Hormonii tiroidieni și funcțiile lor în organism
Conținutul articolului:
- Ce sunt hormonii tiroidieni
- Funcțiile hormonilor tiroidieni în corpul uman
- Semne de abatere de la normă
-
Determinarea în laborator a concentrației de T 3 și T 4
- Indicații în scopul analizei
- Reguli de analiză
- Ce trebuie făcut în caz de încălcare a producției de tiroxină și triiodotironină
- Video
Hormonii tiroidieni sunt substanțe biologic active care sunt sintetizate în glanda tiroidă (glanda tiroidă), sunt derivați iodați ai tirozinei și sunt implicați în multe procese metabolice din organism.
Hormonii tiroidieni se numără printre principalii regulatori ai metabolismului
Ce sunt hormonii tiroidieni
Glanda tiroidă produce doi hormoni tiroidieni - tiroxina (tetraiodotironina) și triiodotironina, care diferă în prezența sau absența unui atom de iod suplimentar. Tiroxina (T 4) conține 4 atomi de iod, triiodotironină (T 3) - 3 atomi.
În funcție de structura chimică, toți hormonii sunt împărțiți în tipuri:
- steroizi;
- derivați de aminoacizi;
- derivați ai acizilor grași polinesaturați;
- proteina-peptida.
Hormonii tiroidieni sunt derivați ai aminoacizilor tirozină. Sinteza și activarea principalului hormon tiroidian - tiroxina - are loc cu participarea hormonului stimulator tiroidian (TSH), o glicoproteină a glandei pituitare anterioare. Tiroxina se formează prin adăugarea de iod (iodare) la aminoacidul proteinogen L-tirozină.
Trecerea tiroxinei la triiodotironină are loc cu ajutorul monodeiodinazei dependente de seleniu. În prezența unui defect congenital al monodeiodinazei (scăderea activității sale în țesuturi), a lipsei de seleniu în organism și / sau a utilizării unui număr de medicamente, o persoană poate prezenta o deficiență a hormonilor tiroidieni pe fondul unui nivel normal de tiroxină în sânge.
Funcțiile hormonilor tiroidieni în corpul uman
Funcțiile T 3 și T 4 sunt:
- Activarea metabolismului.
- Stimularea proceselor care asigură creșterea și dezvoltarea corpului, diferențierea țesuturilor.
- Stimularea gluconeogenezei în ficat.
- Creșterea concentrației de glucoză în sânge și utilizarea acesteia de către celulele corpului.
- Încetinirea producției de glicogen.
- Inhibarea depunerii de grăsime și îmbunătățirea degradării sale (lipoliză).
- Creșterea ritmului cardiac, a tensiunii arteriale, a temperaturii corpului.
- Stimularea activității motorii și mentale.
- Creșterea cererii de oxigen a țesuturilor corpului.
- Sensibilitate crescută a țesuturilor la catecolamine.
- Întărirea eritropoiezei în măduva osoasă.
În plus, proprietățile T 3 și T 4 includ participarea la schimbul de apă.
În funcție de nivelul T 3 și T 4 din sânge, acestea afectează metabolismul proteinelor în moduri diferite. Deci, concentrațiile scăzute ale acestor substanțe au un efect anabolic (pot crește formarea proteinelor și pot inhiba descompunerea lor), iar concentrațiile mari au un efect catabolic (inhibarea producției de proteine și îmbunătățirea descompunerii acestora).
Semne de abatere de la normă
Cu o producție insuficientă a acestor substanțe biologic active, pacientul poate prezenta:
- paloarea pielii (este posibilă o nuanță gălbuie);
- letargie și oboseală chiar și cu efort fizic minim;
- cresterea caderii parului;
- afectarea memoriei și a concentrării;
- condiții depresive;
- hipertensiune arteriala;
- creșterea greutății corporale;
- tahicardie;
- scăderea poftei sexuale;
- mărirea ficatului.
Dacă glanda tiroidă eliberează mai mulți hormoni tiroidieni, este posibil să aveți:
- tremur;
- scădere accentuată în greutate;
- tulburări ale tractului gastro-intestinal;
- probleme mentale;
- tulburări ale inimii.
Odată cu scăderea capacității glandei tiroide de a absorbi iod și iodinat tirozină, pacientul poate dezvolta un gușă, care stoarce structurile anatomice din apropiere, îngreunează respirația și înghițirea.
Bolile glandei tiroide afectează sinteza hormonilor tiroidieni
Determinarea în laborator a concentrației de T 3 și T 4
Majoritatea T 3 și T 4 se află în fluxul sanguin într-o formă legată. Globulina care leagă albumina și tiroxina este capabilă să lege tiroxina și triiodotironina. În plus, T 4 este capabil să se lege de transtiretină. Doar o mică parte din tiroxină și triiodotironină circulă în sânge sub formă liberă și reprezintă fracțiunea lor activă biologic.
Din acest motiv, determinarea triiodotironinei libere și tiroxinei este de o importanță deosebită. În plus, concentrația de T 4 liberă nu depinde de conținutul de globulină care leagă tiroxina, ceea ce face posibilă utilizarea acestui parametru de diagnostic în condiții fiziologice și patologice care sunt însoțite de o modificare a concentrației acestei proteine (sarcină, tulburări congenitale).
Indicații în scopul analizei
- dacă suspectați prezența bolii tiroidiene;
- pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului;
- în timpul unui examen medical preventiv;
- în timpul gestației unui copil (o încălcare a producției de T 3 și T 4 poate duce la un avort, apariția patologiilor în dezvoltarea fătului);
- copiii din primele zile de viață, născuți de mame cu patologii tiroidiene.
Tabelul prezintă valorile normale ale fracției libere de tiroxină și triiodotironină din sânge.
| Index | Valori de referinta |
| Triiodotironină gratuită (peste T 3) | 2,3-4,2 pg / ml |
| Tiroxină gratuită (Sf. T 4) |
0,89-1,76 ng / dl - pentru bărbați și femei care nu sunt însărcinate 0,86-1,87 ng / dl - I trimestru de sarcină 0,64-1,92 - trimestrele II-III de sarcină |
Reguli de analiză
- Sângele pentru a determina nivelul T 3 și T 4 trebuie donat dimineața (de preferință înainte de 11:00).
- După ultima masă, ar trebui să treacă 8-12 ore.
- Înainte de studiu, trebuie să excludeți supraîncărcarea mentală și fizică, utilizarea alimentelor grase.
Ce trebuie făcut în caz de încălcare a producției de tiroxină și triiodotironină
Dacă concentrația de T 3 și T 4 în sânge se abate de la normă, regimul de tratament depinde de cauza procesului patologic, de simptomele pacientului, de contraindicații.
Dacă glanda tiroidă nu produce suficienți hormoni tiroidieni, pacientul este indicat pentru terapia de substituție hormonală. Cu sinteza excesivă a acestor substanțe, se utilizează medicamente antitiroidiene. În unele cazuri, este necesară intervenția chirurgicală.
Video
Oferim pentru vizionarea unui videoclip pe tema articolului.
Anna Aksenova Jurnalist medical Despre autor
Studii: 2004-2007 „Primul colegiu medical din Kiev”, specialitatea „Diagnostic de laborator”.
Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.
