Combiflox
Kombiflox: instrucțiuni de utilizare și recenzii
- 1. Eliberați forma și compoziția
- 2. Proprietăți farmacologice
- 3. Indicații de utilizare
- 4. Contraindicații
- 5. Metoda de aplicare și dozare
- 6. Efecte secundare
- 7. Supradozaj
- 8. Instrucțiuni speciale
- 9. Aplicarea în timpul sarcinii și alăptării
- 10. Utilizare în copilărie
- 11. În caz de afectare a funcției renale
- 12. Pentru încălcări ale funcției hepatice
- 13. Utilizare la vârstnici
- 14. Interacțiuni medicamentoase
- 15. Analogi
- 16. Termeni și condiții de stocare
- 17. Condiții de eliberare de la farmacii
- 18. Recenzii
- 19. Preț în farmacii
Denumire latină: Kombifloks
Cod ATX: J01RA
Ingredient activ: ornidazol + ofloxacină (ornidazol + ofloxacină)
Producător: Micro Labs Limited (India)
Descriere și fotografie actualizată: 22.11.2018
Prețurile în farmacii: de la 536 ruble.
Cumpără
Kombiflox este un medicament antiprotozoic combinat cu acțiune antibacteriană.
Eliberați forma și compoziția
Forma de dozare Kombiflox - comprimate filmate: în formă de capsulă, cu o linie de separare pe o parte; o coajă de culoare portocalie și un miez galben-cremos se evidențiază într-o secțiune transversală (într-un blister de aluminiu 3 sau 5 buc., într-o cutie de carton 1 blister; într-un blister de aluminiu 10 buc., într-o cutie de carton 1, 2 sau 10 blistere).
Compoziția unui comprimat:
- ingrediente active: ornidazol - 500 mg, ofloxacină - 200 mg;
- componente auxiliare (miez): celuloză microcristalină, amidon carboximetil sodic, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu coloidal, talc, stearat de magneziu, hipromeloză, colorant galben chinolinic;
- coajă: opadry portocaliu (lactoză monohidrat, hipromeloză, dioxid de titan, macrogol, triacetină, vopsea galbenă de apus).
Proprietăți farmacologice
Farmacodinamica
Acțiunea Kombiflox se datorează ingredientelor sale active.
Ornidazolul este un derivat de 5-nitroimidazol care are efecte antiprotozoale și antimicrobiene. Mecanismul biochimic de acțiune constă în refacerea grupului 5-nitro al ornidazolului prin proteine de transport intracelular ale microorganismelor anaerobe și protozoare. Grupul redus 5-nitro de ornidazol inhibă sinteza acizilor nucleici în bacterii prin interacțiunea cu acidul dezoxiribonucleic (ADN) al celulelor lor, ceea ce duce la moartea microorganismelor.
Ornidazolul este activ împotriva Giardiei intestinale (Giardia lamblia), Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, anaerobe Bacteroides spp. (inclusiv Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Fusobacterium spp.).
Microorganismele aerobe sunt rezistente la acțiunea ornidazolului.
Ofloxacina este un antibiotic din grupa a doua generație de fluorochinolone, care are un efect antimicrobian bactericid cu spectru larg. Medicamentul inhibă în mod specific enzima bacteriană ADN girază, care este necesară în procesul de transcriere, replicare, recombinare și reparare a ADN-ului bacterian, ceea ce duce la derularea și destabilizarea lanțurilor ADN și la moartea celulelor microorganismelor.
Bacterii sensibile la acțiunea ofloxacinei: Neisseria flavescens, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Citrobacter, Escherichia coli, Klebsiella spp. (inclusiv pneumonia Klebsiella), Hafnia, Enterobacter spp., Proteus spp. (inclusiv Proteus mirabilis, Proleus vulgaris indol negativ și indol pozitiv), Shigella spp. (inclusiv Shigella sonnei), Salmonella spp., Aeromonas hydrophila, Campilobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholera, Plesiomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Serratia spp., Provilionella spp., Château spp., Legilionella.., Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Moraxella catarrhalis, Brucella spp., Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes.
Microorganisme cu sensibilitate intermitentă (din cauza posibilelor rezistentei) la ofloxacina: Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, pneumoniae și viridans, Acinetobacter, Pseudomonas aeruginosa, marcescens Serratio, Mycobacterium Tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium Tuberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Mycobacterium uberculosis, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori, Corynebacterium spp.
