Fareston
Fareston: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 11. Utilizare la vârstnici
- 12. Interacțiuni medicamentoase
- 13. Analogi
- 14. Termeni și condiții de stocare
- 15. Condiții de eliberare de la farmacii
- 16. Recenzii
- 17. Preț în farmacii
Denumire latină: Fareston
Cod ATX: L02BA02
Ingredient activ: toremifen (toremifen)
Producător: Orion Corporation (Finlanda)
Descriere și actualizare foto: 26.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 2239 ruble.
Cumpără
Fareston este un medicament nesteroidian cu efecte antiestrogenice și antitumorale.
Eliberați forma și compoziția
Fareston este disponibil sub formă de tablete: albe, rotunde, plate, pe o parte există un cod TO20 sau TO60, marginea tabletei este teșită (10 buc. În blistere, într-o cutie de carton 3 sau 10 ambalaje; 30, 60 sau 100 buc. în sticle de polietilenă, într-o cutie de carton 1 sticlă).
1 comprimat conține:
- substanță activă: toremifen (sub formă de citrat de toremifen) - 20 mg sau 60 mg;
- componente auxiliare: lactoză, amidon glicolat de sodiu (tip A), amidon de porumb, povidonă, siliciu coloidal anhidru, celuloză microcristalină, stearat de magneziu.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Fareston este un medicament cu efecte antiestrogenice și antitumorale. Substanța sa activă - toremifenul - este un antiestrogen nesteroidian derivat din trifeniletilenă și are capacitatea de a se lega în mod specific de receptorii de estrogen. Concurând cu estradiol, inhibă sinteza ADN indusă de estrogen (acid dezoxiribonucleic) și replicarea celulară.
În cancerul de sân, efectul antitumoral al toremifenului se datorează în mare măsură activității sale antiestrogenice. În același timp, este, de asemenea, asociat cu astfel de mecanisme de acțiune ale unei substanțe active, cum ar fi reglarea expresiei oncogenei, secreția factorilor de creștere, inducerea apoptozei și cinetica ciclului celular. Dozele mari de toremifen sunt capabile să producă un efect antitumoral care nu este legat de efectul său antiestrogen.
Farmacocinetica
După administrarea Fareston în interior, toremifenul este complet absorbit și concentrația maximă din serul sanguin este atinsă în decurs de 2-5 ore. Aportul simultan de alimente nu afectează completitudinea absorbției, dar poate crește perioada de debut a concentrației maxime cu 1,5-2 ore, deși acest lucru nu are nicio semnificație clinică.
Legarea proteinelor plasmatice (în principal albumina) - 99,5%. Concentrația de echilibru a toremifenului în plasmă în timp ce se ia o doză de 60 mg pe zi se stabilește după 21-28 de zile de terapie.
În ficat, este metabolizat cu participarea citocromului CYP3A4 prin demetilare și hidroxilare cu formarea unui metabolit activ (N-demetiltoremifen) și a trei inactivi (4-hidroxitoremifen, deaminogidroxioremifen, N, N-didemetiltoremifen).
Clearance-ul total al medicamentului este de 5 l / h.
După faza de distribuție rapidă, începe faza de eliminare lentă. Timpul de înjumătățire al toremifenului este în medie de 5 zile, iar cel al N-demetiltoremifenului este de 11 zile.
Se excretă în principal sub formă de metaboliți în decurs de 7 zile: partea principală prin intestine, aproximativ 10% prin rinichi.
Indicații de utilizare
Conform instrucțiunilor, Fareston este indicat femeilor pentru tratamentul cancerului de sân dependent de estrogen în perioada postmenopauză.
Contraindicații
- hiperplazie endometrială, inclusiv istoric;
- tromboembolism, inclusiv istorie;
- prelungirea intervalului QT;
- utilizarea simultană a medicamentelor care prelungesc intervalul QT;
- bradicardie semnificativă clinic;
- o indicație a unui istoric de aritmie simptomatică;
- insuficiență cardiacă semnificativă clinic cu fracțiune redusă de ejecție a ventriculului stâng;
- hipokaliemie și alte dezechilibre electrolitice;
- insuficiență hepatică severă, inclusiv istoric;
- perioada sarcinii;
- alăptarea;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului.
Trebuie avut grijă să se prescrie Fareston pentru trombocitopenie, leucopenie, hipercalcemie (inclusiv pacienți cu metastaze osoase), angina pectorală severă, insuficiență cardiacă decompensată, afecțiuni proaritmogene (prelungirea intervalului QT, ischemie miocardică acută), intoleranță la lactoză, sindrom de deficit de lactoză. malabsorbție, la bătrânețe.
Instrucțiuni pentru utilizarea Fareston: metodă și dozare
Comprimatele Fareston se administrează pe cale orală.
Medicul stabilește doza și durata terapiei în mod individual.
Dozajul recomandat:
- prima linie de terapie hormonală: 60 mg o dată pe zi, pentru o perioadă lungă de timp;
- a doua linie de terapie hormonală: 120 mg de 2 ori pe zi.
Dacă apar semne care indică progresia bolii, Fareston trebuie întrerupt.
