Eritromicină-Lect
Eritromicină-LekT: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Eritromicină-LekT
Cod ATX: J01FA01
Ingredient activ: eritromicină (eritromicină)
Producător: JSC Tyumen Plant chimico-farmaceutic (Rusia)
Descriere și actualizare foto: 18.04.2020
Prețurile în farmacii: de la 65 de ruble.
Cumpără
Eritromicina-LekT este un medicament antibacterian din grupa macrolide care are un efect bacteriostatic.
Eliberați forma și compoziția
Medicamentul este produs sub formă de tablete acoperite cu un strat de film enteric: alb sau cenușiu-alb, rotund, biconvex, miezul într-o pauză în alb sau alb cu o nuanță galbenă (20 buc. În borcane de sticlă portocalie, într-o cutie de carton 1 cutie; 10 bucăți în blistere, într-o cutie de carton 1 sau 2. Fiecare cutie conține, de asemenea, instrucțiuni pentru utilizarea Erythromycin-LekT).
1 comprimat conține:
- substanță activă: eritromicină - 250 mg;
- componente auxiliare: amidon de cartofi, polisorbat-80, povidonă, stearat de calciu;
- compoziția învelișului filmului: ulei de semințe de ricin, macrogol-6000, acetilftalil celuloză, dioxid de titan.
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Componenta activă a eritromicinei-LekT este eritromicina, primul antibiotic din clasa macrolide, care are un efect bacteriostatic. Spectrul larg de activitate al medicamentului se datorează proprietății sale de legare la subunitatea 50S a ribozomilor, ceea ce duce la întreruperea formării compușilor peptidici între moleculele de aminoacizi și blocarea sintezei proteinelor microorganismelor. Eritromicina nu afectează sinteza acizilor nucleici. Dozele mari pot acționa bactericid împotriva unor tipuri de agenți patogeni.
Următorii microbi sunt susceptibili la eritromicină-LekT:
- microorganisme gram-pozitive: Streptococcus spp. (speciales) inclusiv Streptococcus spp. grupuri viridane, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus spp. (producând și neproducând penicilinază), inclusiv Staphylococcus aureus (cu excepția tulpinilor rezistente la meticilină), Corynebacterium minutissimum, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis;
- microorganisme gram-negative: Campylobacter jejuni, Bordetella pertussis, Legionella spp. (inclusiv Legionella pneumophila), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae;
- alte microorganisme: Treponema spp., Chlamydia spp. (inclusiv Chlamydia trachomatis), Mycoplasma spp. (inclusiv Mycoplasma pneumoniae), Ureaplasma urealyticum, Entamoeba histolytica, Propionibacterium acnes.
Microorganismele sunt considerate sensibile dacă creșterea lor încetinește atunci când concentrația de eritromicină în plasma sanguină este mai mică de 0,5 mg / l, moderat sensibilă - 1-6 mg / l, stabilă - mai mare de 6 mg / l.
Rezistența la eritromicină este prezentată de bacilii gram-negativi, inclusiv microorganisme precum Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Shigella spp. și alți membri ai familiei Enterobacteriaceae, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, bacterii care nu fermentează. În plus, bacteriile anaerobe (Bacteroides spp., Inclusiv Bacteroides fragilis), tulpinile rezistente la meticilină de Staphylococcus aureus, enterococii Enterococcus spp., Microbacteriile sunt rezistente la Erythromycin-LekT.
Eritromicina, fiind un agonist al receptorilor de motilină, are proprietăți procinetice. Acțiunea sa ajută la creșterea amplitudinii contracției pilorului și la îmbunătățirea coordonării antral-duodenale, ceea ce duce la o accelerare a evacuării conținutului stomacului.
Farmacocinetica
După administrarea orală, eritromicina este bine absorbită în tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea substanței este de 30-65%. Concentrația maximă din plasma sanguină este atinsă după 2-4 ore. Aportul simultan de alimente nu afectează gradul de absorbție.
Legarea proteinelor plasmatice - de la 70 la 90%.
Distribuția eritromicinei în organism este inegală. O cantitate mare din acesta se acumulează în ficat, splină, rinichi. Nivelul concentrației în urină și bilă este de zece ori mai mare decât conținutul substanței active din plasmă. Pătrunde bine în cavitatea pleurală, țesutul pulmonar, ganglionii limfatici, lichidul ascitic și sinovial, exudatul urechii medii, spermatozoizii, secrețiile de prostată. În laptele matern se găsește până la 50% din concentrația plasmatică. Depășește bariera placentară, în sângele fătului conținutul său poate ajunge până la 20% din conținutul din plasma mamei. Pătrunde prost în bariera hematoencefalică. În lichidul cefalorahidian, concentrația de eritromicină este de 10% din nivelul plasmatic. Permeabilitatea meningelor pentru eritromicină crește ușor odată cu inflamația.