Bacterii care sunt în majoritatea cazurilor rezistente la ofloxacină: asteroizi Nocardia, microorganisme anaerobe (de exemplu, Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium difficile, Fusobacterium spp., Eubacterium spp.).
Ofloxacina nu are efect asupra următoarelor microorganisme: Treponema pallidum, Acinetobacter baumannii, Enterococci (inclusiv Enterococcus faecium), Staphylococcus spp. Rezistent la meticilină, Nocardia spp.
Farmacocinetica
- absorbție: ornidazolul și ofloxacina după administrarea orală sunt bine absorbite în tractul gastro-intestinal. Biodisponibilitatea ornidazolului este de 90%, ofloxacina este de aproape 100%. Proteinele plasmatice leagă 13% ornidazol și 25% ofloxacină. Timpul pentru atingerea concentrației maxime (T Cmax) pentru ornidazol este de 3 ore, pentru ofloxacină - 1 oră;
- distribuție: ornidazolul este capabil să pătrundă în majoritatea fluidelor și țesuturilor corpului, are proprietatea de a trece prin bariera hematoencefalică și placentară și excretat în laptele matern. Ofloxacina se distribuie în celule (macrofage alveolare, leucocite), piele, țesuturi moi, oase, organe abdominale și pelvine, sistemul respirator, urină, salivă, bilă și secreții prostatice. Volumul său de distribuție este de aproximativ 120 de litri. Ofloxacina pătrunde bine în bariera hematoencefalică și placentară, este secretată în laptele matern;
- metabolism și excreție: ornidazolul este metabolizat în ficat, formând principalii metaboliți - alfa-hidroximetil și 2-hidroximetil, care au o activitate mai mică împotriva bacteriilor anaerobe și Trichomonas vaginalis decât ornidazolul nemodificat. Timpul de înjumătățire (T 1/2) al substanței active este de aproximativ 13 ore. După o singură administrare orală, 85% din ornidazol este excretat în urină (în principal sub formă de metaboliți), prin intestine - 20-25%, nemodificat - 4%. Ofloxacina este metabolizată în ficat (mai puțin de 5%) cu formarea a doi metaboliți principali - dimetilofloxacină și ofloxacină N-oxid, excretat în principal prin rinichi, nemodificat - 80-90% din doza administrată. Aproximativ 4% din ofloxacină este excretată prin intestin sub formă de glucuronide. T 1/2- 6-7 ore. În urină și în tractul urinar infectat, conținutul de ofloxacină își depășește conținutul în serul sanguin de 5-100 de ori. După o singură doză de 200 mg se găsește în urină în 20-24 de ore. Excreția ofloxacinei poate fi încetinită în cazul afectării funcției renale / hepatice. Substanța activă nu se acumulează.
Indicații de utilizare
Conform instrucțiunilor, Combiflox este indicat pentru tratamentul următoarelor infecții bacteriene mixte cauzate de microorganisme sensibile gram-negative și gram-pozitive în asociere cu bacterii anaerobe și / sau protozoare:
- boli infecțioase și inflamatorii ale cavității abdominale și ale tractului biliar;
- infecții renale (pielonefrita), infecții ale tractului urinar inferior (uretrită, cistită);
- leziuni infecțioase ale organelor pelvine (prostatită, endometrită, parametrită, cervicită, ooforită, salpingită), organe genitale (orhită, colpită, epididimită).
Contraindicații
Absolut:
- epilepsie;
- leziuni ale tendonului pe fondul tratamentului anterior cu fluorochinolone;
- boli organice ale sistemului nervos central;
- anomalii ale celulelor sanguine și modificări patologice în sânge;
- miastenia gravis pseudoparalitică;
- deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză;
- vârsta de până la 18 ani;
- sarcina și alăptarea;
- sensibilitate individuală crescută la ornidazol, ofloxacină, derivați de imidazol sau alte fluorochinolone, precum și la componentele auxiliare ale medicamentului.
