Xanax
Instructiuni de folosire:
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Indicații de utilizare
- 3. Contraindicații
- 4. Metoda de aplicare și dozare
- 5. Efecte secundare
- 6. Instrucțiuni speciale
- 7. Interacțiuni medicamentoase
- 8. Analogi
- 9. Termeni și condiții de stocare
- 10. Condiții de eliberare de la farmacii
Xanax este un derivat triazolo-benzodiazepinic, un agent anxiolitic (tranchilizant) cu efecte relaxante musculare, anticonvulsivante, sedative și hipnotice.
Eliberați forma și compoziția
- Tablete (10 buc. În pachete de celule conturate, 3 pachete într-o cutie de carton);
- Tablete Retard (10 buc. În blistere, 3 blistere într-o cutie de carton).
Substanța activă este alprazolamul:
- 1 comprimat - 0,25 sau 0,5 mg;
- 1 comprimat cu întârziere - 0,5 sau 1 mg.
Indicații de utilizare
- Stări reactive-depresive nevrotice și anxioase-depresive mixte, însoțite de tulburări de somn, starea de spirit și energie scăzută, agitație psihomotorie, pierderea interesului pentru mediu, afectarea activității cognitive, plângeri somatice, apetit slab, modificări ale greutății corporale, gânduri suicidare (valoare scăzută, vinovăție) și altele, inclusiv cu boli organice și funcționale (digestive, cardiovasculare, dermatologice), cu tulburări somatice, sindrom de sevraj alcoolic;
- Anxietate și nevroze, însoțite de somn slab, iritabilitate, tulburări somatice, anxietate, senzație de tensiune, anxietate;
- Fobie și atacuri de panică la pacienții cu agorafobie;
- Condiții de panică, inclusiv cele combinate cu simptome de fobie.
Contraindicații
Absolut:
- Boli ale glandei tiroide (comprimate 0,5 mg);
- Glaucom cu unghi închis sau predispoziție la acesta;
- Insuficiență respiratorie acută;
- Boală cronică obstructivă a căilor respiratorii cu manifestări inițiale de insuficiență respiratorie;
- Miastenia gravis;
- Şoc;
- Comă;
- Intoxicație acută cu alcool (afecțiuni însoțite de o slăbire a funcțiilor vitale), hipnotice și medicamente psihotrope, analgezice opioide;
- Vârsta sub 18 ani;
- Perioada de sarcină (în special primul trimestru) și alăptare;
- Hipersensibilitate la medicament sau la alte benzodiazepine.
Xanax nu este destinat tratamentului depresiei psihotice (nu este eficient).
Cu precauție extremă, medicamentul trebuie utilizat în caz de afectare a funcției renale și hepatice, tulburări de panică, tendințe suicidare, depresie severă.
Mod de administrare și dozare
Xanax trebuie administrat pe cale orală.
Doza terapeutică optimă este stabilită individual pentru fiecare pacient, în funcție de severitatea simptomelor bolii și de severitatea efectului clinic al medicamentului.
De obicei, dozele standard sunt suficiente pentru majoritatea pacienților. În unele cazuri, sunt necesare doze mai mari. Creșterea trebuie făcută cu precauție și treptat. Dacă este prescrisă o doză mare, mai mult din medicament trebuie luat înainte de culcare.
Periodic în timpul tratamentului, starea pacientului trebuie reevaluată și, dacă este necesar, doza trebuie ajustată.
În cazul reacțiilor adverse, doza de Xanax este redusă.
Tratamentul pentru anxietate și tulburări depresive poate dura până la 6 luni, pentru tulburări de panică până la 8 luni.
Anularea medicamentului trebuie efectuată treptat, reducând doza cu cel mult 0,5 mg la fiecare 3 zile, în unele cazuri chiar mai lent.
Tablete
Doze recomandate în funcție de indicație:
- Anxietate: doza inițială este de 0,25-0,5 mg de 3 ori / zi, doza de întreținere este de 0,5-4 mg / zi, împărțită în mai multe doze;
- Tulburare de panică: doza inițială este de 0,5 mg de 3 ori pe zi sau 0,5-1 mg la culcare. Doza de întreținere este selectată individual, ținând seama de severitatea efectului clinic, creșterea se efectuează cu nu mai mult de 1 mg la fiecare 3-4 zile. Doza medie optimă, conform studiilor clinice, este de 5,7 ± 2,27 mg / zi, în unele cazuri, a fost necesară o doză zilnică maximă de 10 mg;
- Depresie: doza inițială este de 0,5 mg de 3 ori / zi, doza de întreținere este de 1,5-4,5 mg / zi, împărțită în mai multe doze.
Pentru pacienții vârstnici și debilitați, doza inițială este de 0,25 mg de 2-3 ori / zi, doza de întreținere este de 0,5-0,75 mg / zi în mai multe doze, dacă este necesar, doza este crescută treptat.