Mai mult de 90% din doza luată este metabolizată în ficat, inclusiv cu formarea parțială a metaboliților inactivi. Eritromicina inhibă enzimele microsomale hepatice CYP3A4, CYP3A5 și CYP3A7, care sunt implicate în biotransformarea sa.
Timpul de înjumătățire (T 1/2) este de 1,4-2 ore, cu anurie - 4-6 ore. Se excretă nemodificat în bilă - 20-30%, cu urină - 2-5%.
Indicații de utilizare
- tratamentul bolilor infecțioase și inflamatorii cauzate de microorganisme sensibile la eritromicină: difterie (inclusiv transportul agentului patogen); bruceloză; trahom; legioneloza (boala legionarilor); listerioză; eritrasmă; scarlatină; gonoree; dizenterie amibiană; infecții ale tractului respirator (traheită, bronșită, pneumonie); infecții otorinolaringologice (amigdalită, sinuzită, otită medie); tuse convulsivă (inclusiv prevenirea); infecții ale căilor biliare (colecistită); patologii infecțioase ale pielii și țesuturilor moi (răni infectate, escare, ulcere trofice, arsuri de gradul II - III, boli pustulare ale pielii, inclusiv acnee juvenilă); infecții ale membranei mucoase a ochilor;
- tratamentul infecțiilor urinare la femeile gravide cauzate de Chlamydia trachomatis; chlamydia necomplicată (cu localizare în tractul urogenital inferior și rect) la adulți cu intoleranță sau ineficiență la tetracicline;
- prevenirea complicațiilor infecțioase în timpul procedurilor medicale și diagnostice (inclusiv pregătirea preoperatorie a intestinului, endoscopie, intervenții dentare, pacienți cu defecte cardiace);
- prevenirea exacerbărilor infecției streptococice (faringită, amigdalită) la pacienții cu reumatism.
Contraindicații
Absolut:
- pierderea semnificativă a auzului;
- terapie concomitentă cu terfenadină, pimozidă, cisapridă, astemizol;
- perioada de lactatie;
- vârsta de până la 14 ani;
- hipersensibilitate la alte macrolide sau componente medicamentoase.
Comprimatele Erythromycin-LekT 250 mg trebuie utilizate cu precauție în caz de insuficiență hepatică și / sau renală, o creștere a duratei complexului ventricular (prelungirea intervalului QT) pe o electrocardiogramă (ECG), un istoric de aritmii, un istoric de icter, în timpul sarcinii și la bătrânețe.
Eritromicină-LekT, instrucțiuni de utilizare: metodă și dozare
Comprimatele de eritromicină-LekT sunt luate pe cale orală, înghițite întregi (fără a încălca integritatea membranei filmului) și spălate cu apă, cu 1-2 ore înainte de mese sau 2-3 ore după mese.
Este interzis să beți comprimatele cu lapte sau produse lactate.
Doza și durata terapiei sunt prescrise de către medic în mod individual, luând în considerare vârsta, greutatea corporală a pacientului și gravitatea bolii infecțioase.
Pentru adulți, o doză unică de eritromicină-LekT poate varia de la 0,25 g la 0,5 g, doza zilnică maximă fiind de 4 g.
