Edarby Cloe
Edarby Clos: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Edarbi Klo
Cod ATX: C09DA09
Ingredient activ: azilsartan medoxomil + clortalidonă (azilsartan medoxomil + clortalidonă)
Producător: Takeda Pharmaceutical Company (Japonia)
Descriere și actualizare foto: 27.07.2018
Prețurile în farmacii: de la 664 ruble.
Cumpără
Edarbi Clos este un agent antihipertensiv combinat.
Eliberați forma și compoziția
Edarbi Clo este produs sub formă de comprimate filmate: biconvexe, rotunde; roz pal cu inscripțiile "D / S" și "40 / 12,5" aplicate pe o parte cu cerneală gri - dozare 40 mg + 12,5 mg, sau gri-roz cu inscripții cu cerneală gri "D / S" și „40/25” - dozare 40 mg + 25 mg (14 bucăți într-un blister din aluminiu, 2 blistere într-o cutie de carton; 7 bucăți într-un blister din aluminiu, 4 blistere într-o cutie de carton).
1 comprimat filmat conține:
- substanțe active: azilsartan medoxomil potasiu - 42,68 mg (corespunde azilsartan medoxomil într-o cantitate de 40 mg), clorthalidonă - 12,5 sau 25 mg;
- componente suplimentare: hidroxid de sodiu, manitol, acid fumaric, celuloză microcristalină, crospovidonă, hiproloză, stearat de magneziu;
- înveliș de film: dioxid de titan, hipromeloză 2910, macrogol 8000, oxid roșu de colorant de fier, talc, cerneală gri F1 purificată pentru marcare (conține oxid negru de colorant de fier, etanol, alcool butilic, șelac).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Edarbi Clo este un medicament antihipertensiv combinat, care include un antagonist al receptorilor angiotensinei II (ARA II) - azilsartan medoxomil și un diuretic de tip tiazidic - clorthalidona. Utilizarea combinată a acestor substanțe active oferă o scădere mai pronunțată a tensiunii arteriale (TA) în comparație cu administrarea fiecăruia dintre ele ca medicament pentru monoterapie. Administrarea Edarbi Clos 1 dată pe zi duce la o scădere eficientă a tensiunii arteriale timp de 24 de ore.
Azilsartan medoxomil este un ARA de tip II specific (AT 1). Angiotensina II se formează din angiotensina I într-o reacție catalizată de o enzimă de conversie a angiotensinei (ECA, kininaza II). Angiotensina II este principalul factor vasoconstrictor al sistemului renină-angiotensină-aldosteron (RAAS), efectul său este vasoconstricția, stimularea producției de aldosteron, ritmul cardiac crescut (HR) și reabsorbția renală de sodiu.
Azilsartan medoxomil este un promedicament oral. Substanța se transformă rapid într-o moleculă activă de azilsartan, care blochează selectiv dezvoltarea efectelor angiotensinei II prin inhibarea conexiunii acestuia din urmă cu receptorul AT 1 în diferite țesuturi, inclusiv în glandele suprarenale și mușchii netezi ai pereților vasculari. Ca urmare, efectul său nu este asociat cu cursul biosintezei angiotensinei II. Receptorul AT 2 este localizat în multe țesuturi, dar nu afectează reglarea sistemului cardiovascular (CVS). Afinitatea azilsartanului pentru receptorul AT 1 este cu 10.000 mai mare decât cea pentru receptorul AT 2.
În tratamentul hipertensiunii arteriale, inhibitorii ECA, care suprimă formarea angiotensinei II din angiotensina I și, prin urmare, inhibă activitatea RAAS, au fost folosiți pe scară largă. Inhibitorii ECA blochează, de asemenea, defalcarea bradichininei, care este catalizată de ECA; întrucât azilsartanul nu inhibă kininaza II, efectul său nu trebuie extins la acțiunea bradikininei. De asemenea, substanța nu afectează alți receptori sau canale ionice, care sunt de mare importanță în reglarea CVS.