Relativ (utilizarea Combiflox necesită precauție):
- predispoziție la dezvoltarea convulsiilor: cu leziuni ale sistemului nervos central (tulburări ale circulației cerebrale, în anamneză, inclusiv ateroscleroza severă a vaselor creierului, antecedente de traume cerebrale); cu utilizarea simultană a medicamentelor care scad pragul de pregătire convulsivă a creierului (de exemplu, teofilină, fenbufen sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene);
- deficit latent sau manifest de glucoză-6-fosfat dehidrogenază;
- insuficiență renală;
- disfuncție hepatică;
- porfirie;
- boli / afecțiuni cu risc crescut de prelungire a intervalului QT (sistola electrică a inimii): prelungirea congenitală a intervalului QT, afecțiuni cardiace (insuficiență cardiacă, bradicardie, infarct miocardic), tulburări electrolitice necorectate (hipomagneziemie, hipokaliemie), utilizarea concomitentă a medicamentelor care contribuie la prelungirea intervalului QT (antidepresive triciclice, antiaritmice clasa IA și III, antipsihotice, macrolide);
- utilizarea concomitentă de agenți hipoglicemianti orali (de exemplu glibenclamidă) sau insulină la pacienții cu diabet zaharat;
- reacții adverse severe la alte chinolone, inclusiv tulburări neurologice;
- alcoolism;
- vârstă în vârstă.
Instrucțiuni pentru utilizarea Kombiflox: metodă și dozare
Comprimatele Kombiflox se administrează pe cale orală, înghițind întregi cu o cantitate suficientă de apă, cu 1 oră înainte de mese sau 2 ore după mese.
Se recomandă să luați 1 comprimat de 2 ori pe zi timp de 7-10 zile.
Pentru pacienții cu insuficiență renală cronică, se recomandă următoarele regimuri de dozare (calculul dozei pe baza ofloxacinei): cu clearance al creatininei 20-50 ml / min - 200 mg (1 comprimat) o dată la 24 de ore; atunci când clearance - ul creatininei mai mic de 20 ml / min și în hemodializă și dializă peritoneală - 100 sau 200 mg (1 / cu 2 sau 1 comprimat) o dată la fiecare 24 sau 48 de ore.
În cazul insuficienței renale severe sau în timpul dializei, se recomandă monitorizarea concentrației de ofloxacină în serul sanguin.
La pacienții cu insuficiență hepatică, doza maximă zilnică de Kombiflox nu trebuie să depășească 400 mg ofloxacină (2 comprimate).
Efecte secundare
Reacții adverse posibile ale sistemelor și organelor:
- sistemul cardiovascular: palpitații, tahicardie, prelungirea intervalului QT, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale, aritmie ventriculară de tip piruetă (în special în prezența factorilor de risc pentru prelungirea intervalului QT);
- sânge și sistem limfatic: anemie, leucopenie, anemie hemolitică, trombocitopenie, eozinofilie, agranulocitoză, inhibarea hematopoiezei măduvei osoase, pancitopenie;
- sistemul nervos central: cefalee, amețeli, somnolență, parestezie, disgeuzie sau ageusia (afectarea percepției gustului), parosmie (tulburare olfactivă), simptome extrapiramidale, coordonare musculară afectată, tremurături, rigiditate musculară, neuropatie senzorială periferică, convulsii, senzorial-motor periferic neuropatie, presiune intracraniană crescută, pierderea temporară a cunoștinței;
- psihic: tulburări de somn, agitație, insomnie, nervozitate, anxietate, tulburări psihotice (halucinații), coșmaruri, confuzie, depresie, reacții psihotice cu tendință la sinucidere;
- organ al vederii: conjunctivită, iritație a membranei mucoase a ochiului, tulburări de vedere (tulburări de percepție a culorii, diplopie), uveită;
- tulburări ale organului auditiv și labirintice: sunete în urechi, tulburări de auz, vertij, pierderea auzului;
- aparat respirator, piept și organe mediastinale: dificultăți de respirație, tuse, nazofaringită, bronhospasm, dificultăți severe de respirație, pneumonită alergică;
- sistemul digestiv: dureri abdominale, greață, vărsături, stomatită, scăderea apetitului, uscăciunea mucoasei bucale, gust metalic în gură, diaree, enterocolită (în unele cazuri hemoragică), dispepsie, flatulență, constipație, colită pseudomembranoasă, pancreatită;
