Chist tiroidian
Conținutul articolului:
- Cauze și factori de risc
- Simptomele unui chist tiroidian la femei și bărbați
- Complicații
- Diagnostic
-
Tratamentul chistului tiroidian
- Terapia medicamentoasă
- Străpungere
- Coagularea cu laser
- Îndepărtarea chirurgicală
- Remediile populare
- Video
Un chist tiroidian este o cavitate plină de lichid. Acest tip de neoplasme benigne diferă de structura nodulilor tiroidieni (formațiunile nodulare, adică tumorile sunt formate din celulele glandulare). Formațiile chistice ale glandei tiroide pot fi simple și multiple, reprezintă 3-5% din numărul total al tuturor neoplasmelor glandei, apar mai des la femeile cu vârsta peste 40 de ani
Un chist în glanda tiroidă - este periculos? Prognoza depinde de tipul de educație. Neoplasmele chistice benigne pot fi complet vindecate și uneori se pot rezolva spontan. În unele cazuri, se observă recăderi ale patologiei. În unele cazuri, poate apărea malignitate, adică degenerarea într-o tumoare malignă - atunci prognosticul se agravează.
Chisturile tiroidiene sunt mai frecvente la femeile de peste 40 de ani
Pentru a preveni dezvoltarea formațiunilor chistice ale glandei tiroide, se recomandă ca consumul de iod și vitamine să acopere nevoile organismului, evitând expunerea la corp a radiațiilor ionizante.
Cauze și factori de risc
Glanda tiroidă este localizată în fața traheei sub laringe și, așa cum se vede în fotografie, este formată din doi lobi, care sunt conectați printr-un istm. Septe fibroase împart organul în pseudo-lobuli, constând din vezicule închise (foliculi, acini). Glanda produce calcitonină, precum și hormoni care conțin iod (tiroxină și triiodotironină), care participă la metabolism, stimulează creșterea și dezvoltarea corpului și diferențierea țesuturilor. Ambii hormoni care conțin iod sunt sintetizați în celulele foliculare epiteliale (tirocite). Foliculii sunt umpluți cu coloid, când fluxul este perturbat, excesul de lichid se acumulează în folicul, ceea ce duce la o creștere a dimensiunii sale și la formarea unei formațiuni chistice. Neoplasmele pot apărea și în cazul microbierilor, hiperplaziei, distrofiei foliculare.
Motivele includ:
- boli infecțioase de etiologie virală;
- o istorie a bolilor cronice;
- predispozitie genetica;
- expunerea corpului la radiații ionizante (inclusiv în timpul radioterapiei);
- lipsa de iod în organism.
Dezvoltarea patologiei poate fi facilitată prin:
- efecte toxice asupra corpului a fenolilor, benzinei, vopselelor, lacurilor, metalelor grele;
- hipotermie și supraîncălzire a corpului;
- expunerea la stres;
- leziuni la nivelul gâtului.
Simptomele unui chist tiroidian la femei și bărbați
Semnele clinice la femei și bărbați sunt identice, de regulă, apar atunci când neoplasmul atinge o dimensiune mare. Chisturile mici cu diametrul de 0,3-0,5 cm nu au de obicei manifestări externe.
De obicei, leziunile sunt nedureroase și nu provoacă disconfort la nivelul gâtului. La palpare, acestea sunt definite ca formațiuni elastice dense, netede, ușor de palpat sub piele.
Pacienții pot prezenta:
- dificultate și durere la înghițire;
- senzație de comă și / sau durere în gât;
- dureri de gât, care pot iradia către maxilarul inferior și urechea;
- schimbați tonul vocii.
Neoplasmele chistice ale glandei tiroide cu progresia procesului patologic pot deveni vizibile, luând forma unor proeminențe pe partea din față a gâtului sau ducând la o asimetrie vizibilă a gâtului. Motivul pentru care o persoană are nevoie de ajutor medical este adesea detectarea unei formațiuni care se observă vizual și deformează gâtul. În astfel de cazuri, neoplasmele depășesc adesea 3 cm în diametru și pot să nu răspundă la un tratament conservator.