Doza recomandată de eritromicină-Lect pentru adulți:
- tratamentul sifilisului primar: doza de curs - 30-40 g, durata cursului - de la 10 la 15 zile;
- dizenterie amibiană: 0,25 g de 4 ori pe zi (la fiecare 6 ore) timp de 10-14 zile;
- legioneloza: 0,5-1 g de 4 ori pe zi, durata tratamentului - 14 zile;
- gonoree: în primele trei zile - 0,5 g de 4 ori pe zi, apoi în 7 zile - 0,25 g de 4 ori pe zi;
- gastropareză (este de preferat utilizarea eritromicinei pentru administrare intravenoasă): 0,5 ore înainte de mese - 0,15-0,25 g de 3 ori pe zi;
- scarlatină: medicul stabilește doza individual, cursul tratamentului este de 10 zile sau mai mult;
- listerioză: 0,25-0,5 g de 4 ori pe zi timp de cel puțin 7 zile. La temperatura normală a corpului, terapia etiotropă trebuie continuată timp de 7 zile, cu forme severe de listerioză - de la 14 la 21 de zile;
- eritrasmă (ca parte a terapiei complexe cu agenți externi): 0,25 g de 4 ori pe zi timp de 5-7 zile;
- prevenirea preoperatorie a complicațiilor infecțioase intestinale: de 1 g de 3 ori - 19 ore, 18 ore și 9 ore înainte de începerea intervenției chirurgicale;
- prevenirea infecției streptococice cu amigdalită, faringită: la o rată de 0,02-0,05 g la 1 kg (g / kg) de greutate corporală, împărțită în 2-4 doze, durata cursului tratamentului este de cel puțin 10 zile;
- prevenirea endocarditei septice la pacienții cu defecte cardiace: cu 1 oră înainte de o procedură medicală sau de diagnostic - 1 g, apoi 0,5 g din nou după 6 ore;
- tuse convulsivă: 0,04-0,05 g / kg din greutatea corporală a pacientului, împărțită în 2-4 doze, durata terapiei este de 5-14 zile;
- infecții urogenitale în timpul sarcinii: 0,5 g de 4 ori pe zi timp de 7 zile. Cu o toleranță slabă la eritromicină-LekT, este permisă reducerea unei singure doze la 0,25 g și simultan prelungirea cursului tratamentului la cel puțin 14 zile;
- chlamydia necomplicată la pacienții cu intoleranță la tetracicline: 0,5 g de 4 ori pe zi timp de cel puțin 7 zile.
Pentru tratamentul pacienților cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani, se recomandă utilizarea eritromicinei într-o doză zilnică de 0,03-0,05 g / kg greutate corporală, împărțită în 2-4 doze. Dacă este necesar, ameliorarea infecțiilor severe, doza poate fi dublată.
Doza recomandată de eritromicină-LekT pentru copii și adolescenți cu vârsta cuprinsă între 14 și 18 ani:
- transport difteric (tratament): 0,25 g de 2 ori pe zi;
- prevenirea infecției streptococice în amigdalită, faringită: 0,02-0,03 g / kg greutate corporală, împărțit în 2-4 doze. Durata terapiei este de cel puțin 10 zile;
- prevenirea endocarditei septice la pacienții cu defecte cardiace: cu 1 oră înainte de o procedură medicală sau de diagnostic - la o doză de 0,02 g / kg de greutate corporală, apoi 0,01 g / kg, din nou după 6 ore.
Efecte secundare
- din sistemul cardiovascular: tahicardie, prelungirea intervalului QT pe ECG, la pacienții cu un interval QT extins - fibrilație atrială și / sau flutter atrial;
- din sistemul digestiv: dureri abdominale, greață, vărsături, diaree, disbioză, candidoză orală, gastralgie, tenesm, colită pseudomembranoasă, pancreatită, icter colestatic, disfuncție hepatică, activitate crescută a transaminazelor hepatice;
- din partea organului auzului: tinitus, pierderea auzului;
- reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, eozinofilie, șoc anafilactic.
Supradozaj
Simptome: pierderea auzului, disfuncție hepatică, inclusiv insuficiență hepatică acută.
Tratament: aport imediat de cărbune activ. Este recomandabil să spălați stomacul numai în cazurile în care supradozajul depășește doza terapeutică medie de 5 ori. Asigurați un control atent asupra stării sistemului respirator, a stării acido-bazice și a metabolismului electroliților. Afișează un ECG, dacă este necesar - ventilație artificială.
Utilizarea diurezei forțate, a hemodializei sau a dializei peritoneale este ineficientă.
Instrucțiuni Speciale
Dacă pacientul urmează tratament concomitent cu alte medicamente, atunci când prescrie eritromicină-LekT, acesta trebuie să informeze medicul despre aceasta. Acest lucru va evita orice interacțiune farmacologică negativă.
Utilizarea pe termen lung a eritromicinei-LekT trebuie să fie însoțită de o monitorizare atentă a parametrilor de laborator ai funcției hepatice. Trebuie avut în vedere faptul că, după 7-14 zile de terapie continuă, riscul de icter colestatic crește, deși simptomele acestuia pot fi observate încă din câteva zile după începerea administrării pastilelor.
Se recomandă prescrierea eritromicinei-LekT cu precauție pacienților vârstnici sau cu insuficiență renală și / sau hepatică, datorită faptului că această categorie de pacienți este foarte probabil să dezvolte un efect ototoxic.