Azilsartanul inhibă în mod dependent efectul vasoconstrictor în timpul perfuziei de angiotensină II. O doză unică de azilsartan într-o cantitate corespunzătoare a 32 mg de azilsartan medoxomil a inhibat efectul vasoconstrictor maxim al angiotensinei II în momentul celei mai mari concentrații cu aproximativ 90% și cu aproximativ 60% - 24 de ore după administrare. După o singură doză orală și după doze repetate de azilsartan medoxomil, voluntarii sănătoși au arătat o creștere a concentrației angiotensinei I și II și a activității reninei în plasmă, precum și o scădere a nivelului de aldosteron. În același timp, nu au fost detectate modificări semnificative ale concentrațiilor serice de potasiu sau sodiu din sânge. Proprietățile farmacodinamice ale azilsartan medoxomil sunt în general combinate cu suprimarea receptorilor AT 1.
Dezvoltarea efectului antihipertensiv al acestei substanțe are loc în primele 2 săptămâni ale cursului, iar efectul terapeutic maxim se observă după 4 săptămâni. După administrarea orală a unei doze unice, se obține o scădere a tensiunii arteriale, de regulă, în câteva ore și persistă 24 de ore.
Chlorthalidona este un diuretic asemănător tiazidelor care inhibă reabsorbția activă a ionilor de sodiu din tubulii renali (în partea inițială a tubulului distal convoluit al nefronului). Ca urmare, substanța activă crește excreția ionilor de clor și sodiu și îmbunătățește diureza, ajută și la îmbunătățirea excreției ionilor de magneziu, potasiu, bicarbonat, reține acidul uric și ionii de calciu.
Proprietățile antihipertensive ale medicamentului se datorează excreției de sodiu și lichid din organism. Efectul diuretic se observă la 2-3 ore după administrarea orală de clorthalidonă și persistă 2-3 zile. Efectul antihipertensiv se manifestă treptat și atinge efectul maxim la 2-4 săptămâni după începerea tratamentului.
În studiile clinice, utilizarea combinată de azilsartan medoxomil și clorthalidonă a fost mai eficientă decât combinația de azilsartan medoxomil sau olmesartan medoxomil cu hidroclorotiazidă, în ciuda faptului că un număr mai mare de participanți la studiu din grupul de comparație au necesitat o creștere a dozei din cauza controlului insuficient al tensiunii arteriale. Într-un studiu dublu-orb, în timpul căruia doza a fost crescută în mod obișnuit timp de 12 săptămâni, utilizarea combinată a azilsartan medoxomil și clorthalidonă (40 și respectiv 25 mg) a depășit semnificativ combinația de olmesartan medoxomil și hidroclorotiazidă (40 mg și respectiv 25 mg) în reducerea sistolicei. TA în prezența hipertensiunii arteriale moderate până la severe.
Rezultate similare au fost observate la toate subgrupurile de pacienți, indiferent de vârstă, sex sau rasă.
Combinația componentelor active ale Edarbi Klaw a scăzut tensiunea arterială mai eficient decât utilizarea combinată de olmesartan medoxomil / hidroclorotiazidă în fiecare oră a perioadei de 24 de ore între dozele de medicamente conform monitorizării tensiunii arteriale de 24 de ore (ABPM).
Farmacocinetica
După administrarea orală a Edarbi Clo în plasma sanguină, concentrația maximă (C max) de azilsartan este determinată în aproximativ 3 ore, timpul de înjumătățire (T½) este de aproximativ 12 ore. Parametrii farmacocinetici ai azilsartanului, cum ar fi Cmax, perioada de atingere a Cmax (T Cmax) și zona de sub curba concentrație-timp (ASC), atunci când monoterapia se efectuează cu agentul și când este combinată cu clortalidona sunt similare.
Volumul de distribuție (V d) al azilsartanului este în medie de 16 litri, legătura cu proteinele plasmatice din sânge (în principal albumină) atinge mai mult de 99%.