În dezvoltarea sa, formarea chistică trece prin mai multe etape, care sunt prezentate în tabel.
| Etapă | Explicaţie |
| Formare | De obicei, pacientul nu prezintă simptome în acest stadiu. |
| Înălţime | Neoplasmul crește în dimensiune, pot apărea simptome de patologie |
| Resorbţie | La unii pacienți (cu imunitate normală), neoplasmul dispare de la sine |
Din punct de vedere clinic, masele chistice tiroidiene se pot comporta într-un mod imprevizibil. Deci, neoplasmele pe termen lung pot crește spontan în dimensiune sau pot dispărea.
Complicații
În caz de disfuncție a glandei tiroide și creșterea rapidă a formațiunilor chistice, acestea sunt capabile de malignitate. Datorită particularităților structurii anatomice, chisturile lobului drept al glandei tiroide sunt mai susceptibile la degenerescență malignă, în timp ce formațiunile lobului stâng nu cresc de obicei la dimensiuni mari și, de regulă, răspund bine la terapia conservatoare.
Este posibil să se suspecteze o degenerare malignă a unei formațiuni chistice dacă pacientul are următoarele semne:
- pierderea în greutate fără niciun motiv obiectiv;
- o creștere rapidă a dimensiunii educației;
- mărirea ganglionilor limfatici cervicali;
- oboseală cronică și oboseală;
- schimbări de dispoziție, insomnie.
Complicațiile includ, de asemenea, edem și infecție secundară a chistului, în care conținutul purulent îl poate umple. Odată cu dezvoltarea unui proces infecțios și inflamator, temperatura corpului pacientului poate crește, apare o durere ascuțită la nivelul gâtului și se observă simptome de intoxicație.
Neoplasmele mărite semnificativ pot exercita presiune asupra structurilor anatomice adiacente. În acest caz, există riscul apariției tulburărilor respiratorii. Dacă chistul este însoțit de hipertiroidism, pacientul poate avea un puls ridicat, palpitații, senzație de căldură, labilitate emoțională, exoftalmie.
Diagnostic
O neoplasmă poate fi detectată prin palpare în timpul unui examen medical și se efectuează și diagnosticarea hardware.
| Metodă | Pentru ce se folosește |
| Examinarea cu ultrasunete (ultrasunete) | O metodă accesibilă, ieftină și eficientă utilizată pentru a vizualiza o tumoare, vă permite să determinați dimensiunea și structura unui chist și face posibilă efectuarea diagnosticelor diferențiale |
| Determinarea nivelului hormonal | Pentru a evalua funcția tiroidiană |
| Cercetări imunologice | Pentru a exclude tiroidita autoimună |
| Biopsia de aspirație | Se ia o probă de țesut pentru examinarea histologică, care permite determinarea compoziției celulare a neoplasmului și a naturii sale (benigne, maligne) |
| CT / RMN | După detectarea unor formațiuni chistice mari, va fi posibil să se determine caracteristicile lor exacte și relația cu țesuturile subiacente |
Pentru clarificarea diagnosticului, se pot folosi angiografie, laringoscopie, bronhoscopie. În prezența educației cu un diametru mai mare de 3 mm, este necesar să se supună unei examinări de către un endocrinolog de 1 dată în 6 luni (observare dispensar).
Principala metodă pentru diagnosticarea chisturilor este ultrasunetele glandei tiroide
Tratamentul chistului tiroidian
Când leziunile chistice se găsesc cu diametrul mai mic de 1 cm, se aleg de obicei tactici expectante.
Terapia medicamentoasă
În unele cazuri, se poate prescrie terapia medicamentoasă. Pentru a restabili funcția organului, poate fi necesar să se utilizeze medicamente hormonale, antiinflamatoare, decongestionante, medicamente pentru a îmbunătăți circulația sângelui și metabolismul în zona afectată, complexele de vitamine și minerale.
Eficacitatea terapiei medicamentoase utilizând medicamente hormonale este monitorizată prin determinarea de laborator a nivelurilor hormonale și examinarea cu ultrasunete a glandei, care este, de asemenea, utilizată pentru a monitoriza tratamentul cu medicamente care conțin iod.
După finalizarea tratamentului, pacientul trebuie supus unei examinări cu ultrasunete de control o dată pe an.
