - afectarea țesutului renal.
Pe lângă toxicitate, este importantă evaluarea pericolului solvenților pentru organism:
- volatilitate (rata de evaporare, care determină concentrația vaporilor în aer);
- capacitatea de a fi absorbit prin pielea intactă (depinde de capacitatea de a se dizolva în grăsimi, cu cât este mai mare, cu atât este mai mare capacitatea de penetrare);
- natura transformării în organism, deoarece adesea produsele metabolice intermediare sunt mai toxice decât solventul însuși;
- capacitatea de a se acumula în țesuturi și rata de excreție;
- cantitatea de substanță primită;
- starea inițială a corpului victimei.
Cum se produce otrăvirea cu solvent?
Solventul poate fi otrăvit prin ingestie, contact cu pielea sau prin inhalarea vaporilor. Intoxicația este, de regulă, de natură acută, este posibilă și dezvoltarea intoxicației cronice cu contact profesional prelungit. Cel mai adesea, otrăvirea apare în următoarele cazuri:
- încălcarea procesului tehnologic în producție;
- neglijarea echipamentului individual de protecție (ochelari, mănuși, aparat de respirat);
- încălcarea măsurilor de siguranță la locul de muncă;
- lucrul cu solvenții în interior, fără ventilație adecvată;
- acumularea de vapori în camera în care sunt depozitați solvenții, în cazul încălcării etanșeității recipientului;
- ingestia prin neglijență, inclusiv de către copii în timp ce se joacă;
- utilizați în scopuri suicidare.
Simptome de otrăvire
Intoxicația cu diferiți solvenți este similară în manifestările clinice, care sunt formate din mai multe complexe de simptome: din organele respiratorii și vizuale, sistemul nervos, digestiv și cardiovascular. Predominanța anumitor manifestări se datorează modului în care toxina pătrunde în organism.
Leziunile toxice ale sistemului nervos central se manifestă devreme după otrăvire și pot fi atât funcționale, cât și de natură organică:
- amețeli, cefalee;
- astenie;
- agitație psihomotorie pronunțată sau depresie a conștiinței;
- vorbire confuză, de neînțeles;
- încălcarea orientării în timp și spațiu;
- halucinații, iluzii;
- instabilitate și instabilitate a mersului;
- convulsii;
- reducerea tuturor tipurilor de sensibilitate;
- senzație de târâtoare pe piele;
- în cazuri severe - comă.
Simptomele tractului gastro-intestinal apar cu utilizarea solvenților în interior:
- umflarea și hiperemia mucoasei bucale și a faringelui;
- senzație de arsură de-a lungul esofagului;
- greață, accese repetate de vărsături;
- dureri ascuțite în epigastru și abdomen;
- salivare crescută;
- diaree.
Odată cu formarea de defecte ulcerative pe membrana mucoasă a esofagului, stomacului sau intestinelor, poate apărea un amestec de sânge în vărsături și fecale.
Un semn specific este prezența unui miros caracteristic din gură (acetonă, etanol, terebentină), care face posibilă determinarea corectă a cauzei otrăvirii dacă victima este inconștientă sau este puțin accesibilă la contact.
În caz de otrăvire cu vapori de solvent, principalele simptome de deteriorare a organelor vizuale și a sistemului respirator sunt:
- hiperemie a conjunctivei;
- senzație de sâmburi în ochi;
- lacrimare;
- descărcare mucoasă abundentă din nas (rinoree);
- transpirație, senzație de arsură în nazofaringe;
- congestie nazală, dificultăți de respirație;
- răgușeala vocii.
Sursa: depositphotos.com
Din partea sistemului cardiovascular, există o scădere accentuată a tensiunii arteriale (TA), o creștere a ritmului cardiac și sunt posibile dureri de înjunghiere în inimă.
Pe lângă acut, în condiții de contact profesional constant, este posibilă dezvoltarea otrăvirii cronice cu vapori de solvent sau cu contactul lor sistematic cu pielea.