În procesul de biotransformare a azilsartanului, se formează doi metaboliți primari, în principal în ficat. Principalul metabolit (M-II) din plasma sanguină este format prin O-dealchilare, metabolitul minor (M-I) - prin decarboxilare. La om, ASC pentru acești metaboliți este de 50%, respectiv mai puțin de 1%, comparativ cu azilsartan. Metabolismul acestuia din urmă este asigurat de izoenzima CYP2C9.
Azilsartanul și metaboliții săi sunt excretați prin rinichi și prin intestine, după administrarea orală, aproximativ 55% din medicament (mai ales sub forma metabolitului M-I) este detectat în fecale și aproximativ 42% (sub forma substanței principale - 15%, sub forma metabolitului M-II - 19%) - în urină. Nu au existat diferențe semnificative în farmacocinetica azilsartanului la pacienții de vârstă și sex diferite. Nu este nevoie să reglați doza în funcție de rasă.
Chlorthalidona după administrarea orală este absorbită din tractul gastro-intestinal cu 60%, în medie, C max în plasma sanguină este atinsă în 12 ore, T½ este de 40-50 ore. Valoarea ASC a clorthalidonei este similară atât atunci când este luată împreună cu azilsartan medoxomil, cât și când se efectuează monoterapie, cu toate acestea, Cmax cu utilizare combinată este cu 47% mai mare.
Biodisponibilitatea Edarbi Clos atunci când este luată cu alimente nu este semnificativă clinic.
În sângele integral, clorthalidona este în principal asociată cu anhidrază carbonică a eritrocitelor. În plasma sanguină, aproximativ 75% din substanță este asociată cu proteinele sale, în timp ce 58% este asociată cu albumina. Chlorthalidona este excretată mai ales neschimbată. Nu sunt furnizate date privind cantitățile comparative ale substanței excretate nemodificate și sub formă de metaboliți.
Deoarece clorthalidona este un diuretic asemănător tiazidelor, aceasta trece în laptele matern. Nu există informații despre diferențele în parametrii farmacocinetici ai acestei substanțe la pacienții de sexe diferite, precum și în funcție de rasă. Chlorthalidona este excretată mai lent la pacienții vârstnici decât la pacienții tineri, dar această scădere nu este semnificativă clinic. În prezența insuficienței renale, poate apărea acumularea de clorthalidonă.
Indicații de utilizare
Conform instrucțiunilor, Edarbi Clos este recomandat pentru tratamentul hipertensiunii esențiale la pacienții pentru care este indicat tratamentul combinat.
Contraindicații
Absolut:
- diabet zaharat sever;
- formă refractară de hipokaliemie;
- tulburări funcționale severe ale ficatului (peste 9 puncte pe scara Child-Pugh);
- anurie;
- insuficiență renală, severă [cu clearance-ul creatininei (CC) sub 30 ml / min];
- vârsta de până la 18 ani;
- sarcina și alăptarea;
- aportul combinat de aliskiren și agenți care conțin aliskiren la pacienții cu diabet zaharat sau cu insuficiență renală moderată / severă [cu o rată de filtrare glomerulară (GFR) mai mică de 60 ml / min / 1,73 m²];
- hipersensibilitate la oricare dintre constituenții agentului antihipertensiv.
Relativ (Edarbi Clos trebuie luat cu precauție):
- leziuni ischemice cerebrovasculare;
- cardiomiopatie ischemică;
- insuficiență cardiacă cronică severă (CHF) (clasa funcțională NYHA IV; datorită lipsei experienței clinice de utilizare);
- cardiomiopatie obstructivă hipertrofică (GOKMP);
- stenoza valvei mitrale și aortice;
- grad ușor / moderat de tulburări hepatice funcționale (5-9 puncte pe scara Child-Pugh);
- afectarea funcției renale (CC peste 30 ml / min);
- stenoza unei artere a unui singur rinichi care funcționează, stenoza bilaterală a arterei renale;
- starea după transplantul de rinichi (din cauza lipsei datelor privind utilizarea);
- hipokaliemie;
- hiperuricemie, gută;
- hiperaldosteronism primar;
- lupus eritematos sistemic;
- astm bronsic;
- afecțiuni care duc la scăderea volumului sanguin circulant (BCC), inclusiv diaree, vărsături, utilizarea unor doze mari de diuretice, precum și respectarea unei diete care restricționează sarea de masă;
- vârsta peste 75 de ani.