- ficat și tractul biliar: activitate enzimatică crescută a transaminazelor hepatice, hiperbilirubinemie, icter colestatic, hepatită (în unele cazuri, severă), în cazuri rare - insuficiență hepatică severă (în principal la pacienții cu insuficiență hepatică), inclusiv insuficiență hepatică acută, uneori fatală;
- rinichi și tract urinar: creșterea concentrației serice de creatinină, creșterea concentrației de uree din sânge, insuficiență renală acută, nefrită interstițială acută;
- piele și țesuturi subcutanate: mâncărime, erupție cutanată, urticarie, erupție pustulară, hiperhidroză, hiperemie, eritem exudativ multiform, reacții de fotosensibilitate, necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), erupție pe medicamente, vasculită (în cazuri excepționale care duc la necroză vasculară), eritem exudativ malign (sindrom Stevens-Johnson), dermatită exfoliativă, pustuloză exantematoasă acută generalizată;
- țesut musculo-scheletic și conjunctiv: artralgie, tendinită, mialgie, ruptură de tendon (poate fi bilaterală și dezvoltarea sa este posibilă în decurs de 48 de ore de la începerea terapiei), miopatie și / sau rabdomioliză, slăbiciune musculară (importantă pentru pacienții cu miastenie graud pseudoparalitică), ruptură / ruptură musculară, artrită, ruptură de ligament;
- metabolism și nutriție: anorexie, hipoglicemie, hiperglicemie, comă hipoglicemiantă (cu diabet zaharat în cazul utilizării medicamentelor hipoglicemiante);
- sistemul imunitar: reacții anafilactoide, reacții anafilactice, angioedem, șoc anafilactic, șoc anafilactoid;
- altele: disbioză intestinală, rezistență la microorganisme patogene, infecții fungice, vaginite, astenie, slăbiciune generală, oboseală, febră, durere în piept, spate, extremități, scădere în greutate, sângerări nazale, sete, la pacienții cu porfirie - exacerbarea bolii.
Supradozaj
În caz de supradozaj cu Combiflox, pot apărea următoarele simptome: greață, eroziune a membranei mucoase a tractului gastro-intestinal, amețeli, letargie, confuzie / tulburări ale conștiinței, convulsii, prelungirea intervalului QT.
În astfel de cazuri, se recomandă spălarea gastrică și terapia simptomatică. Antiacidele pot fi utilizate pentru a proteja membrana mucoasă a tractului gastro-intestinal. Pentru a controla intervalul QT, este necesar să se monitorizeze sistematic electrocardiograma. Nu există un antidot specific pentru ofloxacină. Procedura de hemodializă este eficientă pentru îndepărtarea fracțiilor din substanță.
Instrucțiuni Speciale
La pacienții cu insuficiență renală și / sau hepatică în timpul tratamentului cu Combiflox, este necesar să se monitorizeze conținutul de ofloxacină în plasma sanguină.
Dezvoltarea diareei, în special severă, persistentă și / sau cu urme de sânge, în timpul sau după terapia cu Combiflox poate indica apariția colitei pseudomembranoase. În caz de suspiciune de colită pseudomembranoasă, este necesar să se oprească imediat tratamentul și să se efectueze imediat un tratament antibiotic specific adecvat (metronidazol, teicoplanină sau vancomicină pe cale orală). Medicamentele care ajută la suprimarea motilității intestinale sunt contraindicate în astfel de situații clinice.
În cazul apariției convulsiilor, medicamentul trebuie anulat.
În timp ce luați Combiflox, ca și în cazul altor agenți antibacterieni, se poate dezvolta o infecție secundară, asociată cu creșterea microorganismelor rezistente la acest medicament. Pentru confirmare sau excludere, este necesar să reevaluăm starea pacientului. În cazul unei infecții secundare, este necesar un tratament adecvat.
În timpul tratamentului cu antibiotice, utilizarea băuturilor alcoolice nu este recomandată.
Au fost raportate cazuri de dezvoltare (uneori cu debut rapid) a neuropatiei senzoriale și senzoriale-motorii la pacienții care iau fluorochinolone, inclusiv ofloxacină. Dacă apar simptome de neuropatie, tratamentul cu Combiflox trebuie întrerupt pentru a minimiza riscurile posibile de a dezvolta tulburări ireversibile.
Se recomandă monitorizarea atentă a nivelului de glucoză din sânge la pacienții cu diabet zaharat.