Semne de intoxicație cronică:
- modificarea numărului de sânge (VSH crescut, anemie, modificarea numărului de elemente formate);
- dezvoltarea sindromului astenovegetativ (oboseală, dureri de cap frecvente, scăderea concentrației și a memoriei, tulburări de somn, slăbiciune iritabilă);
- dureri dureroase și disconfort în hipocondrul drept;
- colorarea icterică a pielii, a sclerei și a membranelor mucoase;
- încălcarea circulației periferice (paloare și extremități reci);
- apariția dificultății de respirație cu efort ușor;
- modificări distrofice ale miocardului (cusături și dureri dureroase, palpitații, senzație de întreruperi în activitatea inimii);
- disfuncție a aparatului urinar (scăderea cantității zilnice de urină, edem, dureri dureroase în regiunea lombară).
Primul ajutor pentru otrăvirea cu solvent
- Evacuați victima din zona afectată.
- Oferiți aer proaspăt (deschideți ferestrele, desfaceți îmbrăcămintea strânsă).
- Dacă victima este inconștientă, întoarceți capul într-o parte pentru a preveni posibila aspirare a vărsăturilor.
- Clătiți nasul, pielea și gura expuse cu multă apă curgătoare.
- Clătiți ochii deschiși pentru o lungă perioadă de timp (15-20 de minute) cu un jet de apă curgătoare, picurați 1-2 picături de ulei de vaselină în ele.
- Dă victimei o băutură alcalină (apă minerală, lapte, ceai).
Dacă există date despre utilizarea solventului în interior:
- Clătiți stomacul, pentru care beți 1-1,5 litri de apă caldă sau o soluție slabă de permanganat de potasiu și provocați un impuls emetic apăsând pe rădăcina limbii;
- Luați un laxativ salin (sulfat de magneziu).
- Luați enterosorbent (Enterosgel, Atoxil, Polysorb).
Când este necesară îngrijirea medicală?
În caz de otrăvire cu solvenți, în toate cazurile este necesar să apelați imediat o echipă de ambulanță.
Tratamentul se efectuează în secția de toxicologie sau în secția de terapie intensivă.
Măsurile vizează eliminarea cât mai curând posibilă a otrăvii din corp (detoxifiere), menținerea funcțiilor vitale (în primul rând respirație și activitate cardiacă), apoi se efectuează terapie simptomatică, sarcinile cărora sunt de a atenua starea pacientului și de a restabili funcțiile organelor afectate.
Posibile consecințe
Cele mai frecvente consecințe ale otrăvirii cu solvent sunt:
- boli maligne ale sângelui;
- insuficiență renală sau hepatică acută sau cronică;
- pancreatită, inflamație a țesutului hepatic și a căilor biliare;
- astm bronșic, pneumonie, bronșită, rinită, traheită;
- insuficienta cardiaca;
- comă hepatică.
Prevenirea
Pentru a preveni otrăvirea cu solvent la locul de muncă, trebuie să:
- lucrați în salopetă folosind echipament de protecție individuală;
- să respecte cu strictețe toate etapele și cerințele procesului tehnologic;
- în camera în care sunt utilizați și depozitați solvenții, asigurați o ventilație eficientă;
- să respecte cerințele de siguranță la locul de muncă.
Pentru a preveni otrăvirea gospodăriei:
- nu lucrați cu solvenți într-o zonă închisă fără ventilație adecvată;
- nu lucrați cu solvenți fără respirator, mănuși, ochelari de protecție;
- păstrați substanțele chimice la îndemâna copiilor;
- nu depozitați solvenții în recipiente neetichetate lângă alimente.
Olesya Smolnyakova Terapie, farmacologie clinică și farmacoterapie Despre autor
Studii: superioare, 2004 (GOU VPO „Kursk State Medical University”), specialitatea „Medicină generală”, calificare „doctor”. 2008-2012 - Student postuniversitar al Departamentului de farmacologie clinică, KSMU, candidat la științe medicale (2013, specialitatea „Farmacologie, farmacologie clinică”). 2014-2015 - recalificare profesională, specialitatea „Management în educație”, FSBEI HPE „KSU”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