Instrucțiuni pentru utilizarea Edarbi Clos: metodă și dozare
Edarbi Clo se administrează oral o dată pe zi, indiferent de aportul de alimente.
La începutul tratamentului, Edarbi Clo 40 + 12,5 mg este de obicei prescris o dată pe zi.
Dacă nu este posibil să se obțină un control adecvat al tensiunii arteriale, doza de medicament poate fi crescută la maxim posibil - 40 mg azilsartan medoxomil + 25 mg clortalidonă 1 dată pe zi.
Edarbi Cloe trebuie luat în fiecare zi, fără întrerupere. Când întrerupeți tratamentul, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Dacă doza următoare este omisă, următoarea trebuie luată la ora obișnuită, nu puteți dubla doza.
Cu o anulare bruscă a azilsartan medoxomil după un curs lung de tratament (în termen de șase luni), nu s-a observat dezvoltarea unui sindrom de sevraj. În același timp, la sfârșitul terapiei pe termen lung, se recomandă abolirea Edarbi Clos, dacă este posibil, treptat.
Efecte secundare
Efecte secundare înregistrate în timpul utilizării combinate a azilsartan medoxomil și clorthalidonă:
- CVS: adesea - o scădere semnificativă a tensiunii arteriale;
- sistem hematopoietic: rareori - anemie;
- sistemul digestiv: adesea - greață, diaree; rareori - vărsături;
- sistemul nervos: adesea - amețeli, amețeli posturale; rareori - parestezie, leșin (sincopă);
- piele și țesuturi subcutanate: rareori - mâncărime, erupție pe piele;
- aparatul locomotor: rareori - spasme musculare;
- reacții alergice: rar - angioedem;
- indicatori de laborator: foarte des - o creștere a nivelurilor de creatinină (reversibilă după sfârșitul aportului); adesea - o creștere a concentrației de uree (depinde de doza de clorthalidonă), o creștere a conținutului de glucoză;
- metabolism: adesea - hiperuricemie; rareori - concentrație crescută de potasiu, hipokaliemie, exacerbarea gutei, hiponatremie;
- reacții generale: adesea - edem periferic, oboseală crescută.
Efecte secundare observate la utilizarea clorthalidonei în monoterapie:
- CVS: adesea - o scădere semnificativă a tensiunii arteriale; rar - aritmie;
- sistem hematopoietic: rar - agranulocitoză, leucopenie, eozinofilie, trombocitopenie;
- sistemul digestiv: adesea - tulburări gastro-intestinale, pierderea poftei de mâncare; rareori, dureri abdominale, constipație, icter sau colestază intrahepatică; extrem de rar - pancreatită;
- sistemul nervos: rar - cefalee;
- reacții alergice: adesea - urticarie;
- piele și țesuturi subcutanate: rar - vasculită cutanată, fotosensibilitate;
- sistemul respirator: rar - edem pulmonar alergic;
- sistem urinar: rar - nefrită interstițială alergică;
- metabolism: foarte des - hipokaliemie, hiperlipidemie; adesea - hipomagneziemie; rar - decompensare a diabetului zaharat concomitent, glucozurie, hipercalcemie; extrem de rar - alcaloză hipocloremică;
- altele: deseori - slăbirea potenței.