Inflamația țesutului tendinos (tendinite), care apare în unele cazuri în timpul tratamentului cu chinolonele, poate duce la ruperea tendoanelor, inclusiv a lui Ahile, în special la pacienții care iau glucocorticosteroizi în același timp și la pacienții vârstnici. Acest efect secundar poate fi bilateral și se poate dezvolta în termen de două zile de la începerea terapiei. Dacă apar simptome de tendinită, Combiflox trebuie întrerupt imediat și, dacă este necesar, trebuie efectuat un tratament adecvat (imobilizarea) tendonului deteriorat.
Atunci când se utilizează chinolonele la pacienții cu deficit diagnosticat de glucoză-6-fosfat dehidrogenază, sunt posibile reacții hemolitice.
În perioada de tratament cu Combiflox, din cauza riscului de a dezvolta fotosensibilizare, se recomandă evitarea expunerii la lumina directă a soarelui și radiații ultraviolete.
La pacienții tratați cu preparate cu litiu, trebuie efectuată o monitorizare sistematică a concentrației de litiu, creatinină și electroliți în plasma sanguină.
Ofloxacina, ca și alte fluorochinolone, are o activitate care blochează conducerea neuromusculară și poate crește slăbiciunea musculară la pacienții cu miastenie graud pseudoparalitică. Prin urmare, nu se recomandă administrarea Combiflox la pacienții cu miastenia gravis pseudoparalitică diagnosticată.
Pacienții trebuie informați că, în caz de leziuni ale membranelor mucoase și / sau reacții cutanate, trebuie să consulte imediat un specialist înainte de a continua să ia Combiflox.
Cu utilizarea simultană a Combiflox cu antagoniștii vitaminei K (warfarină etc.), este necesară o monitorizare atentă a coagulării sângelui, deoarece în acest caz este posibilă o creștere a valorii timpului de protrombină și / sau dezvoltarea sângerării.
Deoarece riscul dezvoltării rezistenței la specii microbiene individuale poate varia în funcție de datele geografice și temporale, sunt necesare informații locale. Prin urmare, este necesar să se efectueze diagnostice microbiologice cu izolarea agentului patogen și determinarea sensibilității acestuia, în special în absența unui efect clinic al tratamentului sau în infecții severe.
Ofloxacina poate inhiba creșterea Mycobacterium tuberculosis și poate duce la rezultate fals negative în diagnosticul bacteriologic al tuberculozei.
La determinarea nivelului de opiacee și porfirine în urină în perioada de administrare a ofloxacinei, este probabil un rezultat fals pozitiv. Pot fi necesare metode de cercetare mai specifice.
În cazul infecției mixte cauzate de Trichomonas vaginalis, inclusiv, este necesară efectuarea terapiei simultane a partenerilor sexuali.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe
Deoarece Kombiflox poate provoca reacții adverse precum amețeli, somnolență, confuzie, nu este recomandat să conduceți vehicule și să efectuați activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și o reacție psihomotorie rapidă în timpul administrării comprimatelor.
Aplicare în timpul sarcinii și alăptării
Deoarece în timpul tratamentului cu Kombiflox este imposibil să se excludă complet probabilitatea de deteriorare a zonelor cartilaginoase de creștere osoasă la făt și copil, utilizarea acestuia la femeile însărcinate și care alăptează este contraindicată.
Dacă este necesar să utilizați medicamentul în timpul alăptării, alăptarea trebuie întreruptă.
Utilizare pediatrică
Copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani li se interzice prescrierea Combiflox.
Cu funcție renală afectată
Pacienții cu insuficiență renală trebuie să ia Combiflox cu precauție. Este necesară monitorizarea sistematică a concentrației de ofloxacină în sânge la astfel de pacienți.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
Disfuncția hepatică este o contraindicație relativă la utilizarea Kombiflox.
Odată cu utilizarea fluorochinolonelor, au fost raportate cazuri de dezvoltare a hepatitei fulminante, care au dus la insuficiență hepatică (inclusiv deces). În perioada de utilizare a Kombiflox, dacă apar simptome și semne de boală hepatică (icter, anorexie, urină închisă la culoare, dureri abdominale, mâncărime), se recomandă întreruperea administrării medicamentului și consultarea unui medic.
Utilizare la vârstnici
Când se utilizează Combiflox pentru a trata pacienții vârstnici, este necesară prudență.