Tinitusul și / sau pierderea auzului apar cu utilizarea unor doze mari de eritromicină, de obicei aceste reacții adverse sunt reversibile.
Administrarea de eritromicină-LekT poate distorsiona rezultatele analizelor atunci când se determină conținutul de catecolamine în urină și studii prin determinarea colorimetrică a activității transaminazelor hepatice în sânge folosind difenilhidrazină.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Utilizarea Erythromycin-LekT nu afectează negativ capacitatea pacientului de a conduce vehicule sau mecanisme complexe, cu toate acestea, se recomandă să fiți deosebit de atent atunci când efectuați activități potențial periculoase în timpul perioadei de tratament.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea Erythromycin-LekT în timpul alăptării este contraindicată.
Cu precauție, numai în cazurile în care efectul terapeutic așteptat pentru mamă depășește amenințarea potențială pentru făt, este permisă prescrierea medicamentului în timpul sarcinii.
Utilizare pediatrică
Utilizarea Erythromycin-LekT pentru tratamentul copiilor cu vârsta sub 14 ani este contraindicată.
Cu funcție renală afectată
Eritromicina-LekT trebuie utilizată cu precauție la pacienții cu insuficiență renală.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Eritromicina-LekT trebuie utilizată cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică.
Utilizare la vârstnici
Se recomandă utilizarea Erythromycin-LekT cu precauție la bătrânețe, din cauza probabilității crescute de a dezvolta un efect ototoxic.
Interacțiuni medicamentoase
Cu utilizare simultană cu Erythromycin-LekT:
- lincomicină, clindamicină, cloramfenicol: o combinație cu fiecare dintre acești agenți provoacă antagonism;
- cefalosporine, peniciline, carbapeneme: activitatea bactericidă a antibioticelor beta-lactamice scade;
- teofilină: eritromicina își mărește concentrația;
- ciclosporină: nefrotoxicitate crescută a ciclosporinei, în special cu insuficiență renală concomitentă;
- triazolam, midazolam: clearance-ul lor scade, ceea ce poate duce la creșterea efectelor farmacologice;
- metilprednisolon, felodipină, cumarină anticoagulante: eliminarea încetinește și efectul acestor medicamente este îmbunătățit;
- contraceptive hormonale: ar trebui luată în considerare o scădere a eficacității contraceptivelor hormonale;
- digoxină: eritromicina își mărește biodisponibilitatea;
- lovastatină, simvastatină și alte statine: combinația cu aceste medicamente crește probabilitatea unui risc crescut de rabdomioliză;
- blocante ale secreției tubulare: ajută la prelungirea timpului de înjumătățire al eritromicinei;
- carbamazepină, hexobarbital, fenitoină, acid valproic, alfentanil, lovastatină, bromocriptină, disopiramidă: nivelurile plasmatice ale acestor medicamente pot crește;
- terfenadină, astemizol: terapia concomitentă cu fiecare dintre acești agenți poate provoca pâlpâire și fluturare a ventriculilor, tahicardie ventriculară, inclusiv aritmii fatale;
- dihidroergotamină, alcaloizi de ergot nehidrogenați: trebuie avut în vedere faptul că combinația cu alcaloizi de ergot determină vasoconstricție să completeze spasmul, disestezie;
- sulfonamide: terapia combinată cu sulfonamide crește sensibilitatea la eritromicină a unor tulpini rezistente de Haemophilus influenzae.
Analogi
Analogii Erythromycin-LekT sunt Bacticap, Vilprafen, Zimbaktar, Klabaks, Clarithromycin, Macropen, Roxithromycin, Erythromycin (tablete, liofilizat pentru administrare intravenoasă, unguent pentru uz extern, unguent pentru ochi) etc.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor.
A se păstra la temperaturi de până la 25 ° C într-un loc întunecat.
Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Erythromycin-LekT
Recenziile despre eritromicină-LekT sunt pozitive. Mulți pacienți remarcă eficiența sa ridicată în tratamentul mai multor boli infecțioase. În unele cazuri, antibioticul a fost utilizat fără terapie probiotică concomitentă și nu a provocat efecte secundare digestive. Popularitatea medicamentului este adăugată de absența altor reacții adverse și a costului, pe care majoritatea pacienților îl consideră accesibil.
Preț pentru Eritromicină-Lect în farmacii
Prețul Erythromycin-Lect 250 mg poate varia de la 71 de ruble. per ambalaj conținând 20 comprimate filmate enterice.
Eritromicină-Lect: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Eritromicină-LekT 250 mg comprimate acoperite enteric 20 buc. RUB 65 Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