Efecte secundare înregistrate în timpul monoterapiei cu azilsartan medoxomil:
- CVS: rareori - o scădere marcată a tensiunii arteriale;
- sistemul digestiv: adesea - diaree; rareori - greață;
- sistemul nervos: adesea - amețeli; rareori - cefalee;
- reacții alergice: rar - angioedem;
- piele și țesuturi subcutanate: rareori - mâncărime, erupție pe piele;
- aparatul locomotor: rareori - spasme musculare;
- indicatori de laborator: adesea - activitate crescută a creatin fosfokinazei (CPK); rareori - hiperuricemie, o creștere a nivelurilor de creatinină;
- reacții generale: rareori - edem periferic, oboseală crescută.
Supradozaj
Când s-a luat azilsartan medoxomil ca medicament pentru monoterapie în doze zilnice de până la 320 mg timp de 7 zile, s-a observat o bună toleranță a acestuia. Simptomele supradozajului pot fi amețeli și o scădere pronunțată a tensiunii arteriale; în această stare, este necesar să se transfere pacientul în poziție culcat, cu picioarele ridicate. De asemenea, se recomandă măsuri pentru creșterea BCC și efectuarea terapiei simptomatice. Medicamentul nu este îndepărtat prin dializă.
În implementarea monoterapiei cu clorthalidonă, simptomele supradozajului includ tulburări ale echilibrului apei și electrolitului, amețeli, slăbiciune, greață. Dacă există o scădere semnificativă a tensiunii arteriale, se recomandă spălarea stomacului, iar perfuzia (pentru a normaliza echilibrul apă-electrolit) și terapia simptomatică sunt, de asemenea, prescrise.
Instrucțiuni Speciale
La pacienții cu hiponatremie și / sau cu BCC redus în timpul tratamentului cu Edarbi Clot, există o amenințare de hipotensiune arterială semnificativă clinic. Înainte de a începe terapia, este necesară corectarea adecvată a hipovolemiei prin completarea pierderii de electroliți și lichide. Hipotensiunea arterială tranzitorie nu este o contraindicație pentru administrarea ulterioară a medicamentului; după stabilizarea tensiunii arteriale, tratamentul poate fi continuat.
Dacă, în timpul terapiei, există o deteriorare progresivă a funcției renale (o creștere a nivelului de azot ureic din sânge), se recomandă oprirea temporară sau oprirea completă a administrării diureticelor.
La pacienții cu tulburări de circulație cerebrală ischemică sau cardiomiopatie ischemică, o scădere bruscă a tensiunii arteriale poate provoca dezvoltarea unui accident vascular cerebral sau a unui infarct miocardic.
La pacienții a căror activitate renală și tonus vascular depind în principal de activitatea RAAS, de exemplu, în prezența CHF severe (FC IV conform clasificării NYHA), insuficiență renală severă sau stenoză a arterei renale, terapie cu medicamente care afectează RAAS (ARA II și Inhibitori ai ECA), pot fi asociați cu apariția hipotensiunii arteriale acute, oliguriei, azotemiei și, în cazuri rare, a insuficienței renale acute. Dezvoltarea unor astfel de complicații nu poate fi exclusă atunci când se utilizează Edarbi Clos.
La pacienții cu hiperaldosteronism primar, există, de regulă, rezistență la tratamentul cu medicamente antihipertensive care au un efect deprimant asupra RAAS. Ca urmare, acestor pacienți nu li se recomandă să ia medicamentul.
Pe fondul tratamentului cu clorthalidonă, există posibilitatea dezvoltării hipokaliemiei, din acest motiv, este necesar să se monitorizeze în mod regulat nivelul de potasiu din sânge. Debutul hipokaliemiei la pacienții cărora li se administrează glicozide cardiace poate duce la aritmii.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Pacienții care conduc vehicule și / sau mecanisme complexe în timpul utilizării Edarbi Clos trebuie să fie atenți din cauza apariției posibile de oboseală excesivă și amețeli.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Utilizarea Edarbi Clos în timpul sarcinii și alăptării este contraindicată. Nu există date privind utilizarea medicamentului de către femeile însărcinate.
Nou-născuții ale căror mame au luat azilsartan medoxomil au nevoie de supraveghere medicală atentă, deoarece prezintă un risc crescut de a dezvolta hipotensiune arterială.