Efecte secundare
- din sistemul nervos: adesea - amețeli; rareori - cefalee;
- din partea vaselor: foarte des - bufeuri (bufeuri); rareori - afecțiuni tromboembolice (tromboflebită, tromboză venoasă profundă, embolie pulmonară);
- neoplasme benigne, maligne și nespecificate, inclusiv polipi și chisturi: foarte rar, cancer endometrial;
- din tractul gastro-intestinal: adesea - greață, vărsături; de puține ori - constipație;
- din sistemele hematopoietice și limfatice: frecvența nu a fost stabilită - anemie, trombocitopenie, leucopenie;
- din partea nutriției și a metabolismului: rareori - pierderea poftei de mâncare;
- tulburări psihice: adesea - depresie; rareori - insomnie;
- din sistemul respirator: rareori - dificultăți de respirație;
- din organele auditive: rar - vertij;
- din partea organelor vizuale: foarte rar - opacitatea corneei;
- din sistemul hepatobiliar: rar - activitate crescută a transaminazelor hepatice; foarte rar - icter;
- din sistemul reproductiv și glandele mamare: adesea - sângerări uterine, scurgeri vaginale sub formă de leucoree; de puține ori - hipertrofie endometrială; rar - polipi endometriali; foarte rar - hiperplazie endometrială;
- reacții dermatologice: foarte des - transpirație crescută; adesea - mâncărime în zona genitală, erupție cutanată; foarte rar - alopecie;
- tulburări generale: adesea - oboseală crescută, edem; de puține ori - creșterea în greutate.
Supradozaj
Simptome: în timp ce luați 680 mg pe zi - greață și / sau vărsături, vertij, cefalee, amețeli. Poate - bufeuri, sângerări vaginale, prelungirea intervalului QT.
Tratament: numirea terapiei simptomatice.
Instrucțiuni Speciale
Numirea lui Fareston trebuie făcută pe baza rezultatelor examinării ginecologice a pacientului, cu o atenție specială ar trebui acordată stării endometrului. Grupul de risc pentru cancerul endometrial include pacienții cu un indice de masă corporală mai mare de 30, hipertensiune arterială, diabet zaharat, care urmează o terapie de substituție hormonală pe termen lung. În plus, este necesară o monitorizare atentă a afecțiunii în angina pectorală severă, insuficiență cardiacă decompensată. În timpul tratamentului, o femeie ar trebui să fie observată de un ginecolog și să fie supusă testelor de control cel puțin o dată pe an.
Trebuie avut în vedere faptul că probabilitatea de a dezvolta hipercalcemie la pacienții cu metastaze osoase apare într-un stadiu incipient al terapiei cu toremifen.
Prelungirea intervalului QT a fost observată cu o creștere a dozei de Fareston. Dacă intervalul QT este mai mare de 500 msec, atunci nu trebuie luat remifen.
Dacă apar simptome de aritmie, terapia trebuie anulată.
Tratamentul trebuie să fie însoțit de studii periodice pentru a monitoriza numărul de eritrocite, leucocite, trombocite.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Utilizarea Fareston nu afectează capacitatea de a conduce vehicule și mecanisme.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea Fareston este contraindicată în timpul gestației și în timpul alăptării.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Utilizarea Fareston este contraindicată în caz de insuficiență hepatică severă, inclusiv în antecedente.
Utilizare la vârstnici
Cu precauție, Fareston trebuie prescris pacienților vârstnici.
Interacțiuni medicamentoase
Datorită riscului de acțiune sinergică la prelungirea intervalului QT și la apariția aritmiilor ventriculare (inclusiv aritmiile ventriculare de tip „piruetă”), este contraindicată combinația toremifenului cu următoarele medicamente: antiaritmice de clasa IA (incluzând chinidină, disopiramidă, hidroquinidină), antiaritmice de clasa III (inclusiv amiodaronă, ibutilidă, sotalol, dofetilidă), antipsihotice (inclusiv sertindol, haloperidol, fenotiazină, pimozidă, sultopridă), eritromicină, moxifloxacină, pentamidină, medicamente antimalarice (în special halofantrină), mizolastină, terfenadamină, chist difemanil, vincamină (cu administrare intravenoasă).
Cu utilizarea simultană a Fareston:
- diuretice tiazidice, alte medicamente care reduc excreția renală de calciu: cresc riscul de hipercalcemie;
- fenobarbital, carbamazepină, fenitoină, alte medicamente care potențează intensitatea oxidării microsomale: pot accelera metabolismul și excreția toremifenului, reducând concentrația acestuia în serul sanguin. Dacă această combinație este necesară, doza zilnică de medicament trebuie dublată;
- anticoagulante indirecte, inclusiv warfarină: determină o creștere pronunțată a perioadei de sângerare (se recomandă evitarea acestei combinații);
- inhibitori ai izoenzimelor citocromului CYP3A - oleandomicină, eritromicină, medicamente antifungice, inclusiv ketoconazol: reduc rata metabolică a toremifenului.
Analogi
Analogii lui Fareston sunt: Fazlodex, Nolvadex, Vero-Tamoxifen, Tamoxifen.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la o temperatură de 15-25 ° C, ferit de umiditate.
Perioada de valabilitate este de 5 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Fareston
Recenziile despre Fareston sunt pozitive. Comparativ cu analogii, pacienții observă o eficacitate mai mare a medicamentului și o severitate mai mică a efectelor secundare.
Dezavantajele includ costul ridicat al medicamentului.
Prețul Fareston în farmacii
Prețul Fareston pentru un pachet care conține 30 de comprimate la o doză de 20 mg poate varia de la 1.754 ruble, 60 comprimate la o doză de 60 mg - de la 4.750 ruble.
Fareston: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Fareston 20 mg comprimate 30 buc. 2239 RUB Cumpără |
Comprimate Fareston 20mg 30 buc. 2380 RUB Cumpără |
Fareston 60 mg comprimate 60 buc. RUB 5255 Cumpără |
Fareston 60mg comprimate 60 buc. RUB 5412 Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!