Interacțiuni medicamentoase
Utilizarea ornidazolului concomitent cu unele medicamente poate duce la dezvoltarea următoarelor efecte:
- anticoagulante indirecte din seria cumarină: îmbunătățirea acțiunii lor (este necesară ajustarea dozei);
- bromură de vecuroniu: prelungirea efectului său relaxant muscular;
- etanol: compatibil cu ornidazolul, care nu inhibă acetaldehida dehidrogenază, spre deosebire de alți derivați de imidazol;
- fenobarbital și alți inductori ai enzimelor hepatice microsomale: o scădere a timpului de eliminare a ornidazolului din plasma sanguină;
- inhibitori ai enzimelor hepatice microsomale (cimetidină): creșterea concentrației de ornidazol în plasma sanguină.
Interacțiunea ofloxacinei cu alte medicamente poate provoca următoarele efecte:
- antiacide care conțin hidroxid de aluminiu, hidroxid de magneziu, sucralfat, fosfat de aluminiu și preparate care conțin fier sau zinc: absorbție redusă a ofloxacinei. Este necesar să se respecte intervalul dintre administrarea lor de cel puțin 2 ore;
- antagoniști ai vitaminei K (de exemplu, warfarina): o creștere a valorilor timpului de protrombină și / sau dezvoltarea sângerărilor, inclusiv severe;
- glibenclamidă: o creștere a concentrației sale în ser. Ar trebui să monitorizați cu atenție concentrația de glucoză din sânge și starea pacientului cu această combinație de medicamente;
- insulină și agenți hipoglicemianți orali: risc crescut de hipoglicemie. Este necesară o monitorizare atentă a glicemiei;
- cimetidină, probenecid, metotrexat, furosemid și alte medicamente excretate din organism prin secreție tubulară renală: întârziere reciprocă în excreție și creștere a concentrațiilor serice (mai ales atunci când se utilizează doze mari);
- teofilină, fenbufen, antiinflamatoare nesteroidiene și alte medicamente care scad pragul activității convulsive a creierului: o scădere excesivă a pragului activității convulsive a creierului;
- glucocorticosteroizi: risc crescut de rupere a tendonului, în special la pacienții vârstnici;
- bicarbonat de sodiu, inhibitori ai anhidrazei carbonice, alte medicamente care alcalinizează urina: risc crescut de cristalurie și efecte nefrotice;
- antidepresive triciclice, antipsihotice, macrolide, antiaritmice de clasa IA și III și alte medicamente capabile să prelungească intervalul QT: prelungirea excesivă a intervalului QT.
Analogi
Analogii Kombiflox sunt: Oletetrin, Safotsid, Ornidazol, Ornidazol-Vero, Zanocin, Dancil, Dazolik, Gairo și alții.
Termeni și condiții de stocare
A se păstra într-un loc întunecat la o temperatură care nu depășește 25 ° C.
A nu se lasa la indemana copiilor.
Perioada de valabilitate este de 3 ani.
Condiții de distribuire de la farmacii
Eliberat pe bază de rețetă.
Recenzii despre Kombiflox
Analizele Kombiflox indică faptul că medicamentul este un antibiotic puternic, care trebuie utilizat strict conform prescripției medicale și extrem de atent. Medicamentul este de obicei eficient împotriva numeroaselor infecții, dar provoacă efecte secundare grave, care, la rândul lor, pot necesita un tratament adecvat.
În plus, utilizatorii raportează că costul Combiflox este destul de ridicat.
Preț pentru Combiflox în farmacii
Prețul pentru Combiflox per pachet este de aproximativ: 10 comprimate - 690 ruble, 20 comprimate - 905 ruble.
Kombiflox: prețuri în farmaciile online
Numele medicamentului Preț Farmacie |
Kombiflox 500 mg + 200 mg comprimate filmate 10 buc. RUB 536 Cumpără |
Comprimatele Kombiflox p.p. 500mg + 200mg 10 buc. 587 r Cumpără |
Kombiflox 500 mg + 200 mg comprimate filmate 20 buc. 750 RUB Cumpără |
Comprimatele Kombiflox p.p. 500mg + 200mg 20 buc. RUB 820 Cumpără |
Anna Kozlova Jurnalist medical Despre autor
Studii: Universitatea de Stat din Rostov, specialitatea „Medicină generală”.
Informațiile despre medicament sunt generalizate, furnizate numai în scop informativ și nu înlocuiesc instrucțiunile oficiale. Automedicația este periculoasă pentru sănătate!