Chlorthalidona poate pătrunde în sângele cordonului ombilical prin bariera placentară și poate duce la dezvoltarea icterului fătului sau a nou-născutului, trombocitopenie și alte efecte nedorite observate la adulți.
Dacă sarcina este confirmată în timpul tratamentului, utilizarea Edarbi Clo trebuie întreruptă de urgență și, dacă este necesar, înlocuită cu un alt medicament aprobat pentru utilizare la femeile gravide.
Nu se știe dacă azilsartanul și / sau metaboliții săi pătrund în laptele matern uman, dar studiile la animale au arătat capacitatea azilsartanului și a metabolitului său M-II de a pătrunde în laptele șobolanilor care alăptează. S-a stabilit că clorthalidona este excretată în laptele matern.
Dacă este necesar să luați medicamentul în timpul alăptării, trebuie să întrerupeți alăptarea. În această perioadă, este de dorit să se utilizeze medicamente care au un profil de siguranță dovedit.
Utilizare pediatrică
Edarbi Clos este interzisă admiterea la pacienții cu vârsta sub 18 ani, deoarece nu există informații care să confirme eficacitatea și siguranța utilizării acestuia la copii și adolescenți.
Cu funcție renală afectată
La pacienții cu insuficiență renală severă (CC sub 30 ml / min), Edarbi Klaw este contraindicat, deoarece această categorie de pacienți nu are experiență clinică în utilizarea sa.
Cu insuficiență renală ușoară și moderată (CC peste 30 ml / min), nu sunt necesare modificări ale regimului de dozare, dar se recomandă monitorizarea regulată a tensiunii arteriale, a conținutului de potasiu și a concentrației serice de creatinină.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în prezența tulburărilor funcționale severe ale ficatului (peste 9 puncte pe scara Child-Pugh) din cauza lipsei de experiență în utilizare. Pacienții cu disfuncții hepatice ușoare și moderate (5-9 puncte pe scara Child-Pugh) trebuie să utilizeze Edarbi Clos cu precauție, deoarece chiar și cu mici încălcări ale apei și echilibrul electrolitic în timpul tratamentului cu diuretice, riscul de comă hepatică crește. Este necesar să se monitorizeze cu atenție starea pacienților din acest grup de risc.
Utilizare la vârstnici
Pacienții vârstnici (peste 65 de ani) nu trebuie să ajusteze doza inițială de Edarbi Clos. Persoanele cu vârsta peste 75 de ani trebuie să utilizeze un medicament antihipertensiv cu precauție.
Interacțiuni medicamentoase
- preparate cu litiu - concentrația serică a litiului în sânge crește în mod reversibil și toxicitatea se manifestă atunci când este luată simultan cu ARA II (această combinație nu este recomandată; dacă este necesară utilizarea combinată, nivelul litiului trebuie monitorizat în mod regulat);
- antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) - la pacienții cu insuficiență renală, pacienții vârstnici sau cu BCC redusă (inclusiv cei care iau diuretice), funcția renală se poate deteriora, inclusiv dezvoltarea insuficienței renale acute (la începutul cursului, pacienții din acest grup risc, se recomandă monitorizarea regulată a funcției rinichilor și consumul suficient de lichid);
- inhibitori selectivi ai COX-2 (ciclooxigenază-2), acid acetilsalicilic (în doze zilnice mai mari de 3 g) și AINS neselectivi - efectul antihipertensiv este slăbit;
- ARA II, inhibitori ai ECA - crește amenințarea cu hiperkaliemie, hipotensiune arterială și tulburări funcționale ale rinichilor (inclusiv insuficiență renală acută) cauzate de dubla blocare a RAAS;
- glicozide cardiace - datorită influenței unui diuretic, efectele hipokaliemiei sunt agravate, inclusiv tulburări ale ritmului cardiac.