Străpungere
Puncția chistului tiroidian se efectuează nu numai în scop diagnostic, ci și în scop terapeutic. În acest caz, cavitatea este eliberată de conținutul lichid, după care sunt introduse în ea substanțe cu efect sclerozant. O astfel de intervenție atraumatică vă permite să vindecați eficient patologia în stadiile incipiente ale dezvoltării: în aproximativ 50% din cazuri, formațiunile chistice cedează după golire și, ulterior, lichidul din ele nu se mai acumulează.
În caz de recidivă, neoplasmele benigne (în absența inflamației) pot fi de obicei perforate din nou. Dacă chistul se acumulează rapid după golire, este de obicei indicată o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea acestuia.
Coagularea cu laser
Dacă este necesară îndepărtarea unei formațiuni chistice, se poate utiliza metoda coagulării cu laser; această procedură poate fi efectuată în ambulator. Avantajele metodei includ un risc scăzut de efecte secundare, fără cicatrici după operație, mai puține traume și nedurere.
Îndepărtarea chirurgicală
Tratamentul unei formațiuni chistice este indicat chirurgical pentru:
- creșterea rapidă a tumorii;
- inflamație persistentă;
- o deteriorare semnificativă a calității vieții pacientului pe fondul acestei patologii.
Dacă este necesară îndepărtarea formării chistice prin intervenție chirurgicală, se efectuează de obicei hemitiroidectomia (îndepărtarea unui lob al glandei). În prezența neoplasmelor în ambii lobi ai glandei, se efectuează rezecție subtotală bilaterală sau totală. Standardul de aur al operației este endoscopia - o metodă minim invazivă care nu necesită o incizie extinsă pentru a accesa organul afectat, adică oferă o calitate cosmetică ridicată (fără cicatrice vizibile după intervenția chirurgicală).
În unele cazuri, un lob (afectat de un chist) al glandei tiroide este îndepărtat - hemitiroidectomia
O indicație absolută pentru intervenția chirurgicală este degenerarea malignă a formațiunii. În acest caz, poate fi necesară îndepărtarea completă a glandei (tiroidectomie) cu ganglioni limfatici regionali, urmată de tratamentul cu iod radioactiv.
Remediile populare
Pentru formațiunile chistice, pe lângă terapia principală, pot fi utilizate metode tradiționale de medicină pentru a îmbunătăți starea pacientului. Utilizarea lor necesită supravegherea obligatorie de către medicul curant.
- Tinctura de frunze de nuc. Pentru a pregăti produsul, 1 pahar de frunze tinere este turnat cu 0,5 litri de alcool, insistat timp de 2 săptămâni. Tinctura se ia în 5 picături (o puteți bea cu apă sau se poate dizolva în ea) de 3 ori pe zi.
- Infuzie de frunze de nuc. Pentru a face acest medicament, se toarnă 100 g de frunze cu 500 ml de apă clocotită și se insistă timp de 30 de minute, după care produsul este filtrat și băut de mai multe ori pe zi.
- Tinctură de rădăcină de potentilă. Pentru a pregăti un produs conform acestei rețete, 100 g de materii prime uscate sunt turnate într-un litru de vodcă, insistat timp de 1 lună. Tinctura gata preparată se ia în 30 de picături cu 30 de minute înainte de mese (înainte de mesele principale).
- Ulei de in. Cu această patologie, utilizarea uleiului de in, 1 linguriță de 2 ori pe zi, poate ajuta.
- Compresă rece de sfeclă roșie. Trebuie să faceți o compresă din sfeclă crudă tăiată (puteți rade), care se aplică pe gât în zona afectată.
Pacienții sunt sfătuiți să bea sucuri proaspete din sfeclă, morcovi, castraveți. Cu această patologie, în absența contraindicațiilor, puteți bea ceaiuri (de 2 ori pe zi), care includ sunătoare, sfoară, urzică, șarpe, hrișcă.
Compresele de încălzire și orice alte proceduri termice nu ar trebui utilizate, deoarece acest lucru poate contribui la creșterea dimensiunii tumorii și la dezvoltarea altor consecințe adverse. Compresele pentru gât nu trebuie învelite sau acoperite cu plastic.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Informațiile sunt generalizate și furnizate numai în scop informativ. La primul semn de boală, consultați-vă medicul. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