Tablete Retard
Dozele recomandate în funcție de indicații:
- Anxietate: doza inițială este de 1 mg / zi în 1 sau 2 doze, doza de întreținere este de 0,5-4 mg / zi în 1-2 doze;
- Tulburare de panică: doza inițială este de 0,5 mg de 2 ori pe zi sau 0,5-1 mg la culcare. Doza de întreținere este selectată individual, ținând seama de severitatea efectului clinic, creșterea se efectuează cu nu mai mult de 1 mg la fiecare 3-4 zile. Doza medie optimă, conform studiilor clinice, este de 5-6 mg / zi în 1-2 doze, în unele cazuri, a fost necesară o doză zilnică maximă de 10 mg;
- Depresie: doza inițială este de 1 mg / zi în 1-2 doze, doza de întreținere este de 0,5-4,5 mg / zi în 1-2 doze.
La vârstnici, doza inițială este de 0,5-1 mg / zi în 1-2 doze, doza de întreținere este de 0,5-1 mg / zi, dacă este necesar, doza este crescută treptat.
Efecte secundare
- Sistem digestiv: gură de gură sau uscată, constipație sau diaree, scăderea poftei de mâncare, greață, vărsături, arsuri la stomac, activitate crescută a transaminazelor hepatice și a fosfatazei alcaline, disfuncție hepatică, icter;
- Sistemul nervos central: la începutul tratamentului (în special la vârstnici) - oboseală crescută, somnolență, amețeli, încetinirea reacțiilor motorii și mentale, scăderea capacității de concentrare, instabilitate a mersului, dezorientare, ataxie; rar - reacții extrapiramidale distonice (mișcări necontrolate, inclusiv ochii), tulburări de memorie, cefalee, tulburări de coordonare a mișcărilor, tremor, depresie a dispoziției, slăbiciune, confuzie, euforie, disartrie, miastenia gravis, depresie; în unele cazuri - reacții paradoxale (agitație psihomotorie, confuzie, iritabilitate, halucinații, izbucniri agresive, anxietate, agitație, insomnie, spasm muscular, frică, tendințe suicidare);
- Sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, tahicardie;
- Sistem hemostatic: agranulocitoză (durere în gât, pierexie, frisoane, oboseală sau slăbiciune excesivă), trombocitopenie, neutropenie, leucopenie, anemie;
- Sistem urinar: dismenoree, incontinență sau retenție urinară, scăderea sau creșterea libidoului, afectarea funcției renale;
- Sistem endocrin: modificări ale greutății corporale, nereguli menstruale și libidou;
- Reacții alergice: erupție pe piele, mâncărime.
Instrucțiuni Speciale
Comparativ cu pacienții care suferă de alcoolism cronic sau care au primit anterior anxiolitice sau antidepresive, la pacienții care nu au luat anterior medicamente care afectează sistemul nervos central, alprazolamul este eficient în doze mai mici.
Tratamentul depresiei endogene poate fi efectuat prin combinarea Xanax cu antidepresive. La pacienții cu depresie, medicamentul poate provoca dezvoltarea unor stări maniacale și hipomaniacale.
În cazul tratamentului de lungă durată cu doze mari de alprazolam, se poate dezvolta dependență și dependență de droguri, în special la pacienții predispuși la abuzul de droguri.
Cu o anulare bruscă sau o scădere rapidă a dozei de medicament, se observă un sindrom de sevraj, manifestat prin simptome de severitate variabilă - de la insomnie și ușoară disforie până la un sindrom sever cu tremor, transpirație crescută, vărsături, crampe musculare abdominale și scheletice, convulsii. Cel mai adesea, sindromul de sevraj este observat la pacienții cărora li se administrează Xanax pentru o perioadă lungă de timp (mai mult de 8-12 săptămâni).
În timpul tratamentului, trebuie să se abțină de la consumul de băuturi alcoolice, conducerea unei mașini și angajarea în activități potențial periculoase care necesită o rată de reacție ridicată și o atenție sporită.
Xanax nu trebuie utilizat concomitent cu alte tranchilizante.
Interacțiuni medicamentoase
- Anticonvulsivante și medicamente psihotrope, etanol, blocante ale receptorilor de histamină H 2: efectul inhibitor al alprazolamului asupra sistemului nervos central (SNC) este îmbunătățit;
- Antibiotice din grupul macrolide: clearance-ul alprazolamului scade;
- Contraceptive hormonale orale: timpul de înjumătățire al alprazolamului crește;
- Dextropropoxifen: concentrația de alprazolam în plasma sanguină crește, datorită căreia este posibilă o depresie mai pronunțată a sistemului nervos central decât în cazurile de utilizare a alprazolamului cu alte benzodiazepine;
- Digoxină: crește riscul dezvoltării intoxicației cu glicozide cardiace;
- Imipramină: concentrația sa în plasma sanguină crește;
- Paroxetină, itraconazol, ketoconazol și probabil eritromicină: efectele alprazolamului sunt sporite;
- Fluoxetină, fluvoxamină: crește concentrația de alprazolam în plasma sanguină, crește riscul de a dezvolta efectele sale secundare.
Analogi
Analogii Xanax sunt: Alzolam, Zolomax, Alprazolam, Xanax retard, Alproks, Kassadan, Helex SR, Neurol, Frontin, Helex.
Termeni și condiții de stocare
A nu se lasa la indemana copiilor. Respectați regimul de temperatură 20-25 ºС.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!