Interacțiune posibilă a azilsartan medoxomil cu alte medicamente / substanțe:
- enzima carboximetilen butenolidază (în ficat și intestin) - transformarea azilsartan medoxomil în azilsartan (metabolit activ) are loc sub acțiunea acestei enzime în timpul absorbției din tractul gastro-intestinal; conform studiilor in vitro, interacțiunile bazate pe inhibarea enzimelor sunt improbabile;
- antiacide (hidroxid de magneziu și aluminiu), amlodipină, digoxină, clortalidonă, glibenclamidă, fluconazol, metformină, ketoconazol, warfarină - nu a fost observată nicio interacțiune farmacocinetică.
Interacțiuni posibile ale clorthalidonei cu alte medicamente / substanțe:
- alopurinol - crește frecvența reacțiilor de hipersensibilitate la acest medicament;
- amantadină - amenințarea dezvoltării efectelor nedorite cauzate de aceasta este agravată;
- medicamente anticolinergice (biperiden, atropină) - biodisponibilitatea clorthalidonei crește datorită scăderii motilității gastro-intestinale și a evacuării conținutului stomacului;
- Inhibitori MAO, relaxanți musculari curariformi, agenți antihipertensivi (metildopa, guanetidină, blocanți de canale de calciu lent, agenți vasodilatatori, beta-blocanți) - efectul acestor agenți este sporit;
- amfotericină, corticosteroizi, hormon adrenocorticotrop (ACTH), carbenoxolonă, beta- 2- blocante - efectul hipokalemic al clortalidonei este îmbunătățit (este necesar pentru a controla nivelul de potasiu din ser);
- agenți orali antidiabetici și insulină - pot fi necesare ajustări ale dozei;
- colestiramină - absorbția clortalidonei este afectată și efectul său farmacologic scade;
- ciclofosfamidă și metotrexat - este posibil să se îmbunătățească efectul farmacologic al acestor medicamente;
- ciclosporină - riscul de hiperuricemie și gută poate fi agravat;
- vitamina D, săruri de calciu - efectele farmacologice ale acestor medicamente pot crește până la semnificativ clinic.
Analogi
Nu există informații despre analogii lui Edarbi Klaw.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra în ambalajul original într-un loc ferit de lumină și umiditate, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Edarby Clos
Conform recenziilor, Edarbi Clos este un medicament eficient utilizat pentru tratarea hipertensiunii esențiale. Pacienții observă, de asemenea, un regim de dozare convenabil al medicamentului și efectul său diuretic, care ajută la ameliorarea edemului.
Unele recenzii indică dezvoltarea reacțiilor adverse, cum ar fi slăbiciune severă, vărsături, greață. Mulți pacienți consideră dezavantajele Edarbi Clos prea mari, în opinia lor, costul medicamentului.
Preț pentru Edarby Clos în farmacii
Prețuri aproximative pentru Edarbi Clo (pentru un pachet care conține 28 de comprimate):
- Edarbi Clo 40 + 12,5 mg: 580-590 ruble;
- Edarbi Clo 40 + 25 mg: 630-720 ruble.
Edarby Clos: prețuri în farmaciile online
|
Numele medicamentului Preț Farmacie |
|
Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg comprimate filmate 28 buc. 664 RUB Cumpără |
|
Edarbi Clo 40 mg + 25 mg comprimate filmate 28 buc. 713 RUB Cumpără |
|
Pastile Edarbi Clo p.p. 40mg + 12,5mg 28 buc 730 RUB Cumpără |
|
Comprimate Edarbi Klo p.p. 40mg + 25mg 28 buc RUB 785 Cumpără |
|
Edarbi Clo 40 mg + 25 mg comprimate 98 buc. 2047 RUB Cumpără |
|
Edarbi Clo 40 mg + 12,5 mg comprimate 98 buc. 2091 RUB Cumpără |
|
Fila Edarby de închidere. captivitate p / o. 40 mg + 12,5 mg Nr. 98 2348 RUB Cumpără |
|
Pastile Edarbi Clo p.p. 40mg + 25mg 98 buc. 2429 RUB Cumpără |
| Vedeți toate ofertele de la farmacii |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!